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颅脑损伤气管切开患者医院感染危险因素分析

张敬;蒲敏;李丹

关键词:颅脑损伤, 气管切开, 医院感染, 危险因素
摘要:目的:分析颅脑损伤气管切开患者医院感染危险因素,及早采取有效的干预措施,以此控制医院感染情况的加重.方法:选择2016年3月~2018年2月我院颅脑外科的68例住院患者作为研究对象,68例患者均行气管切开,分析68例患者发生医院感染情况.结果:68例患者发生医院感染38例,感染率达55.88%;分析医院感染危险因素主要的是下呼吸道感染,其次是手术伤口感染.气管切开患者由于侵入性操作及不合理应用抗菌药物等都与医院感染有着密切的关系.结论:颅脑损伤气管切开患者只有合理应用抗菌药,提高无菌操作,指导患者提高免疫力,才能有效降低医院感染率,值得推广应用.
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  • 颅脑损伤气管切开患者医院感染危险因素分析

    目的:分析颅脑损伤气管切开患者医院感染危险因素,及早采取有效的干预措施,以此控制医院感染情况的加重.方法:选择2016年3月~2018年2月我院颅脑外科的68例住院患者作为研究对象,68例患者均行气管切开,分析68例患者发生医院感染情况.结果:68例患者发生医院感染38例,感染率达55.88%;分析医院感染危险因素主要的是下呼吸道感染,其次是手术伤口感染.气管切开患者由于侵入性操作及不合理应用抗菌药物等都与医院感染有着密切的关系.结论:颅脑损伤气管切开患者只有合理应用抗菌药,提高无菌操作,指导患者提高免疫力,才能有效降低医院感染率,值得推广应用.

    作者:张敬;蒲敏;李丹 刊期: 2018年第04期

  • 前颅窝底脑膜瘤行眶上外侧入路治疗的优势探讨

    目的:探析前颅窝底脑膜瘤患者行眶上外侧入路治疗的优势.方法:将2015年3月至2018年2月期间在我院接受治疗的60例前颅窝底脑膜瘤患者选为观察目标,依照随机法分为对照组与研究组,每组患者30例.对照组患者行单侧额下入路手术治疗,研究组患者行眶上外侧入路手术治疗,对两组患者肿瘤全切除率及并发症发生率进行统计对比.结果:研究组肿瘤全切除率高于对照组,数据分别为96.7%、76.7%,差异显著(P<0.05).研究组并发症发生率低于对照组,分别为6.7%、26.7%,差异显著(P<0.05).结论:前颅窝底脑膜瘤患者行眶上外侧入路治疗的优势更加显著,可彻底切除肿瘤,且并发症发生率低,值得临床应用与推广.

    作者:曹子轩;王冬杰 刊期: 2018年第04期

  • 正常孕妇不同孕期血浆D-二聚体的水平变化及临床价值分析

    目的:探讨研究正常孕妇不同孕期血浆D-二聚体的水平变化及临床价值.方法:以抽签模式将于本院定期进行产检的正常孕产妇中随机抽出60例作研究对象,后观察其早、中、晚孕期中的血浆D-二聚体水平,并对此类指标在产妇临床孕检中的应用价值进行分析.结果:60例正常孕妇中,其晚期孕周中的血浆D-二聚体水平及阳性率均较早、中阶段对应指标水平高,且孕妇血浆D-二聚体水平及阳性率与其孕周呈正比关系,并计算出组间数据差异值为P<0.05.结论:血浆D-二聚体水平应用于孕妇妊娠产检期间具有较好的临床价值,其指标监测工作的高效落实是降低产妇分娩风险性的有效措施,对改善其预后和保障母婴安全能起到积极的影响作用,值得临床上大力推广.

    作者:王燕 刊期: 2018年第04期

  • 重症患者氯己定口腔护理预防呼吸机相关性肺炎研究

    目的:探讨重症患者氯已定口腔护理预防呼吸机相关肺炎的临床效果.方法:选取我院重症监护室2016年3月到2016年11月收治的120例经口气管插管行机械通气的术后患者为研究对象,所有患者的肺部感染评分都<6分,按照随机原则分为对照组和实验组,每组60例患者.对照组患者给予常规的生理盐水擦拭口腔护理,实验组患者给予0.12%氯已定棉球擦拭口腔护理,并对两组患者在护理48h和72h后的肺部感染评分进行对比分析.结果:实验组患者在护理48h和72h后的肺部感染评分明显小于对照组患者,P<0.05差异具有统计学意义.结论:对重症患者采取氯已定口腔护理预防呼吸机相关性肺炎,可以明显降低患者的肺部感染评分,提升患者的生存质量,临床中值得大力推广使用.

