李敬；张爽
目的:建立广西壮族13～16岁青少年超声骨密度BUA正常参考值,为临床应用提供参考.方法:以常住广西百色地区13～16岁正常壮族青少年为研究对象,采用法国生产的Osteospace干式超声骨密度仪测量右侧跟骨BUA,同时测量身高和体重.结果:13～16岁壮族男女青少年BUA与体重、BMI、年龄、身高及足长均有显著正相关(P<0.01),体重是男女性跟骨BUA的主要影响因素.13岁壮族女生平均身高和体重均显著高于同龄男生,13岁女生的BUA值高于同龄男生,但14岁男生的BUA值显著提高.结论:BUA随着体重、身高和BMI的增加逐渐增加,随着青春期的启动而显著地增加,青春期是骨量增加迅速的一个关键时期.
作者：王金花；黄秀峰；周庆辉；杨园园；黄海珊；舒方义；唐汉庆；黄昌盛；何兰凤 刊期： 2011年第24期
目的:探讨初产妇对母乳喂养相关知识的认知程度,以便于有针对性的实施健康教育.方法:采用自行设计的母乳喂养相关认知调查表,对442例初产妇在人院和出院时进行同一问卷调查.结果:产妇在出院和入院时对母乳喂养相关知识的认知比较,经x2检验,差异有极显著意义(P<0.01).结论:护理人员应对产妇进行母乳喂养相关知识的健康教育,帮助其树立母乳喂养的信心,可有效地促进母乳喂养.
作者：肖红；龚良晨；罗美华；徐郡；周娟 刊期： 2011年第24期
目的:了解大连市妇产医院卵巢肿瘤患者血清CA125水平及探讨CA125水平对肿瘤良恶性的诊断价值.方法:应用电化学发光法检测151例患者CA125水平.结果:卵巢良性肿瘤43例CA125值为(21.06±15.4)U/ml,卵巢恶性肿瘤36例CA125值为(273.66±221.38)U/ml,卵巢良恶性肿瘤CA125水平有统计学差异.结论:血清CA125检测对卵巢良恶性肿瘤的诊断、鉴别、分期及预后判断有一定的价值.
作者：么建萍；魏素艳；张颖 刊期： 2011年第24期
目的:分析孕中、晚期进行产前诊断的高危孕妇羊水或脐血细胞染色体核型,探讨妊娠中、晚期异常核型出现的频率、类型及与各种产前诊断指征的关系.方法:对1358例中、晚期孕妇行羊膜腔穿刺术或脐带穿刺术,抽取羊水或脐血进行细胞培养并制备染色体,G显带分析核型.结果:异常核型42例,异常率为3.1%(42/1358).常见异常核型为三体综合征,占异常核型47.6%(20/42);其次为染色体倒位及易位,分别占19.0%(8/42),11.9%(5/42).结论:染色体三体综合征是妊娠中的主要异常核型,对有产前诊断指征的孕妇进行侵人性穿刺,能提高染色体病的检出率,有利于降低出生缺陷率.
作者：陈蔚喻；眭建忠；黄沛清；欧水英；陈汝芳；黄淑瑜 刊期： 2011年第24期
目的:探讨羊水胎便污染孕妇的胎盘病理改变及对新生儿结局的影响.方法:对150例不同程度(Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度)羊水胎便污染孕妇的胎盘进行病理分析,各组例数均为50例,各组之间互为对照,并对新生儿结局数据加以统计学分析.结果:Ⅲ度羊水胎便污染组与Ⅱ度及Ⅰ度羊水胎便污染组相比,易发生胎盘病理学改变和胎心监护异常,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ度羊水胎便污染组胎盘病理学改变主要是组织形态改变和胎盘感染,两者之和与Ⅱ度及Ⅰ度羊水胎便污染组相比,差异有统计学意义(P<0.05),在新生儿不良结局方面,Ⅲ度羊水胎便污染组与Ⅱ度及Ⅰ度羊水胎便污染组相比,有增加倾向,但无统计学意义(P>0.05).结论:胎盘组织形态改变和胎盘感染是Ⅲ度羊水胎便污染的主要原因,Ⅲ度羊水胎便污染新生儿不良结局的发生有增加倾向,胎心监护是评价胎儿宫内安危的良好指标,及时发现胎儿宫内异常情况,适时终止妊娠.
