目的 探讨持续质量改进(CQI)在缩短肛门部手术术前清饮时间中的效果.方法 通过对本科室2017年1月－2017年7月肛门部手术前清饮时间情况进行回顾性分析,成立持续质量改进小组并针对问题制定相对应的措施,比较实施CQI前后各72例患者术前清饮时间和舒适度.结果 实施CQI后,肛门部手术前禁饮时间较CQI前明显缩短,由CQI前的3.57小时缩短至1.37小时,舒适度评分由(68.35±4.24)分提高到了(74.03±5.96)分.结论 持续质量改进在缩短肛门部手术前清饮时间中收到了很好的效果,在降低患者焦虑、脱水、低血糖等情况的同时还提高了患者的舒适度,值得在护理工作中进行推广.
作者：沈悦 刊期： 2018年第11期
目的 探讨老年胃底贲门癌术后给予患者早期肠内营养支持干预的临床效果.方法 选择2014年6月－2017年6月在本院接受胃底贲门癌术治疗的50例老年患者,随机分为观察组(n＝25,给予早期肠内营养支持)和对照组( n＝25,给予早期肠外营养支持),对比两组患者术后营养指标、并发症等.结果 干预治疗7 d后,观察组患者血红蛋白、血清白蛋白、前清蛋白水平均显著高于对照组(t＝2.511、4.889、3.552,P＜0.05);观察组术后肛门排气、排便时间及住院天数均短于对照组(t＝5.982、8.693、3.372,P＜0. 05),营养费用少于对照组(t＝45.903,P＜0.05);观察组腹胀腹泻发生率显著低于对照组( χ2＝4.500,P＜0.05),感染发生率低于对照组.结论 老年胃底贲门癌术后给予患者早期肠内营养支持干预,可使患者机体营养状态得到更大程度改善,减少术后并发症,缩短患者术后恢复时间,且营养费用更少.
作者：潘芳萍 刊期： 2018年第11期
夏科氏关节病也称为神经营养关节病,是由各种原因引起的中枢或外周神经损害,导致关节骨质崩解、碎裂、吸收,以致关节结构和功能紊乱的一种关节病[1].同时,由于神经营养障碍,新骨形成杂乱无章,在感觉神经损伤的同时,有关交感神经亦可丧失功能,引起其支配区域的血管扩张、充血和破骨细胞活性增强,进而导致骨吸收、融解和碎裂,终导致关节半脱位或完全脱位,甚至整个关节完全破坏,不再具有原有功能[2].随着人们物质和文化生活水平和生存质量的提高,常采用人工关节置换来重建关节,夏科氏髋膝关节骨质较差,脆性高,周围有硬化,自体骨或异体骨不易与受体骨愈合,韧带和关节囊松弛,无法支撑髋膝关节,髋关节置换及旋转铰链膝能稳定膝关节,防止假体脱位,重建稳固的髋膝关节功能,病例正适合此类手术,手术具有挑战性,手术操作复杂,本科将快速康复护理理念运用于同时累及髋膝关节的夏科氏关节病患者,取得满意效果,现将护理体会总结如下.
作者：王世华；周玉萍；黄倩 刊期： 2018年第11期
目的 探讨优质护理服务在接受经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者中的应用效果.方法 选择本院收治的100例接受经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受优质护理,进行两组护理满意度、护理合格率的对比.结果 相对于对照组,观察组护理合格率更高( P＜0.05).相对于对照组,观察组护理满意度更高(P＜0.05).结论 在接受经尿道前列腺电切术治疗前的列腺增生患者中开展优质护理,能够有效提升护理效果,获得了患者的一致认可,值得进行推广.
作者：杨芹 刊期： 2018年第11期
目的 探讨康复护理对腰椎间盘突出症手术患者康复的影响.方法 选取2015年2月至2017年1月本院所收治的腰椎间盘突出症患者160例作为研究对象,按照随机数字法分为实验组和常规组.常规组患者给予常规护理,实验组患者在常规组护理基础上采用康复护理.观察和对比两组患者术前、术后的生活质量与肢体功能.结果 干预前,两组的肢体功能、生活质量数据比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后,实验组患者的肢体功能、生活质量数据显著高于常规组,两组数据的差异有统计学意义( P＜0. 05).结论 康复护理对腰椎间盘突出症手术患者康复的影响显著,能够有效地改善患者的生活质量以及肢体运动能力,为患者术后优质生活提供帮助,值得临床推广.
作者：何英娟 刊期： 2018年第11期
目的 探讨五位一体互动护理对肠造口患者术后自护能力及并发症的影响.方法 选取五位一体互动护理实施前(2015年7月－2016年6月)和实施后(2016年7月－2017年6月)于本院接受肠造口干预的60例患者作为研究对象,实施前后造口病例分设为对照组和试验组,两组均接受肠造口常规护理,试验组加用五位一体互动式自我护理干预,对两组干预后的各观察指标进行比较.结果 试验组肠造口入选观察病例干预后自护能力评分显著高于对照组同类造口病例,造口相关并发症总发生率显著低于对照组同类造口病例,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用五位一体互动护理对肠造口患者施加干预,对于该类造口病例自护水平的提高与造口并发症发生率的降低均具有积极效应.
作者：季永梅 刊期： 2018年第11期
目的 探讨微信群的应用在腹会阴联合直肠癌根治术( Abdo minoperineal resection,即Miles手术)术后肠造口患者延续性护理中的效果.方法 选取2016年6月－2017年6月直肠癌行Miles手术患者47例,分为对照组和干预组,对照组采用常规延续性护理,干预组采取建立微信群模式进行延续性护理干预,比较两组出院时和出院后的自我护理能力、生活质量水平以及焦虑( SAS)和抑郁( SDS)水平.结果 两组患者出院时的自我护理能力、生活质量水平、SAS和SDS评分相比较无统计学差异( P＞0.05);出院3个月,干预组的自我护理能力、生活质量水平明显高于对照组( P＜0.05);SAS和SDS评分在出院1个月、3个月时明显低于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论 微信群的应用在Miles术后肠造口患者延续性护理中能够明显提高患者的自我护理能力和生活质量水平,降低焦虑和抑郁水平,可操作性强、使用便利,值得临床推广.
作者：段芳芳 刊期： 2018年第11期
目的 探究饮食分级护理在听神经瘤术后患者进食误吸中的应用效果.方法 选取2016年7月－2017年6月在本院就诊的69例听神经瘤患者为研究对象,按入院时间排序分为观察组和对照组.对照组按照常规护理,观察组给予饮食分级护理.记录两组患者出现并发症的情况及干预前后血液中血清清蛋白和血红蛋白的含量.结果 观察组出现误吸的次数比例明显低于对照组(P＜0.05);发生吸入性肺炎、呼吸系统感染和营养不良的患者比例明显低于对照组( P＜0.05);在干预8周后,观察组患者的血清清蛋白和血红蛋白的含量明显高于对照组(P＜0.05).结论 对听神经瘤术后患者进行饮食分级护理可以有效降低误吸人数,避免并发症的出现并改善患者的营养状况,值得进一步推广应用.
作者：叶爱华；高琳；陈宗 刊期： 2018年第11期
目的 探讨优质疼痛护理干预对改善开胸手术患者术后疼痛的临床效果.方法 选取本院2013年10月－2016年10月收治的44例开胸手术患者进行随机对照研究,根据临床所采取的护理方案不同将其分为优质组和常规组,每组22例患者.优质组采取优质疼痛护理干预,常规组采取常规护理干预,对比优质组和常规组术后各个时段的疼痛程度以及护理满意度.结果 优质组术后8 h、24 h、48 h以及72 h的疼痛(Prince－Henry)评分均低于常规组,优质组的护理满意度95.45%显著高于常规组的68.18%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对开胸手术患者采取优质疼痛护理干预,不仅能够有效缓解患者的疼痛反应,同时,还能够满足患者所提出的护理要求.
