吕淑英；李杰；李亚杰
目的:调查广州市人群对取消强制婚检的态度以及取消婚检前、后的婚检行为,探讨影响婚检行为的因素,指导以后的健康教育工作.方法:采取整群抽样法,通过自我管理式问卷进行调查.结果:有56.6%的人赞成取消强制婚检,31.0%的人不赞成取消强制婚检,另有12.4%的人无所谓;广州市人群在取消婚检前、后进行婚检的人数比例有显著性差异(P＜0.01);人群婚检知识的缺乏以及由此带来的认识上的不足,特别是医务工作者对婚检相关容、作用认识不够全面,责任心不强以及婚检程序繁杂等是阻碍婚检行为的主要因素.结论:应加强婚检相关知识的教育,提高人群对婚检必要性的认识;加强医务工作者自身相关知识的健康教育,简化婚检工作程序,转变医务工作者的服务理念.
作者：江雄；张鹏；马金香；王家骥 刊期： 2005年第15期
卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,卵巢单纯性囊肿是卵巢肿瘤中的一种,对已经确诊且符合手术特征的患者,以往均进行手术治疗.近年来开展了腹腔镜治疗.
作者：丁立新；温晓梅；夏昭 刊期： 2005年第15期
目的:探究宫内取材进行先天性人巨细胞病毒(HCMV)感染产前诊断的安全性和可靠性.方法:联合应用酶联免疫吸附试验(ELISA)、巢式PCR(N-PCR)和逆转录PCR(RT-PCR)分析武汉、上海和沈阳三地6 723例育龄妇女和孕妇HCMV感染状况及妊娠结局.结果:育龄妇女活动性HCMV IgM检出率为6.11%,其中孕妇和非孕妇间无显著性差异.活动性感染孕妇绒毛、脐血HCMV感染率分别为51.52%、66.18%,明显高于对照组.先天性感染儿发生异常妊娠结局的危险性明显高于非感染儿.宫内取材所致妊娠丢失率均无显著增加,其检查结果与出生后的诊断一致.结论:宫内采集绒毛、羊水、脐血进行产前诊断,安全性和可靠性良好,可为胎儿的取舍提供依据.
作者：邓东锐；闻良珍；陈素华；熬黎明；刘兰清；凌霞珍 刊期： 2005年第15期
目的:探讨被动吸烟与儿童哮喘的关系.方法:采用Review Manager4.2分析软件,对国内外15篇有关被动吸烟与儿童哮喘关系的病例对照结果进行了随机效应模型的Meta分析.结果:被动吸烟与儿童哮喘的发生关联明显(Z=4.93,P＜0.00001),合并OR值为1.51,0R95%CI为1.28～1.77.结论:被动吸烟是儿童哮喘发生的一个危险因素.
作者：魏莉；袁萍 刊期： 2005年第15期
目的:研究新生微淋巴管密度(MLD)与卵巢上皮性肿瘤细胞发生、发展的关系,并观察树突状细胞(DCs)在卵巢上皮性肿瘤组织的数量及分布,为临床评价卵巢肿瘤患者的肿瘤免疫能力和预后,抑制卵巢肿瘤淋巴转移提供实验依据.方法:采用扫描电镜、Envision免疫组织化学和Leica-Qwin图像分析技术观察42例卵巢上皮性肿瘤手术标本,数据经SPSS统计软件分析.结果:①卵巢上皮性肿瘤DCs的数量和S-100表达强度均明显减少和降低,与正常卵巢相比,有高度显著性差异(P＜0.01).②不同恶性程度的卵巢上皮性肿瘤DCs数量和S-100表达强度不同,与正常卵巢比较,DCs数量和S-100表达强度在卵巢上皮癌和交界性肿瘤均减少,而在良性上皮性肿瘤则无显著性差异.③VEGFR-3在卵巢肿瘤间质的淋巴管内皮细胞特异表达.④卵巢上皮癌组织中VEGFR-3阳性淋巴管密度高于良性和交界性卵巢肿瘤(P＜0.05),而与组织学类型无关(P＞0.05).结论:随着卵巢上皮性肿瘤恶性程度的增高,DCs数量和S-100的表达减少,DCs可作为判断卵巢上皮性肿瘤恶性程度的指标;VEGFR-3的表达与卵巢上皮癌淋巴道转移密切相关.
