蔡佳佳
分析总结了外伤性截肢后患者的负性心理反应,包括恐惧和疑惑、痛苦和焦虑、烦恼和忧郁、悲观和厌世、消极和孤僻等.根据患者存在的心理问题,给予心理护理,可减轻患者的负性情感反应,对患者的康复和回归社会有重要作用.
作者:韦金萍;吴凤菊 刊期: 2010年第05期
新生儿头皮静脉输液是临床上常用、有效能迅速达到治疗目的的救治方法,但新生儿头皮动静脉有时不容易鉴别,特别是循环不良时更难鉴别.现将本科遇到的1例新生儿头皮静脉输液误人动脉未及时发现引起局部皮肤坏死的病例总结如下.
作者:刘瑞碧 刊期: 2010年第05期
目的 探讨在静脉输液中,在严格遵守无茵技术操作原则的情况下,静脉输液贴固定头皮针的佳方法.方法 把200名住院患者随机分成观察组和对照组,分别采用三步法固定法和一步固定法进行效果对比研究.结果 观察组的头皮针固定时间和拔针时间均少于对照组(p<0.05);观察组的头皮针脱落少.结论 静脉输液中采用一步固定法优于传统的三部固定法,可提高护理工作效率和减轻护士工作负担,值得在临床推广.
作者:林宗莲 刊期: 2010年第05期
目的 了解护士孕期工作倦怠的现状.方法 采用工作倦怠量表对本院52名孕期护士进行问卷调查.结果 有48.4%的孕期护士有中度以上的情绪衰竭现象;27.4%的孕期护士有中度以上的情感疏远现象;26.5%的孕期护士没有个人成就感.不同学历的孕期护士在情绪衰竭和个人成就感方面存在显著差异(p<0.05);有无夜班及不同夜班频度的孕期护士在情绪衰竭方面存在着显著差异(p<0.05);有无先兆流产史的孕期护士在情绪衰竭、情感疏远和个人成就感三个方面均存在显著性差异(p<0.05).结论 孕期护士有一定程度的工作倦怠,护理管理者在预防和降低这一特殊人群的工作倦怠时,应重点关注高学历、孕期夜班频繁及有流产史的孕妇.并给予照顾.
作者:林英 刊期: 2010年第05期
总结了46例内支架置入治疗肝癌并发下腔静脉(IVC)恶性梗阻的护理要点.主要包括术前做好心理护理、完善准备,术中密切观察病情、积极配合治疗,术后并发症的预防与护理.认为全面的围手术期护理是保证手术成功的重要环节.
作者:兰红艳;尹海蓓;刘艳平 刊期: 2010年第05期
目的 探讨运用网络视频对类风湿关节炎(RA)出院患者进行康复锻炼指导的效果.方法 选择30RA患者为观察组,在症状缓解出院时,留下其QQ号,以后每星期与其网上视频聊天,指导其康复锻炼;另选30例RA患者为对照组,出院时给予口头康复锻炼指导,观察2组患者出院后3个月来院复查时的晨僵时间、关节疼痛评分以及关节炎对日常活动能力的影响评分.结果 3个月复查时,观察组与对照组3项指标差异显著(p<0.05).结论 运用网络视频对类风湿关节炎出院患者进行康复锻炼指导,可以减少其晨僵时间、降低全身关节疼痛程度及关节炎对日常活动能力的影响,进而提高患者的生活质量,值得在有条件的地区推广.
作者:胡竹芳;唐林艳;万承贤;张夏云 刊期: 2010年第05期
目的 探讨持续质量改进在社区糖尿病患者健康教育中的作用.方法 选择97例曾在本院门诊就诊或住院的2型糖尿病患者,随机分成持续质量改进组和对照组,对照组按传统医疗服务模式实施护理,持续质量改进组通过评估、制定健康教育计划、实施、检验、应用等持续质量改进程序实施护理干预,对实施前、实施后3个月和6个月及两组间血糖、血压、体重指数、腰臀比指标进行比较.结果 持续质量改进组实验开始后3个月及6个月血糖、血压(收缩压及舒张压)、体重指教(BMI)、腰臀比(WHR)等指标与对照组比较,差别具有统计学意义(p均<0.05).结论 以护士积极参与的持续质量改进程序下的健康教育来加强对糖尿病患者的管理,对提高糖尿病患者的依从性、控制血糖和减少糖尿病并发症起到非常重要的作用.
