李静霞；王辉；张炳均；肖玉芳
目的:了解禁欲时间对人精子顶体酶活性、精子密度和精子数的影响.方法:分光光度比色法测定精子顶体酶活性.结果:禁欲1～5 d时,顶体酶活性是稳定的,而禁欲10 d时顶体酶活性明显下降,与禁欲1 d时顶体酶活性比较差异有显著性(P＜0.05).精子密度和精子数随禁欲时间增加而增加,禁欲10 d精子密度约为禁欲1 d精子密度2倍,禁欲10 d精子总数约为禁欲1 d的4倍.结论:禁欲时间影响顶体酶活性、精子密度和精子数.
作者：刘睿智；董乃屹；高元奇；孙妍；江露；刘媛 刊期： 2005年第24期
目的:探讨腹腔镜手术治疗慢性盆腔炎盆腔粘连所致不孕的效果及盆腔粘连程度等对术后妊娠率的影响.方法:收集经腹腔镜检查诊治的慢性盆腔炎盆腔粘连所致不孕的病例304例,根据术中所见将盆腔粘连程度分为轻、中、重三度,随访术后妊娠情况并探讨手术效果的影响因素.结果:随访到172例患者中术后妊娠64例,妊娠率为37.21%(64/172),异位妊娠率3.49%(6/172),妊娠流产率15.63%(10/64),校正妊娠率为27.91%(48/172).盆腔轻度粘连者术后妊娠率为50.00%(14/28),明显高于中度病变者(41.82%,46/110)和重度病变者(11.76%,4/34).不孕时间在≤2年的患者术后妊娠率为61.11%(22/36),明显高于不孕时间在3年以上的患者(34.34%,42/122).结论:腹腔镜手术治疗慢性盆腔炎盆腔粘连所致不孕的术后妊娠率受盆腔粘连程度及不孕时间等的影响.
作者：宿仕萍；章汉旺；靳镭 刊期： 2005年第24期
目的:掌握该地孕产妇贫血发生状况,制订干预措施.方法:对405例孕妇贫血状况进行回顾性调查分析.结果:孕妇贫血总患病率为15.8%,贫血患病率随孕周增大而增高,差异有非常显著性意义(x2=12.3和x2=19.8,P＜0.01);同时,贫血患病率随孕产次增多而增高,差异有非常显著性意义(x2=15.8,P＜0.01).结论:①应该加强育龄妇女健康教育,纠正孕前贫血;②加强围产期保健,孕20周起常规补充铁剂,降低因贫血引起的围产期并发症.
作者：许建飞 刊期： 2005年第24期
目的:对13及18三体综合征胎儿的超声表现特征和产前超声筛查价值的评价.方法:对14例经脐血胎儿染色体核型分析确诊为13三体及18三体的胎儿超声表现进行分析.结果:14例胎儿产前超声检查均发现二项以上的超声表现异常,其中心脏结构异常11例(78.6%);羊水过多9例(64.3%);脑室增宽8例(57.1%);胎儿生长受限7例(50.0%);脐动脉血流指标增高5例(35.7%);食道闭锁4例(28.6%);脐疝3例(21.4%);腕关节异常1例(7.1%);唇裂1例(7.1%).结论:超声产前筛查能有效地检出13及18三体综合征的高风险胎儿,有助于提高胎儿染色体异常的产前诊断.
作者：马小燕 刊期： 2005年第24期
目的:研究更年期功血与子宫内膜变化的关系.方法:应用B超对206例更年期功血患者的子宫内膜厚度进行行监测,根据子宫内膜厚度及阴道出血时间分为A、B、C、D 4组.各组再随机分为两组:1组为实验组,按分组进行预定方案的激素替代治疗;2组为对照组,常规给予妇康片治疗.结果:总实验组治愈率高于与总对照组,两组间的治愈率有显著性差异(P＜0.005).其中:A组63例,A1组与A2组比较,P＞0.05,两组间的治愈率无显著性差异;B组51例,B1组与B2组比较,P＞0.05,两组间的治愈率无显著性差异;C组62例,C1组与C2组比较,C1组的治愈率高于C2组,两组问的治愈率有显著性差异(P＜0.01);D组30例,D1组与D2组比较,D1组的治愈率高于D2组,两组间的治愈率有显著性差异(P＜0.01).结论:B超监测更年期功血患者子宫内膜的厚度有益于临床治疗方案的选择.
