谭丹萍
医学院校与社区卫生服务中心建立校外临床实践基地,促进医学生参与到社区卫生实践,对提高医学生临床思维能力、实际动手能力、自主学习与终身学习的能力、医患沟通与人际交往的能力有着积极的创新示范作用和推广意义.
作者：刘维；杨韵然；庄志铨 刊期： 2018年第10期
目的 :了解肺结核病例在锦溪社区人群分布特征,为制定防控策略提供科学依据.方法 :在江苏省昆山市锦溪镇社区治疗管理的肺结核患者中,建立数据库,分享社区流行病学资料.结果 :影像学检测出社区可疑肺结核患者131例,确诊活动性肺结核患者19例,流动人口15例,本地患者4例;其中男性15例,女性4例.肺结核感染率与与年龄、性别、区域、公共场所相比有统计学意义.结论 :2017年锦溪社区肺结核患者以青壮年、男性为主,流动人口感染率所占比例大,应采取相应的措施控制肺结核的传染.
作者：高盛洪 刊期： 2018年第10期
目的 :探讨因使用美白化妆品致汞中毒性肾病综合征患者的临床特点及护理措施.方法 :我院职业病科于2018年2月收治2例化妆品汞中毒致肾病综合征患者,总结对其的护理措施.结果 :部分不合格化妆品可导致汞中毒并发展至肾病综合征,经3个疗程驱汞治疗及有效护理,患者症状明显改善,各项化验指标恢复正常.结论 :化妆品致汞中毒性肾病综合征临床表现无特异性,应及时进行规范的驱汞治疗和护理.
作者：袁海霞 刊期： 2018年第10期
目的 :探讨分析肺内结块CT诊断与鉴别诊断的作用.方法 :选取我院2014年1月～2016年1月收治的具有毛刺CT征结块患者30例,均给予螺旋CT扫描,并且结合组织学病理予以毛刺征的观察与评价.结果 :30例患者中,根据毛刺征显示一般分成2种:①长毛刺征6例,其中良性病变5例,恶性病变1例;②短毛刺征24例,其中良性病变3例,恶性病变21例.由此可知,恶性病变22例,比率为73.3％,尤以短毛刺征诊断为主.结论 :在肺恶性肿瘤诊断中,毛刺征是一种主要征象,通常以短毛刺征诊断为主,在显示此征象的基础上,充分结合结块的其他临床表现与特征,可以显著提高肺恶性肿瘤的确诊率.
作者：张忠峰 刊期： 2018年第10期
目的 :研究分析循证护理在肝硬化上消化道出血护理中的应用效果.方法 :此次研究的对象是选择我院2015年2月到2016年8月收治的38例肝硬化上消化道出血患者,将其临床资料进行回顾性分析,并按照入院顺序随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理干预,观察组采用循证护理干预,比较两组临床疗效及护理满意度情况.结果 :观察组总有效率为94.7％,显著高于总有效率为89.5％(p<0.05);观察组护理满意度为94.7％,显著高于对照组护理满意度为84.2％(p<0.05).结论 :对肝硬化上消化道出血患者进行循证护理,可以有效提高治疗效果,提高患者的生存质量.
作者：冷春玲 刊期： 2018年第10期
目的 :探讨全科医学管理的方式治疗消化性溃疡.方法 :2017年2月-2017年12月选取我院100位消化性溃疡患者并随机分组,研究组给予雷贝拉唑钠肠溶片和复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗,并进行全科医学管理;对照组根据医嘱,也使用相同的药物和份量治疗.结果 :研究组治疗效果显著优于对照组(P<0.05).结论 :在正常治疗的基础之上,由经验丰富的医生对患者进行全科医学的管理,可以加快患者的康复速度,避免产生或减少不良反应.