作者：刘璐 刊期： 2018年第11期
目的 探讨一件式尿路造口袋在胃癌术后腹腔引流管周围渗液收集中的应用效果.方法 选取2016年11月－2017年10月来本院行手术治疗的58例胃癌患者作为研究对象,所有患者术后均放置腹腔引流管,采用随机数字法将入选病例分为观察组和对照组各29例,其中观察组患者采用一件式尿路造口袋对引流管周边渗液进行收集,对照组患者采用传统纱布换药敷料方式对引流管周边渗液进行收集.记录两组换药间隔时间、换药次数及引流切口愈合时间,观察两组患者腹腔引流管渗漏及引流口周围刺激性皮炎发生等术后并发症发生情况,评价并比较两组患者舒适度及护理满意度.结果 观察组患者术后换药间隔时间、引流切口愈合时间均较对照组明显缩短,换药次数较对照组明显减少,引流管周边渗漏、刺激性皮炎发生率及总并发症发生率均明显低于对照组(P＜0.05);观察组舒适度评分(5.46±0.49)分明显高于对照组的(4.10±0.76)分,护理满意度100.00%明显高于对照组的79.31%(P＜0.05).结论 一件式尿路造口袋在胃癌术后腹腔引流管周围渗液收集中具有较高的应用价值,其不仅可以快速促进患者腹腔引流切口的愈合,而且可以显著降低引流管渗漏及管口周围刺激性皮炎等术后并发症的发生,患者舒适度及护理满意度较高,值得临床推广应用.
作者：程清 刊期： 2018年第11期
目的 探讨快速康复外科护理对腔镜甲状腺手术术后应激反应的影响.方法 选取2015年1月至2016年12月来本院甲乳外科就诊的患者120例.采用随机数表法将入选患者分为研究组和对照组,每组60例.对照组围术期实施常规护理方案,研究组在常规护理的基础上给予快速康复外科护理干预.观察并比较两组患者手术1天前及术后1天后皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素－6(IL－6)、血糖水平及HAMA评分.结果 术前1天时两组患者血清的Cor、CRP、IL－6水平、血糖水平、HAMA评分差异均无统计学意义(P＞0.05),术后1天对照组血清Cor、CRP、IL－6水平、血糖水平、HAMA评分均高于研究组(P＜0.05).结论 快速康复外科护理运用于腔镜甲状腺手术能有效降低手术应激,有利于患者机体的快速康复.
作者：王秋月；孙亚兰 刊期： 2018年第11期
目的 观察及分析根因分析法护理举措在降低手术期间压疮风险的效果情况.方法 本研究对象是在本院进行治疗的手术中压疮患者,对所有患者产生手术中压疮的原因以根本原因分析法进行分析探究,之后制定出科学有效的、针对性的护理举措.同时跟展开此方案后的手术中压疮发生率现象实施比较.结果 在进行干预方案以后,手术中压疮发生率具有显著程度的降低,P＜0.05,统计学意义存在.结论 通过实施根本原因分析法举措,可以在多个方面寻找到科室出现手术中压疮的根本因素,之后制定出科学有效的策略进行护理干预,有效地减少手术中发生压疮问题,确保手术可以顺利的实施.
作者：孙宁 刊期： 2018年第11期
目的 探讨运用FOCUS－PDCA模式改善指尖血糖检测的疼痛体验效果.方法 将96例糖尿病患者分为对照组和研究组,各48例,研究组在运用FOCUS－PDCA模式对血糖检测过程进行分析管理的基础上,对我院的手指血糖操作流程进行改进优化,后使用优化的操作流程进行指尖血糖检测,对照组使用优化前的流程进行操作,两组进行疼痛程度和血糖测定满意度比较.结果 研究组的指尖血糖检测疼痛评分低于对照组(P＜0.01),满意度评分高于对照组( P＜0.05).结论 使用FOCUS－PDCA模式对指尖血糖检测的疼痛体验改善进行管理,可终达到减轻患者疼痛程度,提高满意度的目的.
作者：吴晓霞；孙丽凯 刊期： 2018年第11期
目的 探讨品管圈活动在提高疼痛患者用药知识知晓率中的应用效果.方法 综合运用品管圈管理方法,分析影响我科疼痛患者用药知识知晓率的主要原因并采取相应措施,比较活动前后疼痛患者用药知识知晓率.结果 实施品管圈活动后,疼痛患者用药知识知晓率由活动前的56.44%提高到了活动后的85.15%,差异有统计学意义( P＜0.05).结论 开展品管圈活动能有效地提高疼痛患者用药知识知晓率,保证患者安全.
作者：张芳；张红；姚慧；耿春密；卓琳；陈肖；余婷；周欢；唐芳元 刊期： 2018年第11期
目的 通过细节优化从而降低护士离职率及护理不良事件发生率,从而提高护理质量.方法 通过改变交班及排班模式、营造轻松温馨的生活及工作环境等细节优化,比较优化前后护士离职率、实习生对带教满意度、患者满意度及护理不良事件发生率的差异.结果 通过对比分析细节优化后实习生及患者对护士的满意度测评明显提高,护士离职率及护理不良事件发生率明显降低,经统计学处理,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对一些细节的优化可以有效地降低护士的工作压力,提高护士的专科理论水平及实习生和患者对护士的满意度,同时降低护理不良事件发生率及护士离职率.
作者：王璐璐 刊期： 2018年第11期
探讨医护四手操作竞赛存在的不足,以并针对暴露出的问题进行分析探讨,进一步提高四手操作技能.操作演示中医护人员存在的主要问题有:器械准备不全、患者准备不充分、接诊不完善、标准预防不到位、医护坐姿错误、器械的传递和交换方法错误、吸引器使用错误及术后护理不到位.认为四手操作竞赛暴露出了医护人员在临床工作中的常见问题,大家互相交流学习,可提高四手操作技能.
作者：周婷婷；张莉；张琼；刘晶宜 刊期： 2018年第11期
总结了品管圈活动在等级医院评审过程中护理质量持续改进的应用效果.主要包括:护理部成立品管圈护理小组,制定活动方案,以点带面到全面铺开,将制定的标准化流程全院推广应用.三年来共产生30个标准化流程,发表10篇论文,其中3篇发表于统计源以上期刊,有2项实用型专利, 2017年8月手术室一项品管圈获得江苏省医院协会首届品管圈大赛护理组二等奖.认为品管圈活动是护理质量与安全改进的有效手段,提高了护士发现问题、解决问题的能力,通过品管工具的运用,使得解决问题的方法更具有科学性、循证性,品管圈手法的运用在等级医院评审中发挥了非常重要的作用,值得推广应用.
作者：浦晓珍；蒋明珠 刊期： 2018年第11期
目的 分析某三甲医院2016年交叉合血错误事件的根本原因,并以此为依据,有效杜绝交叉合血错误事件的发生.方法 采用根源分析法(Root Cause Analysis,RCA )对2016年6起交叉合血错误事件进行根源分析并提出持续改进措施.结果 确认远端原因包括为设备故障未及时修理,夜间工作人员疲惫,发生科室多为患者病情重、病人数量多;确认近端原因为操作中受到干扰,病人无应答无法进行询问式查对;医护人员违反操作流程,违反操作流程及查对制度是造成此类事件的根本原因.结论 使用PCA能有效减少医疗不良事件发生,实施联动措施能有效减少交叉合血错误事件的发生.
作者：杨燕；杨玉琼；杨均 刊期： 2018年第11期
目的 探讨骨科留置尿管患者发生意外滑脱运用鱼骨图分析原因结合PDCA循环模式在预防尿管滑脱中的应用效果.方法针对本科2017年1－8月份留置尿管230例中发生5例尿管意外滑脱运用鱼骨图分析结合PDCA循环管理9－12月份104例留置尿管患者.评价PDCA循环管理结合鱼骨图分析在预防尿管滑脱中的效果.结果 104例留置尿管患者未发生尿管滑脱.结论运用鱼骨图分析原因结合PDCA循环管理留置尿管患者,可有效防止尿管滑脱.
作者：李娉婷；何玉珍；麻玉情；谢文婷 刊期： 2018年第11期
总结了65例异基因造血干细胞移植患者自服药物的护理经验,要点包括:自服药物手册的应用;规范自服药医嘱的管理;加强口服药物的健康宣教;认真做好给药前的评估,并针对问题采取相应的护理对策.认为提高移植患者的服药依从性,能保证用药的安全、预防和控制移植后并发症的发生.
