黎俐洒
目的:对比两种放化疗方式对晚期肺癌患者的疗效,探究放化疗晚期肺癌患者发生医院感染的危险因素.方法:选取本院治疗的晚期肺癌患者100例,随机分为实验组和对照组,每组各50例.实验组患者采用同步放化疗,对照组患者采用序贯放化疗.比较两组患者的近期疗效.检测两组患者的医院感染情况.分别采用单因素分析和多元Logistic回归分析方法,分析年龄、性别等9个因素与患者医院感染的关系,确定危险因素.结果:实验组有效率为64.00%,显著高于对照组的44.00%(P<0.05).实验组不同病理类型、不同TNM分期的有效率均显著高于对照组(P<0.05).患者的医院感染率为24.00%(24/100),主要感染部位为呼吸道[50.00%(12/24)].单因素分析结果显示,患者发生医院感染与住院时间、侵入性操作、陪护感染、白细胞、血清白蛋白及抗菌药物使用有显著相关性(P<0.05).Logistic分析结果表明使用抗菌药物(OR=2.769)、住院时间>2个月(OR=2.704)、侵入性操作(OR=2.630)是患者发生医院感染的危险因素.结论:相较于序贯放化疗,同步放化疗对晚期肺癌的近期疗效更佳;缩短住院时间、减少侵入性操作、合理应用抗菌药物可降低晚期肺癌患者发生医院感染的几率.
作者:王宇奇 刊期: 2018年第06期
目的:探讨消毒供应室不良事件的风险与防范措施.方法:采用回顾性分析的方式将2016年1月至2017年12月我院消毒供应室出现的不良事件20起,对其风险因素进行调查,并给出有效的防范措施.结果:护理人员缺乏风险意识、操作流程不够规范、用品信息填写失误、工作人员身体欠佳是消毒供应室不良事件的主要风险.结论:消毒供应室需要强化护理人员风险意识、加强护理人员培训管理、规范相关物品信息记录、提高护理人员身体素质、营造良好的工作氛围,只有如此才能有效落实不良事件的风险防范工作.
作者:冯发琼 刊期: 2018年第06期
目的:探究在新生儿黄疸治疗中,应用蓝光照射、白蛋白(静脉滴注)治疗的效果.方法:将2017年2月到2018年2月作为本次研究时间段,选择该时间段内接受不同方法治疗的新生儿黄疸患者为对照组(蓝光照射治疗)和观察组(蓝光照射+静脉滴注白蛋白治疗),每组各40例;分别治疗后观察并对比其效果.结果:两组患儿治疗前的相关指标无显著差异,分组治疗后观察组出现明显改善,其中观察组TBIL水平为(32.2±5.9),显著低于对照组的(89.6±12.4),且组间差异显著(P<0.05).结论:蓝光照射、白蛋白(静脉滴注)联合治疗新生儿黄疸的效果好于单一蓝光治疗,故而值得临床应用.
作者:张春艳 刊期: 2018年第06期
目的:比较早期肠外营养和肠内营养治疗方式对危重症患者的作用效果.方法:将2016年8月~2017年12月CCU收治的危重症患者78例随机分为早期肠外营养组(n=39)和肠内营养组(n=39).观察营养治疗前后血清白蛋白和血红蛋白变化,治疗后患者胃肠道功能失调并发症和感染发生率.结果:在营养支持7天后,两组血清白蛋白和血红蛋白无显著差异(P>0.05),早期肠外营养组发生呕吐、高血糖、胃肠道出血和腹泻的发生率低于肠内营养组(P<0.05).新发感染发生率同肠内营养组相似(P>0.05).结论:与肠内营养方式相比,早期肠外营养支持能有效减轻胃肠功能失调,减少并发症的发生,提高患者营养支持治疗的安全性与耐受性.
作者:蒋慧;张芳 刊期: 2018年第06期
目的:探讨加味二仙汤对糖尿病肾病SCr指标的影响.方法:收集2016年6月-2018年1月110例糖尿病肾病患者,以随机数字表法分组.对照组采用西药治疗,中医组给予加味二仙汤治疗.比较两组糖尿病肾病临床疗效;副作用发生率;干预前后患者SCr.结果:中医组糖尿病肾病临床疗效高于对照组,P<0.05;中医组副作用发生率低于对照组,P<0.05;干预前两组SCr相近,P>0.05;干预后中医组SCr优于对照组,P<0.05.结论:加味二仙汤对糖尿病肾病SCr指标有明显的降低作用,可有效改善患者肾功能,减少不良反应,安全性高.
作者:李雪梅;马利刚;于淑君;许明星;吕美丽;王建红 刊期: 2018年第06期
目的:研究鸦胆子油对食管癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)及疗效的影响.方法:选择我院2015年4月-2017年9月纳入的84例食管癌患者,按照随机数字法分为两组各42例,研究组采取鸦胆子油,对照组采取常规治疗,比较两组临床治疗效果.结果:治疗前两组血清VEGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血清VEGF水平均降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率7.14% 低于对照组发生率19.05%(P<0.05).结论:食管癌患者采取鸦胆子油治疗效果明显,能够快速改善血清VEGF水平,减少不良反应发生率,安全性较高,促进病情快速稳定.
