杨梭华
经静脉给药是化疗病人常用的给药途径.由于肿瘤病人接受过多次大剂量化疗后,血管多处闭塞.外周血管穿刺非常困难,化疗药物外渗的危险性增加,病人备受痛苦[1].因而要建立有效可靠的静脉通道,是肿瘤科室护理工作中的难点之一.本科采用深静脉穿刺置管,总结102例化疗病人输液中的效果和作用.现报告如下.
作者：程云芬；李昆新；杨保强；姜霞；尹芳玲；李惠 刊期： 2008年第03期
心脏肿瘤是指起源于心包、心肌或心内膜的原发性肿瘤.临床上相对少见,约为继发性心脏肿瘤1/16,原发性心脏肿瘤中约70%是良性的,约30%是恶性的[1].本院2007年3月收治1例右心房室肿瘤患者,实施右心房切除、右心室部分切除、肿瘤切除、三尖瓣置换、房间隔、房室重建、冠状动脉移植术,手术过程顺利.现将手术配合体会介绍如下.
作者：陈青 刊期： 2008年第03期
总结70例中晚期恶性肿瘤患者行单纯热疗或热疗配合化疗的观察和护理体会,包括热疗前、中、后护理和不良反应的护理,认为密切的观察和良好的护理是保证治疗顺利完成的关键环节.
作者：龚海云 刊期： 2008年第03期
总结22例产科急性弥漫性血管内凝血(DIC)的临床特点及其护理,包括细心的观察,及早发现危象,及早诊治,有效护理,认为重视主要病因的预防,实验检查结果的动态监测,早期诊断、祛除诱因、合理治疗和精心护理可显著降低DIC死亡率.
作者：王跃军；蔡立红 刊期： 2008年第03期
健康教育是向人们传授保健知识,培养健康行为的一项社会活动.作为重要窗口之一的发热门诊,不仅是疾病治疗场所,也是开展健康教育的重要基地.由于病人对发热门诊环境及发热的困惑,时常会引起心里的恐慌或大意,因此对发热病人及时实施健康教育非常必要.本科通过对这一特殊人群实施健康教育,使病人在就诊过程中掌握有关疾病的防治知识,改变不良生活习惯,提高自我保健的能力,增进身体健康水平,促进病人的康复.
作者：任晓波；许兴丽；吴平；陈敏；李蕊 刊期： 2008年第03期
探讨了临床护理操作中成本核算对护理价值的体现.通过项目综合评估核算方法,对常用的护理操作人力成本,材料及耗时进行成本核算.结果 常用的10项护理操作成本与规定价格的成本相差15%,多数护理项目收费偏低.认为进行临床护理技术成本核算可为物价部门制定合理的护理服务收费价格提供一些客观参考依据,能促进护理质量的提高,体现护理工作的价值.
作者：唐菊莲 刊期： 2008年第03期
下颌阻生智齿特别是中、低位阻生智齿的拔除是牙槽外科较为复杂的手术,凿骨劈冠方法拔除这类牙齿发生术后反应如疼痛、肿胀、张口受限等较为常见.有不少报道采用高速涡轮钻和种植机拔除下颌阻生智齿[1,2,3].近年来,本科用德国Friatec种植机配慢速球钻、裂钻拔除下颌阻生智齿,疗效满意,总结其临床观察与护理配合如下.
作者：万桂芹 刊期： 2008年第03期
总结48例经鼻持续气道正压通气治疗新生儿的呼吸衰竭的正确使用和护理方法.护理措施主要包括监测患儿生命体征、定时做血气分析、保持呼吸道通畅、定时更换管道等.认为经鼻持续气道正压通气的正确使用和精心的护理是发挥其治疗作用的关键.
作者：何冠琴 刊期： 2008年第03期
目的 观察对老年性白内障手术患者的实施临床护理路径管理的效果.方法 将需要进行囊外晶体摘除加人工晶体植入术的老年性白内障患者,随机分成实验组和对照组各30例.对照组采用传统的常规护理,实验组患者实施临床护理路径,记录住院天数、住院费用及观察并发症发生率,问卷调查护理质量满意度及疾病相关知识的掌握情况.结果 实验组患者的平均住院天数、平均住院费用、并发症的发生率低于对照组(P＜0.05),满意度及时疾病相关知识的掌握情况较对照组明显提高(P＜0.05).结论 临床护理路径应用于进行囊外晶体摘除加人工晶体植入术的老年性白内障患者中,可缩短住院天数,降低医疗费用,降低并发症的发生,提高患者护理质量满意度和对疾病相关知识的掌握.
作者：蔡利霞 刊期： 2008年第03期
目的 探讨基层医院新生儿室医院感染管理,有效地控制和降低医院感染发生率.方法 采取回顾性调查方法,对2005年1月～2006年12月期间的675例出院新生儿病历进行医院感染调查、统计分析.结果 发生医院感染20例,感染率2.96%.不同住院天数的新生儿医院感染率无显著差异(χ2=7.09,p＞0.05),胎龄越小的早产儿感染率高,差异具有统计学意义(χ2=89.03,p＜0.005),感染部位以呼吸道居多,其次是口腔和皮肤软组织、消化道.结论 必须加强对早产儿的管理,严格无菌技术操作及新生儿室消毒隔离制度,控制新生儿室陪伴进入和合理使用抗生素是减少新生儿室医院感染的有效措施.
