卢艳萍
金属硫蛋白(metallothionein,MT)是一类广泛存在于生物体内的低分子量非酶蛋白质,因富含金属和巯基而得名.1957年人们从蓄积镉的器官马肾中分离出该物质以来,至今已有40多年的历史.初对MT的研究主要集中于其参与体内重金属的代谢和解毒,对抗氧自由基引起的各种损伤以及参与胚胎发育和机体的应激反应等方面.近年来,越来越多的人将注意力转向研究MT与各种疾病的发生发展、治疗及预后的关系.笔者拟就MT与妇科疾病关系的研究进展进行综述.
作者：李天；濮德敏 刊期： 2005年第21期
子宫颈糜烂为临床上常见的子宫颈病变,有多数已婚妇女患此病症.除少量是先天性子宫颈糜烂外,绝大多数子宫颈糜烂是慢性子宫颈炎的病理表现,治疗方法很多,我院采用赛霉安散治疗宫颈糜烂154例,并与奥平栓治疗78例进行效果观察,现将结果报告如下.
作者：许素琼 刊期： 2005年第21期
目的:探讨高危儿早期干预对其智能发育的影响.方法:将68例高危儿随机分为干预组与对照组,并设正常儿对照组,分别与1、2岁时做智测.结果:干预组在1、2岁智力发育指数和运动发育指数明显高于未干预组,差异有显著性(P均＜0.01),可达对照组水平.结论:对高危儿早期干预可明显减少伤残发生.
作者：倪锡莲；王巍；赵凤琴 刊期： 2005年第21期
目的:探讨小儿顽固性肺炎的体液免疫状态,为临床有效治疗提供依据.方法:对34例顽固性肺炎进行血清丙种球蛋白、免疫球蛋白及其补体C3的测定,并与相应的丙种球蛋白治疗后再测定.结果:所有顽固性肺炎病例体液免疫均有异常,而且以丙种球蛋白的降低显著,其中23例行免疫调节治疗,疗效满意.结论:及时检测了解小儿顽固性肺炎的体液免疫状态,对临床免疫调节治疗具有重要意义.
作者：张艳 刊期： 2005年第21期
目的:探讨血清泌乳素(PRL)的测定及核磁共振(MRI)检查对早期诊断垂体泌乳素瘤的作用.方法:选择主诉有闭经、泌乳、月经频发、月经稀少、不孕、性功能减退、头痛、肥胖等症状并排除服药、妊娠、哺乳、应激、下丘脑疾病等其他情况的女性,进行血清PRL检测.血清PRL＞50μg/L的患者随机抽出55例为阳性组,血清PRL＜50μg/L的患者随机抽出60例为阴性组,进行核磁共振检查.两组妇女以后1次/3个月进行血清PRL、核磁共振检查,跟踪24个月.结果:血清PRL＞50μg/L的阳性组发现有8例垂体泌乳素瘤,血清PRL＜50μg/L的阴性组发现1例垂体泌乳素瘤.血清PRL的水平对临床表现有影响.结论:血清PRL的测定及核磁共振检查对诊断垂体泌乳素瘤有重要意义,对于血清PRL＞50μg/L的患者1次/3个月进行血清PRL检测、核磁共振检查对早期诊断垂体泌乳素瘤的作用有待进一步观察.
作者：韦瑞红；伍丽群 刊期： 2005年第21期
目的:探讨非必须剖宫产的手术原因,为控制剖宫产率提供科学依据和综合性干预措施.方法:对2004年1月～2004年8月在该院行非必须剖宫产的单胎产妇及其家属,阴道产妇及其家属,产科医生进行回顾性问卷调查.结果:孕妇的一般状况,孕妇及其丈夫对分娩的认识,以及产科医生对分娩的态度,都对非必须剖宫产率有显著影响.结论:降低剖宫产率,尤其是必须剖宫产率需要采用综合性措施.
作者：周洁琼 刊期： 2005年第21期
目的:评价多糖铁复合物(PIC)(商品名:力蜚能)用于妊娠合并缺铁性贫血的疗效及其耐受性.方法:将妊娠合并缺铁性贫血的妇女随机分为实验组(口服力蜚能150 mg/次,2次/日)和对照组(口服硫酸亚铁0.3 g/次,3次/日).治疗4周后复查血红细胞计数、血红蛋白、血球压积、网织红细胞、血清铁及转铁蛋白,并进行疗效判断.结果:治疗组有效率为90.3%,对照组率有效率为84.8%,差异显著(P＜0.05),且未见副作用.结论:力蜚能治疗妊娠缺铁性贫血效果好,无明显不良反应.