作者：蓝红；唐雅琴 刊期： 2018年第11期
目的 探讨情志护理对阿替普酶溶栓后脑梗死患者负性情绪和生活能力的影响.方法 选取2015年1月至2017年7月张家港市第一人民医院收治的80例阿替普酶脑梗死患者,按照随机数字法分为对照组和观察组,各40例.对照组采取常规护理,观察组于此基础上予以情志护理,统计比较两组护理前、护理1个月后焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、Barthel指数及mRS(改良Rankin评分).结果 两组护理前SAS评分、SDS评分、Barthel指数、mRS相比,差异无统计学意义(P＞0.05),1个月后观察组SAS评分、SDS评分、mRS较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05).结论 对阿替普酶溶栓后脑梗死患者采取情志护理可明显缓解焦虑、抑郁负性情绪,提高其生活能力.
作者：王稳 刊期： 2018年第11期
目的 研究护理干预对肌肉活组织检查术后并发症发生率的影响.方法 选取本院神经内科收治的神经肌肉病需行肌肉活组织检查的患者113例,随机分为干预组57例、对照组56例,对照组接受常规护理,干预组在常规护理的基础上实施术前、术中、术后护理干预,比较两组患者活检术后并发症发生率及术后12小时舒适度评分.结果 干预组与对照组相比较,干预组采用护理干预措施后患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05);两组舒适度评分相比较,干预组高于对照组( P＜0.05).结论 在神经内科肌肉活组织检查过程中,实施有针对性的护理干预,能够有效降低活组织检查术后并发症的发生率,有利于改善患者舒适度,提高护理质量.
作者：王佳妹；常红；乔雨晨；马淑凤；丁卫军；孙静 刊期： 2018年第11期
目的 探讨医护一体化全程管理模式对脑卒中患者治疗依从性及并发症的影响.方法 采用方便抽样的方法,选取2016年8月－2017年7月住院脑卒中患者92例,以抛硬币的形式随机分为干预组和对照组各46例.对照组采用传统医护工作模式,干预组采用脑卒中医护一体化全程管理的模式,在患者出院后3个月门诊随访时对脑卒中患者治疗依从性进行评定,并统计患者3个月内肩关节半脱位、肩手综合征、足下垂、足内翻、关节挛缩的发生情况.结果 干预后3个月,两组患者的治疗依从性差异有统计学意义(Z＝－3.271,P＜0.01),干预组优于对照组,且3个月内并发症发生率干预组低于对照组( P＜0.05).结论 医护一体化全程管理模式能提高脑卒中患者治疗依从性,有效降低并发症发生率.
作者：吴琼；姚静珠 刊期： 2018年第11期
目的 研究时间治疗学指导的中药足浴对1级高血压病人降压效果的影响.方法 选取2017年1月－6月就诊于江苏响水县人民医院确诊为原发性1级高血压的患者80例,随机分为两组,每组40例.对照组予非药物方式干预,观察组首先予动态血压监测(ABPM)确定24 h血压峰值,在给予非药物方式干预的同时在血压峰值前1 h予中药足浴治疗.比较两组降压效果.结果 两组降压效果差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 时间治疗学指导的中药足浴对1级高血压降压疗效显著,且居家足浴安全方便,值得临床推广应用.
作者：罗士梅 刊期： 2018年第11期
肝癌是世界范围内常见的实体性肿瘤,其发病率位居第五位,在我国主要恶性肿瘤死亡因素中高居第三位[1].肝癌常因合并肝硬化或门静脉、肝静脉癌栓致门静脉高压,出现食管胃底静脉曲张,导致上消化道出血.如未及时抢救,将危及生命.
作者：张慧玲；颜君；何晶晶；杨欣静；胡爱玲；黄宝琴 刊期： 2018年第11期
在新生儿疾病的临床治疗过程中,为避免反复静脉穿刺血管对患儿造成的痛苦,通常会选择静脉留置针.尤其对于需要长时间或多次静脉输液的患儿,可以在静脉内长期留置,有效保护血管,同时也减轻了护士的工作量[1－2].但留置过程中引发的静脉炎、外渗等,已成为不容忽视的护理问题.
作者：李润；张小利；王洁；冯莉 刊期： 2018年第11期
肺栓塞( Pulmonary Embolism,PE)是血栓阻塞肺动脉或其分支引起的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其临床和病理生理特征.常见的血栓是来自于下肢深静脉.骨科术后患者极易发生深静脉血栓形成,也是引起肺栓塞的常见原因之一[1].脊柱疾病患者以中、老年居多,大多合并有基础疾病(如高血压、糖尿病、脑梗塞等),下肢深静脉血栓(Deep Vein Throm-bosis,DVT)及PE的风险大大增加.对于此类患者术前完善血栓风险筛查,能够及早发现血栓高危患者,采用预防性措施,能够大大减少术中、术后PE的发生.我科遇到l例胸椎椎管狭窄术后发生可疑PE的患者,报告如下.
作者：曾藜；李艳婷 刊期： 2018年第11期
新生儿脑室出血后脑积水如不及时处理,扩张的脑室进一步压迫脑室周围组织致其缺血性坏死,可造成患儿出现痉挛、生长发育迟缓及智力障碍,严重的甚至死亡[1].在新生儿的发病率约为7.03／万左右,围生期死亡率87.7%[2].
作者：钟玲玲 刊期： 2018年第11期
顽固性呃逆是指呃逆持续48 h以上,严重影响患者正常的呼吸饮食、睡眠及运动等,常常治疗效果不佳,给患者精神上和躯体上带来很大痛苦[1].这例患者通过针灸、药物等治疗方法后呃逆症状缓解不明显,给予停止留置胃管,予间歇口腔胃管营养法后患者呃逆症状缓解,取得良好效果,减轻患者疼痛,提高患者的生活质量.
作者：冯芳；蒋芙蓉 刊期： 2018年第11期
低血糖是糖尿病常见并发症,反复低血糖可使脑细胞受损,长期持续低血糖将导致脑组织不可逆性损害,如反应迟钝,甚至遗留有痴呆等后遗症[1],低血糖昏迷是患者在治疗过程中危重并发症之一,如诊断、治疗不及时,可遗留不可逆的脑损害,严重者甚至危及生命[2].本院在治疗一位新近诊断的2型糖尿病患者过程中,患者突发低血糖昏迷,现将患者的治疗护理经过报道如下.
作者：潘小梅 刊期： 2018年第11期
乳腺癌是女性发病率高的恶性肿瘤之一,乳腺癌根治术是主要的治疗方法[1].根治术中腋窝淋巴洁大范围清扫造成淋巴管的阻断,容易引起乳腺癌术后淋巴水肿,有文献报道乳腺癌根治术后淋巴水肿的发生率为 24%－49%[2－6].淋巴水肿是一种病程进展缓慢的但可导致严重后果的疾病,长时间水肿若得不到及时治疗可导致肢体橡皮样肿胀、肢体变形失去活动能力,更有甚者长时间的炎症反应、反复感染、溃烂等,后期可转为恶性病变[7],严重影响患者的身心健康,降低患者的生活质量[8].淋巴水肿的治疗方法有手术治疗、药物治疗和物理治疗.手术创伤大,药物副作用大,且疗效不佳、容易反弹[9].物理治疗中的淋巴水肿手法引流综合消肿治疗技术因受创面积小、疗效确切,在国外发达国家广泛应用,美国有94.6%淋巴水肿患者选择该技术治疗[10].
作者：李婷萱；胡元萍；李映兰 刊期： 2018年第11期
目的 分析儿童重症监护(PICU)病房噪音产生的原因,并提出有效干预措施,以降低病房噪音,创造舒适安静环境.方法于2017年1月－6月 抽取某三甲医院PICU病房监护一区、监护二区﹑护士站,对三个区域产生的噪音进行对比. 3个区域均采用数字噪音仪监测病房8个时间段噪音,8:00、10:00、12:00、14:00、16:00、20:00、0:00、4:00,每次观察1分钟,记录大值和小值,连续测量6个月,共收集4320个声音数据.对噪音＞65 dB进行原因分析,并采取有效干预措施.结果 监护一区小平均分贝数为(66.97±5.31)dB,大平均分贝数为(77.10±5.79)dB;监护二区小平均分贝数为(64.33±4.92)dB;大平均分贝数为(74.15±6. 46)dB;护士站小平均分贝数为(56.27±2.47)dB;大平均分贝数为(62.95±3.89)dB.监护一区的噪音分贝数为高,监护二区的噪音分贝数次之,主班台的噪音分贝数为低. PICU病房噪音来源很多,其中仪器设备报警占28.1%,患儿哭闹占23.9 %,医护人员操作声占19.9 %,工作人员说话声占9.3 %,电话铃声对讲机声门铃声占8.1 %,物品碰撞声占5.5%,车辆移动声占5.1%,.而患儿哭闹产生的噪音强度大,仪器设备报警产生噪音的次数多.结论 PICU病房存在多种噪音污染,主要噪音为患儿哭吵,仪器设备报警,医护人员操作护理过程中的噪音,工作人员说话声.对主要噪音来源采取有效的干预措施,能够减低PICU病房噪音,给患儿及工作人员提供一个安静舒适的环境,同时提高工作质量.
