学术投稿

多种评分系统在预测结直肠癌术后并发症中的应用研究现状

费静;沈黎黎

关键词:结直肠癌, 术后并发症, 评分系统, 预测
摘要:结直肠癌术后常出现肠梗阻、吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症,这些并发症的出现极大地影响了患者及家属的生活质量,因此对结直肠癌术后并发症的评估预测就显得尤为重要.本文介绍了几种常见的评分系统,旨在帮助医护人员更好地预测术后并发症发生的几率,并帮助医生采用必要的应对措施,从而更好地造福于结直肠癌手术患者.
当代护士(下旬刊)杂志相关文献
  • 全程护理在改善无痛人流麻醉效果中的应用

    目的 观察及分析全程护理举措应用于无痛人流麻醉的效果.方法 选择90例进行无痛人流术的患者作为研究对象,在本院实施治疗的时间是在2016年8月至2017年8月期间.将90例患者随机分为研究组和参照组各45例.参照组仅实施常规的护理方案,研究组则在常规护理的基础上开展全程护理干预模式,主要包括围术期的综合护理干预以及心理干预等内容,对比两组患者麻醉效果的情况.结果 相较于参照组患者而言,研究组患者的评分明显更低(P<0.05);研究组的麻醉药总用药量更少,而且麻醉效果有效率更高(P<0.05);另外,研究组患者的并发症发生率更低,安全可靠性更高(P<0.05).结论 对于实施无痛人流术的患者进行围术期的全程护理干预方案,能够明显提升麻醉效果,确保手术平稳进行,减少并发症问题.

    作者:蒋妹;蒋媛 刊期: 2018年第11期

  • 优质护理服务在经尿道前列腺电切除术治疗前列腺增生症中的应用效果

    目的 探讨优质护理服务在接受经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者中的应用效果.方法 选择本院收治的100例接受经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受优质护理,进行两组护理满意度、护理合格率的对比.结果 相对于对照组,观察组护理合格率更高( P<0.05).相对于对照组,观察组护理满意度更高(P<0.05).结论 在接受经尿道前列腺电切术治疗前的列腺增生患者中开展优质护理,能够有效提升护理效果,获得了患者的一致认可,值得进行推广.

    作者:杨芹 刊期: 2018年第11期

  • 军队医院文职护士在灾难护理中的压力源与对策研究进展

    本文结合军队医院在灾难救治中的特点和对文职护士能力的要求,从文职护士的角色转换、知识技能、生理及心理方面,综述了文职护士在灾难护理中的压力源,并提出应对措施,以期更好地发挥文职护士在灾难救治中的作用.

    作者:王婷婷;毛亚琴;马琴 刊期: 2018年第11期

  • 以人本化为中心的认知行为干预对老年COPD患者治疗依从性、生活质量和肺功能的干预效果

    目的 研究以人本化为中心的认知行为干预对老年慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者治疗依从性、生活质量和肺功能的干预效果.方法 选取我院2015年5月至2016年4月收治的行常规护理的老年COPD患者50例作为对照组,再选取我院2016年5月至2017年4月收治的行人本化为中心认知行为干预的老年COPD患者50例作为观察组.对比两组干预前后治疗依从性、生活质量和肺功能变化.结果 实施干预2个月后,观察组治疗依从性优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组FEV1、FEV1、FEV1/FVC指标优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05).结论 以人本化为中心的认知行为干预可增强老年COPD患者治疗依从性,提高生活质量,改善肺功能,值得临床推广.

    作者:孙艳虹 刊期: 2018年第11期

  • 同伴支持对妊娠期糖尿病管理的效果研究

    目的 探讨同伴支持对妊娠期糖尿病管理的效果.方法 选择本院2016年1月至2016年10月确诊的妊娠期糖尿病患者100例,随机等分为试验组和对照组,对照组进行常规的营养、运动方面的健康宣教,试验组在此基础上实施同伴支持方案,比较两组母婴结局以及妊娠期糖尿病相关知识的掌握程度.结果 对照组的母婴并发症发生率明显高于试验组( P<0.05);干预后,试验组与对照组餐后2小时血糖分别为(6.5±1.2)mmol/L、(8.3±0.8)mmol/L(t=2.781,P=0.03);试验组的胎儿体重控制情况明显优于对照组( P<0.01).结论 同伴支持方案在护理实践中具有可行性,同伴支持可为妊娠期糖尿病患者提供支持,可以使母婴并发症的发生率明显降低,值得临床推广.

