薛秋萍
目的 :探讨对不同类型的瘢痕妊娠孕妇进行不同治疗手段,并寻求一系列针对不同瘢痕妊娠的具体、优化的治疗手段.方法 :在2017年1月至2018年1月这一时间段内,随机选取在我院进行剖腹产瘢痕妊娠治疗的患者40例,根据胎盘着床部位与胎盘着床距离子宫浆膜层的厚度、超声、磁共振等参数的差异,将瘢痕妊娠患者分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型,针对不同瘢痕妊娠类型恰当的治疗,比较并验证各种经验治疗方法对于不同类型的瘢痕妊娠所带来的疗效差异.结果 :在所研究的瘢痕妊娠患者中,属于I型患者15例,属于 Ⅱ型患者14例,属于 Ⅲ型患者11例.用随机数表法将患者进行多种治疗方法,所有患者均达到了预期的疗效.结论 :清宫术或米非司酮米索药流甲氨蝶呤等联合清宮术(必要时B超监测下)、子宫动脉栓塞治疗后清宫术、与宫腔镜、腹腔镜、经阴道甚至开腹病灶切除术等手术治疗能够有效干预瘢痕妊娠,保障患者的生命安全.
作者:王芳 刊期: 2018年第10期
目的 :分析在隐裂性牙髓炎患者的临床治疗过程中,采用不同根管治疗方案的临床应用效果观察.方法 :随机抽选我院2016年2月~2017年2月以来,口腔科门诊收治的56例隐裂性牙髓炎患者.按照数字表法将患者平均分为对照组和治疗组两组,每组各有患者28例.分别采用多次性根管治疗和一次性根管治疗进行临床诊治,并就两组患者的临床治疗情况进行统计、比较和分析.结果 :统计学对比显示,治疗组患者在临床总有效率(100.0%,)以及术后疼痛程度方面均优于对照组患者(85.71%),两组之间的对比差异性显著,均存在显著性差异(P<0.05).结论 :在隐裂性牙髓炎患者的诊疗中采用一次性根管治疗的临床效果良好,患者疼痛小,更具有临床应用价值.
作者:潘春艳 刊期: 2018年第10期
目的 :探讨6分钟步行运动对慢性心力衰竭患者近期预后的影响.方法 :200例患者随机均分为实验组和对照组,对照组:常规抗心衰药物治疗.实验组:常规药物治疗+6分钟步行运动.结果 :实验组治疗后患者血浆NT-proBNP水平低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后6分钟步行距离明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),半年内心血管事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :6分钟步行运动对慢性心力衰竭患者近期效果好,可有效改善患者NT-proBNP和LVEF水平,提高6分钟步行距离,降低半年内心血管事件发生率,改善近期预后,临床应用价值较高.
作者:江文科;符玲玲;程卓;李锦良 刊期: 2018年第10期
目的 :研究分析用正畸修复的方法治疗因牙周病引起的前牙位移的临床效果.方法 :选取来我科就诊的36例因牙周病导致前牙位移的患者,对其采用正畸修复的治疗方法,对治疗效果进行记录研究.结果 :观察检验治疗后的患者,其牙槽的高度、牙周袋的深度、出血指数都有明显降低,而且面部畸形的情况也有了很大的改善.此次治疗结果的满意度为91.7%.结论 :采用正畸修复的方法治疗前牙位移取得了良好效果,使得前牙位移的状况得到了很大程度的扭转和改善,牙周情况也有所好转.
作者:盛小丽 刊期: 2018年第10期
目的 :探讨盐酸二甲双胍缓释片治疗社区糖尿病患者的应用效果.方法 :选取我社区2017年3月-2018年3月期间收治的糖尿病患者60例为研究对象,均分为两组,对照组患者应用瑞格列奈治疗,观察组患者应用盐酸二甲双胍缓释片治疗,对比两组治疗情况.结果 :两组的总有效率为93.33% 和80.00%,观察组的总有效率高于对照组,统计学有意义(P<0.05).结论 :盐酸二甲双胍缓释片治疗社区糖尿病患者的应用效果显著,血糖得到有效控制,提高了治疗效果,值得应用.
