权凌；郑美群
急性重症胰腺炎(SAP)是外科危重的急腹症,是一种全身炎症反应综合症.多种临床先进技术介入的综合治疗可使SAP病死率下降至20%以下.因其临床表现为机体分解代谢增强、消耗增大、病程较长、且需要长期禁食,营养支持是病人顺利渡过SAP急性期,维持机体主要脏器结构和功能,改善机体状况的重要手段[1],通过改善患者整体营养状况,提高免疫功能,从而减少并发症的发生,提高治愈率.本文就SAP的肠内外营养的有关问题与护理综述如下.
作者：赵桂英；俞林华 刊期： 2007年第07期
总结了63例内窥镜下行微波凝固术治疗鼻咽腔内复发癌手术配合方法.认为护士术前做好充分的准备,术中严密观察病情,术后做好宣教工作是保证手术成功的关键.提出鼻咽内窥镜技术与微波技术结合在一起,用于治疗鼻咽腔内局灶性复发癌的治疗,取得较满意的疗效,且副作用小,值得推广使用.
作者：范育英；肖彩琼；陈雪琳；胡雯 刊期： 2007年第07期
目的 探讨多元化教学法在护理临床教学中的作用.方法 分别选择80名护生在多元化教学方法使用前后对带教老师为人师表、工作热情、言传身教、讲座技巧、查房技巧、理论水平、操作水平、解答疑问、沟通能力、激发兴趣的满意度进行问卷调查;同时选择100名带教老师在多元化教学方法使用前后老师的操作准确性、教学水平、教学方法、技术水平、理论知识是否提高,以及对护生的学习兴趣、操作能力、理论知识、教学查房、教学讲座是否满意进行问卷调查.结果 多元化教学法使用前后实习护生对带教老师的为人师表、工作热情、言传身教、讲座技巧、查房技巧、理论水平、操作水平、解答疑问、沟通能力、激发兴趣的满意度有显著性差异,p＜0.05;带教老师在多元化教学方法使用前后老师的操作准确性、教学水平、教学方法、技术水平、理论知识是否提高,以及对护生的学习兴趣、操作能力、理论知识、教学查房、教学讲座的满意度也有显著性差异,p＜0.05.结论 在护生的临床实习中采用多元化教学法能调动学生的积极性和兴趣,全面掌握理论知识和操作技能,同时也能提高带教老师的教学水平和方法,提高教学质量.
作者：陈琼；许小明；刘艾；周红 刊期： 2007年第07期
目的 探讨影响恶性肿瘤患者导管相关性感染(catheter-related infections,CRI)因素及护理干预措施.方法 采用回顾性调查的方法,统计CRI发生率;观察并比较CRI组与无CRI组年龄、置管次数、导管位置、导管留置时间及应用化疗、高营养药物的频率、合并症、病情、合用激素者等方面差异并进行X2检验.结果 CRI感染率9.2%;影响CRI发生的主要因素有:年龄≥60岁、多次置管、导管尖端位于SVC-RA交界处、长期留置、多周期化疗、静脉高营养≥15d、存在合并症及应用激素、病情重等.结论 深静脉置管术后由于多种因素的影响CRI难以完全避免,可通过严格执行无菌操作规程、严格皮肤消毒、重视导管接头消毒、保持导管通畅、缩短静脉导管留置时间、加强导管护理方法的教育等措施来预防.
作者：陈小平；陈蜀萍 刊期： 2007年第07期
血液采集后在制备成份血的过程中,时常有破袋现象,从而导致血液资源的浪费,也给血站造成了经济损失.在操作过程中应严格掌握血袋连接管道热合的度,同时血袋装入离心杯时要正确放置并避免空腔.
作者：毛建华 刊期： 2007年第07期
目的 探讨在医院管理年活动中开展护理培训实践的方法与效果.方法 在医院管理年活动中建立健全系统护理培训管理组织和护理人员分层次培训考核制度,制定培训计划,通过院内、外培训等多种形式对护士进行护理培训.结果 对活动开展前(2004年)与开展后2年(2006年)护理人员的理论、技术操作考核成绩、技术水平、科研能力、护理质量、病人满意度进行比较有显著性差异(p＜0.05).结论 医院管理年活动,促进了护理培训工作的开展,并取得实效.
作者：周菊芳；陈春清；潘建华；曾瑜；陈淑英 刊期： 2007年第07期
腔静脉后输尿管是一种罕见的先天性疾病,Hochestellen在1893年首先于尸解中发现此病[1].主要原因是下腔V胚胎发育异常使右输尿管位置异常,右侧上1/3位于腔静脉之后,输尿管向下腔静脉背后,再从前方走出和正常输尿管一样走向,下行达膀胱,称为静脉后输尿管,其主要表现为腰痛、血尿、肾积水和上段输尿管积水,男性多于女性,约3:1,可发生于任何年龄,但多在30～40岁之间[2],以右侧多见.
作者：杨惠 刊期： 2007年第07期
通过对4例宫腔通液术中糜蛋白酶过敏分析,说明应重视观察宫腔通液术中糜蛋白酶过敏反应的发生并及时处理.
作者：陈弄璋；张爱萍；蔡小凤 刊期： 2007年第07期
密盖息(通用名鲑鱼降钙素注射液)是调节钙代谢,抑制甲状旁腺的激素类药物之一.临床上常用于治疗骨质疏松症,Paget氏骨病(变形性骨炎),高钙血症和高钙血症危象等疾病.不良反应常见恶心呕吐.
