肖倩；辛荣传；周益强；辛康
目的:观察中药配合宫腔镜下输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效.方法:将160例确诊为双侧输卵管阻塞性不孕症的患者分为3组:A组应用中药口服联合宫腔镜治疗,B组应用中药口服治疗,C组应用手术治疗.观察各组不孕症患者的治疗效果.结果:A组治愈率为62.50%,妊娠率为36.11%;B组治愈率为43.18%,妊娠率为18.18%;C组治愈率为40.91%,妊娠率为18.18%.A组治愈率及妊娠率均高于B组、C组,差异有显著性(P<0.05);B、C两组治愈率及妊娠率比较差异无显著性(P>0.05).结沦:中药联合宫腔镜下通液术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效优于单纯中药口服或手术治疗,具有创伤小、副作用小、治疗简单、方便的特点,患者易于接受,适于广泛推广.
作者：栾媛媛；田雪红 刊期： 2009年第33期
目的:了解海南省城乡5岁幼儿患龋状况及其家庭口腔保健行为.方法:采用多阶段、分层、等容量、随机抽样的方法,对海南省城乡720例5岁幼儿进行龋病检查,并对受检者家长进行问卷调查.应用SPSS 12.0软件对数据进行统计分析.结果:海南省城市5岁幼儿患龋率为72.2%,龋均为4.54;乡村患龋率是83.9%,龋均是5.54,城乡患龋率和龋均都具有统计学差异(P<0.05).城乡5岁儿童的饮食行为无根本性差异,在刷牙行为上城市儿童显著优于乡村儿童(P<0.01).城市儿童家长对口腔保健知识的认知也优于乡村儿童家长.结论:应加强海南省乡村地区的家庭口腔保健行为教育.
作者：田亚光；廖天安；谢奇 刊期： 2009年第33期
血浆降钙素原(PCT)是一个重要的炎症介质,是全身严重细菌感染的一种敏感而特异的标志物,同时它也能反映机体多器官损害的程度.新生儿吸人性肺炎是新生儿早起常见的疾病,也是围生期新生儿死亡的主要原因.为了对新生儿吸人性肺炎血浆PCT水平改变进行探讨.
作者：张秋霞；庞丽娜；穆影 刊期： 2009年第33期
目的:分析慢性岔腔痛(CPP)的常见病因.方法:回顾性分析65例慢性盆腔疼痛病历,总结病因、症状、体征和诊断方法.结果:在65例CPP患者病因中,盆腔粘连19例(29.68%),子宫内膜异位症14例(21.88%),盆腔炎9例(14.06%),盆腔淤血症8例(12.5%),其它包括子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫畸形、宫腔粘连、宫颈粘连及结肠癌骶韧带转移.结论:CPP的常见病因为盆腔粘连、子宫内膜异位症、盆腔炎症及盆腔淤血症,综合妇科检查、阴道分泌物超高倍检查、阴道超声、宫腔镜、腹腔镜检查对提高诊断准确率有较高的价值,腹腔镜对CPP具有诊断和治疗的双重功能.
作者：郭红；徐燕；魏民 刊期： 2009年第33期
目的:通过对2005～2007年长春地区出生缺陷发生率、主要死亡原因、缺陷类型顺位及构成比的分析,探讨降低出生缺陷发生率的干预措施.方法:对2005～2007年长春地区医疗单位的监测资料进行统计分析.结果:2005～2007年长春地区总的出生缺陷发生率为90.11/万,其中城市为119.74/万,农村为57.41/万,城市明显高于农村(P<0.01);唇裂畸形发生率高,神经管畸形位于第2位;男性与女性出生缺陷发生率差异无统计学意义(P>0.05);产母年龄≥35岁是出生缺陷的高危因素.结论:监测工作还需进一步加强,环境因素在出生缺陷发生中有重要作用.
作者：韩英林；关玉伟；王苏 刊期： 2009年第33期
女大学生处于青春发育期,其身体的形态、机能已趋于成熟,由于生理机能差异,经期的生理、心理反应也各异.经期是一种周期性的生理现象,如何让女生有效地克服经期反应,适应学习与锻炼,是体育卫生一个重要课题[1].该文从生理学、心理学、体育卫生学、体育解剖学角度研究体育保健疗法对女性生理的影响.