作者：王霞红；朱震炎；奚杰 刊期： 2011年第24期
目的:探讨中山市妊娠期高血压疾病防治措施对改善母婴妊娠结局的效果,评价其可行性和有效性.方法:采用行政干预、技术培训和基层督导相结合方式,不断建立健全对妊娠期高血压疾病的防控体系.同时对2006～2009年中山市妇幼保健院妊娠期高血压疾病例整群抽样,分析防控措施实施过程中母婴妊娠结局等相关情况的动态变化.结果:中山市2006～2009年妊娠期高血压疾病发病率、重度子痫前期发病率和孕产妇各类并发症的发病率均呈逐年下降趋势,尤其流动人口妊高病的发病率下降幅度较大.孕产妇死亡率(P=0.027)和产后出血率(P=0.001)动态变化趋势有统计学意义,各类围产儿结局的发病率均呈下降趋势,死胎死产率(P=0.001)和新生儿窒息率(P=0.006)的下降趋势有统计学意义.结论:中山市妊娠期高血压疾病防控措施在降低发病率和改善母婴妊娠结局方面起到良好的效果,可为完善中山市高危妊娠防控措施提供参考依据.
作者：万波；王莹；赵烨；谭玲玲；冯立红；颜友良；蔡风娥；杨赞卿 刊期： 2011年第24期
目的:探讨NF-kB在子痫前期胎盘中的表达及意义.方法:选取2008年1月～2010年1月在海南省人民医院住院患者90例,其中对照组30例,子痫前期患者60例(轻度30例,重度30例).采用免疫组化法检测胎盘NF-kB p65、IkB-α的表达.结果:1对照组与子痫前期患者的胎盘NF-kBp65和IkB-α表达比较,子痫前期组较对照组的胎盘NF-kBp65表达明显升高,IkB-α表达明显降低(P<0.01).2轻度与重度子痫前期患者胎盘NF-kBp65和IkB-α表达变化,子痫前期组重度组较子痫前期轻度组胎盘NF-kBp65表达明显升高,IkB-α表达明显降低(P<0.01).结论:子痫前期患者胎盘NF-kB活化增强,参与免疫炎症反应及胎盘细胞损伤,从而参与子痫前期的发病过程.
作者：陈芳荣；龚护民；茹美艳 刊期： 2011年第24期
目的:探索乳腺肿块外治的有效方法及临床治疗效果.方法:将96例乳腺肿块病患者随机分为观察组(48例)和对照组(48例),根据患者临床症状,辨证分为肝郁痰凝型、脾胃虚弱型和气血亏虚型,分别选用疏肝理气、化痰散结法,温补脾肾、益气养血法,益气补虚、温阳解毒法治疗.观察组采用中药内服和自制玉黄乳消膏外涂方法,对照组采用单服中药治疗.结果:两组病例均经30天治疗后观察疗效,观察组总有效率达89.58%,对照组总有效率为45.83%.结论:本病采用中药内服与局部药物离子透入治疗,具有疗程短、疗效快、不伤皮肤、无任何不良反应等特点,治疗老年妇女乳腺肿块疗效显著.
作者：董志云 刊期： 2011年第24期
目的:探讨儿童肺炎支原体肺炎的临床特点.方法:回顾性分析2004年1月～2009年1月在梧州市妇幼保健院住院的肺炎支原体肺炎患儿的临床表现、相关实验室检查、胸片改变、治疗及转归.结果:肺炎支原体肺炎患儿均以咳嗽、发热为首诊症状,常合并食欲下降、腹泻、乏力、心音低钝、心悸、烦躁、高热惊厥、贫血及皮疹等消化、心血管、神经、血液系统症状.肺部体征阳性率(37.5%)较胸片异常率(100.0%)低.肺炎支原体Igm抗体效价大于1:80为阳性.血沉、C-反应蛋白大部分升高,且随病情好转而恢复.所有患儿在综合治疗基础上均使用阿奇霉素,疗效良好.结论:肺炎支原体肺炎患儿发病有小龄化趋势,患病率则有上升趋势.肺炎支原体肺炎肺外并发症的发生率较高,控制肺炎支原体感染的同时需注意进行相关辅助检查及对症治疗.