作者：魏兴惠 刊期： 2008年第03期
奥瑞姆的自护模式强调护理的终目标是恢复和增强人的自护能力,对护理实践有着重要的指导作用.
作者：司谦 刊期： 2008年第03期
总结46例后颅窝肿瘤患者的护理,包括做好围手术期的心理护理,术后严密观察患者的意识、瞳孔、生命体征的变化及吞咽反射、肢体活动情况等的变化,保持呼吸道通畅,加强基础护理及早期介入康复护理,认为实施整体护理,认真落实各项护理措施,严密的病情观察和保持呼吸道通畅是保证手术成功的关键,对预防并发症的发生,促进患者康复,提高患者的生命质量具有重要的意义.
作者：何巧媚；陈素英；张爱宁；周伙荷；李华连；刘伟燕 刊期： 2008年第03期
总结了20例重度弥漫性轴索损伤(DAI)患者的病情观察与护理.观察重点为神志、瞳孔、生命体征、四肢活动情况;护理措施包括保持呼吸道通畅,体位护理,管饲膳食,伤后癫痫护理和恢复期护理.
作者：杨梭华 刊期： 2008年第03期
目的 探讨孕期抑郁情绪与孕期健康教育的关系及提出预防孕期抑郁情绪的健康教育对策.方法 随机把孕妇以有否接受孕期健康知识教育作为分组条件,分为教育组和对照组,比较2组发生孕期抑都情绪的比率.结果 接受过孕期健康教育的孕妇发生孕期抑郁情绪的占15,36%,没有接受孕期健康教育的孕妇发生孕期抑郁情绪的占31.88%.结论 孕妇通过接受科学系统的孕期健康教育,可有效预防孕期抑郁情绪发生.
作者：刘惠华；梁淑贞；钟瑞卿；陈少敏 刊期： 2008年第03期
目的 探讨静脉自控镇痛(PCIA)对断指再植术后镇痛效果及术后护理注意事项.方法 本科200例断指再植病人随机分为2组,观察组术后使用静脉自控镇痛,对照组术后间断肌肉注射杜冷丁,应用视觉模拟评分法(VAS评分法)评价镇痛效果,评估再植指血运情况,再进行比较.结果 观察组镇痛效果和再植指的血运优于对照组,有统计学意义(p＜0.05).结论 PCIA可有效的改善再植指的血循,减轻病人术后疼痛,提高断指再植的成活率.
作者：徐巧妮；闫慧 刊期： 2008年第03期
电击伤是一定电流或电能量通过人体,引起组织不同程度损伤或器官功能障碍甚至死亡,又俗称触电.触电后轻者仅有瞬问感觉异常,重者可立即死亡.因此,发生电击伤后分秒必争的实施有效的心肺复苏及心电监护,可以大程度地挽救患者的生命.本科于2006年8月成功急救了1名电击伤致呼吸心跳骤停的患者,现将急救过程报告如下.
作者：杜丽红；姚静 刊期： 2008年第03期
对未行动静脉瘘和插管术的血透病人在直接穿刺桡动脉建立血管通路时.并发腕关节桡侧假性动脉瘤的现象较常见[1].但是并发腕关节筋膜下假性动脉瘤的现象不多见,而一旦出现常给患者带来严重的痛苦,有时可引起患肢功能障碍[2],给医护人员增加麻烦,增加治疗费用,加重病人经济负担,值得血透室医护人员高度注意,应及时发现、及早处理.现将本室2004年11月～2006年9月发生的2例典型病例报告如下.
作者：吴志平 刊期： 2008年第03期
目的 探讨临床护理干预措施对重症脑出血患者临床预后的影响.方法 将19例严重脑出血经治疗无效而死亡的患者作为A组,在病情与治疗措施相似仍生存的患者中,随机抽取24例患者作为B组.比较分析2组患者的几种临床干预措施.结果 A组与B组的体温、血压、颅内压的调控,人工鼻的使用,气管内导管抗生素是否涂抹的差别对预后具有统计学意义(P＜0.05).结论 亚低温治疗,正确的血压与颅内压调控可提高患者的生存率,气道持续雾化、使用人工鼻、气管内导管大环酯类抗生素的涂抹可减少下呼吸道与肺部的感染,降低病死率.一周内无须频繁更换气路管道,否则反而增加工作量与气道感染机会.
作者：王志英；陈冬青；谢振英 刊期： 2008年第03期
气管是呼吸道的重要组成部分,若气管损伤断裂,极易发生窒息、出血及其他严重后果,此类病人病情危重,手术抢救争分夺秒.2007年本院收治1例此类患者,通过成功的手术抢救,术后恢复良好.现将手术抢救配合报告如下.
作者：罗碧珍；杨晓梅；胡国珍 刊期： 2008年第03期
目前头孢菌素广泛应用于临床,高过敏体质者在使用头孢菌素类药物之前必须做皮试[1].国内对有关头孢菌素类药物皮试液的浓度说法不一,有的产品在说明书规定皮试液参考浓度为300～600μg/ml.
作者：谭晓菊；赵兴娥 刊期： 2008年第03期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