    作者:侍美凤;陈彦君;赵芳 刊期: 2018年第11期

  • 医疗失效模式与效应分析在提高肿瘤科护士执行标准预防依从性中的应用

    目的 利用医疗失效模式与效应分析方法提高肿瘤科护士标准预防执行的依从性.方法 组建医疗失效模式与效应分析团队,绘制标准预防执行流程图,计算失效风险指数,利用决策树筛选高风险失效模式,制定针对性的改进措施.结果 绘制了标准预防执行流程,筛选出了9个高风险失效模式,通过实施改进措施,降低了高风险失效模式的失效风险指数,提高了肿瘤科护士标准预防执行的依从性(P<0.05).结论 应用医疗失效模式与效应分析方法可以有效提高护士执行标准预防的依从性.

    作者:陈双双;杨扬 刊期: 2018年第11期

  • 护理干预对突发性聋合并耳鸣患者的影响

    目的 探讨护理干预应用于突发性聋合并耳鸣患者的效果.方法 本次的120例研究对象均选自本院2016年1月至2017年1月期间接收的突发性聋合并耳鸣患者,将其按照随机数字表方式分为观察组和对照组各60例.对照组患者采取一般护理干预方式,观察组采取针对性护理干预方式,探究对比两组患者的护理成效.结果 观察组患者的各项睡眠指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组患者的焦虑、抑郁程度评分均得到明显改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者的生理功能、身躯疼痛、精神健康、社会功能、生理职能、情感状况、精力以及健康状况等指标评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对突发性聋合并耳鸣患者实施针对性护理干预,可有效缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪,提高其睡眠和生活质量,充分体现其护理成效,值得进一步采纳推广.

    作者:顾晓妍 刊期: 2018年第11期

  • 微信群在Miles术后肠造口患者延续性护理中的应用效果观察

    目的 探讨微信群的应用在腹会阴联合直肠癌根治术( Abdo minoperineal resection,即Miles手术)术后肠造口患者延续性护理中的效果.方法 选取2016年6月-2017年6月直肠癌行Miles手术患者47例,分为对照组和干预组,对照组采用常规延续性护理,干预组采取建立微信群模式进行延续性护理干预,比较两组出院时和出院后的自我护理能力、生活质量水平以及焦虑( SAS)和抑郁( SDS)水平.结果 两组患者出院时的自我护理能力、生活质量水平、SAS和SDS评分相比较无统计学差异( P>0.05);出院3个月,干预组的自我护理能力、生活质量水平明显高于对照组( P<0.05);SAS和SDS评分在出院1个月、3个月时明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 微信群的应用在Miles术后肠造口患者延续性护理中能够明显提高患者的自我护理能力和生活质量水平,降低焦虑和抑郁水平,可操作性强、使用便利,值得临床推广.

    作者:段芳芳 刊期: 2018年第11期

  • 医护一体化全程管理模式对脑卒中患者治疗依从性及并发症的影响

    目的 探讨医护一体化全程管理模式对脑卒中患者治疗依从性及并发症的影响.方法 采用方便抽样的方法,选取2016年8月-2017年7月住院脑卒中患者92例,以抛硬币的形式随机分为干预组和对照组各46例.对照组采用传统医护工作模式,干预组采用脑卒中医护一体化全程管理的模式,在患者出院后3个月门诊随访时对脑卒中患者治疗依从性进行评定,并统计患者3个月内肩关节半脱位、肩手综合征、足下垂、足内翻、关节挛缩的发生情况.结果 干预后3个月,两组患者的治疗依从性差异有统计学意义(Z=-3.271,P<0.01),干预组优于对照组,且3个月内并发症发生率干预组低于对照组( P<0.05).结论 医护一体化全程管理模式能提高脑卒中患者治疗依从性,有效降低并发症发生率.

    作者:吴琼;姚静珠 刊期: 2018年第11期

  • 3例同时髋膝关节的夏科氏关节病术前术后的护理体会

    夏科氏关节病也称为神经营养关节病,是由各种原因引起的中枢或外周神经损害,导致关节骨质崩解、碎裂、吸收,以致关节结构和功能紊乱的一种关节病[1].同时,由于神经营养障碍,新骨形成杂乱无章,在感觉神经损伤的同时,有关交感神经亦可丧失功能,引起其支配区域的血管扩张、充血和破骨细胞活性增强,进而导致骨吸收、融解和碎裂,终导致关节半脱位或完全脱位,甚至整个关节完全破坏,不再具有原有功能[2].随着人们物质和文化生活水平和生存质量的提高,常采用人工关节置换来重建关节,夏科氏髋膝关节骨质较差,脆性高,周围有硬化,自体骨或异体骨不易与受体骨愈合,韧带和关节囊松弛,无法支撑髋膝关节,髋关节置换及旋转铰链膝能稳定膝关节,防止假体脱位,重建稳固的髋膝关节功能,病例正适合此类手术,手术具有挑战性,手术操作复杂,本科将快速康复护理理念运用于同时累及髋膝关节的夏科氏关节病患者,取得满意效果,现将护理体会总结如下.

