付冬梅
目的:研究不同剂量右美托咪定对无抽搐电休克治疗患者肌震颤及肌痛的影响.方法:选取我院无抽搐电休克患者60例,采用入院顺序分A、B、C3组各20例,A组与B组分别至麻醉诱导前静脉匀速泵注0.6ug/kg与0.2ug/kg右美托咪定,保持泵注时间为10分钟,C组则给予20ml生理盐水.评价3组肌震颤程度与术后不同时间点(术后半小时-T1、2小时-T2与6小时-T6)疼痛评分.结果:与C组比,A组与B组肌震颤改善程度显著,且与A组比,B组减轻程度更明显;P<0.05;T1时3组肌震颤无差异,P>0.05,与B组比,A组VAS评分低,两者均低于C组,P<0.05.结论:对无抽搐电休克患者采用0.6ug/kg剂量右美托咪定治疗能有效缓解其肌震颤程度,降低患者肌肉疼痛感,值得推广.
作者:高德启 刊期: 2018年第22期
目的:探究细节管理模式在供应室护理管理中的应用效果.方法:选取35名消毒供应室工作人员,实施细节管理模式.对比干预前后的知识测评与满意度,使用统计学进行分析.结果:管理后的灭菌知识、操作技能,均高于管理前,差异明显,具有统计学意义(P<0.05).详所有工作人员管理后的满意度(97.14%)高于管理前(82.86%),差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:对消毒供应室使用细节管理模式,改善了工作人员的知识掌握情况,提高满意度,值得临床上推广及使用.
作者:田文贞 刊期: 2018年第22期
目的:本次实验将针对慢阻肺患者肺功能进行临床调查研究,其治疗措施采用多索茶碱和噻托溴铵粉,并探究患者治疗满意度.方法:本次实验选取了2017年1月-2017年12月在我院就诊的慢阻肺患者,入选的患者共60例,对照组采用多索茶碱治疗,观察组则采用多索茶碱联合噻托溴铵粉,并针对结果进行对比分析.结果:治疗后,患者的生活质量以观察组更优,此外,在肺部功能指标上也优于对照组.从治疗满意度上看,观察组为96.67%,好于对照组的83.33%.结论:采用多索茶碱和噻托溴铵粉联合治疗不仅可以有效的改善慢阻肺患者的肺功能,具有良好的治疗效果,还可以在一定程度上抵抗患者的炎症的作用,可以有效地促进患者早日恢复身体健康,进而有效的提高了患者的生活质量.
作者:周勇 刊期: 2018年第22期
目的:对比研究宫颈癌常规放疗与调强放疗旳疗效与不良反应.方法:将我院放疗科收治的56例宫颈癌患者分为常规放疗(对照组)与调强放疗组(观察组)进行比较研究.结果:观察组宫颈癌患者除生存情况外上述指标均优于对照组(P<0.05).结论:调强放疗与常规放疗的疗效相当,但调强放疗可改善放射靶区与正常组织的外放射剂量关系,降低不良反应发生率.
作者:杨军 刊期: 2018年第22期
目的:探讨血管活性药物在急性心衰临床治疗中的应用效果,分析药物使用技巧以及对于疾病治疗效果的影响.方法:选取我院2016年9月~2018年1月期间收治的116例急性心衰患者作为研究对象,分为观察组(药物使用技巧)和对照组(常规用药)各58例,观察两组患者的治疗效果.结果:与治疗前相比,两组患者的心功能均得到良好改善,主要表现为左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)的降低(P<0.05)以及左室射血分数(LVEF)的提升(P<0.05).与对照组相比,观察组患者的治疗有效率(91.38%>82.76%)和LVEF[(49.18±3.55)%>(41.04±4.13)%]相对更高(P<0.05),而并发症发生率(5.17%<15.52%)、LVESD[(40.43±2.81) mm<(46.02±3.31)mm]和LVEDD[(49.16±3.59)mm<(55.86±3.23)mm]相对更低(P<0.05).结论:血管活性药物使用技巧的应用,对于提高急性心衰药物治疗的安全性和有效性有着积极的影响.