作者:范俊丽 刊期: 2018年第10期
目的 :括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗肛瘘可保护肛门功能,但其治疗效果存在争议.本文对采用括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗肛瘘的文献进行系统综述,探讨其治疗肛瘘的有效性及安全性.方法 :检索Pubmed,OvidSP,Web of Science数据库,检索时间从建库至2014年7月,纳入文献为采用括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗肛瘘的病例报道.结局指标包括随访时间、手术成功率、并发症、手术时间、伤口愈合时间.结果 :终纳入24篇文献,病例数8~93例,共787例患者.术后随访时间1周~44个月,平均随访时间2~26个月.手术成功率40% ~95%,平均71.2%(560/787).术后并发症发生率2.7%,无严重并发症.手术时间7.5~100 min,平均手术时间11~67.5 min.伤口愈合时间1~36周,平均伤口愈合时间18 d~8周.结论 :括约肌间瘘管结扎术(LIFT)是治疗肛瘘的有效方法,是安全的手术方式.
作者:李能刚 刊期: 2018年第10期
目的 :探讨布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入方式治疗小儿支气管肺炎的临床效果及安全性.方法 :筛选2015年1月-2016年1月于笔者所在医院就诊的86例小儿支气管肺炎患儿作为研究对象.根据患儿治疗方式将其分为观察组与对照组,对照组42例患儿仅接受盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察组44例患儿则选择布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,比较两组患儿临床治疗效果及不良反应发生情况.结果 :观察组支气管肺炎患儿治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05),并且观察组患儿发热、咳嗽、肺部湿啰音症状消退时间明显短于对照组(P<0.05);但两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),均无严重不良反应发生.结论 :采用布地奈德与盐酸氨溴索雾化吸入的联合用药方案治疗小儿支气管肺炎具有更为理想的临床效果,可促进患儿各项临床症状的消退与缓解,并且药物应用的安全性较高,具有临床应用及推广价值.
作者:李峰 刊期: 2018年第10期
目的 :研究在不稳定骨盆或髋臼骨折合并四肢骨折的治疗中应用骨科损伤控制疗法的临床价值与效果.方法 :31例不稳定骨盆或髋臼骨折合并四肢骨折患者,均出现不同程度创伤失血性休克现象,入院后迅速予以骨科损伤控制治疗,观察休克纠正、病情稳定以及患者肢体恢复情况.结果 :31例不稳定骨盆或髋臼骨折合并四肢骨折患者,在入院8~17 h后2例患者经抢救无效宣布死亡,包括1例急性呼吸窘迫综合征患者、1例严重创伤失血性休克患者;其余29例患者在伤后1.5~4.1 h后进行休克纠正治疗,输注平衡盐液(3935.35±325.32)ml、一期手术持续时间(73.23±5.23)min、输注新鲜冰冻血浆(1212.35±48.23)ml、输注悬浮红细胞12~18个单位(其中10例患者输注8~14个单位);血乳酸含量恢复正常时间(12.32±2.23)h,活化部分凝血活酶时间以及血浆凝血酶原时间恢复正常时间(4.11±0.32)h,大出血后发生电解质紊乱现象.患者进行一期手术4~10 d后29例患者均可稳定病情,且再实施二期切开复位固定治疗,对所有患者进行5~11个月的随访,平均随访时间为(8.23±2.32)个月,患者经治疗后肢功能得到良好恢复.结论 :在早期治疗不稳定骨盆或髋臼骨折合并四肢骨折伴发休克患者中采取骨科损伤控制治疗效果显著,实施损伤控制疗法干预,可对延期患者实施确定性骨折手术,进而降低死亡率,提升治疗效果.
作者:刘清淼 刊期: 2018年第10期
目的 :评价内固定物与人工半髋关节置换治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折的疗效.方法 :选取2016年1月-2017年1月期间我院收治52例高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者为探究对象,对其进行随机分组,分别为观察组与对照组,予以对照组患者内固定物的治疗方式,予以观察组人工半髋关节置换的治疗方式,对两组患者的手术状况和并发症状况进行对比与分析.结果 :观察组的手术时长、 出血量、 负重时间、 骨折愈合时间以及住院时间等指标明显短于对照组,具有显著差异,使其统计学成立(P<0.05);另外,观察组患者并发症发生率为7.69%,对照组患者的并发症发生率为69.23%,对比两组数据,具有显著差异,使其统计学具有价值意义(P<0.05).结论 :对高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者采用人工半髋关节置换方式,临床治疗效果明显,而且具有一定的安全性,降低了术后的并发症发生率,可在临床医学上推广使用.