作者：周振国；邹娜；张兴东 刊期： 2009年第33期
目的:通过对孕妇进行Rh血型系统不规则抗体的筛查,保障孕产妇剖宫产手术时输血安全及预防新生儿溶血病的产生.方法:采用微柱凝胶法对18 838名孕产妇中进行Rh血型系统检测和不规则抗体的筛查并确定不规则抗体的特异性.结果:18 838名孕产妇中共检出46例RhD阴性标本进行阴性确认试验和不规则抗体鉴定,其中D变异型检测出2例,均为弱D,占4.3%;Del检测出6例,占13.0%;不规则抗体鉴定共检测到7例不规则抗体,占15.2%,抗-D抗体6例、1例为既有抗-D抗体又有抗-C抗体,结论:对孕产妇进行Rh血型系统不规则抗体的筛查,有利于保障孕产妇输血安全,减少溶血性输血反应和预防新生儿溶血病的发生.
作者：肖倩；辛荣传；周益强；辛康 刊期： 2009年第33期
目的:分析探讨第二产程延长与新生儿窒息发病率的关系.方法:回顾性分析了该院2005年4月～2008年4月三年间258例第二产程延长病例,将第二产程延长者新生儿窒息组与新生儿正常组进行对比.结果:第二产程延长的病例新生儿窒息发生率为31.78%,其发病原因与产程延长、胎儿窘迫、孕妇身高、新生儿体重密切相关(P<0.05),而与脐带异常、新生儿性别、使用催产素及分娩方式无显著相关(P>0.05).新生儿窒息组的第一产程时间、活跃期时间和第二产程时间,均较新生儿正常组延长(P<0.05).结论:正确的阴道助产不失为处理第二产程延长的良好方法,积极试产,及时处理和缩短第二产程可降低新生儿窒息的发生率.在试产的过程中要积极处理第二产程,严密观察胎心率及各项生物指标的变化,必要时不失时机地放宽剖宫产指征.
作者：王雪霞 刊期： 2009年第33期
目的:了解近5年来吉林省5岁以下儿童死亡情况及死亡变化,制定合理的干预措施.方法:对吉林省2004～2008年5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析.结果:5年来各年龄段的死亡率均有不同程度的下降.前5位死因主要为出生窒息、早产低体重、先天性心脏病、肺炎及其他新生儿疾病.结论:要降低5岁以下儿童死亡率,就要从根本上提高民众的医疗卫生知识,提高基层妇幼保健普及率,做到及早发现儿童患病,及早就医,才能大限度地降低吉林省儿童死亡率.
作者：刘虹 刊期： 2009年第33期
目的:探讨早产儿颅内出血的相关危险因素.方法:选取84例早产颅内出血的患儿,同时随机抽取同期住院治疗的62例无颅内出血早产儿作为对照组.观察两组患儿和母亲的情况,同时筛选出早产儿颅内出血发病的危险因素.结果:早产儿颅内出血的发生与孕周有关,孕周越小颅内出血的发生率越高(P<0.01),差异有统计学意义.早产儿颅内出血的发生与体重、APGAR评分、出生后患儿发生抽搐、应用机械通气以及应用多巴胺有关,与母亲年龄及是否应用硫酸镁或糖皮质激素、感染、患儿的性别、是否有动脉导管未闭及呼吸暂停无关.结论:临床对小胎龄(孕周<35周)、低体重、宫内窘迫以及apgar评分低的早产儿应提高对其发生颅内出血可能的预见性,出生后患儿抽搐、应用机械通气、应用多巴胺也是早产儿颅内出血的高危因素,医护人员应及早采取预防措施.
作者：翁文进 刊期： 2009年第33期
目的:了解婴幼儿智能发育状况、结构均衡性及影响二者的因素,早期发现和干预智能发育障碍.方法:将儿童智能检查纳入系统管理,采用DST法,定期对儿童进行发育筛查,纵向追踪,并对影响智能发育的围产、环境、教养、疾病、家族等因素进行了调查与研究.结果:5年共调查3 105例儿童.母亲高龄、多胎次生育、早产、低体重、吸头吸引器助产、人工喂养、未胎教、阳性家族史等儿童的智能发育与其他儿童相比,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:母亲高龄、多胎次生育、早产、低体重、胎头吸引器助产、人工喂养、未胎教、阳性家族史等是影响儿童智能发育的重要因素.