作者:刘孝先 刊期: 2018年第06期
目的:分析高、低频探头联合应用在急性阑尾炎超声诊断中的价值.方法:选取2014年8月至2017年10月本院收治的120例急性阑尾炎患者作为研究对象,随机将其分成两组,一组采用常规的B超检查,为常规组,一组采用高、低频探头联合应用B超检查,为观察组,比较两组患者的诊断结果.结果:观察组患者共诊出急性阑尾炎59例,诊出率为98.33%,常规组患者共诊出急性阑尾炎50例,诊出率为83.33%,两组数据比较具有统计学意义(P<0.05).结论:高、低频探头联合应用B超检查对急性阑尾炎的诊出率更高,其效果优于常规的B超诊断,建议在临床中推广使用.
作者:王璞 刊期: 2018年第06期
目的:观察通过推拿刺激肘肌合配伍针刺相关肌群来治疗非外伤型慢性下尺桡关节紊乱.方法:对2014年8月到10月共32例患者的肘肌进行点按推拿处理,对所配伍的相关肌群进行2寸针灸针点刺处理.每周两次,一周为一疗程.对治疗前后患者使用VAS评分、PRWE评分,及进行疗效观察.结果:26例治愈,治愈率81.3%;4例好转,好转率11.1%,2例有效,有效率6.3%.2例在治疗后仍存在腕尺侧疼痛,2例在治疗后仍存在腕关节弹响,2例在治疗后仍存在腕尺侧疼痛、腕关节弹响、握力下降.结论:通过处理肘肌配伍其相关肌群来治疗非外伤型慢性下尺桡关节紊乱的方法疗效确切,值得推广.
作者:李晨阳 刊期: 2018年第06期
目的:研究脑心通胶囊对缺血性脑卒中二级预防的临床效果.方法:本次研究选取的研究对象为2016年2月15日至2017年2月20日期间在我院进行治疗的缺血性脑卒中患者120例,电脑随机分为对照组和观察组,各60例,两组均服用阿司匹林,观察组再加用脑心通胶囊.将两组缺血性脑卒中患者的不良事件发生情况、临床指标、不良反应发生情况进行比对.结果:观察组缺血性脑卒中患者的不良事件发生率以及治疗12个月后的纤维蛋白原、空腹血糖以及血脂指标均比对照组更优(P<0.05),且无不良反应发生.结论:脑心通胶囊应用在缺血性脑卒中患者中具有较好的二级预防效果.
作者:尤惠涛;陈志良;李玉先;甄雪坤;候英莲 刊期: 2018年第06期
目的:探讨品管圈(QCC)在提高护士输血规范率中的应用效果.方法:血液内科于2016年6月开展QCC活动,通过QCC活动步骤,运用质量管理常用工具对输血操作过程中存在问题进行改进,并将改进前后状况进行比较.结果:至2016年11月,护士输血操作规范率由79.0% 提高到98%,住院患者满意度明显提高.此外,圈员的品管手法应用 、积极性 、解决问题能力、凝聚力、 沟通配合能力均有明显提高.结论:品管圈活动显著提高了护士输血操作规范率,提高了护理质量和输血安全.
作者:佘网娟;臧敏 刊期: 2018年第06期
目的:研究并分析治疗老年慢性支气管炎患者时使用头孢呋肟和痰热清的效果.方法:收集老年慢性支气管炎患者共66例,通过区组随机化分为对照组(33例)和观察组(33例),对照组的治疗药物为头孢呋肟,观察组联合痰热清,将两组血气指标以及血清炎性因子的改善情况进行观察和对比.结果:相较于对照组,观察组血气指标以及血清炎性因子的改善情况均更优,P均<0.05.结论:在老年慢性支气管炎患者的治疗过程中,头孢呋肟和痰热清能够显著改善患者的血气指标,降低其机体的炎性因子表达,值得推广应用.
作者:王彦民 刊期: 2018年第06期
医疗安全(不良)事件的管理由医务处作为扎口部门转变为由医院质量与安全管理办公室作为主管部门,从管理体系、运行机制、规章制度实现不良事件管理的三个转变,实现了不良事件从上报-处理-督查-反馈-整改实现闭环管理,不良事件管理上报数量、质量显著提升.
作者:刘萍;李小民;倪爱林;张骞峰 刊期: 2018年第06期
目的:探究人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效.方法:在2016年4月至2017年5月,选取在我院治疗膝关节骨关节炎患者58例,均分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗,对照组给予人工全膝关节置换术治疗,观察患者临床疗效.结果:观察组患者HSS评分比对照组高,VAS评分比对照组低,临床效果比对照组高,P<0.05.结论:对膝关节骨关节炎患者进行人工全膝关节置换术治疗,能取得较好的临床效果,减轻患者疼痛,改善患者膝功能,具有借鉴价值.