作者：陈建 刊期： 2018年第10期
目的 :观察研究子宫内膜息肉手术治疗的效果,研究子宫内膜息肉手术术后复发的有效的预防.方法 :对我院2016年5月至2017年5月收治的90例子宫内膜息肉患者实施宫腔镜手术,观察术后治疗效果,将90例患者随机分为两组,对照实验,一年后比较两组患者的复发率.结果 :手术后86.67％ 的患者康复,实验组复发率低于对照组.结论 :宫腔镜手术可以有效根治子宫内膜息肉,安宫黄体酮可以有效预防术后复发.
作者：陈丽新 刊期： 2018年第10期
目的 :通过B群链球菌显色培养法筛查楚雄地区妊娠晚期孕妇B群链球菌(GBS)定植情况,为妊娠风险评估提供依据,保障母婴安全.方法 :采集本地区妊娠晚期妇女的阴道拭子和肛门拭子,进行B群链球菌显色培养法检测,统计分析定植状况.结果 :4388例标本中,GBS培养阳性312例,阳性率7.1％.结论 :楚雄地区妊娠晚期孕妇GBS的定植率较高,临床应积极开展GBS的常规筛查.
作者：王光乾；许小红；罗立群 刊期： 2018年第10期
目的 :研究比较在大隐静脉曲张患者中采取大隐静脉曲张传统手术和分段缝扎手术的临床应用效果.方法 :本次参考随机数字表法将2014年3月至2015年3月期间本院纳入以及收治的60例大隐静脉曲张患者随机分为两组,即为参照组以及实验组,一组纳入30例患者,将高位结扎加膝下经皮不开口缝扎术纳入到参照组,将大隐静脉高位结扎加分段剥脱术纳入到实验组,分析对比参照组和实验组大隐静脉曲张患者临床治疗有效率、3年内小腿复发率、3年内大腿复发率.结果 :实验组大隐静脉曲张患者临床治疗有效率96.67％ 高于参照组的76.67％,3年内小腿复发率13.33％ 、大腿复发率6.67％ 显著低于参照组的33.33％ 、20.00％,统计学展现数据参比研究意义(P<0.05).结论 :将大隐静脉高位结扎加分段剥脱术和高位结扎加膝下经皮不开口缝扎术应用在大隐静脉曲张患者中均可获得一定效果,但高位结扎加膝下经皮不开口缝扎术还是目前常用的方式.
作者：刘金涛；王佳杰 刊期： 2018年第10期
目的 :探讨复发腹股沟性疝应用无张力性疝部修补手术的治疗体会.方法 :选取2016年12月-2017年12月间我院进行治疗的50例复发腹股沟部疝病人,按照随机数字表法划分50例为观察组与对照组各25例,观察组进行无张力性的疝部修补手术,对照组进行传统性疝部修补手术,对比两组病人临床相关指标,术后并发症发生率.结果 :观察组病人手术时间、术后下床时间、病人治疗住院时间等指标明显优于对照组,观察组病人并发症的发生率为24％ 显著低于对照组病人并发症的发生率76％,差异均具有统计学意义(P<0.05),结论 :无张力性疝修补手术治疗复发性腹股沟性疝,能够减少病人手术时间、术后下床时间、病人治疗住院时间,减少病人术后相关并发症,促进疾病恢复.
作者：张建 刊期： 2018年第10期
目的 :探讨舒芬太尼与咪达唑仑应用于剖宫产麻醉中寒战和牵拉痛的预防效果.方法 :选取2017年1月-2017年12月我院收治的进行剖宫产手术的产妇120例,平均分成两组,即研究组和对照组各60例.对照组产妇使用咪达唑仑+葡萄糖进行麻醉,研究组应用咪达唑仑+舒芬太尼+葡萄糖麻醉,比较两组产妇麻醉中寒战和牵拉痛的发生状况.结果 :在产妇寒战方面,对照组产妇寒战总发生率为71.66％,研究组为31.66％,研究组效果显著优于对照组(P<0.05);在产妇牵拉痛方面,研究组麻醉效果同样优于对照组(P<0.05).结论 :临床手术领域对于进行刨宫产手术的产妇应用舒芬太尼联合咪达唑仑有利于缓解产妇在麻醉过程中存在的寒战与牵拉痛状况,临床上应当推广应用.