作者：刘德英；宿志弘；李鼎恒；姚怀玉；李继承 刊期： 2005年第15期
目的:探讨重度子痫前期并发低蛋白血症与围生儿结局的相关性.方法:2002年1月～2004年3月住我院的重度子痫前期患者93例,据空腹血清白蛋白检测结果,分为低蛋白血症组(A组66例)和非低蛋白血症组(B组27例).比较两组孕妇入院孕周、终止妊娠时间、新生儿Apgar评分、出生体重及围生儿死亡率等.结果:低蛋白血症组孕妇人院孕周及终止妊娠孕周明显早于非低蛋白血症组(P＜0.01);新生儿体重明显低于非低蛋白血症组(P＜0.01);两组新生儿Apgar评分差异无显著性(P＞0.05),但围生儿死亡率以低蛋白血症组为高(P＜0.05).结论:重度子痫前期并发低蛋白血症可造成围生儿不良结局,应积极防治.
作者：陶华 刊期： 2005年第15期
目的:了解本市经济富裕家庭儿童营养状况并为其设计平衡膳食提供科学依据.方法:抽取铁一小3～5年级9～12岁健康儿童125人,其中男生62人,女生63人.进行以下调查:①膳食调查:采用24 h回顾法;②身高体重测量:采用校正过的身高体重计测量,均精确到小数点后一位,取2次读数的平均数;③血红蛋白测定:采用氟化高铁血红蛋白比色法,用血红蛋白快速测定仪(XK-1型.山西晋宝实业有限公司保健仪器厂)于采血当时测定完毕;④评定方法:体格营养状况评定按标准身高体重法进行,即以标准身高体重的90%～110%为营养正常,＞110%为轻度肥胖,＞120%为明显肥胖,＜90%为轻度营养不良,＜80%为明显营养不良,血红蛋白含量以＜120g/L为贫血.结果:①膳食调查:蛋白质的摄入量达到平均供给量的80%以上,热能摄入达标108.2%,钙的摄入量未达标,仅达到供给量的43.8%,这与1992年全国营养调查的结果比较一致,铁摄入量高于供给量标准,但由于其来源以植物性铁为主,吸收率较低,所以缺铁性贫血的发生率仍很高(为26.4%),除维生素B2未达标外,其余均达标.②营养状况:营养不良率男为3.2%、女为16.2%,肥胖率男为48.4%、女为31.7%.③身高体重测量:身高测定结果为男生平均140.0 cm,女生平均138.9 cm.;体重测定结果为男生平均体重37.2 kg,女生平均体重34.6 kg.④血红蛋白测定:贫血检出率男为30.6%、女为22.2%.结论:应加强健康教育,使学生养成良好的饮食习惯,调整学生的膳食结构,做到合理营养,平衡膳食,开展营养监测.
作者：吐尔逊江；孙娟娟；王先化 刊期： 2005年第15期
对367例山西地区新生儿手足抽搐症患儿做了血清钙离子和镁离子的测定,低钙血症患儿278例,平均值(1.57±0.18)mmol/L,小儿低钙78例,平均值(2.08±0.74)mmol/L,正常者11例,平均值(2.5±0.05)mmol/L;低镁患儿159例,平均值(0.55±0.16)mmol/L,正常者208例,平均值(0.79±0.1)mmol/L.22例正常小儿作对照组,血钙测定平均值(2.66±0.14)mmol/L,血镁测定平均值(0.8±0.13)mmol/L.结果表明,新生儿手足抽搐症低钙血症的患儿达76%,低镁患儿达43%.
作者：闫利方；郭存九 刊期： 2005年第15期
目的:了解北京市新生儿窒息死亡的状况.方法:分析1998～2002年北京市新生儿窒息死亡的监测资料.结果:北京市新生儿窒息死亡专率总体水平趋于下降,地区分布显示,城区占17.02%～22.22%,近郊区占39.68%～48.94%,远县占30.77%～38.00%;93%以上的窒息新生儿死前在市、县级医院就诊,92%以上的窒息新生儿死前经住院治疗.结论:新生儿窒息复苏培训对北京市新生儿窒息死亡专率的下降起了重要作用;近郊区、远县窒息新生儿死亡构成比高于城区,提示应在此地区建立转运体系,并进行危重病儿征象识别的培训.建议在开展新生儿窒息复苏培训的同时,加大力量开展对产前防治窒息的应用性研究,力争在提高人口素质的前提下降低新生儿窒息死亡率.