作者:龚放华;王娟;金晶 刊期: 2010年第05期
目的 探讨复方苍术消毒合剂煮蒸法进行空气消毒的佳工艺.方法 以细茵杀灭率为指标,采用正交设计法,考察消毒剂量、煮蒸时间、蒸发速度和浸泡时间对空气消毒效果的影响,并与传统燃烧法进行比较.结果 消毒剂量对细菌杀灭率有显著性影响(p<0.05),佳消毒工艺为:消毒剂量4.2/m3,浸泡时间90min,煮蒸时间60min,蒸发速度2500ml/h.煮蒸法的细菌杀灭率明显优于燃烧法(p<0.05).结论 优选得到的煮蒸法消毒工艺细菌杀灭率明显优于燃烧法,操作简便可控,消毒后空气舒适清新,值得推广.
作者:覃喜香;林雅;朱卫星;温伟洪;白昆霞 刊期: 2010年第05期
目的 探讨就业导向型教育模式对护生就业状况的影响,为护理教育改革提供理论依据.方法 将2008届516名接受传统护理教育的毕业生与2009届507名接受就业导向型护理教育的毕业生进行比较,包括毕业考试成绩、护生就业情况问卷和护生工作质量问卷.结果 接受就业导向型教育的护生在毕业考试、就业情况和执业水平的定量评价中均优于接受传统护理教育的护生(p<0.05,p<0.01,p<0.001).结论 就业导向型教育模式提高了护生的专业水平、综合素质和就业能力,有利于促进现代护理专业人才的培养.
作者:李蕾;柳军 刊期: 2010年第05期
目的 观察改良后手工清洗器械煮沸润滑法的效果.方法 将改良后清洗器械煮沸润滑法与常规清洗器械常温润滑法进行清洗质量合格率和润滑剂细菌检出率的比较,并比较改良法1、3、6月器械润滑有效率.结果 实验组手工清洗烘干后的320件金属器械经煮沸润滑处理的清洗质量合格率为95.03%,对照组手工清洗常温下润滑处理的清洗质量合格率为94%,实验组润滑剂内未检出存活细菌,对照组润滑剂内细菌检出率为86%,于1月、3月、6月后实验组320件手工清洗煮沸润滑器械润滑有效率在96%以上.结论 手工清洗器械煮沸润滑方法效果优于常温润滑法.
作者:黄河芝;邓霄玲;张建萍 刊期: 2010年第05期
总结了89例肝癌患者进行介入治疗的护理,主要是在手术前后加强饮食调护及对并发症的认真观察和处理,使护理人员掌握其调护技巧,避免并发症的发生,对已发生并发症的患者,将其危险降到低程度.认为对肝癌行介入治疗患者进行全面的护理,有利于提高患者的生存质量,从而确保治疗效果.
作者:孔祥凤 刊期: 2010年第05期
目的 探讨痊愈妥敷料治疗糖尿病足的临床效果.方法 将78例糖尿病足患者随机分为痊愈妥敷料组和外科换药组,每组各39例,比较2组患者的治愈率.结果 痊愈妥敷料组治愈率高于外科换药组(x2=8.03,p<0.01),差别有统计学意义.结论 痊愈妥敷料治疗糖尿病足具有创面愈合快,提高治疗效果的作用,在临床上值得推广.
作者:尹志蓉 刊期: 2010年第05期
总结11例双囊三腔管安全置入的方法,包括控制好置入过程中的几个安全环节:准备环节、操作环节、操作者自我防护环节.通过以上安全环节的防范,均顺利置入,未发生因置入不当所致的并发症及医患纠纷现象.认为把握好双囊三腔管置入过程中的几个安全环节,对顺利、有效地置入三腔双囊管至关重要.
作者:包芙蓉 刊期: 2010年第05期
目的 探讨心理干预对乳腺癌手术患者心理状况的影响.方法 将48例乳腺癌手术患者随机分为实验组(20例)和对照组(28例),实验组进行心理干预,对照组仅进行一般护理,分别于入院时(心理干预前)和术前(心理干预后)采用SCL-90量表评定两组患者的心理状况.结果 实验组经心理干预后,与治疗前及对照组比较,焦虑、抑郁等因子评分均明显下降(p<0.05);而对照组患者干预前后心理状况无明显差异,两组干预前后与常模比较,焦虑、抑郁等因子都显著增高(均p<0.05).结论 心理干预对乳腺癌手术患者术前的负性心理有明显改善作用.