作者:姚建 刊期: 2018年第06期
目的:分析硫糖铝联合法莫替丁对急性胃炎的治疗效果.方法:随机选择我医院收治的40例急性胃炎患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,观察组给予硫糖铝联合法莫替丁治疗,对照组给予法莫替丁治疗.结果:观察组患者的嗳气反酸、上腹胀痛、恶心呕吐等临床症状缓解时间显著少于对照组,组间差异显著(P<0.05);观察组患者的治愈率显著优于对照组,而眩晕、恶心等不良反应发生率均显著低于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:硫糖铝联合法莫替丁对急性胃炎的效果好于单一抑酸治疗,能快速改善患者的临床症状,提高治愈率,且无明显并发症发生,适合广泛推广.
作者:刘永梅 刊期: 2018年第06期
目的:研究分析改良留置针穿刺方法 ,预防静脉输液不畅在临床医学上的应用.方法:选取我院于2016年8月~2017年4月期间收治的需要进行静脉输液的患者202例,依据数字随机表法将分为实验组和参照组,每组患者各101例,参照组采用常规留置针穿刺方法进行静脉输液,实验组采用改良留置针穿刺方法进行静脉输液,将两组实验结果进行记录.结果:实验组的有效治疗率高于参照组(P<0.05),具有统计学意义.讨论:改良留置针输液方法相比于传统留置针输液方法对于静脉输液的顺畅程度有所提高,无静脉炎情况伴随发生,证明了改良留置针输液方法在临床医学应用中值得大力推广.
作者:薛萌 刊期: 2018年第06期
目的:对急性小肠梗阻治疗中经鼻肠梗阻导管小肠内排列术和传统手术的效果进行对比.方法:选择我院2017年1月至2017年12月收治的80例急性小肠梗阻患者作为观察对象,依据随机数字表法分为实验组和常规组,每组各40例.实验组接受经鼻肠梗阻导管小肠内排列术治疗,常规组接受传统手术治疗,统计并对比两组治疗效果.结果:实验组治疗总有效率92.5%,显著高于常规组的75.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症发生率、死亡率、排便时间、排气时间对比差异无统计学意义(P>0.05).实验组复发率显著低于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在急性小肠梗阻治疗中经鼻肠梗阻导管小肠内排列术效果显著,其能够有效减少复发,具有较高推广价值.
作者:李晓波 刊期: 2018年第06期
目的:研究乳腺癌根治术的术后护理效果.方法:回顾性分析2014年4月至2017年4月的45例乳腺癌术后患者的临床资料.结果:研究组在乳腺癌生存质量量表中各因子分的改善程度较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05);研究组抑郁焦虑程度的减轻较对照组大,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予乳腺癌根治术患者全面、合理的术后护理是确保临床疗效的关键.
作者:谢长荣;李娜 刊期: 2018年第06期
目的:关于膝关节前、后交叉韧带损伤通过关节镜行交叉韧带重建治疗的价值探讨.方法:选取80例来我院进行交叉韧带受损情况诊断与治疗患者进行研究,待疾病确诊后给予所有患者关节镜下交叉韧带重建术干预疾病,治疗期间分两组分别使用自体或异体移植物重建韧带,评价交叉韧带经手术重建的效果.结果:两组患者交叉韧带重建期间在手术时间、韧带功能评价等方面具有略微差异,数据对比后差异不大,无统计学意义P>0.05.结论:基于两种移植物的交叉韧带重建术均取得理想的治疗效果,患者关节稳定性较好.
作者:张继源 刊期: 2018年第06期
目的:对B超引导下臂丛神经阻滞麻醉的临床效果展开分析讨论.方法:选择我院骨科2017年12月-2018年5月期间就诊的176例上肢手术患者作为本次实验的研究样本,按照随机的方法分为各有88例的观察和对照两组,观察组给予B超引导下臂丛神经阻滞麻醉,对照组基于传统臂丛神经盲探操作,对两组两种麻醉方法的临床效果进行观察.结果:对患者分别实施麻醉后观察组患者的麻醉优良率有对照组相比较更高,组间对比差异明显,具备统计学意义,P<0.05.结论:B超引导下臂丛神经阻滞麻醉对骨科上肢手术患者应用,能够显著提高麻醉效果,为手术的顺利实施完成提供有力保障,具有重要的临床应用意义.
作者:韩菊芳 刊期: 2018年第06期
医院文化是医院工作的重要内容,关系到职工素质水平的高低,所以,加强医院文化建设极为关键.本文就在阐述医院文化建设重要性及推进职工素质提升作用基础上,探讨医院文化建设的有效措施.
作者:陈磊 刊期: 2018年第06期