作者：袁雪；王惠珊 刊期： 2005年第15期
目的:探讨腹腔镜治疗子宫肌瘤的手术方法及临床价值.方法:对48例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与45例同期开腹子宫肌瘤剔除术病例进行比较.结果:46例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,2例因盆腔粘连中转开腹.平均手术时间100.20 min,术中出血量平均41.75 ml,术后3 d内高体温37.6℃,住院时间4.80 d,是一种安全有效保留器官的手术.结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有创伤小、术中出血少、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点.
作者：刘桂玲；夏凤艳 刊期： 2005年第15期
对于双胞胎问题,在基础遗传学及疾病发生与遗传关系方面已做了不少研究,但关于双胞胎发生率、相关因素及其对人口素质的影响报道很少.
作者：王福彦 刊期： 2005年第15期
宫颈糜烂是妇科常见病,近年来不少报道认为CO2激光照射对其有显著疗效,其疗效已被国内外学者肯定,治愈率70%～100%.
作者：李杰 刊期： 2005年第15期
目的:探讨宫内胎儿鼻骨的超声表现与显示手法,提高对正常胎儿鼻骨结构的认识,评价其在胎儿筛查中的应用价值.方法:收集2004年6月～2004年12月在我院行彩超检查的孕妇613例,孕龄14～40周,对每一胎儿面部进行冠状、矢状及横切面扫查,并测量鼻骨长度.结果:中孕期正常胎儿鼻骨显示率为100%,613例筛查中1例无鼻且眼距近,有染色体异常,1例鼻骨短并有少量胸腹腔积液及大胎盘,为基因异常.3例均未见其他较大畸形并均经产后及行中期引产后证实.结论:超声测量胎儿鼻骨长度方法简单、可靠,容易掌握,再结合孕妇血清AFP和Free-β-HCG,对胎儿先天缺陷进行产前筛查有实用价值.
作者：马晓芹 刊期： 2005年第15期
目的:探讨0型血孕妇血清ABO抗体效价检测与母儿血型不合治疗的关系.方法:将310例定期产前检查住院分娩的O型血孕妇按胎次及有无异常生育史分为三组:第一组1胎妊娠,无异常生育史164例;第二组2胎以上妊娠,无异常生育史97例;第三组有异常生育史49例.分别检测其抗A(B)抗体IgG效价,＜1:64为正常,≥1:64为高效价,观察治疗,≥1:128者进行中西医结合治疗.结果:第一组中,抗A(B)抗体IgG高效价11例,发生率为6.71%,第二组高效价15例,发生率为15.46%,第三组高效价15例,发生率达30.61%,三组相比较有显著性差别.治疗后抗体效价下降明显.结论:0型血孕妇抗A(B)抗体IgG效价水平的检测,能预示胎儿受损害程度,根据抗A(B)抗体IgG效价指导治疗,可明显降低母儿血型不合发生率,改善围生儿结局.
作者：白静 刊期： 2005年第15期
目的:观察胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、表皮生长因子(EGF)在窒息后新生儿血中的变化,探讨出生窒息对新生儿胃肠激素的影响.方法:用放射免疫分析法(RIA),测定40例窒息新生儿和30例正常足月新生儿出生后1 d、3d、7 d血中IGF-1、EGF的水平变化.结果:窒息新生儿血中IGF-1、EGF均比正常对照组显著下降(P＜0.01);窒息后新生儿恢复期IGF-1、EGF升高.结论:窒息后新生儿血中IGF-1、EGF的水平下降,表明窒息新生儿胃肠激素水平异常,可能是造成患儿消化功能紊乱的因素之一.
作者：芦爱萍；李安琪；陈琦；李小墙；刘东华；吴赣华 刊期： 2005年第15期
目的:了解血清STNFRs、TNF在HPV感染和宫颈病变发展中的变化.方法:按照入选标准,选择宫颈癌50例(CA组),宫颈上皮内瘤变58例(CIN组),正常对照组34例(其中10例为外阴尖锐湿疣、宫颈检查尚未见异常).取3组病例的宫颈上皮组织,用定量PCR法检测HPV16、18型;采用双抗体夹心ELISA法检测血清中TNF-α、STNFRI和STNFRⅡ.结果:HPV阳性时,CIN组和CA组的血清TNF高于HPV阴性时;对照组、CIN组和CA组的血清STNFRI、S1NFRⅡ均高于HPV阴性时,差异有显著性.在CA组,血清STNFRI、STNFRⅡ均高于对照组;在CIN组,HPV阳性时TNF高于对照组,HPV阴性时STNFKI、STNFRⅡ高于对照组.结论:血清STNFRs在HPV感染及与之密切相关的宫颈上皮内瘤变、宫颈癌的发生发展中有一定的作用.