作者:吴忠权 刊期: 2018年第22期
目的:分析吡考啉酸铬调节2型糖尿病患者胰岛功能的作用.方法:选取2013年1月-2013年12月在我院内分泌代谢科住院的2型糖尿病患者共200例,其中含天麦消渴片治疗者100例,不含者100例.比较两组患者胰岛抵抗和胰岛β细胞功能的差异.结果:(1)有吡考啉酸铬干预组BMI、收缩压、舒张压、血糖(FPG、PPG)、血脂(LDL-C、TG)均低于无吡考啉酸铬干预组,两组间FINS和2hINS水平无明显差异.(2)有吡考啉酸铬干预组的HOMA-IR低于无吡考啉酸铬干预组,而HOMA-β高于无吡考啉酸铬干预组.(3)吡考啉酸铬干预≥1年组的HOMA-IR低于干预<1年组,而HOMA-β高于干预<1年组.结论:吡考啉酸铬有助于改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗状态和提高胰岛β细胞功能,且随着干预时间的延长,该作用将持续.
作者:吴和平;杨枝;肖魏华;涂萍;段鹏;徐定波;刘勇华;王艳;柳江;李圣坚;刘佳;司涟 刊期: 2018年第22期
目的:研讨小儿过敏性紫癜实施蒙药血宝丸治疗的临床价值.方法:对我院2016年1月-2018年6月收诊的64例过敏性紫癜患儿进行随机分配入组,Ⅰ组(n=32)按西医常规标准用药,Ⅱ组(n=32)在Ⅰ组标准用药下接受蒙药血宝丸口服,对两组的用药情况做比较与评估.结果:与Ⅰ组药效对比,Ⅱ组患者在临床药效的提高上更显著,差异有统计学意义(P<0.05).Ⅱ组紫癜消退时间为(8.46±2.18)d,对比Ⅰ组的消退时间(13.94±3.05)d显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对过敏性紫癜患儿使用蒙药血宝丸治疗有显著的临床药效,并可加速紫癜症状的消退,值得推荐.
作者:苏和 刊期: 2018年第22期
目的:对老年呼吸道感染患者病原性细菌的临床检验结果进行探讨.方法:选择自2017年6月到2018年6月来到我院就诊的老年呼吸道感染患者244例为观察研究者,取其气管深处痰液作为检测标本,对细菌室所得药敏测定结果进行分析.结果:在244例受试者当中,革兰阳性菌80株、革兰阴性菌128株、真菌36株;主要革兰阴性杆菌对头孢曲松耐药率经检验耐药率达到45.7%~83.3%,对氨苄西林耐药率均超过90.0%;主要革兰阳性球菌对万古霉素不耐受,对青霉素普遍耐药,可达70.8%~92.9%.结论:老年呼吸道感染患者的病原性细菌当中,以革兰阴性菌为主,耐药性强,临床治疗上应选用合适抗生素进行治疗.
作者:唐学良 刊期: 2018年第22期
二级中医医院的等级评审,以评促建提升中医药综合服务能力.我院是一所二级甲等中医医院,通过医院等级评审的创新驱动力,在中医适宜技术应用及科技创新力方面均得以提升.医院建立中医药服务能力的补偿机制,进一步推动中医适宜技术在临床应用及服务效益的增长.
作者:张梅玲 刊期: 2018年第22期
目的:观察结肠癌患者晚期癌痛的护理效果.方法:选择我院2015年3月-2017年5月间收治的98例晚期结肠癌患者,随机分为两组,每组有49例患者,对照组仅给予常规护理,观察组则进行规范癌痛护理,采用卫生部设计的癌症疼痛情况调查表将患者癌痛程度分为四个等级,对比两组癌痛分级.结果:观察组癌痛分级明显低于对照组:轻度疼痛(79.59%vs34.69%)、中度疼痛(12.34%vs28.57%)、重度疼痛(8.16%vs22.45%)、极重度疼痛(0vs14.29%),P<0.05,差异有统计学意义.结论:对结肠癌患者进行规范化晚期癌痛护理管理能够有效缓解疼痛,应当引起临床重视.