    作者:雷羽 刊期: 2018年第04期

  • 小儿腹部肿瘤超声诊断的研究价值及对临床的重要性

    目的:探讨超声在小儿腹部肿瘤中的诊断价值和临床意义.方法:选取2016.10~2017.10来我院就诊的,经手术病理结果证实的80例小儿腹部肿瘤患者为研究对象,均给予腹部超声检查,回顾性分析其超声诊断结果,并于病理结果进行对照.结果:小儿腹部肿瘤中以肾母细胞瘤、卵巢畸胎瘤、神经母细胞瘤、腹膜后畸胎瘤、肝母细胞瘤、肠系膜囊肿、肠重复畸形等常见,其中62.50%为恶性,通过超声诊断后,其肿瘤形状、边界、回声、血流各有其特征性改变,超声诊断其物理特性准确性达100%,病理特性准确性达68.75%.结论:超声在小儿腹部肿瘤中的诊断中,操作简单,准确性较高,值得临床推广应用.

    作者:蔡贵榕 刊期: 2018年第04期

  • 舒利迭对支气管扩张伴气流受限的临床治疗作用探讨

    目的:分析支气管扩张伴气流受限患者采用舒利迭的临床治疗效果.方法:选取我院2017年1月至2018年1月所收治的支气管扩张伴气流受限患者64例,根据患者入院时间分为试验组和参照组,每组各32例,参照组患者给予常规治疗,试验组患者在常规治疗基础之上给予舒利迭治疗,2组患者全部治疗2个疗程,1个疗程为2周.对比2组患者治疗前后各项指标变化情况以及治疗效果.结果:对比2组患者治疗效果,试验组患者治疗总有效率98.88%高于参照组患者78.13%,组间对比统计学意义存在(P<0.05),对比2组患者治疗前后各项指标变化情况,2组患者治疗前对比无显著性差异(P>0.05),治疗后,试验组患者各项指标均优于参照组患者,组间对比具有显著性差异(P<0.05).结论:治疗支气管扩张半气流受限患者在常规治疗基础之上加用舒利迭,能够有效改善患者肺部功能,治疗效果具有显著提高,是一种临床治疗支气管扩张伴气流受限的有效方式.

    作者:苑波;田岩;曲艳平 刊期: 2018年第04期

  • 护理对产褥期孕妇焦虑抑郁的临床疗效评价

    目的:探讨对产褥期孕妇采取护理干预对于改善焦虑和抑郁情绪的临床效果.方法:选择我院于2017年1月~2017年12月104例产褥期孕妇进行对比分析,将未采取护理指导的孕妇作为参照组,将接受护理指导的孕妇作为研究组,每组孕妇分别为52例,观察并对比参照组和研究组不同时刻心理状态的改善情况以及护理满意度.结果:两组孕妇入院时的心理状态评分均无十分显著的差异(P>0.05),出院时研究组的心理状态评分均显著低于参照组,研究组的护理满意度49例(94.23%)显著高于参照组40例(76.92%),P<0.05表示差异有统计学意义.结论:对产褥期孕妇采取护理干预和指导,能够有效改善产妇焦虑和抑郁的心理情绪.

    作者:陈静 刊期: 2018年第04期

  • 分析硝苯地平与酚妥拉明及硫酸镁联合治疗妊娠期高血压疾病的效果

    目的:探析在妊娠期高血压疾病的治疗上,硫酸镁、酚妥拉明以及硝苯地平联合治疗的临床成效.方法:此次76例观察目标均为我院收治的妊娠期高血压疾病患者,通过抛硬币的方式对其进行随机分组(研究组和参照组).38例参照组患者应用硫酸镁,38例研究组患者在参照组基础上应用酚妥拉明以及硝苯地平联合治疗,对2组的临床成效予以对比.结果:2组治疗前的舒张压和收缩压比较,P>0.05;经治疗,参照组患者的舒张压和收缩压均显著高于研究组,且P<0.05.结论:在妊娠期高血压疾病的治疗上,硫酸镁、酚妥拉明以及硝苯地平联合治疗的疗效优异,可使疾病得到有效控制.

    作者:王肖云 刊期: 2018年第04期

  • 乙肝五项检验在慢性乙型肝炎患者中的应用效果及结果分析

    目的:分析乙肝五项检验在慢性乙型肝炎患者中的应用效果及相应结果.方法:选择我院2017年5月—2017年10月收治乙肝患者共计200名,并对其相应资料进行分析探讨.结果:经过分析得出单项抗-HBs阳性患者数量多为22%.并且发现乙肝临床高发年龄为30-39岁.结论:通过检验乙肝五项指标可准确判断慢性乙型肝炎,对其治疗具有重大意义,值得临床广泛推广.