作者：陈艳红；刘美华；彭剑雄；熊平平；张川 刊期： 2018年第11期
目的 分析本院发生非计划性拔管的基本情况及原因,并据此探讨减少非计划性拔管发生的措施,为临床工作中控制此类事件的发生提供依据和借鉴.方法 对本院2015年1月－2016年12月间37例非计划性拔管事件进行回顾性分析,对此类事件发生的原因进行探讨,并针对原因拟订出持续性改进的方案.结果 37例非计划性拔管中胃管24例,占64.86%;尿管3例,占8.11%;气管插管3例,占8.11%;鼻肠管1例,占2.7%;留置针4例,占10.81%;深静脉置管2例,占5.41%.非计划性拔管的原因是多方面的,主要与护士管道护理知识经验缺乏,风险意识不足;管道固定方法不正确;镇静、约束不当;巡视不到位等原因有关.结论 护理工作人员应正确评估管道风险、选择有效的约束固定方法、院级组织护士参加管道固定技术培训和考核、定时观察患者,做好宣教等措施,减少非计划性拔管事件的发生.
作者：高月 刊期： 2018年第11期
目的 了解永久性肠造口患者的自我护理能力状况,分析影响其自我护理能力的可能因素.方法 采用一般情况调查问卷和造口患者自我护理能力量表对81例永久性肠造口患者进行问卷调查,应用多元线性回归分析影响其自我护理能力的可能因素.结果 永久性肠造口患者的自我护理知识和技能较差,自我护理意愿较强;受教育程度、住院期间医护人员指导次数、并发症个数、年龄和是否接受造口是患者自我护理能力的影响因素.结论 医务人员应进一步加强造口围手术期的健康教育,并根据患者的具体情况开展有针对性的干预措施,提高患者的自我护理能力.
作者：邹艳 刊期： 2018年第11期
乳腺癌手术后可出现不同程度的患肢功能障碍,严重影响患者的生活质量.本文围绕肩关节功能障碍的相关因素,肩关节功能锻炼的时机、方法,影响肩关节功能锻炼效果的因素及干预措施以及肩关节功能锻炼的效果评价等方面进行综述.认为在术后采用正确的锻炼方式、结合相应的辅助设施,并结合同伴教育、医护一体化、延续护理等干预措施,可提高肩关节功能康复率,降低乳腺癌术后肩关节功能障碍的发生,对提高患者生活质量、增强患者信心、提高患者满意度有积极影响.
作者：周珍珍 刊期： 2018年第11期
综述了护理质量指标的研究应用进展以及护理质量数据库信息化建设的研究现状.认为目前我国的护理质量指标不统一,数据信息化建设也不够完善.建立完整的护理质量指标及信息数据库,让质量数据的获取更加精准、及时,为护理管理者提供可靠的决策依据,从而提高护理管理水平,是未来的发展趋势.
作者：秦林；刘继终 刊期： 2018年第11期
本文综述了腹腔穿刺引流管在位及拔管后所致腹水外渗的处理方法及其优缺点,旨在为腹腔穿刺引流管腹水外渗的护理提供理论依据和实践基础.
作者：华熠；江华；周梁云；刘敏；姜鑫；徐燕玲 刊期： 2018年第11期
身体约束(Physical Restraints)是一种医疗辅助措施,是指通过采用人工方法、机械设备或物理材料、设施限制患者头部、四肢或躯干的自由活动,其目的是保护患者安全,预防患者发生拔管、坠床等意外事件,在医院重症监护室得到广泛应用.本文简要综述了约束的定义及必要性,介绍了约束用具的种类及使用现状,并提出了约束的护理措施,旨在为减少医院不合理的约束行为提供参考.
作者：虞敏 刊期： 2018年第11期
综述了食管癌手术后早期肠内营养实施的时机、供给途径、输注方式以及肠内营养制剂的选择,并总结了肠内营养并发症的观察与处理,以期为临床营养支持实践和科研提供相关信息.
作者：王玉宇；蒋春霞；肖淼丹；陆燕；顾虹；张心语 刊期： 2018年第11期
本文在分析运动锻炼与稳定期COPD康复文献研究的基础上,综述了下肢锻炼、上肢锻炼、全身锻炼、力量训练、呼吸锻炼对COPD患者的康复作用的研究进展.认为COPD康复的不同运动锻炼方法具有各自独特的优点,对改善COPD患者的肺功能、运动能力以及提高生活质量具有积极作用.针对患者自我管理的方法以及提高患者依从性的研究还需进一步探索.
作者：李荣 刊期： 2018年第11期
本文结合军队医院在灾难救治中的特点和对文职护士能力的要求,从文职护士的角色转换、知识技能、生理及心理方面,综述了文职护士在灾难护理中的压力源,并提出应对措施,以期更好地发挥文职护士在灾难救治中的作用.
作者：王婷婷；毛亚琴；马琴 刊期： 2018年第11期
结直肠癌术后常出现肠梗阻、吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症,这些并发症的出现极大地影响了患者及家属的生活质量,因此对结直肠癌术后并发症的评估预测就显得尤为重要.本文介绍了几种常见的评分系统,旨在帮助医护人员更好地预测术后并发症发生的几率,并帮助医生采用必要的应对措施,从而更好地造福于结直肠癌手术患者.
作者：费静；沈黎黎 刊期： 2018年第11期
本文从伤口愈合理论、敷料选择,负压治疗、中医治疗等4个方面介绍了慢性伤口的治疗现状,综述了近年来慢性伤口延续性护理、营养护理以及心理护理等方面的进展,以期为今后慢性伤口的治疗及护理研究工作提供参考.
作者：廖茜；王文；吴小钦；周艳辉；欧玉兰 刊期： 2018年第11期
小儿病情变化快,疾病往往来势凶猛,危重症病人的特点是病情隐匿性强、易被忽视、不可预知[1],如果抢救及时和护理得当,患儿可能转危为安,若抢救不及时和护理方法不正确,患儿可能发生生命危险[2].
作者：韦艳姬 刊期： 2018年第11期
目的 观察及分析全程护理举措应用于无痛人流麻醉的效果.方法 选择90例进行无痛人流术的患者作为研究对象,在本院实施治疗的时间是在2016年8月至2017年8月期间.将90例患者随机分为研究组和参照组各45例.参照组仅实施常规的护理方案,研究组则在常规护理的基础上开展全程护理干预模式,主要包括围术期的综合护理干预以及心理干预等内容,对比两组患者麻醉效果的情况.结果 相较于参照组患者而言,研究组患者的评分明显更低(P＜0.05);研究组的麻醉药总用药量更少,而且麻醉效果有效率更高(P＜0.05);另外,研究组患者的并发症发生率更低,安全可靠性更高(P＜0.05).结论 对于实施无痛人流术的患者进行围术期的全程护理干预方案,能够明显提升麻醉效果,确保手术平稳进行,减少并发症问题.
作者：蒋妹；蒋媛 刊期： 2018年第11期
目的 分析本院在专项整治前、后剖宫产围术期抗菌药物的应用情况.方法 随机抽取2010年1－12月(整治前)及2016年1－12月(整治后)剖宫产手术病历各300份,比较两组抗菌药物的预防使用率、切口感染率、抗菌药物选择、给药时间、用药疗程以及各项费用情况.结果 抗菌药物专项整治前、后,抗菌药物预防使用率均为100%,切口感染率分别是2.00%和1.33%,差异无统计学意义(χ2＝0.216,P＞0.05),第一代头孢菌素使用率分别是4.33%和75.67%,给药时间在结扎脐带后的占比分别是27.67%和99. 00%,差异有统计学意义( χ2＝61.68,P＜0.01),用药疗程在24小时内的从0例上升到297例,两组比较差异有统计学意义( χ2＝69. 19,P＜0.01),整治后抗菌药物费用较整治前明显降低(t＝5.43,P＜0.01),住院时间、药品总费用及住院总费用较整治前均有所减少,但并未明显减少(P＞0.05).结论 开展抗菌药物专项整治后,本院剖宫产围术期预防使用抗菌药物趋向合理.