作者:高明;袁恒涛 刊期: 2018年第10期
目的 :分析妇科临床中阴道流血的原因,探讨诊疗措施.方法 :选择本院妇科2016年7月~2017年7月接收的阴道流血患者87例,回顾性分析其临床资料,总结导致阴道流血的病因,归纳准确诊断及有效治疗的方法.结果 :经分析可知,导致阴道流血的前三位病因为妊娠异常(26.4%)、子宫肌瘤(23.0%)、子宫外器质性病变(16.1%).结论 :妇科临床中,多种原因会导致阴道流血,临床诊治阴道流血患者时,应尽快的明确病因,进而实施针对性治疗,及时止血,促进患者康复,提高患者的生活质量.
作者:唐文清 刊期: 2018年第10期
医疗器械的消毒质量,还有医务人员的手卫生问题,因为牵涉到医院感染控制的问题,所以一直备受重视,但对于医护人员的工作服在医院感染控制中的影响,却没有引起足够的重视,医护人员的工作服与医疗器械、 医护双手同样是直接接触患者的,[1],同样存在引起院内交叉感染的风险,必须予以重视.
作者:张秀琼;张文洁;梁兴民 刊期: 2018年第10期
目的 :观察并分析经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生的临床效果.方法 :选取2016年5月至2017年5月在我院治疗的前列腺增生患者48例,按照手术方式的不同将其分为实验组和对照组,两组分别有患者24例.对照的手术方式是经尿道等离子前列腺电切术,实验组是经尿道等离子前列腺剜除术进行治疗.对比分析两组患者的术后治疗效果、术中出血量、手术时间、前列腺切除量以及术后并发症等等情况.结果 :根据记录的数据进行分析,实验组的前列腺清除率和住院时间明显好于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05),实验组的手术治疗效果也明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生的临床效果很明显,它的手术时间、术中出血量明显下降,提高了前列腺的清除率,安全性能高,在临床中值得进一步推广应用.
作者:徐行军 刊期: 2018年第10期
目的 :观察糖皮质激素与高压氧治疗高频下降型突发性耳聋的临床效果.方法 :选取2017年7月到2018年6月期间我院接收并治疗的高频下降型突发性耳聋患者70例为研究对象,常规组采用糖皮质激素进行治疗,试验组采用糖皮质激素联合高压氧治疗,比较临床效果.结果 :治疗后,试验组治疗有效率为91.43%,明显高于常规组(p<0.05).结论 :糖皮质激素与高压氧治疗高频下降型突发性耳聋的临床效果显著,可推广应用.
作者:王延杰 刊期: 2018年第10期
目的 :研究左氧氟沙星与哌拉西林他唑巴坦治疗老年社区获得性肺炎效果.方法 :选取在我社区医院接受治疗的老年社区获得性肺炎患者76例,选取时间为2017年3月-2018年3月,根据患者接受治疗方式的不同,将患者分为2组,其中,对照组患者接受哌拉西林他唑巴坦治疗,实验组患者接受左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦治疗.结果 :治疗后,实验组老年社区获得性肺炎患者的临床治疗总有效率为94.74%,与对照组患者的临床治疗总有效率对比,组间差异明显,P<0.05;实验组患者出现恶心、腹泻、皮疹等不良反应的几率为7.89%,与对照组患者的不良反应发生几率对比,组间差异明显,P<0.05.结论 :老年社区获得性肺炎患者接受左氧氟沙星联合哌拉西林他唑巴坦治疗,能够提高治疗效果,且安全性较高,值得推广应用.
作者:孙晓宁 刊期: 2018年第10期
目的 :探讨在短暂性脑缺血发作中采取双联抗血小板药物的临床治疗效果,为临床用药提供一定依据.方法 :选择笔者所在医院2013年1月-2015年4月接收的40例短暂性脑缺血发作患者.将其分为两组,对照组20例予以阿司匹林,研究组20例则在对照组基础上予以氯吡格雷联合用药.结果 :研究组患者总有效率、满意度及不良反应率均显著优于对照组,治疗后发作时间较治疗前及对照组治疗后均显著短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :在短暂性脑缺血发作患者中选择阿司匹林与氯吡格雷这种双联抗血小板药物联合治疗方案,能显著缩短患者发作时间,不良反应少,安全可靠,患者更满意,值得临床推广.
