黄洪玲；潘瑞红；刘明秀；曾敏霞
目的 探讨责任护士与主管医师联合查房对髋关节置换术患者功能锻炼依从性的影响.方法 将2012年4月～2012年12月72例髋关节置换术患者作为对照组,将2013年1月～2013年6月72例髋关节置换术骨科患者作为实验组;对照组实行医护分开交班查房模式,干预组实行责任护士与主管医师联合查房模式.比较2组患者功能锻炼的依从性.结果 2组患者功能锻炼的依从性差异有统计学意义(P＜0.05),干预组的依从性明显优于对照组.结论 对髋关节置换术患者实行责任护士与主管医师联合查房模式可以有效提高患者功能锻炼依从性,值得临床推广应用.
作者：阙纤沣；徐秀群；黄菲菲 刊期： 2015年第12期
目的 探讨用2种不同的方法散瞳后瞳孔的变化及患者的反应.方法 随机抽取2013年6月～ 2014年6月本科需扩散瞳孔的患者60例,其中观察组30例,用复方托吡卡胺滴眼液散瞳;对照组30例,采用复方托吡卡胺滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液进行散瞳,分别于散瞳后5 min、10min、15min、20min后观察记录瞳孔直径大小,并观察散瞳前后患者血压、心率的变化及有无药物不良反应发生.结果 用常规的散瞳方法复方托吡卡胺滴眼液散瞳,至少连续滴眼4次方可将瞳孔散大,且不能保证瞳孔在数小时内不再回缩;采用复方托吡卡胺滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液进行散瞳,滴眼2次～3次便可充分散大瞳孔,且确保数小时内瞳孔不再回缩.对结果进行统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 发现采用复方托吡卡胺滴眼液联合双氯芬酸钠滴眼液进行散瞳,可加快散瞳速度,缩短检查及手术的准备时间,进一步提高护理工作效率,值得临床推广.
作者：刘静；贺惠琴 刊期： 2015年第12期
目的 探讨思密达联合利多卡因治疗老年口腔溃疡的临床疗效.方法 选择2013年6月～2014年6月收治的100例老年口腔溃疡患者为研究对象,采用随机对照法将其分为治疗组和对照组,每组各50例,治疗组给予思密达联合利多卡因治疗,对照组给予锡类散进行治疗,比较2组疗效及用药后疼痛好转程度.结果 治疗组的治疗总有效率为100％,明显高于对照组的84％,差异具有统计学意义(P＜0.05);2组患者治疗前与治疗后3d的疼痛程度比较,治疗组口腔溃疡疼痛程度明显降低,降低程度大于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 思密达联合利多卡因治疗老年口腔溃疡疗效显著,值得临床推广.
作者：张夏云；胡竹芳；李荣莲；蔡明丽 刊期： 2015年第12期
心脏外科手术后,通常为患者安置心包、纵隔引流管或胸腔闭式引流管,以排出心包、纵隔内积血,预防心包填塞;引流胸膜腔内渗液、血液及气体,重建胸膜腔内负压,维持纵隔的正常位置,促进肺扩张;通过观察引流量,医护人员可了解体腔内创面出血情况,有效评估病情;同时也提高护理质量,防范护理纠纷,有利于医护人员更好地观察病情,本文针对心脏外科术后留置引流管护理,设计了心脏外科术后引流管动态观察表.现介绍如下.
作者：周敏 刊期： 2015年第12期
目的 调查三级医院心理咨询师培训需求与简易应对方式及目标追求的入世、出世情况,为管理者进行针对性干预提供参考.方法 采用问卷调查法,运用自行设计的心理咨询师培训需求调查表(于考前培训时发放)和简易应对方式问卷(于考后发放)及目标追求的入世、出世量表(于考后发放),对2014年3月参与心理咨询师培训的70名人员进行调查,并对调查数据进行统计分析.结果 共发放3种调查问卷各70份,有效回收率为心理咨询培训需求调查表为92.86％、简易应对方法问卷为98.57％、目标追求的入世、出世量表为95.71％.从调查情况看,三乙医院心理咨询师的培训需求强烈,拿证书需求为98.46％;简易应对方式倾向积极:尽量看到事物好的一面(52.17％),改变原来的一些做法或自己的一些问题(47.83％),向亲戚朋友或同学寻求建议(44.92％),改变自己的想法、重新发现生活中什么重要(44.92％),找出几种不同的解决问题的方法(43.48％),坚持自己的立场、为自己想得到的斗争(42.02％);参与者心理状况健康向上:“不采取”通过吸烟、喝酒、服药或吃东西来解除烦恼(63.77％),“不采取”幻想可能会发生某种奇迹改变现状(57.97％),“经常采取”自己安慰自己(47.83％);目标追求的入世、出世态度明朗,方式适中,有拼搏精神,更有平常心态.结论 三级医院个体对心理咨询师培训比较重视,希望有关部门管理者能正确引导,促进培训教育的善始善终.