作者：朱国平；苏耘；张志华；区倩娴 刊期： 2005年第24期
目的:探讨TRFIA检测新生儿TSH水平作为非缺碘地区标志应用的价值.方法:依据碘缺乏病监测资料,应用TRFIA技术检测新生儿72 h足跟血(全血滤纸片).结果:在人群环境碘营养状况基本符合IDD消除标准,TRFIA检测新生儿全血TSH＞5 mU/L的比率为2.57%(426/16 548),而ELISA法为17.35%(1 500/8 644,2003年).结论:TRFIA检测新生儿出生72 h足跟血(滤纸片)TSH＜5 mU/L比率≥97%可作为碘营养状况正常的判定标准(非缺碘地区的标志).
作者：唐玉娣；秦良谊；王惠；赵文彬 刊期： 2005年第24期
皮下埋植避孕法是一种新型节育技术,具有高效、长效、简便、可逆等特点.本研究资料来源于河北和山东两省21个分中心,受试者均来自农村育龄妇女.为获得两种国产皮埋剂在农村妇女中使用的避孕效果、副反应发生率、耐受程度及可接受性的技术指标,为国产皮埋剂在广大农村推广使用提供依据,进行了如下研究.本文同时分析了农村妇女月经异常主诉率的危险因素,为皮埋剂的咨询工作提供参考.
作者：王虹；张玉英；戚丽娟；龚泉；吴明辉；韩丽晖；范慧民 刊期： 2005年第24期
目的:探讨小儿IgA肾病(IgAN)临床病理特点.方法:对我院1984～2005年6月经皮肾活检病理检查确诊的小儿原发性IgA肾病的临床病理资料进行回顾性分析.结果:小儿IgAN临床以单纯血尿常见(36.8%),其次是血尿伴蛋白尿(31.6%);临床表现及病理改变以肾病综合征重,其次是血尿伴蛋白尿,易合并肾功能不全和高血压;肾病综合征的免疫复合物沉积以IgA+IgG+IgM型多见,单纯血尿、血尿伴蛋白尿以IgA+IgG型免疫复合物沉积为主.结论:小儿IgAN的临床及病理分级与治疗及其预后有关,只有通过肾活检病理检查才能更好地认识小儿IgAN,制定正确的治疗方案,客观的评估预后.
作者：刘树军；张玉红；张金兰；卢雪红 刊期： 2005年第24期
目的:探讨雷米芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术的安全性及适用性.方法:选择100例欲行无痛人流术的患者,平均分为两组,Ⅰ组单纯静注丙泊酚2～2.5 mg/kg,Ⅱ组先缓慢静注雷米芬太尼1.0 mg/kg,然后静注丙泊酚1.0 mg/kg.观察两组患者术前、术中及术毕的收缩压、舒张压、心率、脉搏血氧饱和度,以及两组患者的麻醉效果,术后镇痛效果及丙泊酚用量,术后清醒时间等.结果:两组患者术后2 min与术前的SBP、DBP、SpO2、HR比较差异具有显著性(P＜0.05).手术结束时的SBP、DBP、HR与术前比较差异无显著性.两组同一时点组间比较无显著性差异.Ⅱ组麻醉效果及镇痛效果明显优于Ⅰ组(P＜0.01),Ⅱ组丙泊酚用量明显少于Ⅰ组(P＜0.05).结论:雷米芬太尼复合丙泊酚,可加强镇痛,减少丙泊酚用量,苏醒迅速,不良反应少,更适合用于人工流产手术的麻醉.
作者：姜春浩；柳奕 刊期： 2005年第24期
目的:观察诺辰(穿琥宁氯化钠注射液)在小儿急性呼吸道感染中的临床疗效.方法:将250例急性呼吸道感染患者随机分为两组:对照组100例常规抗感染及对症治疗;治疗组150例在对照组的治疗基础上每天加用诺辰5 mg/kg静点,5 d为1疗程.结果:治疗组3 d后体温下降,咳嗽减轻,肺部体征改善,在用药后5 d临床综合体征改善率为100.00%,总有效率为97.33%,均优于对照组.结论:诺辰有抗病毒、抗细菌双重作用,标本兼治,副作用小,为治疗感染性发热的首选药物.