作者：杨丽芳 刊期： 2018年第11期
总结了65例前盆底悬吊术围手术期的护理经验,包括术前护理、术中护理、术后护理及术后随访.认为全面、细致的护理提高了手术成功率及患者舒适度,保障了手术效果.
作者：马婷；张磊洁 刊期： 2018年第11期
目的 探讨快速康复外科理念应用于子宫肌瘤患者围术期护理的效果.方法 本研究选取52例子宫肌瘤患者,将其随机分为对照组(n＝27)和实验组(n＝25).在围手术期护理中对照组采用常规护理,实验组应用快速康复外科理念.对比分析两组患者的术后疼痛评分、住院时间、满意度等指标.结果 实验组的术后疼痛评分低于对照组,住院时间较对照组明显缩短(均P＜0.05).术后患者满意度,实验组高于对照组(P＜0.05).结论 在子宫肌瘤患者围手术期护理中应用快速康复外科理念有助于促进患者术后康复,提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者：张丽 刊期： 2018年第11期
目的 探讨同伴支持对妊娠期糖尿病管理的效果.方法 选择本院2016年1月至2016年10月确诊的妊娠期糖尿病患者100例,随机等分为试验组和对照组,对照组进行常规的营养、运动方面的健康宣教,试验组在此基础上实施同伴支持方案,比较两组母婴结局以及妊娠期糖尿病相关知识的掌握程度.结果 对照组的母婴并发症发生率明显高于试验组( P＜0.05);干预后,试验组与对照组餐后2小时血糖分别为(6.5±1.2)mmol／L、(8.3±0.8)mmol／L(t＝2.781,P＝0.03);试验组的胎儿体重控制情况明显优于对照组( P＜0.01).结论 同伴支持方案在护理实践中具有可行性,同伴支持可为妊娠期糖尿病患者提供支持,可以使母婴并发症的发生率明显降低,值得临床推广.
作者：侍美凤；陈彦君；赵芳 刊期： 2018年第11期
目的 探讨以家庭为中心的护理模式对先天性心脏病患儿家庭照料者生活质量的影响.方法 采用等距随机抽样法将本院2017年1月－2017年11月收治的528例先天性心脏病患儿家庭照料者分为采取常规护理模式的对照组及实施以家庭为中心的护理模式的观察组各264例,对两组心理状态、生活质量进行比较.结果 护理前两组先天性心脏病患儿家庭照料者焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分差异无统计学意义(P＞0.05),护理后差异有统计学意义( P＜0.05).结论 以家庭为中心的护理模式可明显改善先天性心脏病患儿家庭照料者心理状态,提高其生活质量,值得推广应用.
作者：杨贵红；符广丽；邓芳 刊期： 2018年第11期
目的 分析布地奈德、特布他林雾化治疗急性小儿哮喘的临床效果与护理经验.方法 选取2016年2月－2017年3月本院收治的急性小儿哮喘患儿150例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各75例患儿.两组患儿在常规治疗基础上,对照组应用特布他林雾化治疗,观察组应用布地奈德联合特布他林雾化治疗;同时两组患儿均实施优质护理服务,对比两组患儿临床治疗有效率、肺功能、哮喘症状、临床症状缓解时间.结果 实验组临床治疗有效率明显高于对照组( P＜0.05),肺功能明显优于对照组(P＜0.05),哮喘症状、临床症状缓解时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 在急性小儿哮喘患儿临床治疗中,采用布地奈德、特布他林雾化治疗的同时增加优质护理服务,治疗效果显著,既可改善患儿肺功能及哮喘症状,又可缩短临床症状缓解时间,值得临床推广应用.
作者：易宏 刊期： 2018年第11期
目的 观察特质优组护理在肺炎支原体感染患儿中的应用效果.方法 选择特质优组护理实施前(2017年7月－9月)和实施后(2017年10月－12月)于我院住院治疗的支原体肺炎儿童病例各44例作为研究对象,实施前后入选儿童病例分别设为对照组与试验组,对照组接受常规护理,试验组接受特质优组护理干预,对两组干预后的各观察指标进行比较.结果 试验组干预后治疗期间不良反应发生率显著低于对照组,治疗总有效率和护理满意率显著高于对照组支原体肺炎儿童病例(均P＜0.05).结论 采用特质优组护理对肺炎支原体感染患儿施加干预,可显著降低该类儿童护理对象治疗不良反应发生风险,提高疗效及护理满意度.
作者：陆玉梅；方桂花 刊期： 2018年第11期
术后呼吸困难和窒息是甲状腺术后危险的并发症,多发生在术后48 h以内,主要原因是手术区内出血压迫气管和喉头水肿等.因此甲状腺手术后都要放置负压引流管防止手术切口内出血压迫气管致呼吸困难和窒息.传统的负压引流瓶较笨重,不利于患者活动,我们制作了一种新的引流瓶,较轻便,利于患者活动,患者和医生都反响很好.
作者：周艳；高丽丽 刊期： 2018年第11期
目的 探讨对乳腺癌术后放疗患者行护理干预的临床效果.方法 将2016年2月－2017年2月我院收治的86例乳腺癌术后放疗患者作为研究对象,根据数字随机表法的不同分为常规组和护理组,各43例.护理组行针对性的护理干预,常规组行传统护理干预,观察并比较两组生活质量(QOL－C30)评分、护理满意度以及护理前、后心理情绪的变化情况.结果 两组护理前的各项生活质量评分均无统计学差异(P＞0.05),干预后护理组的各项生活质量评分均高于常规组,护理组的总体满意度40例(93.02%)显著高于常规组32例(74.42%).两组差异均有统计学意义(P＜0.05);干预前两组焦虑评分和抑郁评分均无统计学差异(P＞0.05),干预后护理组的焦虑评分和抑郁评分均低于常规组,为差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对乳腺癌术后放疗患者行针对性的护理干预,不仅能够在一定程度上改善患者的生活质量和不良心理情绪,同时,还能够满足患者对于护理服务的实际需求.
作者：曹光臻 刊期： 2018年第11期
目的 探讨双层粘胶造口袋在全膀胱切除肠代膀胱泌尿造口中的使用方法及效果.方法 将124例全膀胱切除肠代膀胱泌尿造口患者随机分为实验组与对照组,对照组佩戴特舒(14 263微凸)底盘,实验组佩戴双层粘胶胜舒(11 035增强型微凸)底盘,采用造口护理ARC程序比较两组造口底盘使用时间、造口周围皮肤受损情况、患者主观舒适度评价.结果 两组造口底盘使用1天(P＜0.05)、4天(P＜0.01)比较差异有统计学意义,造口周围皮肤受损情况第二次更换底盘时(P＜0.05)、第四次更换底盘时(P＜0.01)比较差异有统计学意义,患者主观舒适度评价无不适(P＜0.01)、轻度不适( P＜0.05)比较差异有统计学意义.结论 双层粘胶胜舒造口袋在全膀胱切除肠代膀胱泌尿造口患者中的使用效果优于特舒造口袋,能强吸收渗液,保护皮肤,造口底盘使用时间明显延长,渗漏发生率低,且佩戴舒适、美观方便,值得临床推广使用.
作者：李卫平；陈林芝；何隽；汤新辉 刊期： 2018年第11期
目的 研究心理护理干预及健康教育对肺癌住院患者癌性疼痛及生活质量的影响.方法 选择70位肺癌确诊患者,随机均分为对照组与实验组,两组均进行常规护理,对实验组额外实施心理护理与健康教育,对比两组间癌性疼痛程度、生活质量、负性情绪的差异情况.结果 护理后对照组VAS疼痛评分降至(4.55±0.49)分,观察组降至(3.17±0.46)分;出院时,生理功能、心理功能、社会性、生活环境、总体感觉分别为(64.19±1.89),(68.37±3.24),(67.94±3.06),(60.27±1.88),(60.73±2.69).实验组5项分数均显著高于对照组;出院时实验组SAS评分降至(40.69±2.05)分,SDS评分降至(48.33±2.61)分,均低于对照组.以上各项指标两组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理及健康宣教可有效调节肺癌患者治疗心态,减轻情绪所致额外疼痛,改善生活质量.
