岳亮；朱艳平；蒋淑桃
由于手术后疼痛,晚期癌症的疼痛,分娩疼痛以及各种原因导致的急慢性疼痛,使人类越来越清地的认识到疼痛所产生的一系列生理病变及给病人带来的危害,自控镇痛技术(PCA)的临床普遍使用,提高了病人的生活质量.本文回顾2000年我科接受自控镇痛治疗术的病人的病情观察与护理.
作者：何琼 刊期： 2001年第09期
为使整体护理工作能有效开展,健康教育更具针对性,通过对100例皮肤科住院患者的调查分析认为:转变思想观念增强服务意识,善于自我学习提高健康教育能力,抓住患者心理提高健康教育有效性,关注学科动态为患者提供新信息是皮肤科住院患者健康教育的重要环节.
作者：周洁 刊期： 2001年第09期
五步蛇咬伤是本地区夏秋季较多见且较严重的疾病.五步蛇毒系血液毒,被咬伤后症状严重且并发症多,病程长,危险性大,伤后5～7天仍有可能死亡.咬伤部位多见于四肢,尤以下肢为常见.1主要临床表现1.1局部症状:血液毒具有强烈的溶组织、溶血或抗凝作用,故被五步蛇咬伤后局部症状较严重,伤处有剧烈疼痛,出血不止,肿胀明显,并迅速向肢体近端扩散、皮肤渐变紫绀,并有皮下出血,瘀斑及水泡(多为血性),局部有淋巴管和淋巴结炎.严重者发生患肢软组织坏死及并发化脓性或厌氧性感染及肢体坏死.
作者：李德玲 刊期： 2001年第09期
食管裂孔疝是一种先天性发育异常的疾患,主要病理为食管裂孔扩大,环绕食管之膈肌角薄弱,致使腹段食管、贲门和胃底随腹压增高经宽大的裂孔而进入纵膈,共结果是胃内容物向食管返流.食管粘膜经常受胃酸刺激,继而发生食管炎、溃疡出血,乃至食管疤痕狭窄.其临床表现为:呕吐(可以自然溢出或喷射性)、呕血、黑便、咳嗽、气促、营养不良,贫血等.根据解剖缺陷及临床表现可分为四型:Ⅰ型-滑脱疝,Ⅱ型-食管旁疝,Ⅲ型-混合疝,Ⅳ型-多器官型,以Ⅰ型多见[1].我院自1991年1月至2000年2月共收治先天性食管裂孔疝63例,其中手术治疗27例,治疗效果良好,现将护理体会总结如下.
作者：袁望香 刊期： 2001年第09期
护生实习是护生从学校走向社会的开始,是医学理论与临床实践相结合的重要阶段.带教老师如何做好带教工作,帮助她们完成实习任务至关重要.
作者：李春尧 刊期： 2001年第09期
总结36例危重症患者实施浅低温人工冬眠疗法的并发症及护理.结果表明:早期、足够降温是救治脑损害危重症成功的关键.正确掌握冬眠药物的应用可有效防止寒战的发生.当肛温降至32℃左右时,易引起呼吸抑制、心律失常等并发症的发生.故有自主呼吸的患者,肛温应维持在34℃以上.及时纠正患者的低血钾及酸碱失衡,对预防心律失常尤其重要.治疗结束后,应采用自然复温方法,首先撤去冰袋、冰帽及冰毯机,待其自然复温,再逐渐减少冬眠药物直至完全撤除.防止体温反跳、寒战及脑损害加重.
作者：李石荣 刊期： 2001年第09期
颈椎间盘突出症大多数可以通过非手术疗法,如牵引、针灸、电疗以及药物治疗等使症状明显好转,甚至可以治愈,但也有一部分脊髓压迫症状渐进性加重,经非手术疗法无效者,须采取手术疗法.我院骨科今年成功地开展了1例颈前路椎间盘摘除,椎体间隙植骨融合术,手术效果良好,现将护理体会介绍如下:
作者：李德兰 刊期： 2001年第09期
目的:观察新式剖宫产术后护理改进对产妇早期恢复及母乳喂养的影响.方法:观察记录1998年1～12月开展新式剖宫产并实施护理改进后234例产妇术后肛门排气时间、下床活动时间、拔尿管后自主排尿情况及泌乳情况,并与1997年同期常规切口剖宫产并实施常规护理的220例产妇术后情况进行对照研究.结果:新式剖宫产术后护理改进后,术后肛门排气时间和下床活动时间较改进前显著提前,拔尿管后能自主排尿者明显增多,产后2～3天的泌乳量明显增加.结论:对新式剖宫产术后护理改进有利于剖宫产术后产妇的早期恢复和促进母乳喂养的成功.
作者：李艳；李仁慧 刊期： 2001年第09期
护理本科教育是我国高等医学教育中一个新兴的高层次教育,是适应现代医学模式转变的必然结果.1983年天津医学院建立护理系,1985年后我国相继有12所医科院校增设了护理本科教育,至今已有10多年历史.我校(原湖南医科大学)从1995年招收第一届护理本科生,至今已为社会输送了2届近60名高级护理人才.认真研究当代护理本科生素质状况,努力提高其综合素质是现代医学模式对高级护理人才的基本要求.