作者：王贺东 刊期： 2018年第10期
目的 :探究良性阵发性位置性眩晕采用不同方案治疗临床疗效分析.方法 :随机抽取我院2016年4月～2017.6月收入良性阵发性位置性眩晕患者64例作为本次观察对象,按照治疗方案不同分为观察组和对照组,各32例,对照组予以传统手法复位治疗,观察组予以耳石治疗仪复位治疗,并对两组临床疗效进行比较.结果 :观察组治疗总有效率96.9％,高于对照组81.3％,两组差异有意义(P<0.05).结论 :良性阵发性位置性眩晕采用耳石治疗仪复位治疗,能改善患者临床症状,提高治疗效果,值得推广.
作者：高程程；王宏雷 刊期： 2018年第10期
目的 :为了解太原市三甲综合医院对按病种付费制度的认知现状,并为政府推行按病种付费改革提供政策建议.方法 :在太原市三家三甲综合医院的相关科室采用抽样调查获取医生、护士进行按病种付费认知的情况,通过使用SPSS软件进行数据清洗与分析.结果 :医生与护士对按病种付费的认知存在差异,我省尚未全面推行按病种付费导致医护人员对按病种付费方式认识较浅,但大部分医护人员可以接受实施按病种付费制度改革.结论 :应加强按病种付费的宣传力度,提高医护人员认知水平与执行政策的积极性,以促进按病种付费的顺利推行.
作者：郭佳；陈新月 刊期： 2018年第10期
目的 :分析探讨小剂量阿司匹林结合肝素与地屈孕酮片治疗复发性流产的临床疗效.方法 :选取2016年2月至2017年7月收治90例复发性流产患者资料予以对比分析,按照随机数字法分成2组;对照组(40例)予以人绒毛膜促性激素联合黄体酮,治疗组(50例)予以小剂量阿司匹林结合肝素与地屈孕酮片,对比两组治疗效果.结果 :治疗组足月分娩率88.00％ 等妊娠结局均较对照组优,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组纤维蛋白原(4.30±1.05)g/L等血液状况与对照组无显著差异(P>0.05).结论 :对复发性流产患者予以小剂量阿司匹林结合肝素与地屈孕酮片,可获取明确疗效,值得临床推广.
作者：徐秀云 刊期： 2018年第10期
目的 :就中药贴敷穴位对高血压患者影响分析.方法 :基于60例高血压患者,依据对照原则,针对对照组患者采用常规治疗方式,而对于观察组则在常规治疗方式外给予中药贴敷治疗干预,后对两组患者的血压以及其他症状进行分析.结果 :观察组患者相较于对照组高血压以及低压等均明显得到改善,且所有参与患者其失眠情况得到明显改善.结论 :中药穴位贴敷可以用于当前针对高血压的辅助治疗中,且其具有较好的降压效果,值得推广应用.
作者：谢晓莉；刘德慧 刊期： 2018年第10期
目的 :分析右美托咪定联合舒芬太尼在老年骨关节术后镇痛的效果.方法 :此次研究涉及的患者例数为60例,入院治疗时间为2017年4月至2018年4月,分为观察组和对照组,两组患者均进行硬膜外麻醉,对照组患者术后用舒芬太尼镇痛,观察组患者则在术后用右美托咪定联合舒芬太尼镇痛,并观察在术后4、8、12、48小时的镇痛效果.结果 :观察组患者数据同对照组相比,观察组患者的镇痛效果与对照组相比,优于对照组,p<0.05.观察组不良反应发生情况与对照组比,也低于对照组,p<0.05.结论 :说明右美托咪定联合舒芬太尼能够在老年骨关节术后更加有效的发挥镇痛作用,效果良好,更具有安全性.