作者：谢李孩；叶美珍；成燕 刊期： 2018年第11期
目的 观察脑肿瘤伽马刀术治疗患者经针对性护理干预后,不良反应的变化情况.方法 选定在我院就诊伽马刀术治疗的脑肿瘤患者68例,随机均分为观察组(n＝34)与对照组(n＝34),观察组接受针对性护理,对照组仅接受基础护理,观察两组的干预情况.结果 观察组住院天数(13.16±3.07)d,短于对照组的(15.88±3.76)d(t＝3.267,P＝0.002);观察组干预后SCL－90评分为(11. 67±2.86)显著低于对照组(13.42±3.07)(t＝2.432,P＝0.018);观察组不良反应发生率(11.76%)显著低于对照组(35.29%)(χ2＝5. 231,P＝0.022).结论 脑肿瘤伽马刀术治疗患者经针对性护理干预后,不良反应及负面情绪有效减少,可在临床上推广使用.
作者：曹文娟 刊期： 2018年第11期
目的 利用医疗失效模式与效应分析方法提高肿瘤科护士标准预防执行的依从性.方法 组建医疗失效模式与效应分析团队,绘制标准预防执行流程图,计算失效风险指数,利用决策树筛选高风险失效模式,制定针对性的改进措施.结果 绘制了标准预防执行流程,筛选出了9个高风险失效模式,通过实施改进措施,降低了高风险失效模式的失效风险指数,提高了肿瘤科护士标准预防执行的依从性(P＜0.05).结论 应用医疗失效模式与效应分析方法可以有效提高护士执行标准预防的依从性.
作者：陈双双；杨扬 刊期： 2018年第11期
目的 探讨对维持性血液透析患者采取微信平台健康教育延续性护理干预的临床效果.方法 择取我院2016年11月－2017年11月收治的84例维持性透析患者分为两组进行研究,按照数字随机表法分为延续性组和常规组,均为42例.常规组采取基础护理指导,延续性组采取微信平台健康教育指导,对比延续性组和常规组的自我护理能力评分以及依从性评分.结果 延续性组的自我概念、自护责任感、健康知识水平以及自护技能等评分均高于常规组,延续性组的饮食依从性、用药依从性、液体摄入依从性以及透析方案依从性等评分均高于常规组,P＜0.05表示差异有统计学意义.结论 对维持性血液透析患者采取微信平台健康教育延续性护理干预,不仅能够有效提高患者各个方面的依从性,同时,还能够改善患者的自我护理能力,护理效果显著.
作者：刘仁香；李哲妹；徐月红；浦文娟；冯春香；姜亚娟 刊期： 2018年第11期
目的 探讨回授法在类风湿关节炎患者健康教育中的应用效果.方法 将82名类风湿关节炎患者随机分为实验组和对照组,实验组运用回授法进行健康教育,对照组采用传统健康教育方法,出院时比较两组对于宣教内容的掌握程度.结果 对两组患者行评分考核,采用回授法的实验组平均分数高于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05).结论 采用回授法能够有效提高患者对于宣教内容的掌握程度,从而延缓患者的功能损害,减少复发.
作者：于环 刊期： 2018年第11期
目的 探讨应用回授法进行健康教育在儿科病房中的应用效果.方法 选取2016年12月－2017年12月儿科住院患儿家属296名,随机分为对照组138名和观察组158名,观察组在对照组常规健康教育基础上,采用回授法进行健康教育,比较两组健康教育有效率、家属满意度及护患纠纷发生率.结果 观察组健康教育有效率及家属满意度比对照组显著提高( P＜0.05);护患纠纷发生率低于对照组(P＜0.05).结论 回授法是一种有效的健康教育方法,提高了儿科健康教育有效率及家属满意度,减少了护患纠纷发生率.
作者：邱少锋；郑丽芬；杨丽珠 刊期： 2018年第11期
目的 探讨痕迹管理模式在手术压疮高危患者预防中的效果观察.方法 选择2017年1月1日至12月31日,我院行手术且符合纳入标准的手术压疮高危患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采用围术期常规护理,观察组在此基础上采用痕迹管理.比较两组术中压疮发生情况、程度以及护理人员对痕迹管理的认可度.结果 观察组出现2例Ⅰ度压疮,对照组出现8例Ⅰ度压疮,2例Ⅱ度压疮,观察组压疮发生率显著低于对照组(P＜0.05).护理人员认为痕迹管理省时者占95.83%,认为压疮及高危风险患者交接及追溯流程便捷者占98.33%,交接班误差占0.084%,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 痕迹管理可规范手术患者压疮管理,降低术中压疮发生率,降低交接班误差,提高护士的压疮预防意识,在临床实践中具有实际意义.
作者：孔爱华 刊期： 2018年第11期
目的 探讨全麻术中在可视喉镜引导下放置胃管的可行性与临床效果.方法 随机选取在全麻术中需要放置胃管的手术患者60例,分为实验组与对照组,各30例.实验组全麻术中应用可视喉镜协助在直视下放置胃管,对照组按基础护理学昏迷患者置胃管方法对患者进行插胃管,观察两组插管术的临床效果.结果 实验组胃管放置时长为(3.9±0.1)min,一次性成功率达96.67%;对照组胃管放置时长为(17.9±1.0)min,一次性成功率达60.00%.两组置胃管术时长及一次性成功率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在可视喉镜直视下对全麻患者置胃管方法可行,耗时少,一次性成功率高,效果十分理想.
作者：李建华；金燕 刊期： 2018年第11期
目的 探讨运用循证护理方法预防经腹腔镜恶性肿瘤切除术中切口肿瘤种植的护理效果.方法 根据经腹腔镜恶性肿瘤切除术的特点,收集118例经腹腔镜恶性肿瘤切除术患者发生切口肿瘤种植的相关证据并采取相应的预防措施.结果 随访研究表明,118例恶性肿瘤手术患者的生存率及术后复发率均效果满意,只有2例患者发生切口种植(1.7%),1年生存率为89.7%.结论通过循证护理制定的无瘤技术配合方法可有效预防经腹腔镜恶性肿瘤切除术中切口肿瘤种植的发生.
作者：侯丹丹 刊期： 2018年第11期
目的 本文旨在探讨心理干预对年轻宫颈癌患者在其治疗过程中的效果.方法 纳入2015年1月至2016年1月西安交通大学第一附属医院放疗科收治的100例宫颈癌术后患者,采用简单随机化分组的方法,将其随机分为对照组( 50例)和观察组( 50例).对照组仅给予常规妇科护理,观察组在常规护理的基础上,额外给予积极的心理干预护理.心理干预前后采用症状自评量表对两组的焦虑、抑郁、敌对、恐惧和偏执五个方面心理状况进行评分.采用matlab( R2017b)软件进行数据计算和分布图绘制.采用SPSS(24.0)软件进行统计分析.结果 观察组的焦虑、抑郁、敌对、恐惧和偏执不良情绪的得分均明显低于对照组.两组间差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 对年轻宫颈癌患者给予积极的心理干预护理能显著降低患者的焦虑、抑郁、敏感等负性心理,值得在对年轻宫颈癌患者的临床护理中广泛推广.
作者：钱英净 刊期： 2018年第11期
目的 探讨临床药物过敏试验指引手册在护生带教中的应用效果.方法 选取我院2017年大专及本科护理实习生90人,采用随机对照的方法,分成实验组和对照组,实验组带教时应用了药物过敏试验手册,对照组未应用.比较两组在药物过敏试验理论知识、药物过敏试验液配制操作考核、药物过敏试验结果观察等方面考核方法,比较两组护生对药物试验的掌握程度.结果 两组在药物过敏试验理论知识、药物过敏试验液配制操作考核、药物过敏试验结果观察比较,差异具有统计学意义(均P＜0.01),试验组明显优于对照组.结论 药物过敏试验手册的使用减轻了护生初到科室的茫然与紧张,可使学生将手册内容运用到日常实习工作中.有助于激发护生的学习兴趣,利于师生沟通交流,提高临床带教质量,值得推广.