作者:任娜娜 刊期: 2018年第22期
目的:深入了解影响综合医院住院病区安静的相关因素. 方法:采用质性研究方法,用半结构式访谈法对内科外科住院病区医生、护士、患者和家属进行面对面的深入交流获取真实资料,进行整理分析归纳编码得出结果.结果:通过对访谈资料的分析,了解到影响住院病区安静的各方面因素. 结论:构建病区安静文化,降低病区环境噪声,改善病区环境,创造安静的病区环境,保障患者的睡眠和休息,促进健康.使医生、护士、患者及家属都能静下心来,将各自的角色发挥到佳状态,减少纠纷,实现患者满意和员工满意的双赢.
作者:杨丽;李芳卉 刊期: 2018年第22期
目的:分析应用体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗患者取卵后的卵子于体外培养不同时间受精对临床结局的影响.方法:选择我院行IVF-ET治疗的84例患者为研究对象,共84个周期,常规取卵后根据卵子于体外培养时间的不同,随机分为甲(2-4h)、乙(4-6h)两组,比较不同时间受精对临床结局有何影响,并加以分析.结果:甲组患者平均获卵数(9.42±2.55)枚,乙组患者平均获卵数(9.31±2.52)枚,差异无统计学意义(P>0.05);甲组正常受精率、正常卵裂率、临床妊娠率、流产率分别为72.97%、98.61%、57.14%、7.14%,乙组正常受精率、正常卵裂率、临床妊娠率、流产率分别为71.96%、97.54%、59.52%、4.76%,两组各观察指标数据比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:IVF-ET治疗中采用短时IVF受精方案,卵子体外培养不同时间受精对受精率、正常卵裂率、临床妊娠率、流产率等方面治疗结局的影响不明显.
作者:凌超 刊期: 2018年第22期
目的:探讨放置宫内节育器与口服避孕药的避孕效果.方法:选择我院要求避孕的女性112例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,对照组56例给予宫内节育器放置避孕,研究组56例给予口服避孕药避孕,比较两组的避孕效果及不良反应发生情况.结果:研究组1年内避孕失败率和非希望妊娠停用率与对照组比较明显较低(P<0.05);研究组类早孕反应、阴道出血、性交不适等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:在女性避孕中给予口服避孕药的效果明显优于放置宫内节育器,且具有较高的安全性,避孕效果更理想,值得临床应用.
作者:陈侠 刊期: 2018年第22期
目的:分析米诺环素联合奥硝唑经根管给药治疗牙周牙髓综合征的疗效.方法:从2017年6月至2018年6月期间在我院接受治疗的牙周牙髓综合征患者中选取99例展开研究,根据不同治疗方式分为3组,对照组33例行常规治疗,根管给药组33例行米诺环素经根管给药治疗,联合组33例行米诺环素联合奥硝唑经根管给药治疗,分析比较3组治疗前后牙周牙髓指标以及治疗疗效.结果:对照组的总有效率为78.79%、根管给药组总有效率为81.82%、联合组总有效率为96.97%.即联合组的总有效率显著优于对照组(X2=5.1207,P=0.0236)和根管给药组(X2=3.9952,P=0.0456),P<0.05,;同时,治疗前,两组治疗前3组菌斑指数和龈沟出血指数比较,P>0.05,治疗后,联合组的菌斑指数和龈沟出血指数均显著优于对照组(t菌斑指数=-2.4855;t龈沟出血指数=-5.3732)和根管给药组(t菌斑指数=-6.5414;t龈沟出血指数=-4.7289),P<0.05.结论:米诺环素联合奥硝唑经管给药治疗牙周牙髓综合征可保证临床疗效,改善患者牙周牙髓指标,临床效果确切,值得推广.