作者：黎念；何明 刊期： 2011年第24期
目的:了解高中女生生殖健康知识状况以及健康教育干预的影响.方法:抽取武汉地区中等规模的高中8所,其中4所作为干预组,另4所作为对照组,干预组学生采用1:1的比例配对对照,对干预组实施健康教育干预持续3个月后,对干预组、对照组同时进行调查.结果:杂志、报纸、课外书籍是女生目前获取生殖健康知识的主要途径;女生了解性行为、性疾病、妊娠等方面知识的比例随着年级的增高而增长;女生对生殖健康知识相关问题的正确选择率多接近或超过60%,但对于性病概念的正确认识、手淫、性交与妊娠的关系等正确选择率较低;43.12%的女生感觉获取生殖健康知识不容易,84.02%的女生有清洗外阴习惯,有手淫、性交史的女生分别为5.65%,0.28%,女生了解性知识和找校医咨询的意愿均较低;干预后,干预组生殖健康问题的正确选择率较对照组明显提高.结论:高中女生生殖健康知识水平尚待进一步提高,健康教育对于提高高中女生的生殖健康知识水平有较为明显的作用.
作者：覃凌智；张斌；陈忠；杨少萍 刊期： 2011年第24期
目的:探讨妊娠中期经腹选择性减胎术的方法及妊娠结局.方法:选择1999年12月～2010年6月在郑州大学第一附属医院妊娠中期因多胎或1胎畸形行减胎术的患者35例,分析中期减胎方法、减胎手术并发症、平均分娩孕周、新生儿出生体重等,并比较减胎后保留单胎或双胎新生儿出生体重和分娩孕周.结果:35例妊娠中期减胎患者均无术后出血、羊水溢漏、术后早期流产、凝血障碍;术后晚期流产3例(占8.57%),平均分娩孕周为(34.62±4.05)周,新生儿平均出生体重为(2.31±0.64)kg.妊娠中期减灭1胎和减灭2胎患者术后并发症无明显差异.保留单胎组平均分娩孕周(36.44±2.83)周,新生儿平均出生体重为(2.63±0.57)kg;保留双胎组平均分娩孕周(34.13±2.77)周,新生儿平均出生体重为(1.96±0.53)kg,两组患者相比,平均分娩孕周和新生儿出生体重均有统计学差异.结论:妊娠中期减胎术可作为避免多胎妊娠、异常胎儿出生的安全、简便、有效方法;保留单胎者妊娠结局优于保留双胎者.
作者：张轶乐；孙莹璞；郭艺红；苏迎春 刊期： 2011年第24期
目的:探讨稽留流产应用米非司酮配伍米索前列醇的临床疗效.方法:选择滕州市中心人民医院收治的稽留流产患者1960例,随机分为观察组和对照组,每组各980例.观察组口服米非司酮配伍米索前列醇;对照组口服己烯雌酚.根据子宫大小行钳刮术或静脉滴注缩宫素,待其自然排出胎儿、胎盘后行清宫术,观察两组清宫情况.结果:观察组流产成功率为91.84%,对照组流产成功率为59.18%,观察组流产成功率明显高于对照组.结论:米非司酮配伍米索前列醇口服能安全有效地终止稽留流产,具有疗效好、出血量少,方法简便、用药剂量小等优点,可减少术后不全流产的几率,避免人工流产综合征的发生.
作者：路运珍 刊期： 2011年第24期
目的:探讨婴幼儿先天性泪囊炎的治疗方法及疗效.方法:对312例(470眼)婴幼儿根据病情和年龄情况采用不同治疗方法:1月以下婴幼儿首先以按摩泪囊区为主,5月以上婴幼儿直接采用泪道探通冲洗术.结果:1月以下婴幼儿经按摩治愈61眼,2～4月经按摩治愈20眼,各月龄段泪道探通冲洗治愈374眼,治愈率96.1%.各年龄组泪囊炎发病情况以0～4月年龄组为多数,不同术式差异有统计学意义.说明剖宫产与顺产比较,有使泪囊炎患病率增高的因素.分泌物细菌培养加药敏结果显示,链球菌、肺炎球菌发病例数多,其次是葡萄球菌.结论:2～4月为泪道探通冲洗术的佳治疗时间.