作者：陈晓；邓小凤 刊期： 2018年第11期
目的 探讨微信平台在手术室护理实习生带教中的应用效果.方法 选取2017年50名手术室护理实习生作为研究对象,选择2017年1月－2017年5月在手术室实习的25名实习生为对照组,采用传统带教方法;选择2017年6月－2017年10月的25名实习生为实验组,由总带教建立一个手机微信群,组织同批入手术室的实习生及所有的带教老师加入微信群,作为学习交流的平台,比较两组实习生的教学效果.结果 观察组的理论成绩和操作成绩明显高于对照组,具有统计学意义( P＜0.05).观察组对教学模式的满意率和考核优秀率也明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 微信平台的应用可以有效地提高实习生的理论水平和临床实践能力,是一种有效的教学方法,值得进一步在临床护理带教中推广应用.
作者：张坤玲；董雪；曾洁群 刊期： 2018年第11期
目的 探讨医生、护士、患者及其家属的三重干预对妇科肿瘤PICC置管患者维护依从性、并发症发生率、满意度的影响.方法 选取2015年1月至2017年12月在本科进行PICC置管的妇科肿瘤患者共50名作为研究对象,随机抽签将其分为对照组和观察组各25例.对照组按一般导管常规护理,观察组在常规护理基础上,实施医护患三重干预方案,比较两组患者导管维护依从性、并发症发生率以及满意度情况.结果 观察组患者导管维护依从性和满意度高于对照组,导管并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 医护患三重干预有助于提高妇科肿瘤PICC置管患者维护依从性,减少置管后并发症的发生,同时对提高患者置管和导管维护的满意度具有重要意义.
作者：施贵宁；黄一华；蒋枝伶 刊期： 2018年第11期
目的 探讨不同腹腔压力状态下COPD患者机械通气、呼吸力学改变,以及降低腹腔压力的护理措施.方法 采用前瞻性对照研究的方法,将58例因COPD呼吸衰竭行气管插管机械通气的患者,用 RM6240－C型多导生理信号采集系统监测腹腔压力(IAP),并根据 IAP的不同,分为 IAH组和 IAP正常组,在不同机械通气参数下,比较 2组患者的气道峰压、气道平均压、分钟通气量、肺顺应性等呼吸力学指标的变化,并对 IAH组患者采取降低 IAP的治疗和护理措施后,用自身前后对照的方法,比较处理前后的 IAP的变化.结果 与 IAP正常组对比,IAH组患者的平均气道压、气道峰压增高(P＜0.05),静态肺顺应性下降(P＜0.05);与IAP正常的患者相比,给予IAH组患者较高的PEEP 值产生的呼吸力学指标的这种不良影响更为明显,差异有统计学意义( P＜0. 05).降低IAP的措施可以改善上述呼吸力学指标.结论 IAH会引起机械通气患者气道峰压、气道平均压增加和分钟通气量、肺顺应性下降,降低 IAP的治疗和护理措施有利于减少腹腔压力对机械通气的影响.
作者：杨学瑾；赵晓赟 刊期： 2018年第11期
目的 探究工作坊模式对妊娠期糖尿病患者疾病认知水平、自护能力以及满意度的影响.方法 选取本院2017年4月至2017年6月常规参加妊娠期糖尿病行为营养一日门诊的妊娠期糖尿病患者112例作为对照组,另选取本院2017年7月至2017年9月在常规行妊娠期糖尿病行为营养一日门诊的基础上增加工作坊模式护理的妊娠期糖尿病患者112例作为观察组.对比两组参与前后疾病认知水平、血糖水平、自护能力及满意度变化.结果 观察组1个月后疾病认知水平、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白指标、自我护理能力、自护责任感、自我概念、健康知识水平、护理满意度均优于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05).结论工作坊模式应用于妊娠期糖尿病患者护理可有效改善其疾病认知水平及血糖水平,提高自我护理能力及护理满意度,值得临床推广.
作者：周芸；蒋盘华 刊期： 2018年第11期
目的 探讨中医护理在膝关节骨性关节炎护理中的应用效果.方法 纳入2016年6月－2017年6月100例膝关节骨性关节炎患者以数字表法分组.常规护理组进行常规化护理干预,中医护理组采取的护理措施是中医护理,比较两组干预后的效果.结果 中医护理组膝关节骨性关节炎患者对护理服务满意度高于常规护理组( P＜0.05);中医护理组平均住院时间、症状消失时间短于常规护理组(P＜0.05);干预前两组疼痛VAS、滑膜厚度、膝关节周径相近( P＞0.05);干预后中医护理组疼痛VAS、滑膜厚度、膝关节周径评分低于常规护理组(P＜0.05).结论 中医护理在膝关节骨性关节炎护理中的应用效果确切,可改善临床症状,缓解疼痛和肿胀,缩短住院时间,患者对护理服务满意度高.
作者：倪飞英；邓凤平 刊期： 2018年第11期
目的 评价中药贴敷联合耳穴压豆在治疗不完全性肠梗阻中的效果.方法 选取我院收治的不完全性肠梗阻患者共60例,随机平均分成对照组和观察组,每组30例.对照组采用常规治疗和护理,观察组在此基础上给予中药贴敷联合耳穴压豆治疗,观察两组护理干预后的治疗效果、腹痛腹胀症状缓解时间、肛门排气时间及住院时间.结果 观察组治疗效果优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).此外,观察组腹痛腹胀症状缓解时间及住院时间明显短于对照组,两组差异均有统计学意义( P＜0.01),观察组的肛门排气时间早于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药贴敷联合耳穴压豆作为不完全性肠梗阻患者的护理疗法,效果显著,方法简便经济,易于操作,值得在临床上推广.
作者：夏杭娟 刊期： 2018年第11期
目的 探究认知行为干预对血液透析的尿毒症患者的自我护理能力以及心理应激反应的影响.方法 选取2015年1月1日至2017年6月30日在我院肾内科就诊的尿毒症患者40例.随机分为A、B两组,A组为对照组,B组为干预组.每组20例,A组进行常规护理,B组在常规护理的基础上进行认知行为干预,比较两组的自我护理能力和心理应激反应情况.结果 经过干预后:①A组对血液透析、按时用药、合理饮食的认识率分别为55%、35%、45%,B组对血液透析、按时用药、合理饮食的认识率分别为95%、85%、90%;B组对血透按时用药以及合理饮食的认识率明显高于A组(P＜0.05);②A组SAS评分为(57.3±13.3)分,B组SAS评分为(38.22±9.67)分,经过认知行为干预的B组患者SAS评分明显低于A组(P＜0.05);③A组MCMQ面对、回避及屈服评分分别为(20.33±3.35)分、(16.91±4.11)分及(11.63±3.12)分,B组患者MCMQ面对、回避及屈服评分分别为(29.22±5.67)分、(13.31±3. 20)分及(7.13±2.01)分,经过认知行为干预的B组MCMQ面对评分明显高于A组,B组回避及屈服评分明显低于A组(P＜0.05).结论 对尿毒症患者接受血液治疗后进行认知行为的干预,可以明显减少患者的心理障碍,增加患者的自我护理能力,值得临床推广应用.
作者：柴晓英；严文静；秦丽英 刊期： 2018年第11期
目的 探讨改良灌流—透析装置在临床护理中的应用.灌流串联透析治疗时,使用改良后的实用新型专利产品,整个治疗过程护士只需二次扳动阀门按钮,切换迅速,无需卸灌.认为采用实用新型装置,克服了原有操作技术繁琐,能更好地保证治疗安全,临床上切实可行,值得推广.
作者：蒋明月；王利群；宗志华 刊期： 2018年第11期
目的 探讨给予维持性血透治疗老年糖尿病肾病患者家庭跟进式护理干预对其依从性、机体营养状态、生存质量产生的影响.方法 从2014年3月－2017年3月在本院接受维持性血透治疗老年糖尿病肾病患者选取50例随机分为观察组(n＝25,家庭跟进式护理)、对照组(n＝25,常规护理),观察两组干预后机体营养状态、生活质量等改善情况.结果 干预6个月后,观察组依从性评分为(76.46±2.18)分,高于对照组的(56.42±2.16)分(t＝32.638,P＜0.05),同时,患者ALB、PA、Hb、TRF水平均高于对照组(P＜0. 05);观察组干预后心理、生理、环境、社会关系领域评分及WHOQOL－BREF总评分均显著高于对照组( t＝2.075、5.450、2.105、9.117、4.491,P＜0.05).结论 给予老年糖尿病肾病维持性血透患者家庭跟进式护理干预,可有效提高其治疗依从性,使患者机体营养状态、生存质量得到更大程度改善.