作者：赵敏；崔小丽；顾漪竹；李兆艾；严宗哲 刊期： 2005年第15期
目的:用不同浓度的罗比卡因复合吗啡行剖宫产术后硬膜外自控镇痛,以寻求合适浓度罗比卡因复合低浓度吗啡,用于下腹部术后硬膜外自控镇痛.方法:80例ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产术后病人,硬膜外导管分别留置于L1～2椎间隙,向上3.0 cm,2%利多卡因维持术中麻醉,将上述产妇随机分为四组:(①0.05%罗比卡因+0.004%吗啡(R0.05组);②0.1%罗比卡因+0.004%吗啡(R0.1组);③0.2%罗比卡因+0.004%吗啡(R0.2组);④0.125%布比卡因+0.004%吗啡(B组),每组各20例.观察产妇24 h内心率、血压、呼吸频率,VAS,镇静评分,Prine Henry评分,改良Bromage分级的变化;以及恶心、呕吐,皮肤瘙痒,延迟排气,尿潴留的发生率和子宫复旧、阴道出血情况;并记录四组产妇24 h内总用药量.结果:血压、心率、呼吸频率、血氧饱合度四组病人无显著性差异,改良Bromage scale:B组＞R0.2组＞R0.1组或R0.05组(P＜0.05),尿潴留、延迟排气发生率B组＞R0.2组＞R0.1组或R0.05组(P＜0.05),吗啡用量R0.05组＞R0.1组＞R0.2组＞B组(P＜0.05).四组患者子宫复旧、阴道出血情况无显著性差异.结论:0.1%、0.05%罗比卡因复合低浓度吗啡能够产生良好的镇痛效果,运动阻滞程度小,是一种理想的适合于下腹部手术术后硬膜外自控镇痛方法.
作者：岳静；张毅；张咸伟 刊期： 2005年第15期
目的:观察纳络酮治疗早产儿呼吸暂停的疗效.方法:将2002年2月～2004年6月收治的呼吸暂停的早产儿随机分成2组,治疗组31例,对照组27例,两组在胎龄、性别、出生体重及合并症等方面无显著差异.两组患儿入院后均予治疗原发病、保持呼吸道通畅,纠正低氧血症.在此基础上治疗组给予纳络酮治疗:首剂0.1 mg静注,继而以纳络酮0.4 mg加入5%G.S40 ml静滴(5 ml/h),每12 h1次.对照组氨茶碱治疗:首剂6 mg/kg,30 min内滴完,12 h后予氨茶碱2 mg/kg滴注,每12 h1次.结果:纳络酮组有效28例,有效率90.3%;氨茶碱组有效18例,有效率66.7%,经统计学处理,差异显著(P＜0.05).结论:纳络酮治疗早产儿呼吸暂停效果好,见效快,值得推广.
作者：李彤；刘冰；王秀华 刊期： 2005年第15期
目的:分析北京大学深圳医院围产儿死亡发生原因、发生率、种类.找出相关因素,提出科学有效地干预措施.方法:按围产儿死亡监测方案,对67例围产儿死亡进行了回顾性分析.结果:我院围产儿死亡率低于深圳市平均水平,围产儿死亡中男婴高于女婴,出生缺陷、脐带因素、妊高征、窒息依次为我院围产儿主要死因.结论:加强产前检查和围产期保健工作,提高基层产、儿科医疗技术质量水平,提供科学准确的产前诊断技术是降低围产儿死亡率的具体措施.
作者：王慧军；叶炯贤；叶郁辉；何伟 刊期： 2005年第15期
目的:通过对我社区内流动儿童和常住儿童的计划免疫情况调查,分析流动儿童计划免疫工作中所存在的问题,探讨其管理办法.方法:采用入户调查的方法,对1.5～5岁的儿童的计划免疫覆盖率、五苗及时接种率和全程完成率进行调查分析.结果:流动儿童的计划免疫覆盖率、五苗及时接种率和全程完成率明显低于常住儿童,两者相比,有显著性差异(P＜0.01).结论:通过社区的积极参与、妇儿保医师的及时入户指导和巡回接种、提高正规医院分娩率、政府给予资助等途径加强对流动儿童的计划免疫管理.
作者：曾祥芬 刊期： 2005年第15期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