作者：杨宇燕 刊期： 2001年第09期
贵刊2001.2期刊载<关于血压测量中的几点理论依据>一文,令人受益匪浅.这里谈一谈我的几点看法.1血压(Biopd Press)的形成血压是指血管内血液对于单位面积血管壁的侧压力,也即压强.血压的形成,首先是心血管系统内有血液充盈,即平均充盈压.形成血压的另一基本因素是心脏射血.对于动脉而言,仅有心室肌收缩作功,而不存在外周阻力,射出的血将全部表现为动能,而不可能使血压升高.可见,动脉血压的形成还与外周血管阻力有关.
作者：汪海燕 刊期： 2001年第09期
小肠属于高免疫源性器官,又是有菌的空腔脏器,移植术后通常会发生严重的排斥反应及感染,因此小肠移植是各大脏器移植中困难的一种,活体小肠移植因取部分小肠,手术操作难度更大,目前世界上仅有美、德、英、日几个国家开展此手术,共计不过10例,成功者仅为6例.我国至1997年底共施行小肠移植4例,均为尸体供肠的小肠移植,且无1例获得长期存活.而活体小肠移植目前尚未见报道.我院于1999年5月20日成功地施行了国内首例血缘关系者活体小肠移植手术,至今已健康存活25个月.
作者：方丹；王宇；段宝玲；边冬梅 刊期： 2001年第09期
健康教育的涵义,就是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念、自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程.随着生理、心理、社会健康医学模式的发展,向人们进行健康教育已成为护理工作的重要内容之一.在以病人为中心的医院病房或病、损、残患者的家庭,健康教育更应贯彻于护理工作的全过程中.通过健康教育,使他们减轻心理负担,了解与疾病有关的健康知识,主动配合治疗、锻炼和护理,促进健康,重返社会.健康教育工作能否取得成功,语言的艺术是一个重要的环节.
作者：廖淑梅 刊期： 2001年第09期
近年来埋藏式自动心脏复律除颤器(ICD)已成为抗心律失常药物治疗无效的高危病人的优先选择,以往的开胸植入ICD系统手术操作繁琐,并发症多,非开胸植入ICD系统的应用降低了与手术有关的并发症,提高治疗和护理质量[1],我院于1999年5月收治1例冠心病、室速、室颤、阿-斯综合征患者,经抗心律失常药物治疗无效,非开胸首次经锁骨下静脉穿刺植入ICD系统获得成功,现报告如下:
作者：李君 刊期： 2001年第09期
为了全面提高教学质量,使护生适应新形势的发展,适应整体护理工作.按照整体护理的要求,对护生生产实习质量控制研究,结果发现试验组与对照组成绩比较,P＜0.01,有显著性差异,与同届县级医院实习生成绩比较P＜0.05,有显著性差异.生产实习质量得到了有效的控制,提高了教学质量.
作者：岳亮；朱艳平；蒋淑桃 刊期： 2001年第09期
为寻找气管切开术后病人并发症的有效预防及护理措施,回顾性分析128例气管切开术后病人的一般护理,及各种原因引起的并发症如术后大出血、脱管、术后切口感染、拔管困难、颈部皮肤勒伤、食物返流等的防治、护理措施.经分析得出结论,采取有效的预防和护理措施,能提高治疗效果,促进病人早日康复.
作者：刘佩娥 刊期： 2001年第09期
健康教育是整体护理的重要组成部分,也是医院为满足病人健康需求而赋予护士的重要职能.我院从去年开始对病人实施健康教育,发现健康教育者存在不同程度的问题直接或间接影响健康教育效果.
作者：蒋宁 刊期： 2001年第09期
对目前的护理本科生临床实习的评价方法提出质疑,并提出改革建议.认为现行的临床实习方法尽管能对学生的基本技能及护理理论知识进行好的评价,但不适应开展整体护理的需要.改革的着眼点在于提出一种切实可行的评价方法,以客观地反映学生的实习情况,以适应时代发展对高等护理人员提出的期望和要求.
作者：曾淑贤 刊期： 2001年第09期
妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasisof Pregnancy,ICP)是妊娠期特有的并发症,常发生于妊娠后半期,临床上以皮肤瘙痒,生化以胆汁淤积为特征.其早产率及围产儿死亡率高,近年来,发病率逐渐增加[1].为了提高孕产妇生活质量,降低早产率及围产儿死亡率,作者对本院98例ICP病人进行了调查分析,并提出了护理措施.
作者：陈桂华 刊期： 2001年第09期
臀部肌注法为护理操作中常用技术之一,我们通常用的肌注方法为臀大肌注射法.但在临床实践工作中,许多护理工作者通过不断摸索,总结了不少经验.现将有关特殊注射法介绍如下:
作者：夏贵荣；陈正凯 刊期： 2001年第09期
通过对150例恶性肿瘤伴发热患者的分析总结,找出其各种不同的发热原因,同时将这些患者分成两组,采用不同的给药方法并进行分析,总结出不同的护理对策,如按时给药,控制感染,同时作好并发症护理,可有效地控制肿瘤患者的发热.
作者：吴满庭 刊期： 2001年第09期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