作者:刘赛蓉 刊期: 2018年第22期
随着我国职业教育改革的不断深入,高职高专院校的培养模式和教学内容也发生了一定的改变.临床医院专业作为高职高专院校教育体系的重要组成部分,其构建多元化临床技能训练体系是非常有必要的,是提升人才培养质量的重要途径.基于此,本文就结合我校的实际情况,构建了临床医学专业多元化临床技能训练体系,主要对具体内容和技能体系的框架进行了确立,制定了相关的标准,以期为相关教育工作者提供参考借鉴.
作者:王瑞 刊期: 2018年第22期
目的:探讨颅脑损伤患者在康复中的心理护理体会.方法:于2016年09月--2018年09月,将本院收治的64例康复期颅脑损伤患者分为两组,其中常规组32例行常规化护理,研究组32例则同时进行心理护理.结果:研究组负性情绪评分显著低于常规组,组间差异显著(p<0.05);研究组护理满意度显著高于常规组,组间差异显著(p<0.05).结论:心理护理能够改善康复期颅脑损伤患者的负性情绪,提高其满意度,对患者的身心健康都具有积极的影响.值得推广.
作者:喻亚平 刊期: 2018年第22期
目的:观察改良性超声乳化手术治疗高度近视合并白内障的疗效及并发症发生率.方法:选取于我院就诊的高度近视合并白内障患者78例,按照治疗方式不同将其分成对照组(行常规超声乳化手术)和观察组(改良性超声乳化手术),39例/组.对2组患者的手术指标、并发症情况进行分析、比较. 结果:观察组患者与对照组患者的角膜内皮细胞计数对比,差异显著,P<0.05;观察组患者并发症发生几率为2.56%,明显低于对照组患者的并发症发生率,组间对比,差异显著,P<0.05. 结论:高度近视合并白内障患者接受改良性超声乳化手术治疗,可以减少对患者角膜内皮细胞的损伤,减少并发症的发生,效果良好.
作者:田胜永 刊期: 2018年第22期
目的:分析北票市2013-2015年流感样病例的流行病学特征,为预防控制流感疫情发生提供科学依据.方法:收集北票市综合医院呼吸内科、儿科流感样病例,采集咽试子,流感病原学检测.结果:北票市2013-2015年收集流感样病例2011例,流感高峰集中在11月至次年的2月份,年龄分布集中在0-5岁儿童.采集咽试子822份,阳性102份,阳性率12.4%.人群普遍易感,男女无明显差异.结论:北票市流感发生有明显的季节性,病例集中在冬春季,流感病毒以甲型为主.防治措施以加强流感监测、及时发现疫情、切断传播途径、对高危人群进行疫苗注射、流感病例进行临床对症治疗等措施.
作者:王铁军 刊期: 2018年第22期
目的:观察天麻钩藤饮配合针灸治疗脑出血恢复期肝阳上亢证的疗效.方法:此研究选取的76例脑出血恢复期肝阳上亢证患者均是本院2017年1月—2018年6月,经数字随机表法分组,常规组和研究组均38例,分别实行西药治疗和天麻钩藤饮配合针灸治疗,对比两组患者神经功能缺损情况和不良反应.结果:治疗前,两组患者神经功能缺损评分对比无差异(P>0.05),经治疗后,所有患者神经功能缺损评分有所降低,但研究组患者神经功能缺损评分明显低于常规组(P<0.05),两组患者治疗后均未出现任何不良反应.结论:天麻钩藤饮配合针灸治疗脑出血恢复期肝阳上亢证的疗效较显著,可有效改善患者神经功能缺损状况,保证脑血管正常血运.
作者:李明妍 刊期: 2018年第22期
目的:分析对血液透析患者应用中医辩证护理后患者生存质量的改善情况.方法:选取2017年12月至2018年9月进入本院接受血液透析治疗的患者共50例,将其随机分组,给予中医辩证护理干预者设定为实验组,给予常规护理干预者设定为对照组,每组25例患者.结果:治疗后,实验组生存质量改善情况显著优于对照组,(P<0.05).结论:与常规护理干预相比,对血液透析患者应用中医辩证护理的效果更显著,可明显改善患者生存质量,故方案推广意义大.
作者:丁玲 刊期: 2018年第22期