    作者:王世华;周玉萍;黄倩 刊期: 2018年第11期

  • 微信平台健康教育在维持性血液透析患者延续护理中的应用

    目的 探讨对维持性血液透析患者采取微信平台健康教育延续性护理干预的临床效果.方法 择取我院2016年11月-2017年11月收治的84例维持性透析患者分为两组进行研究,按照数字随机表法分为延续性组和常规组,均为42例.常规组采取基础护理指导,延续性组采取微信平台健康教育指导,对比延续性组和常规组的自我护理能力评分以及依从性评分.结果 延续性组的自我概念、自护责任感、健康知识水平以及自护技能等评分均高于常规组,延续性组的饮食依从性、用药依从性、液体摄入依从性以及透析方案依从性等评分均高于常规组,P<0.05表示差异有统计学意义.结论 对维持性血液透析患者采取微信平台健康教育延续性护理干预,不仅能够有效提高患者各个方面的依从性,同时,还能够改善患者的自我护理能力,护理效果显著.

    作者:刘仁香;李哲妹;徐月红;浦文娟;冯春香;姜亚娟 刊期: 2018年第11期

  • 护理质量指标及数据库信息化建设的研究进展

    综述了护理质量指标的研究应用进展以及护理质量数据库信息化建设的研究现状.认为目前我国的护理质量指标不统一,数据信息化建设也不够完善.建立完整的护理质量指标及信息数据库,让质量数据的获取更加精准、及时,为护理管理者提供可靠的决策依据,从而提高护理管理水平,是未来的发展趋势.

    作者:秦林;刘继终 刊期: 2018年第11期

  • 优质疼痛护理对开胸手术患者术后疼痛程度的干预效果观察

    目的 探讨优质疼痛护理干预对改善开胸手术患者术后疼痛的临床效果.方法 选取本院2013年10月-2016年10月收治的44例开胸手术患者进行随机对照研究,根据临床所采取的护理方案不同将其分为优质组和常规组,每组22例患者.优质组采取优质疼痛护理干预,常规组采取常规护理干预,对比优质组和常规组术后各个时段的疼痛程度以及护理满意度.结果 优质组术后8 h、24 h、48 h以及72 h的疼痛(Prince-Henry)评分均低于常规组,优质组的护理满意度95.45%显著高于常规组的68.18%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对开胸手术患者采取优质疼痛护理干预,不仅能够有效缓解患者的疼痛反应,同时,还能够满足患者所提出的护理要求.

    作者:刘璐 刊期: 2018年第11期

  • 急性心肌梗死介入术后患者Ⅰ期心脏康复的护理

    目的 探讨 Ⅰ 期心脏康复训练对急性心肌梗死患者的效果.方法 将54例急性心肌梗死PCI术后患者随机等分为观察组和对照组,对照组采用传统护理方案,观察组给予Ⅰ期心脏康复训练护理.比较两组出院时情况.结果 与对照组相比,观察组的住6 min平均步行距离、NYHA心功能分级和CCS心绞痛分级、生活自理能力、简明健康调查量表均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 良好的Ⅰ期心脏康复训练护理方案可显著改善患者的治疗效果,促进患者功能恢复.

    作者:朱文君 刊期: 2018年第11期

  • 双层粘胶造口袋在肠代膀胱泌尿造口中的使用效果

    目的 探讨双层粘胶造口袋在全膀胱切除肠代膀胱泌尿造口中的使用方法及效果.方法 将124例全膀胱切除肠代膀胱泌尿造口患者随机分为实验组与对照组,对照组佩戴特舒(14 263微凸)底盘,实验组佩戴双层粘胶胜舒(11 035增强型微凸)底盘,采用造口护理ARC程序比较两组造口底盘使用时间、造口周围皮肤受损情况、患者主观舒适度评价.结果 两组造口底盘使用1天(P<0.05)、4天(P<0.01)比较差异有统计学意义,造口周围皮肤受损情况第二次更换底盘时(P<0.05)、第四次更换底盘时(P<0.01)比较差异有统计学意义,患者主观舒适度评价无不适(P<0.01)、轻度不适( P<0.05)比较差异有统计学意义.结论 双层粘胶胜舒造口袋在全膀胱切除肠代膀胱泌尿造口患者中的使用效果优于特舒造口袋,能强吸收渗液,保护皮肤,造口底盘使用时间明显延长,渗漏发生率低,且佩戴舒适、美观方便,值得临床推广使用.