作者：黄洪玲；潘瑞红；刘明秀；曾敏霞 刊期： 2015年第12期
目的 探讨快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术中应用效果.方法 将50例择期行腹腔镜胆囊切除的患者随机分为2组,分别采用FTS理念指导下的围手术护理和传统围手术期护理,比较2组患者的术后活动时间、排气及排便时间、进食时间、住院天数、住院费用及并发症发生情况.结果 与对照组相比,快速康复外科组患者的进食时间、下床活动时间、排气排便时间提前,住院天数缩短、住院费用显著降低,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 FTS理念在腹腔镜胆囊切除术的应用.有助于患者尽早下床、早日康复,值得广泛推广应用.
作者：刘鸿瑜 刊期： 2015年第12期
本文总结了五常法管理在手术室腹腔镜设备管理中的应用.包括将5S科学管理应用到手术室腹腔镜设备、器械管理中,建立了腹腔镜设备器械档案,规范了操作流程,并进行四级质控管理.认为五常法管理促进了手术室腹腔镜设备规范化管理,提高设备完好率,有利于提高手术效率、手术医生满意度及保证手术安全性.
作者：米丽 刊期： 2015年第12期
目的 探讨未治疗的抑郁症患者自杀意念状况与家庭功能水平及其相关性.方法 2013年～ 2014年在本院门诊收集符合DSM-IV诊断标准的未服药抑郁症患者26例,同时在社区招募年龄和性别匹配的健康对照29例.对所有研究对象分别采用自杀意念自评量表和家庭功能评定量表评估其自杀意念程度以及家庭功能状况,并进行相关性分析.结果 抑郁症患者组自杀意念自评量表中的绝望因子、乐观因子、睡眠因子以及总分和家庭功能评定量表中的问题解决、沟通、角色、情感反应、情感介入以及总的功能得分均较健康对照显著升高(P＜0.01).抑郁症患者中自杀意念自评量表总分分别与抑郁自评量表、焦虑自评量表、汉密尔顿抑郁量表得分以及家庭功能评定量表的问题解决、角色、情感反应、行为控制因子分呈正相关(P＜0.05).多元线性回归分析显示抑郁症患者中,抑郁自评量表得分和家庭功能评定量表的角色因子分是影响自杀意念自评量表总分的因素(校正R2=0.572,F=17.68,P=0.000).结论 抑郁症患者存在较强的自杀意念以及不良的家庭功能,家庭功能是影响抑郁症患者自杀的重要因素之一.
作者：杨冰 刊期： 2015年第12期
目的 探讨3阶段健康指导/教育法在提升永久性结肠造口患者自我护理能力中的效果.方法 选取2011年3月～2013年3月在本科住院行永久性结肠造口的患者117例,按手术先后顺序分为对照组(2011年3月～2012年2月)和观察组(2012年3月～2013年3月).对照组55例采用常规围手术期健康教育方式进行指导,观察组62例采用3阶段健康指导/教育法进行健康指导,对2组患者的自我护理能力进行统计分析.结果 观察组患者肠造口自我护理能力明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3阶段健康指导/教育法能显著提升永久性结肠造口患者的自我护理能力,改善患者的生活质量.
作者：杨红芹；周海银 刊期： 2015年第12期
目的 探讨临床护理路径在脑出血护理中的应用效果.方法 将本院2013年10月～2014年10月收治的60例脑出血患者随机分为2组,观察组(30例)实施临床护理路径,对照组(30例)给予常规护理,比较2组患者的临床疗效、患者干预前后的Fugl-Meyer评分以及Barthel指数评分.结果 观察组患者的治疗总有效率为90.00％,明显高于对照组(76.67％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的Fu-Meyer评分、Barthel指数评分改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径应用于脑出血护理的效果显著,可以有效改善患者的肢体运动障碍和预后情况,有助于提高患者的日常生活能力,值得临床推广应用.
作者：王娟；张伟 刊期： 2015年第12期
总结下肢骨折早期发现下肢深静脉血栓的护理体会.护理措施主要包括病情观察、对症护理、心理护理、用药护理、并发症的预防护理、健康宣教.认为护理上需有新的病情观察方法,对脉搏减弱、血液高凝、血栓评分高的患者早期行彩色多普勒检查是早期发现DVT的关键;建立一套有效的护理措施能促进疾病的好转或防范严重并发症的发生.
作者：纪小军；王青 刊期： 2015年第12期
住院病历系统地记载住院患者病情变化及用药疗效情况,极大地方便了医务人员对患者的及时诊治与护理[1].平时纸质住院病历用病历夹夹好,存放于病历柜中.由于本院是三级甲等医院,来心血管科学习进修的医生、护士较多,同时本科室的医护人员人数众多.
作者：高丽华；万珍兰 刊期： 2015年第12期
总结建立质量控制过程的记录与追溯系统,主要包括利用条形码信息化质量追溯管理系统对器械回收、清洗消毒、检查包装、灭菌、发放、使用全过程进行记录.认为条形码信息化质量追溯管理系统是消毒供应质量管理的重要手段,可提升预防和控制医院感染的可依从性,保障医疗安全.