作者：赵东菊 刊期： 2009年第33期
目的:探讨雌二醇和孕激素水平与免疫功能变化在子痫前期患者发病中作用.方法:选取26例子痫前期患者,采用流式细胞术检测其外周血中T淋巴细胞及其亚群的数量;采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbant assay,ELISA)测定其血清中细胞因子干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)和白介素-4(interleukin-4,IL-4)的浓度;用化学发光法检测其血清中雌二醇和孕激素的水平;同时选取同期正常妊娠妇女16例和12例非妊娠健康妇女检测上述各项指标作为对照.结果:①子痫前期患者外周血中CD3+细胞和CD4+细胞的百分率以及CD4+/CD8+的比值均显著高于正常妊娠妇女(P<0.05);②子痫前期患者血清中IFN-γ浓度明显高于正常妊娠妇女和正常育龄妇女(P<0.05),而IL-4显著减少;③子痫前期患者血清中雌二醇与孕激素水平明显低于正常妊娠妇女.结论:子痫前期患者细胞免疫功能增强,这些免疫参数的改变与雌二醇与孕激素水平的降低有密切的关系,因此雌二醇与孕激素可能是涮控妊娠妇女免疫功能改变的重要因素之一.
作者：曹卫平；钱秋菊；温坚；林萍；陈廷美；汪科换；施彩琴 刊期： 2009年第33期
目的:探讨经阴道超声诊断早期异位妊娠的价值.方法:应用彩色多普勒诊断仪对孕期妇女有停经史,尿HCG阳性或弱阳性者行经阴超声检查.结果:70例超声诊断为异位妊娠的患者中,5例为卵巢黄体破裂,1例为间质部妊娠,余64例均为输卵管妊娠,符合率91.4%.结论:经阴道超声在异位妊娠的早期诊断及治疗巾有重要意义.
作者：梁雯；李黎明；卢洪涛 刊期： 2009年第33期
目的:探讨产褥期妇女生命质量状况.方法:应用MOS SF-36健康调查量表和自制母婴保健知识调查问卷对555例产后42天回医院检查的产妇进行问卷调查.结果:产褥期妇女生命质量整体状况较好,社会功能、生理机能、精神健康、躯体疼痛4个维度水平较高,生理职能、情感职能2个维度水平较低.接受健康教育不同,产褥期妇女生命质量有所不同,系统健康教育组与非系统健康教育组比较在社会功能和精神健康2个维度得分低,差异具有统计学意义(P<0.01、P<0.05).非系统健康教育组产妇阴道炎、子宫颈糜烂的发生率较高.结论:产前接受健康教育程度、产褥期母婴保健知识和护理能力会影响产褥期妇女的生命质量.
作者：谭红彤；黄朝梅；许正先；潘慧钻；杨静仪 刊期： 2009年第33期
应用经阴道彩色多谱勒(TV-CDFI)的血流显象及血流参数的分析,探讨在子宫内膜病变诊断中的价值,旨在为临床寻找简便、快速、有效的诊断方法来鉴别子宫内膜病变.对2007年10月～2008年10月已婚临床表现为非妊娠性不规则阴道流血的患者行经阴道彩色多普勒超声检查,对其中39例诊断内膜病变的患者超声像图进行特征性分析并与子宫内膜诊刮病理、宫腔镜检查及终临床结果进行对照.结果报告如下:
作者：彭琦华；陈艳；赵晓艳；张雅珉；钟铁菊 刊期： 2009年第33期
目的:分析胎头高直后位的产程特点和处理方法,加强对此类头位难产的重视,减少母婴并发症的发生.方法:回顾性分析125例胎头高直后位产妇的分娩资料.结果:胎膜早破、胎头入盆困难、产力异常、产程延长或滞产为高直后位的产程特点.结论:重视临产前的检杏和临产后的早期诊断,掌握高直后位的产程特点,及时行剖宫产术结束分娩足降低母婴并发症的有效措施.