作者:钟海锋 刊期: 2018年第10期
目的 :在临床上,对乳腺癌患者研究采取优质护理的方案实施护理后的作用.方法 :选取本院乳腺癌患者,例数合计总数200例,选取时间范围在2017.06.03日到2018.05.20日,将其依据中心随机原则分2组,100例为一组.一组给予基础护理为主护理(设定为:对照组),另一组再联合使用优质护理(设定为:观察组),对比2组的生活质量指标、卡氏评分指标.结果 :观察组乳腺癌患者在护理后,其生活质量结果较为理想,且卡氏评分结果(86.62±5.48)分,优于对照组结果,P<0.05.结论 :实施优质护理方案于乳腺癌患者当中,患者的生活质量指标改善佳,且卡氏评分指标效果理想.
作者:刘栩攸;俞江波;左秀娟 刊期: 2018年第10期
目的 :非ST段抬高急性心肌梗死患者接受心电图检查的结果评价.方法 :选取我院2017年2月至2018年2月共61例非ST段抬高急性心肌梗死患者作为研究对象,分析其临床资料及心电图检查结果.结果 :61例患者中,43例出现胸闷、心前区疼痛,且存在胸骨后疼痛症状;12例有上腹部疼痛,临床症状表现为恶心、呕吐等;6例出现精神不振、意识模糊等.所有患者均未出现ST段抬高或Q波异常等情况,仅有ST-T改变,34例为单纯T波改变,27例为ST水平型、下斜型下移.61例中肌红蛋白水平升高40例,肌钙蛋白异常39例,5例在发病10d后恢复.结论 :非ST段抬高急性心肌梗死患者心电图检查一般显示为不典型的Q波,临床诊断时应结合患者临床症状、血清酶学以及心电图动态等进行判断,从而提高准确率.
作者:谭丹萍 刊期: 2018年第10期
目的 :讨论恶性血液病患者心理抑郁的诱发因素并提出相应的防范对策.方法 :选取我院2014年1月-2016年6月入院的恶性血液病患者60例作为观察组,另选一般疾病患者60人作为对照组;对患者基本情况、抑郁倾向情况、SAS和SDS进行调查,分析三者之间的关系.结果 :恶性血液病患者抑郁倾向更为严重,可能与其家庭经济状况不良、生活环境恶劣、人际交往简单及文化水平的有着一定的正性相关关系.结论 :分析研究诱发心理抑郁因素为防范措施制定和提出提供了方向,有效避开不利因素保障患者的心理健康.
作者:罗洪;苍琳;蔡萍 刊期: 2018年第10期
目的 :观察葛根芩连汤加减联合西药治疗湿热型糖尿病肾病82例的疗效.方法 :选取我院2016年2月至2018年2月收治的湿热型糖尿病肾病患者164例为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各82例.对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上联合葛根芩连汤加减治疗.比较两组疗效、中医症候积分及生化指标.结果 :对照组总有效率比观察组低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组BUN、Upro/24 h、Scr、2hFPG、NAG及血液粘稠度均比观察组高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :葛根芩连汤加减联合西药治疗可有效改善湿热型糖尿病肾病患者临床不适症状及各项生化指标,提高治疗效果.
作者:张晶晶 刊期: 2018年第10期
目的 :研究复方黄柏苦参洗液治疗阴道炎的临床疗效.方法 :选取2016年12月-2018年3月在我院治疗阴道炎的125例患者,随机分为治疗组62例和对照组63例.治疗组使用复方黄柏苦参洗液进行治疗,对照组使用甲硝唑氯己定洗剂进行治疗,对比两组患者的治疗情况.结果 :治疗组的近期治愈率96.77% 以及元远期治愈率93.55% 明显高于对照组的近期治愈率87.30% 以及元远期治愈率84.13%,组间对比有统计学意义(P<0.05).结论 :采用复方黄柏苦参洗液治疗阴道炎有明显的疗效,可显著改善患者的症状并消除炎症,值得临床推广和运用.
作者:赵兰喜 刊期: 2018年第10期