作者：刘烨 刊期： 2018年第10期
背景与目的 :青光眼造成的视功能损伤是不可逆的,故早期发现、合理治疗是保留患者残存视功能的原则.为了阶段性总结我院青光眼工作经验,我们分析97例青光眼住院患者的数据.方法 :收集自2017年1月1日至8月1日以青光眼为诊断的住院患者病例信息.以2014年青光眼学组的专家共识为标准,对青光眼住院患者进行诊疗分类,包括性别、年龄、诊断、处理方式、发病时间、视力残疾分级和眼内压控制情况等.通过EXCEL和SPSS 22.0软件数据整理和分析.结果 :男35人,女62人,194只眼中170只眼诊断为青光眼,原发性急性闭角型青光眼占45％,原发性慢性闭角型青光眼占32％,原发性开角型青光眼占2％,继发性青光眼占9％.71.13％ 的患者在发病后1个月寻求手术治疗.18/97=18.56％ 的右眼和33/97=34.02％ 的左眼达到盲的标准.63只右眼和53只左眼术后第3日眼压(右眼13.65±4.94mmHg左眼13.99±4.94 mmHg)与出院时眼压(右眼13.05±4.74 mmHg左眼14.02±4.34 mmHg)做两样本T检验,右眼P=0.49,左眼为P=0.82,没有统计学显著差异.结论 :住院患者主要闭角型青光眼为主.大部分住院患者入院时视功能已经严重受损.可以适当的缩短青光眼患者住院时间.
作者：宾戈；马力；王晓霞；潘亮；陈晶；顾然；刘玉超 刊期： 2018年第10期
目的 :将目前妇科手术之后护理时出现的常见问题进行研究和研讨.方法 :将我院从2017年10月到2018年4月出现的共84例妇科手术患者分为实验组和常规组,通过不同的护理方式查看妇科术后护理出现的常见问题.结果 :通过实验组的护理方式,患者术后出现感染的人数为10人,占比23.8％,常规组出现感染人数为19人,占比45.3％,结果显示实验组低于常规组,差异具有统计学意义.结论 :采用不同的、更为细致的护理方式,能够降低妇科术后护理出现感染的概率,安抚患者情绪.
作者：张树艳 刊期： 2018年第10期
目的 :研究甲钴胺联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的应用效果及安全性.方法 :选取在我院接受治疗的糖尿病周围神经病变患者228例,根据患者接受药物治疗方式的不同,将所有患者分为2组,单一组患者接受甲钴胺治疗,联合组接受甲钴胺联合硫辛酸治疗.结果 :治疗后,联合组患者的TCSS评分、TSS评分,低于单一组,P<0.05;联合组患者腓前神经和腓总神经的运动传导速度和感觉传导速度与单一组对比,差异显著,P<0.05;联合组的不良反应发生率低于单一组,P<0.05.结论 :糖尿病周围神经病变患者接受甲钴胺联合硫辛酸治疗,能够有效改善患者的病情,且安全性较高,值得推广应用.
作者：马存花；努扎提·木哈买提；王敏哲 刊期： 2018年第10期
目的 :研究左半结肠癌和右半结肠癌患者在临床上的病理特征和生存状况.方法 :抽取我院2013年9月 ～2016年9月期间诊治且进行手术治疗的86例结肠癌患者为研究对象,结肠癌部位皆为左半结肠癌或右半结肠癌,患者同意我院对其病理研究,同意我院对其术后病情回访.结果 :左半结肠癌>65岁的患者数量17例小于右半结肠癌患者21例;两组患者在出现腹痛、贫血、腹泻便秘等临床病症比较上有差异性P<0.05,在腹部肿块 、肠梗阻情况发生情况上比较没有差异性P>0.05;左半结肠癌组患者在TNM分期整体死亡率52.17％ 低于右半结肠癌组患者53.81％.结论 :右半结肠癌在老年人身上比左半结肠癌更常见,肿瘤恶性程度和TNM分期生存情况更差,而且预后差异体现在 Ⅲ期患者上.
作者：周情 刊期： 2018年第10期
健康大视野杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国保健协会