作者：刘子江；卢海霞；凌睿；张坚；苏广龙 刊期： 2011年第24期
目的:探讨剖宫产死亡孕产妇的主要死因和影响因素,为采取相应对策和干预措施提供科学依据.方法:采用回顾性调查的方法,对2007～2009年剖宫产死亡孕产妇的相关资料进行省级评审,确定死亡原因和主要影响因素.结果:剖宫产死亡119例,占全省死亡孕产妇的34.1%,死亡专率为7.12/10万.手术地点省市级医院21例(17.7%),区县级医院62例((52.1%),乡级卫生院35例(29.4%),其他1例;死亡地点省市级33例(27.7%),区县级48例(40.3%),乡级22例(18.5%),家中、途中和其他地点16例.省级死亡评审结果显示,可避免死亡97例(81.5%),前3位死亡原因为产科出血、妊娠期高血压疾病和羊水栓塞.影响死亡的主要因素是个人、家庭、居民团体的知识技能问题,乡镇医疗保健机构人员的知识技能问题和区县级医疗保健机构人员的知识技能问题.35例乡镇卫生院剖宫产死亡孕产妇中,32例(91.4%)为可以避免的死亡,主要死因为产科出血,主要影响因素为乡级医疗保健人员的知识技能问题.结论:江西省基层医院剖宫产形势严峻,应采取严格准人制度.完善转诊机制.加强产科培训等有效措施,降低剖宫产孕产妇死亡专率.
作者：张倩平；付楚慧；陈卫红；陶玉玲；梁群；黄维新 刊期： 2011年第24期
目的:探讨王店镇农村妇女生殖道感染(reproductive tract infections,RTI)的现状及危险因素.方法:于2009年5月～2010年5月对王店镇农村已婚育龄妇女进行问卷调查和妇科检查.结果:13540例被调查者中患慢性宫颈炎的比例高,其次是细菌性阴道病,若以滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎、细菌性阴道病、淋病、慢性宫颈炎等5项中1项为阳性作为生殖道感染的诊断依据,共有1018例患有生殖道感染,占28.76%.2生殖道感染危险因素的单因素分析显示,与内源性感染阴道炎发病率相关的危险因素包括:文化程度低、既往有RTI病史和有人工流产史.性传播阴道炎的相关危险因素有:既往患RTI病史、孕次和产次增加.被调查对象的文化程度、既往患RTl病史、产次和流产等是慢性宫颈炎的危险因素.③多因素分析结果显示,既往患RTI病史是生殖道感染的主要危险因素,而内源性感染阴道炎的主要危险因素为人流史.结论:王店镇农村妇女生殖道感染发病率较高,并存在多种危险因素,应开展有针对性的、多种形式的生殖健康和性知识宣传教育活动,提倡健康行为,加强自我保健意识和能力,从而降低人工流产率.
作者：沈玲芬；陆虹宇 刊期： 2011年第24期
目的:探讨黔南州6～12岁苗族和布依族儿童代谢综合征危险因素的特征.方法:2009年1月～2010年12月收集225例代谢综合征儿童为研究对象,按民族分为苗族组(107例)和布依族组(118例),分别进行问卷调查、体格检查及生化指标检测,并对与代谢综合征相关的因素进行分析.结果:1两民族代谢综合征儿童危险因素比较:布依族组在被动吸烟、体重增加、高血压家族史、高血脂家族史等方面与苗族组比较,差异有统计学意义(P<0.01);2两民族代谢综合征儿童膳食结构及其他因素比较:布依族组在摄入主食、猪肉、猪肉肥瘦、花生、咸菜、甜食等方面明显高于苗族组(P<0.01),在摄入蔬菜方面明显低于苗族组(P<0.01).苗族组的经济收入明显低于布依族组(P<0.01).③两民族代谢综合征儿童肥胖和代谢指标水平比较:布依族组儿童的收缩压、舒张压、甘油三酯、腰围、腰臀比及体重指数水平均高于苗族组儿童,高密度脂蛋白-C水平明显低于苗族组儿童(P<0.01);两组空腹血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:黔南州布依族和苗族儿童代谢综合征的患病水平存在明显差异,其危险因素为高血压家族史、高血脂家族史、高体重指数、高腰臀比、被动吸烟、膳食口味咸、高碳水化合物饮食、高脂饮食等因素与代谢综合征发病有关.