作者:郑日媛;卢梅;洪霞凤;罗荣娟 刊期: 2010年第05期
目的 探讨实施APN护理排班模式与传统护理排班模式对低年资护士工作压力的影响.方法 采用护士工作压力源量表,对本院实施APN护理排班模式科室的36名低年资护士发放调查问卷表,分别在实施APN护理排班模式前1个月和实施后3个月进行调查.前者为传统组,后者为改进组.结果 实施APN护理排班模式与传统护理排班模式下低年资护士工作压力总得分差异有统计学意义(p<0.01),在护理专业及工作方面、工作量及时间、病人护理、方面差异具有统计学意义(p<0.01),在工作环境及资源、管理及人际关系无明显差异.结论 实施APN护理排班模式比传统护理排班模式能减少低年资护士的工作压力,值得在临床推广.
作者:曾乐容;周乐计 刊期: 2010年第05期
目的 探讨第二产程的佳静脉输液部位及合适的静脉输液针头.方法 采用前瞻性研究方法,选择经阴道分娩产妇228例,随机分为实验组和对照组.对照组114例,第二产程选择手背为静脉穿刺部位及7号普通针头进行静脉输液.实验组114例.第二产程选择前臂为静脉穿刺部位,并分为A、B、C三组,每组38例.A组(实验组1)使用常规7号普通针头,B组(实验组2)使用22G静脉套管针头,C组(实验组3)使用18G静脉套管针头.入选病例均测定第二产程产妇用力时外周静脉压,观察各组静脉输液效果及记录静脉压.结果 对照组90.35%静脉输液不通畅(59.64%输液暂时中断、15.78%针头堵塞、14.91%输液部位肿胀及针头脱出),实验组仅18.42%静脉输液不通畅(9.64%针头堵塞、8.77%输液部位肿胀及针头脱出).对照组外周静脉压明显高于实验组(p<0.01).实验C组97.36%大静脉输液速度达到急救要求.结论 第二产程佳静脉输液部位为前臂,针头宜选择18G静脉套管针头.
作者:周彩虹;李乐之;李友良 刊期: 2010年第05期
总结了临床科室冰箱管理中的常见问题原因及对策.包括未分层放置药品、开启后的药物未注明日期、时间,未定期清洁消毒等.认为应统一规范冰箱消毒办法、定期进行消毒效果监测,提高冰箱管理意识,才能保证用药安全和避免医院交叉感染.
作者:李宗慧 刊期: 2010年第05期
目的 分析100例过敏性皮肤病的惠儿应用点刺液进行变应原皮肤试验的结果,为本地区过敏性皮肤病的防治及点刺试验变应原的广泛应用提供理论依据.方法 用30种变应原加生理盐水(阴性对照液),对100例过敏性皮肤病患儿进行检测.结果 100例患儿中,79例呈阳性,其中屋尘螨阳性率高,其次是粉尘螨等.结论 屋尘螨和粉尘螨是儿童过敏性皮肤病的重要变应原,变应原皮肤点刺试验用于寻找儿童致病原因安全有效.
作者:周丽华 刊期: 2010年第05期
总结了剖宫产术前预防性使用抗生素执行不到位的原因与对策.包括未做皮试或皮试过期、麻醉师因素、无术前医嘱、查对交接制度不健全等.认为针对存在的执行受阻原因,通过相应对策提高手术医生对围手术期预防性使用抗生素的重视程度,增强护士加强交接班查对的意识和正确实施皮试等都对围手术期规范使用抗生素、预防术后感染有着促进作用.
作者:占永红;王玉梅;王华英 刊期: 2010年第05期
ICU病人病情危重,身体上带有多根管道.笔者在ICU工作多年,经常遭遇病人意外拔管.虽然各种约束带已应用于临床,可是仍然无法避免意外拔管.笔者根据手生理特点和运动性能以及集合各种约束带的优点,发明一种新的约束手套,现介绍如下.
作者:凌云 刊期: 2010年第05期