    作者:李卫平;陈林芝;何隽;汤新辉 刊期: 2018年第11期

  • 协同护理模式对初治肺结核患者治疗依从性和自我管理能力的影响

    目的 观察协同护理模式对初治肺结核患者治疗依从性和自我管理能力的影响.方法 选取90例初治肺结核患者,根据数字表法随机分为对照组和观察组,每组各45例,对照组予以常规护理模式干预,观察组则采用协同护理模式予以干预,两组干预时间均为3个月.采用本院自行制订量表评估两组干预前后自我管理水平和干预后治疗依从性的差异.结果 两组干预前遵医用药、悠闲运动、饮食营养、消毒隔离、定期复查、合理休息、心理调节、生活习惯等自我管理水平比较无统计学意义( P>0.05),观察组干预后自我管理水平较干预前和对照组干预后明显升高( P<0.05);观察组干预后依从性良好率( 84.44%)明显高于对照组( 66. 67%)(P<0.05).结论 协同护理模式可明显提高初治肺结核患者的治疗依从性和自我管理能力.

    作者:刘艳红 刊期: 2018年第11期

  • 快速康复外科护理对腔镜甲状腺手术应激反应的影响

    目的 探讨快速康复外科护理对腔镜甲状腺手术术后应激反应的影响.方法 选取2015年1月至2016年12月来本院甲乳外科就诊的患者120例.采用随机数表法将入选患者分为研究组和对照组,每组60例.对照组围术期实施常规护理方案,研究组在常规护理的基础上给予快速康复外科护理干预.观察并比较两组患者手术1天前及术后1天后皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血糖水平及HAMA评分.结果 术前1天时两组患者血清的Cor、CRP、IL-6水平、血糖水平、HAMA评分差异均无统计学意义(P>0.05),术后1天对照组血清Cor、CRP、IL-6水平、血糖水平、HAMA评分均高于研究组(P<0.05).结论 快速康复外科护理运用于腔镜甲状腺手术能有效降低手术应激,有利于患者机体的快速康复.

    作者:王秋月;孙亚兰 刊期: 2018年第11期

  • 布地奈德、特布他林雾化治疗急性小儿哮喘的临床效果与护理经验分析

    目的 分析布地奈德、特布他林雾化治疗急性小儿哮喘的临床效果与护理经验.方法 选取2016年2月-2017年3月本院收治的急性小儿哮喘患儿150例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各75例患儿.两组患儿在常规治疗基础上,对照组应用特布他林雾化治疗,观察组应用布地奈德联合特布他林雾化治疗;同时两组患儿均实施优质护理服务,对比两组患儿临床治疗有效率、肺功能、哮喘症状、临床症状缓解时间.结果 实验组临床治疗有效率明显高于对照组( P<0.05),肺功能明显优于对照组(P<0.05),哮喘症状、临床症状缓解时间明显短于对照组(P<0.05).结论 在急性小儿哮喘患儿临床治疗中,采用布地奈德、特布他林雾化治疗的同时增加优质护理服务,治疗效果显著,既可改善患儿肺功能及哮喘症状,又可缩短临床症状缓解时间,值得临床推广应用.

    作者:易宏 刊期: 2018年第11期

  • 65例前盆底悬吊术围手术期护理体会

    总结了65例前盆底悬吊术围手术期的护理经验,包括术前护理、术中护理、术后护理及术后随访.认为全面、细致的护理提高了手术成功率及患者舒适度,保障了手术效果.

    作者:马婷;张磊洁 刊期: 2018年第11期

  • 经腹腔镜恶性肿瘤切除术中预防切口肿瘤种植的循证护理实践

    目的 探讨运用循证护理方法预防经腹腔镜恶性肿瘤切除术中切口肿瘤种植的护理效果.方法 根据经腹腔镜恶性肿瘤切除术的特点,收集118例经腹腔镜恶性肿瘤切除术患者发生切口肿瘤种植的相关证据并采取相应的预防措施.结果 随访研究表明,118例恶性肿瘤手术患者的生存率及术后复发率均效果满意,只有2例患者发生切口种植(1.7%),1年生存率为89.7%.结论通过循证护理制定的无瘤技术配合方法可有效预防经腹腔镜恶性肿瘤切除术中切口肿瘤种植的发生.

    作者:侯丹丹 刊期: 2018年第11期

当代护士(下旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省护理学会