作者：包晓锐 刊期： 2005年第24期
目的:探讨支原体肺炎佳治疗方案.方法:159例支原体肺炎分别给予红霉素静滴(住院组)和阿奇霉素口服(非住院组)治疗,比较疗效并随访.结果:①住院组2周内痊愈63例(72,41%),非住院组2周内痊愈37例(51.38%),两组有统计学的显著性差异(P＜0.05);②1年后随访的157例患儿有44例(28.02%)出现反复呼吸道感染,住院组占25例(28.73%),非住院组占19例(27.14%),两组无统计学的显著性差异.病程≥4周的40例患儿中117例(42.5%)有反复呼吸道感染,而病程＜4周的117例中仅27例(23.07%)有反复呼吸道感染,两组有统计学显著性差异(P＜0.05).结论:支原体肺炎静滴红霉素的近期疗效优于阿奇霉素口服.部分患儿支原体肺炎痊愈后1年随访出现反复呼吸道感染,与初始治疗前的病程长短有关.
作者：张金兰；张玉红；刘树军；赵令君；罗南 刊期： 2005年第24期
目的:探讨产科急性弥散性血管内凝血(DIC)的早期诊断和治疗方法.方法:对威海中医院和山东省立医院13例DIC患者进行回顾性分析,对13例患者均采用以肝素、大剂量抗生素及补充凝血因子为主的综合治疗,评判治疗效果.结果:治愈10例,死亡2例,1例好转自动出院.其中4例行子宫切除术,死亡2例均为外院转入,已错过救治机会.结论:早期诊断、去除病因和诱因、合理使用肝素和抗生素、及时补充凝血因子,对降低病死率至关重要.
作者：梁秋霞；宋敏；许如秀 刊期： 2005年第24期
目的:了解不孕妇女生殖道解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)、生殖支原体(myoplasma genitalium,MG)、穿通支原体(myoplasna penetrans,MPe)、发酵支原体(myoplasma fermentans,MF)以及沙眼衣原体(chlamyditrachoma-ds,CT)的感染情况并探讨其与不孕症之间的关系.方法:收集不孕妇女之宫颈分泌物,应用荧光定量PCR(FQ-PCR)及套式PCR(nPCR)技术进行检测.结果:在80例不孕妇女宫颈液中,UU、MG、MPe、MF、CT的检出率分别为55.00%、6.25%、3.75%、1.33%、7.50%;原发和继发性不孕患者之间UU、MG、MPe、MF、CT的检出率无显著性差异(P＞0.05).结论:不孕妇女生殖道中支原体感染率较高,以UU为主,检出穿通支原体、发酵支原体两种新近发现的致病支原体,提示UU、MG、MPe、MF和CT感染均和不孕症相关.
作者：唐跃华；梁玉全；卢解红；古伟文 刊期： 2005年第24期
目的:探讨腹壁瘢痕处子宫内膜异位症的临床诊断及治疗.方法:回顾分析我院自1998年～2004年收治的18例腹壁瘢痕处子宫内膜异位症患者的临床诊断及治疗过程.结果:此18例患者中,既往有痛经病史者12例,16例曾行剖宫产术,2例行子宫肌瘤核出术.此18例患者均主诉腹壁瘢痕处包块随月经周期性胀痛、增大,其中8例腹壁包块逐渐增大.此18例均行手术切除,术后病理回报证实为子宫内膜异位症,随访6～12个月,无复发.结论:根据典型的病史,查体(体征)可明确诊断;手术切除为主要治疗方法.
作者：娄娜；许启儒 刊期： 2005年第24期
目的:探讨新生儿胃液HBsAg、HBeAg在HBV宫内感染中的作用.方法:收集HBsAg阳性住院待产孕妇血清和其新生儿血清及胃液,采用ELISA方法对其HBsAg进行检测.结果:53例孕妇血清经实验室复查,HBsAg均阳性,其中HBeAg阳性孕妇18例.53例新生儿共有16例胃液HBsAg阳性,18例HBeAg阳性孕妇所产的新生儿有7例胃液HBeAg阳性.共有3例新生儿外周血HBsAg阳性,其中有2例胃液HBsAg阳性,1例胃液HBeAg阳性.结论:新生儿胃液HBsAg与HBV宫内感染有一定的联系,提示新生儿HBV的感染可能通过消化道途径.