    作者:房敏 刊期: 2018年第04期

  • 重组蛋白检测肺炎支原体IgM抗体分析

    目的:用重组肺炎支原体P1蛋白检测患儿血清中IgM抗体,探讨该重组蛋白抗原在肺炎支原体感染早期诊断中的应用价值.方法:被动凝集实验检测130例呼吸道感染患儿血清标本,从中选出35例阳性血清标本,用纯化的重组肺炎支原体P1蛋白做抗原,间接ELISA方法分别检测患儿血清中IgM和IgG抗体.结果:被动凝集实验检测阳性率为33.1%(43/130).间接ELISA试验MpIgM抗体的阳性率为91.4%(32/35),IgG抗体的阳性率为85.7%(30/35),两种抗体检出的阳性率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)且两者阳性符合率为93.3%.结论:重组肺炎支原体P1蛋白抗原检测IgM抗体提高了检测的特异性和敏感性,适用于肺炎支原体感染的早期诊断.

    作者:陈曦;赵芝娜 刊期: 2018年第04期

  • 76例室性心律失常导管射频消融治疗临床效果分析

    目的:实验分析导管射频消融治疗室性心律失常的效果.方法:将本院2016年5月—2017年5月收治的76例室性心律失常患者,作为实验研究的对象,利用随机法将76患者分成两组,实验组和对照组,各38例.对照组患者采用常规的方式进行治疗,实验组的患者通过常导管射频消融的方式进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较.结果:实验组患者的治疗效果显著高于对照组,治疗有效率超过90%,与对照组差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:与常规的治疗方式相比,常导管射频消融治疗的效果更佳,可显著改善患者的临床症状,挽救患者生命,推荐应用.

    作者:黄文明 刊期: 2018年第04期

  • 浅谈当前基层公共卫生服务之糖尿病管理分析

    目的:探讨调查基层基本公共卫生服务糖尿病管理情况.方法:随机选择临沂市经济技术开发区芝麻墩镇辖区内36个村庄,依照地区的基层基本公共卫生信息系统中相关类型糖尿病患者的病例,根据WHO糖尿病诊断标准对447例随访年限超过两年的糖尿病患者作为研究对象,进行问卷调查与管理前后糖尿病患者空腹血糖测量等,查看糖尿病管理情况.结果:经过基层基本公共卫生服务糖尿病管理,447例糖尿病患者的血糖控制率得到明显地提升.结论:患者的饮食、运动被规范控制,并接受合理运动、监测、健康教育等综合治疗,取得明显成效.

    作者:李守珍 刊期: 2018年第04期

  • 新生儿休克的病因分析及临床治疗方法探讨

    目的:探讨新生儿休克的病因、特点和临床治疗方法.方法:选取2015年2月至2017年2月于本院分娩的30例出后休克的新生儿作为研究对象,观察其临床表现,并通过血气分析、血常规、血生化和彩超等方式分析其休克病因,后总结该30例患儿出现休克的病因、临床特点和治疗方法.结果:在此次研究的30例患儿中,导致其发生休克的原因有各种原因所致感染性休克、低血糖、败血症、肺炎等多种因素,其中占比大的为感染性休克,总共发生11例,占比为36.67%,在呼吸支持、对症治疗和循环支持等多种治疗方式下,治疗有效率为80%(24例),死亡率为6.67%(2例);临床特点中,占比较大的为:皮肤变化、肢远端发凉、呼吸暂停或不规律、血压下降、毛细血管充盈以及心率异常.结论:新生儿休克在临床中的发病率比较高,其中各种原因所致的感染性休克为常见,其临床特点比较典型,如动脉脉搏减弱、心率异常、四肢肢远端发凉等,通过早期的观察可以尽早发现问题,及时进行处理,降低新生儿休克的发生率.

    作者:弓莉莉 刊期: 2018年第04期

  • 板蓝根的药理作用和不良反应分析

    目的:探讨板蓝根的药理作用和不良反应.方法:以2014年1月至2016年9月为期,挑选61例甲型病毒性流感患者.对患者感染的病毒进行微生物培养,利用试管稀释法检测板蓝根对该类病毒的抗菌性,同时观察患者服用板蓝根后的症状缓解情况.结果:板蓝根对甲型流感病毒的抑制率为100%,患者治疗总有效率为68.85%(42/61),治疗后42例患者体温均下降到正常范围内,有1例患者注射板蓝根后出现恶心呕吐症状,不良反应率为1.64%(1/61).结论:板蓝根对流感病毒的抑制率较高,且具有较好的临床治疗效果,不良反应因人而异.