作者：甄学慧；王义；洪梅；李玉波 刊期： 2005年第21期
我院呼吸科从1997年～2000年4月对长期咳嗽经多种抗生素治疗不理想,经胸片检查及症状、体征符合1987年全国小儿呼吸疾病学术会议制定的慢性支气管炎的诊断标准患儿32例,以及15例毛细支气管炎,病程近喘鸣消失较慢的病儿,应用了斯奇康注射液1.0 ml(0.5 mg)肌肉注射18针共36 d为1个疗程,休息7～10 d,进行第二个疗程,效果好.
作者：李桂兰；包晓锐；李铁玉；柳琳 刊期： 2005年第21期
目的:认识并了解剖宫产的利弊,对降低剖宫产率起到积极的指导作用.方法:以整群抽样的方法采用调查问卷和体格检查相结合方式,调查在哈市住院分娩的产后42 d、产后5年、产后10年及产后15年内的4个年段妇女;采用DDST小儿智能发育筛查工具测查生后42 d和1岁身体健康新生儿;采用学习能力评估测查工具测查学龄期儿童.结果:剖宫产对母亲近期显著性影响是刀口感染、延期愈合,纯母乳喂养率低,恶露持续时间延迟;远期显著性影响是宫外孕,肌体抵抗力下降,子宫内膜异位症,腹部不适消化不良,盆腔炎,性生活不适.剖宫产对学龄期儿童感觉运动和听知觉障碍有显著性影响.剖宫产对新生儿智能发育无显著性影响.结论:剖宫产对母儿近远期可产生不同程度影响,应采取有力措施降低剖宫产率,维护妇女儿童身心健康.
作者：孙冬韦；闻汇；王丽芬；刘丽；韩雪莹；刘利；胡彩霞；蒋艳红 刊期： 2005年第21期
目的:利用SCL-90症状自评量表测定产妇身心状况与巨大儿出生率之间的关系.方法:选择巨大儿产妇128名(测定组)及正常体重新生儿产妇100名(对照组)进行SCL-90症状自评量表测定,以躯体疾病及心理状况作对照分析.结果:测定组躯体疾病与心理状况与对照组比较有显著差异(P＜0.01).结论:身体状况与心理因素是巨大儿出生的影响因素;对孕产妇正常查体时,进行SCL-90症状自评量表测定是必要的.
作者：刘剑英 刊期： 2005年第21期
目的:探讨门诊就医儿童血标本采集部位及方法.方法:对门诊采血室11 836例儿童(新生儿组386例,婴儿组4 476例,幼儿组6 974例),分别从手背静脉、肘部静脉、头皮浅静脉、股静脉、颈外静脉进行采血,并对不同部位采血方法进行比较.结果:小儿静脉采血不同部位,一次成功率存在明显差异.新生儿头皮静脉采血较股静脉成功率高,头皮静脉采血成功率90.3%;婴儿颈外静脉采血成功率高为93.7%;幼儿肘正中静脉采血1次成功率略高于手背静脉,但无统计学意义.结论:小儿静脉采血1次成功率与采血部位有关.
作者：赵艳玲；王屹；吕璐瑜 刊期： 2005年第21期
目的:了解白云区5岁以下儿童死亡率,探讨死亡原因及发展趋势,提出干预措施;方法:对1999～2003年死亡的313例病例进行回顾性分析;结果:儿童死亡率从1999年的9.58‰下降到2003年7.11‰,各年度儿童死亡率呈波浪式下降趋势.2000年前儿童死亡首位原因为肺炎,2001年后先天心脏病上升为第1位.5岁以下儿童死亡以新生儿、婴儿为主,占61.21%～70.45%.结论:新生儿时期是小儿死亡多的年龄阶段,加强新生儿监护与保健,减少新生儿死亡是降低5岁以下儿童死亡率的关键.
作者：邝建明；蒋玉欢；邵小飞；许素平 刊期： 2005年第21期
目的:探讨订书式缝合治疗非产科损伤性外阴血肿的效果.方法:在血肿侧大阴唇皮肤粘膜交界处纵行切开3～5cm,清除全部血肿及积血,用左手拇指及其余4指分别握住大阴唇内外面以压迫血肿腔,进一步排出腔内残余血块及积血.再以同样方法,捏住大阴唇上端,用1号可吸收美容线或三角针,直接穿透同位置的内侧粘膜而出针,然后距此针脚下1～1.5 cm粘膜进针穿透大阴唇,皮肤出针打结剪断.同法依次向下缝合直至血肿腔下端约3～5针,后以1号丝线间断缝合切口数针,完全关闭血肿腔.结果:采用订书式缝合治疗非产科损伤性外阴血肿30例,手术时间短、出血少,缝合大阴唇内外面以达到完全闭合血肿腔,起到压迫止血的作用.结论:订书式缝合治疗非产科损伤性外阴血肿,不需结扎出血点,操作简单,止血彻底、可靠.