作者：徐剑秋；邵中军；马淳；李晓英；李晶华；郭银萍 刊期： 2005年第24期
目的:探讨开腹手术及超声介入治疗卵巢巧克力囊肿的疗效.方法:前瞻性分析开腹行卵巢巧克力囊肿剥除术的74例及超声引导下行卵巢巧克力囊肿穿刺抽液及无水酒精硬化治疗的60例患者的临床资料,观察随访6～12个月后囊肿大小、症状、生育情况及复发情况,并进行比较.结果:开腹手术治疗者的症状缓解、囊肿缩小情况均优于超声介入治疗(P＜0.05或P＜0.01),两种治疗方法的复发率及受孕率相当(P＞0.05).结论:开腹手术治疗囊肿剥除完全,可明显缓解症状;超声介入治疗费用低,无需住院,创伤小,重复性好,易于推广.
作者：杨云瑛；周云清；陈玲 刊期： 2005年第24期
目的:观察高频电刀(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变的疗效.方法:对2003～2004年在我院宫颈疾病治疗中心就诊的18 000例患者进行阴道镜检查,对发现异常图像经定位活检病理学诊断为宫颈CIN Ⅰ～Ⅲ级或液基细胞学检查有低度鳞状上皮细胞和高度鳞状上皮细胞的患者用LEEP进行治疗.结果:治疗术后1个月、3个月、6个月进行阴道镜检查或液基细胞检查,大多数患者未发现有异常图像和细胞,达到了治疗的目的.少数检查发现异常者3个月后再次行LEEP治疗,如有宫颈原位癌或浸润癌者则行手术治疗.LEEP治疗宫颈CIN治愈率达97%.结论:对于宫颈CIN的患者应用LEEP治疗简便、安全,不需麻醉,不需住院,并发症少,成功率高,是目前较理想的治疗方法.
作者：张秋霞 刊期： 2005年第24期
目的:探讨高危儿早期干预模式,并进行疗效分析.方法:以我院出生的高危儿作为研究对象,分为干预组和未干预组,并以同期出生的正常新生儿作为对照组,干预组采用临床、保健和健康教育相结合的高危儿早期干预模式,3组小儿定期随访,并于1岁时采用婴儿智能发育量表(CDCC)作评估.结果:干预组患儿在1岁时,其智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)均较未干预组为高,两组相比,差异具有显著性意义(P＜0.01),可达对照组水平(P＞0.05).干预组的后遗症发生率为5.6%(3/53),而未干预组的后遗症发生率为23.5%(8/34),两组在预后方面差异有显著性意义(P＜0.05).结论:临床、保健和健康教育相结合的早期干预模式具有非常好的康复效果,值得推广.
作者：刘晶红；曾淑萍；赵慧贞；周翔；曾辉剑；张小敏 刊期： 2005年第24期
目的:探讨儿童眼外伤发生、发展及转归的规律.方法:对我院自2002年8月～2005年7月住院治疗的156例儿童眼外伤患者进行临床分析.结果:男女比例1.64:1,致伤物多为锐器和肢体击打伤,外伤性质以眼球穿孔伤为多见,并发症主要为眼球破裂、外伤性白内障、眼内积血.结论:儿童眼外伤以眼球穿孔伤居多,影响治疗转归的主要原因是术后慢性增生性反应.
作者：崔极哲；金善爱；潘振祥 刊期： 2005年第24期
目的:探讨多媒体技术与传统教学方法在儿童保健教学中的利弊.方法:对吉林大学1999～2000级妇幼卫生专业五年制及成人专升本160名学生进行儿童保健教学方法调查问卷和能力考察评估.结果:肯定多媒体教学方法具有生动、直观、形象的人数分别占85.35%、86.27%和92.50%;肯定多媒体教学手段具有信息量大、灵活、避免重复劳动的分别占89.2%、92.3%和88.4%;但多媒体教学存在速度快,学生跟记笔记困难等弊病.结论:将多媒体技术与传统教学方法有机融合可取得更理想的教学效果.
作者：王桂香；延正红；马志梅 刊期： 2005年第24期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