作者：杨予；李溥；班文芬；班继超；黄文强 刊期： 2011年第24期
目的:分析绝经过渡期和绝经后期妇女使用激素替代疗法的风险和获益.方法:选自2007年1月～2010年1月在该院门诊就诊的300例绝经前后的妇女,给予激素替代疗法后,分析更年期症状改善情况.结果:45岁之前,尤其在40岁以前出现自然或医源性绝经的妇女患心血管疾病及骨质疏松的风险更高.她们可以从激素替代中获益,治疗应至少持续至正常的绝经年龄.结论:激素替代疗法的安全性很大程度上取决于年龄.<60岁的妇女采用激素替代疗法应并不涉及安全性问题.新数据及对以往研究根据妇女年龄重新分析表明,对于大多数妇女来说,如果激素替代疗法在绝经的前几年便开始使用激素替代疗法,那么,在有明确指征的情况下,潜在的益处有很多,而风险很少.
作者：李朝霞 刊期： 2011年第24期
目的:观察轮状病毒肠炎婴幼儿在应用猪免疫球蛋白口服液治疗后血清细胞因子水平的变化及疗效.方法:将轮状病毒肠炎124例婴幼儿随机分为研究组(猪免疫球蛋白治疗组)56例和对照组(常规治疗组)68例,对研究组及对照组患儿分别在治疗前、后72h检测血清细胞因子水平,同时分析住院前病程和治愈疗程.结果:研究组患儿治疗后72h血清白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)明显下降(P<0.01),对照组治疗前、后无统计学差异(P>0.05);研究组显效率和总有效率分别为71.4%和%.4%,对照组显效率和总有效率分别为44.1%和75%,两组存在显著差异(P<0.01).结论:猪免疫球蛋白口服液可抑制RVE患儿血清IL-2、IL-6、TNF-α水平,减轻炎症反应,临床疗效显著.
作者：黄伟；苏颖；李凯；夏明月；李明丽 刊期： 2011年第24期
目的:探讨海口地区哮喘患儿血清中总IgE水平及主要过敏原种类.方法:采用德国欧蒙印迹法分别检测138例哮喘患儿及40例健康儿童的过敏原种类,并采用美国贝克曼化学发光仪DXI800检测血清中总IgE含量.结果:40例健康儿童血清总IgE含量为116.29±91.60μg/L,过敏原检测均为阴性;138例哮喘患儿总IgE的含量为2126.17±1942.69μg/L,138例哮喘患儿总IgE阳性率为73.2%,总IgE水平明显高于对照组过敏原阳性率68.1%(P<0.01),且大多数患儿被多种过敏原致敏.吸入组高为屋尘57例,其次为屋尘螨/粉尘螨46例;食入组高为虾20例,其次为鸡蛋白、蟹.结论:通过对哮喘患儿测定血清总IgE水平,并结合过敏原的测定,可了解患儿过敏的变应原,寻找病因,尽量避免接触此类过敏原,减少发病.
作者：戴海玲；韩景辉；符惠群 刊期： 2011年第24期
目的:了解儿童弱视发生情况及相关因素.方法:2010年1月～12月期间对鹤壁市所有幼儿园(包含幼托所)在园的3849例学龄前儿童进行屈光度筛查,分析屈光不正儿童在各年龄组的构成比及弱视眼在不同屈光不正组的构成比.结果:远视眼者占2.5%,近视者占1.4%;左眼远视者占2.0%,近视者占1.1%;双眼远视者占1.5%,近视者占0.8%.356例屈光不正儿童中被确诊为弱视者96例(132眼),占2.5%.屈光不正儿童在各年龄组的构成比差异具有统计学意义(P<0.05).弱视眼在不同屈光不正组的构成比差异具有统计学意义(x2=7.21,P=0.0031).结论:随着年龄的增长,远视儿童所占比例呈现下降趋势,弱视在较小儿童中所占比例更高,临床筛查弱视更应重视较小年龄组儿童.
作者：雷光明；赵文慧 刊期： 2011年第24期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