作者：鲍玉荣 刊期： 2005年第21期
目的:通过医护人员的健康宣教和孕妇学校的系统授课,探索对HBV携带者孕产妇应采取的健康保健方式.方法:开展孕产期保健知识教育,实施孕妇和新生儿免疫阻断,采用合理的孕产期防护手段.结果:在2003年1月～2004年12月分娩的HBV携带者产妇534例所生的534名婴儿中,没有发生慢性HBV感染的婴儿.结论:积极的健康保健指导,良好的生活习惯,科学正确的免疫措施可降低新生儿HBV慢性感染率,阻断宫内垂直感染,提高HBV携带者产时感染的阻断效果.
作者：谢小姗；苏丽荣；王晓薇 刊期： 2005年第21期
乙型肝炎已成为全球性的公共卫生问题.母婴垂直传播是目前主要传播途径.我国估计HBV感染中由母婴传播所致者超过60%.本文对278例HBV携带产妇和所产新生儿血清HBV标志物进行比较分析,探讨新生儿HBV宫内感染情况.
作者：钟凤娣 刊期： 2005年第21期
目的:了解上海某工厂外来未婚女工生殖健康知识现状及需求.方法:在上海市某手机厂生产车间流水线上的外来未婚女工中随机抽取600人进行横断面调查,采用匿名自填问卷的方式了解上海市外来未婚女工生殖健康知识现状.结果:研究对象自报的性行为发生率为22.8%.生殖健康知识严重缺乏,得分很低,中位数为18.33分.多因素分析的结果显示:在上海居住的时间较长、有过性经历、认为有必要进行生殖健康教育者和与他人交流过生殖健康知识的对象得分较高.结论:外来未婚女工作为城市中的一个特殊人群,正处于性活跃的年龄,但文化程度较低,生殖健康知识严重缺乏.应采取切实可行的措施,加强对该人群宣传教育,提高她们的生殖健康意识和生殖健康知识水平.
作者：黄文鸳；钱序 刊期： 2005年第21期
目的:探讨服用米非司酮后腹腔镜切开取胚手术治疗输卵管妊娠.方法:对先后收治的68例患者随机分成二组:实验组38例,口服米非司酮50 mg,每日2次,共3 d,第4天腹腔镜手术.对照组30例,未用米非司酮,第4 d行腹腔镜手术.两组在孕龄、治疗前血B-HCG值和异位妊娠包块直径等差异无显著性(P＞0.05).结果:实验组和对照组术中出血分别10～20 ml,30～100 ml,差异有显著性(P＜0.05),手术时间分别为20～30 min,40 min,差异有显著性(P＜0.05).结论:服用米非司酮后行腹腔镜输卵管妊娠切开取胚手术术中出血少,手术时间短,值得推广.
作者：方月兰 刊期： 2005年第21期
目的:对未婚妊娠者的相关因素进行分析,为降低未婚妊娠的发生率提供依据.方法:随机抽取要求终止妊娠的未婚女青年200例,进行流行病学调查.结果:影响未婚妊娠有诸多因素,与自身的文化素质,周围环境,性观念,对性知识及避孕知识接受的教育程度等有关.结论:对未婚女青年应加强性知识教育,树立正确的恋爱观和性道德观,减少或避免婚前性行为;对已妊娠者应提供更多的心理支持和帮助,减少非意愿妊娠所造成的伤害.
作者：马冬梅；张方红；蒋琳丽 刊期： 2005年第21期
目的:通过妊高征致孕产妇死亡的临床研究分析,探讨其有效防治方法,减少子痫,减少并发症,降低孕产妇及围生儿死亡率.方法:对37例妊高征致孕产妇死亡病例采用回顾性分析方法进行临床研究.结果:37例中,平均年龄(29±3.86)岁;初产妇23例(10例未娩死亡),经产妇14例(4例未娩死亡);孕周为24～41周.先兆子痫12例,子痫25例,全部病例均死于严重并发症;脑血管病22例,占全部死亡的59.46%,居首位,心衰6例为第2位,肾衰,DIC,HELLP综合征及胎盘早剥各2例,宫缩乏力1例.全部死亡病例在孕期均未得到及时诊断与治疗.临产或出现并发症后住院,而硫酸镁用法、用量及适时终止妊娠均很不规范.结论:①加强孕期保健提高服务质量,是杜绝子痫并发症的关键;②规范硫酸镁解痉治疗;③适时终止妊娠;④分娩方式选择剖宫产有利于母儿的安全.
作者：李焱；陶艳玲 刊期： 2005年第21期
为了解日照市特困企业女工阴道炎病原菌感染情况,2003年6月我院为3家特困企业女工进行了免费查体,对其中332例有阴道炎症状或体征的女工进行病原菌检侧,并进行回顾性分析,以提出有效的防治措施.
作者：张秀梅；陈永英；臧家新；王惊涛 刊期： 2005年第21期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