作者：杨传俊 刊期： 2007年第07期
40%碘化油注射液,常作为一种栓塞剂应用于介入放射学领域,在临床上主要用于肿瘤如肝癌患者的栓塞治疗.在栓塞肝癌时,为了避免栓塞剂损害正常肝组织,医生多采用3F的微导管作超选择插管后,再将栓塞剂注入瘤体内.
作者：胡道珍；邢丽华；汤永谦；沈正林 刊期： 2007年第07期
介绍了1例植物人孕妇足月顺产正常男婴的护理的经验.主要有2点:多管道的无菌管理和皮肤护理.并介绍了护理质控小组的成立及作用.
作者：路敏；杨雁 刊期： 2007年第07期
目的 寻找一种简便、实用的治疗脊柱骨折患者便秘的方法.方法 将256例脊柱骨折便秘患者随机分为治疗组和对照组进行临床观察,其中治疗组采用针灸疗法,对照组采用常规疗法(如口服缓泻剂、清洁灌肠).结果 治疗组与对照组的疗效差异有显著的统计学意义,治疗组总有效率明显高于对照组(p＜0.01).结论 运用针灸治疗便秘,既可以免除灌肠时体位改变带来的痛苦,又可以避免口服缓泻药所带来的依赖性,且疗效明显,不失为一种经济实用的解除便秘的好方法.
作者：陈姣媛；熊健 刊期： 2007年第07期
随着近视人数的增多,隐性眼镜的普及,角膜上皮病有逐年上升的趋势,本院处于文化区,近年来角膜接触镜引起角膜上皮病的就诊率约占眼科门诊的1/6,了解角膜上皮病的病因、临床特征及护理措施,对治疗角膜上皮病具有重要的意义.1病因
作者：惠聪亮；姚秋云；徐昌慧 刊期： 2007年第07期
总结了72例妇科腹腔镜手术病人的术前术后护理,主要包括心理护理、术前准备、病情观察、饮食活动等.认为做好充分的术前准备和精心细致的术后护理,及时发现和预防并发症的发生,是促进病人早日康复的关键.
作者：陈艳敏 刊期： 2007年第07期
临床实习是护生从课堂、示教室走向临床的过渡时期,也是理论知识与临床实践相结合,由知识向能力转化、由学生向护士转化的过程,培养合格的护理人才离不开第一线的临床教学.
作者：邓小凤；勘萍 刊期： 2007年第07期
目的 观察留置针与精密过滤输液器联合应用的效果.方法 观察组(50例)采用留置针与精密过滤输液器输液,对照组(50例)采用留置针与普通输液器输液,然后比较2组局部血管及全身情况.结果 观察组静脉炎及输液反应少,留置针留置时间长于对照组(p＜0.01).结论 留置针与精密过滤输液器联合应用既可以保护血管,减轻患者反复穿刺的痛苦,提高生存质量;又可以提高输液治疗的安全性,改善医疗护理质量,值得推广使用.
作者：郭丽玉；余焱；殷晓俊；许周英 刊期： 2007年第07期
总结15例断指再植合并糖尿病患者的围手术期护理要点.重点加强血糖监测、饮食控制、用药指导、切口管理,同时重视心理护理,早期指导康复功能锻炼.通过上述护理干预,断指均成活,患者康复快,并发症少.提出良好有效的护理干预能促进患者心身康复.
作者：张丽琴；陆晓萍；刘铭波 刊期： 2007年第07期
目的 探讨糖尿病合并胆囊结石病人围手术期并发症发生的高危因素并提出相应的护理对策.方法 回顾性分析近5年来手术治疗糖尿病合并胆囊结石病人107例(均为Ⅱ型糖尿病),与同期收治的非糖尿病胆囊结石病人1545例的多个因素进行分析和对比.结果 分析结果表明糖尿病病人的胆囊病变程度,急诊手术,术后伤口感染或延期愈合与对照组有显著差异(p＜0.05).结论 胆囊化脓,坏疽,急诊手术,术后伤口感染或延期是糖尿病合并胆囊结石病人围手术期高危因素,针对这些高危因素制定相应的护理措施,对减少并发症的发生有重要意义.
作者：谢凌青 刊期： 2007年第07期
目的 了解抗纤颗粒治疗肝纤维化的效果.方法 30例入选病例按随机法分为观察组和对照组,各15例,观察组病人口服抗纤颗粒,对照组病人口服西药秋水仙碱,分别于6月后观察疗效.结果 观察组使用抗纤颗粒后,肝纤三项指标的检测结果明显优于对照组,p＜0.05.观察项目中纳差、乏力、腹胀、面色薰黑、肝区疼痛、肝掌、蜘蛛痣症状观察组治疗后比对照组治疗后好转.结论 抗纤颗粒治疗肝纤维化的效果优于秋水仙碱.
作者：权凌；郑美群 刊期： 2007年第07期
总结在极低出生体重儿中应用外周中心静脉置管(PICC)的经验.置管前主要护理措施为:正确掌握置管的适应证,征得家属的同意并签好同意书,选择好置管的静脉(好选择贵要静脉);置管后主要护理措施为:预防感染,保持管道通畅、固定,采用正确的导管冲洗和封管方法,防止导管移位、堵塞和断裂.中心静脉置管是护理极低出生体重儿中的重要护理技术,对于治疗和康复有着重要的意义.掌握正确的穿刺技巧,妥善固定,做好导管护理是PICC术成功的关键.
作者：谢立华 刊期： 2007年第07期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