作者：郑华英；傅开烟 刊期： 2015年第12期
总结了1例DNA免疫吸附联合血液透析强化治疗系统性硬化症合并肾损害的护理体会.包括治疗前的心理准备、机器准备、规范预冲;治疗中密切观察病情变化、保证血管通路的通畅、不良反应的预防护理以及治疗后吸附后的护理、留置导管的护理、对症护理.认为做好治疗前、中、后的护理是保证DNA免疫吸附治疗成功的关键.
作者：郑娟 刊期： 2015年第12期
静脉采血过程中,经常出现采血针成功置入、回血情况良好但连接标本试管却无血液入管情况,笔者针对此情况进行总结,并采用补救方法,效果良好.现介绍如下.1原因1.1 采血针固定不佳,导致连接试管时针尖滑动移位,偏离血管;1.2检验试管漏气、破裂或其他原因导致原试管内负压消失;1.3采血针接试管端口处塑料与针头工艺问题导致血流不畅甚至堵塞.2补救方法2.1 第一种情况基本无法补救,只能重新穿刺置管.2.2第二种情况下,可考虑使用5ml注射器扎入试管橡皮封口处抽吸,重新形成负压.
作者：王义涛；许艺玲；吴明红 刊期： 2015年第12期
SICU患者因长期卧床,胃肠功能减弱,为促进胃肠功能恢复,常常会选择使用保留灌肠的方法,但大便频率的增多,或未经及时处理,易导致患者出现粪水性皮炎,这种情况也常见于大便失禁的患者,一旦发生,影响护理工作质量,增加了护理工作人员的工作及强度,同时增加了患者的痛苦及经济压力,本科使用1种水胶体敷料进行护理干预,有效地预防了粪水性皮炎的发生,现介绍如下.
作者：冷英杰 刊期： 2015年第12期
目的 了解影响精神分裂症患者服药依从性的相关因素,探讨有效的护理干预措施.方法 采用问卷调查法,自行设计调查问卷对61例精神分裂症患者的服药依从性情况进行问卷调查.结果 61例精神分裂症患者服药完全依从者占11.48％;部分依从者占34.43％;不依从者占52.46％.影响服药依从性的相关因素中,73.77％的被调查者缺乏对自身疾病的认识,63.93％的被调查者对治疗没信心,54.10％的被调查者害怕药物的副作用.结论 根据影响精神分裂症患者服药依从性的相关因素进行针对性的护理干预,降低复发,提高疗效.
作者：徐继芳；张琼；金娥 刊期： 2015年第12期
小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一,也是护理工作的重要组成部分.临床工作中常因患儿不合作而导致拔针、拔管等,既影响了治疗效果,反复操作又增加了患儿的痛苦、增加了护士的工作量.因此适度约束患儿四肢的活动范围,可保证治疗护理操作的顺利进行及患儿的安全.
作者：李娜 刊期： 2015年第12期
目的 研究老年男性患者前列腺增生术后应用间歇性气压治疗预防下肢深静脉血栓形成的效果.方法 将本院2013年10月～2015年5月收治的122例行前列腺增生手术治疗的老年患者,随机分为观察组和对照组,各61例.对照组给予患者翻身、按摩、活动双下肢等常规护理.观察组患者在常规护理基础上应用气压泵进行双下肢气压治疗.2组患者术前及术后1周行双下肢深静脉彩色多普勒超声检查,比较2组患者深静脉血栓形成发生率、静脉栓子检出率及栓子大小、疼痛、肿胀情况.结果 2组患者术后均未发生深静脉血栓形成,观察组静脉栓子检出率明显低于对照组(P＜0.05),栓子大小在2mm左右可自行吸收栓子,观察组患者的肿胀、疼痛情况优于对照组,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 间歇性气压治疗可有效预防前列腺增生手术的老年患者下肢深静脉血栓形成,有助于提高护理质量,安全有效,值得临床推广.
作者：吴洁；李静；李艳 刊期： 2015年第12期
目的 分析白血病患儿父母心理韧性与应对方式的相关性.方法 采用Connor-Davidson韧性量表与简易应对方式量表调查108位白血病患儿父母,分析白血病患儿父母的应对方式得分、心理韧性得分以及二者的相关性.结果 白血病患儿父母心理韧性得分为(59.37±11.47)分,积极应对与心理韧性坚韧维度、自强维度、总分呈显著正相关(P＜0.05),消极应对与心理韧性坚韧维度、乐观维度呈显著负相关(P＜0.05).结论 白血病患儿父母心理韧性与应对方式存在相关性,护士应向患儿父母提供有效的心理支持,关注白血病惠儿父母的心理状况,鼓励其采用应对积极应对方式,提高其心理韧性水平.
作者：杨理；邓映；郭丽艳；肖嫔 刊期： 2015年第12期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