    作者:罗今 刊期: 2018年第04期

  • 浅谈小儿生理与心理护理

    小儿从出生到学龄期,其生理和心理发展是不断变化渐驱于成熟的.不同年龄的儿童个性差异极大,心理特点不相同.他们的心理状态只能从语言和非语言行为中得到.住院患儿具有悲观、孤独、焦虑、恐惧、激怒、愤怒等心境,护士应全面分析患儿心理变化,理解、尊重患儿建立亲密关系.消除患儿不良的情绪,以减少其心理问题的出现.

    作者:曹爱召 刊期: 2018年第04期

  • 改良非创伤性充填技术对小儿龋齿的治疗价值研究

    目的:探讨研究改良非创伤性充填技术对小儿龋齿的治疗价值及分析.方法:选择自2015年10月到2017年10月期间收治的小儿龋齿患者100例为研究对象,按照治疗方法划分两组.对照组接受常规填充技术,研究组接受改良非创伤性充填技术.比较分析两组治疗价值.结果:研究组干预前的神经功能评分、焦虑评分及抑郁评分均与对照组无差异性,P>0.05;研究组干预后的神经功能评分、焦虑评分及抑郁评分均低于对照组,P<0.05;研究组干预后的康复满意度高于对照组,P<0.05.结论:对小儿龋齿实施改良非创伤性充填技术可以提高临床治疗效果.

    作者:闫霞 刊期: 2018年第04期

  • 曼月乐及孕激素治疗子宫内膜增生症的临床疗效分析

    目的:探讨比观察曼月乐及孕激素治疗子宫内膜增生症的临床疗效.方法:选取我院在2015年2月至2017年2月收治的子宫内膜增生症患者68例作为研究对象,随机分为对照组及观察组,每组各34例,对照组患者给予孕激素治疗,观察组患者给予曼月乐治疗,对比观察两组患者的临床疗效.结果:观察组患者应用曼月乐治疗后月经过量过量患者仅1例少于对照组,观察组患者治疗后的平均子宫壁厚度(0.38±0.31)mm低于对照组(0.72±0.32)mm,观察组子宫内壁逆转率100%高于对照组82.35%,观察组与对照组组间比较差异均存在统计学意义,P>0.05.结论:相比于孕激素的治疗效果而言,曼月乐治疗子宫内膜增生症患者的临床疗效更佳,值得临床广泛应用.

    作者:范春艳 刊期: 2018年第04期

  • 新医改背景下医院档案管理的改进方法以及有关策略

    随着我国新医改工作进入了关键的时期,如何提升医院的医疗服务水平,使得患者获得良好的就医体验,也成为当前医院要关注的重点问题.而医院的档案管理工则对于医院管理质量、医疗研究以及服务水平等都有着重要的影响.但当前在我国医院档案管理的过程中还有着较多问题的存在,严重制约了医院档案管理工作水平的提升.因此,本文主要研究新医改背景下医院档案管理的改进方法及策略.

    作者:王斌 刊期: 2018年第04期

  • 观察个体化护理在老年哮喘护理中的应用效果

    目的:观察个体化护理在老年哮喘护理中的应用效果.方法:选择我院2016年3月-2017年9月收治的老年哮喘患者92例作为本次的研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组46例.对照组患者实施常规的内科护理措施,观察组患者在对照组的基础上实施个体化护理措施.比较两组患者的临床疗效以及护理满意度.结果:观察组患者的临床治疗总有效率为95.65%,明显高于对照组的80.43%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意度为97.83%,明显高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:个体化护理措施可以显著提高老年哮喘患者的治疗效果以及护理满意度,具有在临床上进行推广应用的价值.

    作者:高雅萍 刊期: 2018年第04期

  • 阿托伐他汀联合缬沙坦治疗高血压合并心房颤动的临床疗效

    目的:观察阿托伐他汀联合缬沙坦治疗高血压合并持续性心房颤动的临床疗效.方法:选择108例高血压合并持续性心房颤动患者作为研究对象,随机分为治疗组(阿托伐他汀+缬沙坦)和对照组(阿托伐他汀),进行为期18个月的持续观察并进行回顾性分析.结果:阿托伐他汀联合缬沙坦在甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,以及hs-CRP、LAD和左室质量指数等方面均取得了较好结果.结论:阿托伐他汀联合缬沙坦治疗高血压合并持续性心房颤动取得了良好的效果,值得临床上进一步推广和应用.

    作者:赵秀芬 刊期: 2018年第04期

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