作者：张云燕 刊期： 2009年第33期
目的:探讨发病诱因、临床表现和超声检查对胎盘早剥的诊断意义.方法:对2005年1月～2008年5月北京大学深圳医院收治的67例胎盘早剥患者资料进行回顾性分析.结果:胎盘早剥发生率为0.78%,妊娠期高血压疾病、胎膜早破为其重要诱因,主要临床表现为阴道出血、持续性下腹痛、血性羊水、胎心率异常或消失.胎盘早剥产前诊断率为67.16%,B超检出率为60.94%,新生儿窒息发生率为35.82%,围产儿死亡率为14.29%,产后出血、子宫胎盘卒中及DIC发生率分别为28.36%、16.42%和7.46%.其中Ⅱ、Ⅲ度胎盘早剥患者的临床表现、产前诊断率、母儿并发症发病率明显高于Ⅰ度胎盘早剥,其差异具有统计学意义(P<0.05);但胎盘早剥患者中B超对前、侧壁胎盘与后壁胎盘的产前诊断率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:胎盘早剥严重威胁母儿生命,应结合诱因、临床表现以及B超等辅助检查全面考虑,尽早对其作出正确诊断和处理.
作者：胡艳；张静媛 刊期： 2009年第33期
目的:比较替勃龙(2.5 mg/片)和尼尔雌醇(2 mg/片)治疗绝经后妇女更年期症状的疗效及其对脂代谢、雌激素水平、子宫内膜和乳腺的影响.方法:将87例更年期患者随机分为替勃龙组(2.5 mg/次,1次/日)和尼尔雌醇组(2次、mg/次,1次/2周)治疗6个月,记录两组临床症状的变化及不良反应,测定治疗前后甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)及血清雌二醇(E2)水平,B超监测乳腺及测量子宫内膜厚度.结果:①两组方面在缓解潮热、盗汗、心悸、失眠、尿频及阴道干涩症状方面差异无统计学意义,在缓解腰背痛、功能性消化不良症状、抑郁等精神症状方面差异有统计学意义.②两组治疗前后TG、LDL、E2水平差异均无统计学意义,HDL水平治疗后均较治疗前显著上升,P<0.05.③治疗前后子宫内膜和乳腺体层厚度的变化两组间差异无统计学意义.结论:替勃龙和尼尔雌醇治疗6个月均能有效改善女性绝经后更年期症状,对脂代谢和雌激素水平无不良影响,亦未显示对子宫内膜和乳腺产生不良影响.替勃龙临床综合疗效优于尼尔雌醇,不良反应的发生率低.
作者：饶梅冬；严丽 刊期： 2009年第33期
目的:了解在第一产程中实施特殊体位护理对矫正胎方位的临床重要性.方法:随机选取孕37～42周、年龄21～34岁、估计新生儿体重<4 000 g、先兆临产经B超检查确诊为枕后位(排除枕直后位)的初产妇120例为实验组,在第一产程中(进入活跃期)指导产妇取高坡侧俯卧位,并与以往的自由体位为对照组进行比较.结果:正常产实验组有106例占88.3%,剖腹产14例占11.6%;对照组有24例正常分娩占20%,剖腹产96例占80%;两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:在第一产程中(活跃期)矫正胎方位,实施特殊姿势的卧位护理,可以缩短产程,减少产妇的痛苦,降低剖腹产率和难产率.
作者：刘念稚；徐岚；张家康 刊期： 2009年第33期
目的:探查瑞芬太尼复合异丙酚在儿童脊柱手术中唤醒试验的效果.方法:选择脊柱侧弯患儿16例,随机分为瑞芬太尼组(A组)和芬太尼组(B组),观察两组麻醉过程中血液动力学变化、麻醉效果.结果:两组的血液动力学指标各时点变化无明显差别(P>0.05),唤醒时间A组明显短于B组(P<0.05).结论:瑞芬太尼复合异丙酚在脊柱手术的唤醒试验中可安全使用.
作者：生铧 刊期： 2009年第33期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