作者：谢松玲 刊期： 2018年第11期
目的 分析住院精神病患者暴力攻击事件发生的特征性,为制定患者暴力攻击防范管理措施提供依据.方法 研究对象为2015年1月－2017年9月上报的70例暴力攻击事件,通过现场查看、访谈患者和／或家属以及医护人员、查阅文献资料分析原因.结果 70例暴力攻击的患者中男性有50例(71.43%)、农民和无业47(67.14%)、中学及以下文化程度65例(92.86%),年龄20－39岁39例(55.71%),诊断精神分裂症47例(67.14%)、暴力攻击发生在房间内43例(61.43%)、发生在白天50例(71.43%),护士认为其中23例(32.86%)患者的暴力攻击可以预防.结论 住院患者发生暴力攻击与性别、职业、受教育程度、年龄、诊断、环境密切相关,多发生在白班,且与进食、服药时段密切相关,地点以房间内、过道及大厅为多.护士认为三分之一的暴力攻击是可以预防的.
作者：熊玉芳；赵玲丹；何玉华；王燕 刊期： 2018年第11期
总结了12例采用改良法泪道冲洗治疗泪小管炎的护理经验,包括做好患者的心理护理和疼痛护理,熟练掌握冲洗方法和操作规程,防止交叉感染,严格按医嘱用药,指导患者正确点滴眼药水等.结果,11例经改良法泪道冲洗后均成功治愈,观察6－12月无复发,1例效果不佳行泪小管切开,有效率91.7%.认为改良法泪道冲洗是治疗泪小管炎的有效方法,个性化护理是治疗效果的保证.
作者：虞灵梅；胡春玲；谢莉娜；王云霞；张萍 刊期： 2018年第11期
目的 探讨利用移动护理信息系统辅助老年病区口服给药的应用效果.方法 以按传统方式进行口服给药2 397人次作对照组,以使用移动护理信息系统辅助口服给药2 407人次作观察组,比较两组在给药错误率、患者漏服率、发药时间上的差别.结果 P＜0.01,两组比较均有统计学意义:相比传统口服给药方式,使用移动护理信息系统,发药时间延长16.3%,给药错误率减少82. 9%、漏服率减少86.7%.结论 与传统口服给药方式相比,采用移动护理信息系统略微增加发药时间,但是显著减少口服药物发放错误率和老年患者的漏服率.
作者：李婷茹；周艳红；王素英；王新娟 刊期： 2018年第11期
目的 研究以人本化为中心的认知行为干预对老年慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者治疗依从性、生活质量和肺功能的干预效果.方法 选取我院2015年5月至2016年4月收治的行常规护理的老年COPD患者50例作为对照组,再选取我院2016年5月至2017年4月收治的行人本化为中心认知行为干预的老年COPD患者50例作为观察组.对比两组干预前后治疗依从性、生活质量和肺功能变化.结果 实施干预2个月后,观察组治疗依从性优于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05);观察组各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05);观察组FEV1、FEV1、FEV1／FVC指标优于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05).结论 以人本化为中心的认知行为干预可增强老年COPD患者治疗依从性,提高生活质量,改善肺功能,值得临床推广.
作者：孙艳虹 刊期： 2018年第11期
目的 观察协同护理模式对初治肺结核患者治疗依从性和自我管理能力的影响.方法 选取90例初治肺结核患者,根据数字表法随机分为对照组和观察组,每组各45例,对照组予以常规护理模式干预,观察组则采用协同护理模式予以干预,两组干预时间均为3个月.采用本院自行制订量表评估两组干预前后自我管理水平和干预后治疗依从性的差异.结果 两组干预前遵医用药、悠闲运动、饮食营养、消毒隔离、定期复查、合理休息、心理调节、生活习惯等自我管理水平比较无统计学意义( P＞0.05),观察组干预后自我管理水平较干预前和对照组干预后明显升高( P＜0.05);观察组干预后依从性良好率( 84.44%)明显高于对照组( 66. 67%)(P＜0.05).结论 协同护理模式可明显提高初治肺结核患者的治疗依从性和自我管理能力.
作者：刘艳红 刊期： 2018年第11期
目的 探讨综合护理干预对HIV／AIDS合并淋巴瘤患者在进行化疗时的影响.方法 将2015年1月至2016年12月入住我科的24例HIV／AIDS合并淋巴瘤患者,按照入院先后顺序的单双数分为干预组与对照组,各12例.干预组除给予常规治疗和护理外,同时予以积极的护理干预措施,包括入院干预、心理护理干预、化疗干预、疼痛干预以及感染的预防等;比较两组化疗后不良反应及是否完成化疗疗程.结果 经过护理干预,干预组严重胃肠道反应发生的例数少于对照组(P＜0.05),完成化疗疗程的例数多于对照组(P＜0.05).结论 加强HIV／AIDS合并淋巴瘤患者在化疗时的综合护理干预,可以降低严重的胃肠道反应,帮助患者顺利完成化疗疗程.
作者：陈晓霞 刊期： 2018年第11期
目的 探讨护理干预应用于突发性聋合并耳鸣患者的效果.方法 本次的120例研究对象均选自本院2016年1月至2017年1月期间接收的突发性聋合并耳鸣患者,将其按照随机数字表方式分为观察组和对照组各60例.对照组患者采取一般护理干预方式,观察组采取针对性护理干预方式,探究对比两组患者的护理成效.结果 观察组患者的各项睡眠指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后,两组患者的焦虑、抑郁程度评分均得到明显改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05);观察组患者的生理功能、身躯疼痛、精神健康、社会功能、生理职能、情感状况、精力以及健康状况等指标评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对突发性聋合并耳鸣患者实施针对性护理干预,可有效缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪,提高其睡眠和生活质量,充分体现其护理成效,值得进一步采纳推广.
作者：顾晓妍 刊期： 2018年第11期
目的 探析创伤链式无缝隙一体化护理对急诊创伤患者急诊救治效果的影响.方法 采用等距随机抽样法将我院急诊科2016年3月－2017年3月收治的90例创伤患者分为接受常规护理的对照组及接受创伤链式无缝隙一体化护理的观察组各45例,对两组患者急诊救治效果进行比较.结果 观察组急诊救治成功率95.00%、护理满意度91.11%、并发症发生率6.67%、确诊时间(35.10±5.25) min、急诊至手术时间(42.22±8.27)min、急诊至病房时间(80.33±9.27)min,对照组急诊救治成功率77.78%、护理满意度80.00%、并发症发生率22.22%、确诊时间(60.28±6.22)min、急诊至手术时间(64.37±8.23)min、急诊至病房时间(101.34±11.36)min,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 创伤链式无缝隙一体化护理能够有效提高急诊创伤患者急诊救治效果,可作为优选护理方案推广使用.
作者：窦江兰；常荷 刊期： 2018年第11期
目的 探讨 Ⅰ 期心脏康复训练对急性心肌梗死患者的效果.方法 将54例急性心肌梗死PCI术后患者随机等分为观察组和对照组,对照组采用传统护理方案,观察组给予Ⅰ期心脏康复训练护理.比较两组出院时情况.结果 与对照组相比,观察组的住6 min平均步行距离、NYHA心功能分级和CCS心绞痛分级、生活自理能力、简明健康调查量表均优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 良好的Ⅰ期心脏康复训练护理方案可显著改善患者的治疗效果,促进患者功能恢复.
作者：朱文君 刊期： 2018年第11期
目的 分析全方位护理干预对皮肤激光美容治疗效果、心理状态及复发情况的影响.方法 择本院2015年11月至2017年11月接收的90例皮肤激光美容患者资料,依护理方式分研究组(45例)、对照组(45例);对照组为常规护理模式,研究组是全方位的护理模式,比对两组护理影响.结果 研究组SDS为(30.10±4.36)分低于对照组(47.10±4.40)分(P＜0.05);结痂时间为(6.5±1. 02)d短于对照组的(15.71±2.10)d(P＜0.05);皮损复发率是6.67%(3／45)低于对照组22.22%(10／45)(P＜0.05).结论 全方位护理干预应用于皮肤激光美容手术治疗中,可减少复发,提升综合疗效.
作者：朱彩莉；刘晓峥；殷俏；苏慧 刊期： 2018年第11期
