学术投稿

1例2型糖尿病患者突发低血糖昏迷引发的思考

潘小梅

关键词:2型糖尿病, 低血糖, 昏迷, 护理
摘要:低血糖是糖尿病常见并发症,反复低血糖可使脑细胞受损,长期持续低血糖将导致脑组织不可逆性损害,如反应迟钝,甚至遗留有痴呆等后遗症[1],低血糖昏迷是患者在治疗过程中危重并发症之一,如诊断、治疗不及时,可遗留不可逆的脑损害,严重者甚至危及生命[2].本院在治疗一位新近诊断的2型糖尿病患者过程中,患者突发低血糖昏迷,现将患者的治疗护理经过报道如下.
当代护士(下旬刊)杂志相关文献
  • 心理干预在年轻宫颈癌患者治疗过程中的实施效果观察

    目的 本文旨在探讨心理干预对年轻宫颈癌患者在其治疗过程中的效果.方法 纳入2015年1月至2016年1月西安交通大学第一附属医院放疗科收治的100例宫颈癌术后患者,采用简单随机化分组的方法,将其随机分为对照组( 50例)和观察组( 50例).对照组仅给予常规妇科护理,观察组在常规护理的基础上,额外给予积极的心理干预护理.心理干预前后采用症状自评量表对两组的焦虑、抑郁、敌对、恐惧和偏执五个方面心理状况进行评分.采用matlab( R2017b)软件进行数据计算和分布图绘制.采用SPSS(24.0)软件进行统计分析.结果 观察组的焦虑、抑郁、敌对、恐惧和偏执不良情绪的得分均明显低于对照组.两组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 对年轻宫颈癌患者给予积极的心理干预护理能显著降低患者的焦虑、抑郁、敏感等负性心理,值得在对年轻宫颈癌患者的临床护理中广泛推广.

    作者:钱英净 刊期: 2018年第11期

  • 同伴支持对妊娠期糖尿病管理的效果研究

    目的 探讨同伴支持对妊娠期糖尿病管理的效果.方法 选择本院2016年1月至2016年10月确诊的妊娠期糖尿病患者100例,随机等分为试验组和对照组,对照组进行常规的营养、运动方面的健康宣教,试验组在此基础上实施同伴支持方案,比较两组母婴结局以及妊娠期糖尿病相关知识的掌握程度.结果 对照组的母婴并发症发生率明显高于试验组( P<0.05);干预后,试验组与对照组餐后2小时血糖分别为(6.5±1.2)mmol/L、(8.3±0.8)mmol/L(t=2.781,P=0.03);试验组的胎儿体重控制情况明显优于对照组( P<0.01).结论 同伴支持方案在护理实践中具有可行性,同伴支持可为妊娠期糖尿病患者提供支持,可以使母婴并发症的发生率明显降低,值得临床推广.

    作者:侍美凤;陈彦君;赵芳 刊期: 2018年第11期

  • 临床药物过敏试验指引手册在护生带教中的应用

    目的 探讨临床药物过敏试验指引手册在护生带教中的应用效果.方法 选取我院2017年大专及本科护理实习生90人,采用随机对照的方法,分成实验组和对照组,实验组带教时应用了药物过敏试验手册,对照组未应用.比较两组在药物过敏试验理论知识、药物过敏试验液配制操作考核、药物过敏试验结果观察等方面考核方法,比较两组护生对药物试验的掌握程度.结果 两组在药物过敏试验理论知识、药物过敏试验液配制操作考核、药物过敏试验结果观察比较,差异具有统计学意义(均P<0.01),试验组明显优于对照组.结论 药物过敏试验手册的使用减轻了护生初到科室的茫然与紧张,可使学生将手册内容运用到日常实习工作中.有助于激发护生的学习兴趣,利于师生沟通交流,提高临床带教质量,值得推广.

    作者:陈晓;邓小凤 刊期: 2018年第11期

  • 优质护理服务在经尿道前列腺电切除术治疗前列腺增生症中的应用效果

    目的 探讨优质护理服务在接受经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者中的应用效果.方法 选择本院收治的100例接受经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者,随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受优质护理,进行两组护理满意度、护理合格率的对比.结果 相对于对照组,观察组护理合格率更高( P<0.05).相对于对照组,观察组护理满意度更高(P<0.05).结论 在接受经尿道前列腺电切术治疗前的列腺增生患者中开展优质护理,能够有效提升护理效果,获得了患者的一致认可,值得进行推广.

    作者:杨芹 刊期: 2018年第11期

  • 70例住院精神病患者暴力攻击特征性分析与对策

    目的 分析住院精神病患者暴力攻击事件发生的特征性,为制定患者暴力攻击防范管理措施提供依据.方法 研究对象为2015年1月-2017年9月上报的70例暴力攻击事件,通过现场查看、访谈患者和/或家属以及医护人员、查阅文献资料分析原因.结果 70例暴力攻击的患者中男性有50例(71.43%)、农民和无业47(67.14%)、中学及以下文化程度65例(92.86%),年龄20-39岁39例(55.71%),诊断精神分裂症47例(67.14%)、暴力攻击发生在房间内43例(61.43%)、发生在白天50例(71.43%),护士认为其中23例(32.86%)患者的暴力攻击可以预防.结论 住院患者发生暴力攻击与性别、职业、受教育程度、年龄、诊断、环境密切相关,多发生在白班,且与进食、服药时段密切相关,地点以房间内、过道及大厅为多.护士认为三分之一的暴力攻击是可以预防的.

    作者:熊玉芳;赵玲丹;何玉华;王燕 刊期: 2018年第11期

  • 军队医院文职护士在灾难护理中的压力源与对策研究进展

    本文结合军队医院在灾难救治中的特点和对文职护士能力的要求,从文职护士的角色转换、知识技能、生理及心理方面,综述了文职护士在灾难护理中的压力源,并提出应对措施,以期更好地发挥文职护士在灾难救治中的作用.

    作者:王婷婷;毛亚琴;马琴 刊期: 2018年第11期

  • 全程护理在改善无痛人流麻醉效果中的应用

    目的 观察及分析全程护理举措应用于无痛人流麻醉的效果.方法 选择90例进行无痛人流术的患者作为研究对象,在本院实施治疗的时间是在2016年8月至2017年8月期间.将90例患者随机分为研究组和参照组各45例.参照组仅实施常规的护理方案,研究组则在常规护理的基础上开展全程护理干预模式,主要包括围术期的综合护理干预以及心理干预等内容,对比两组患者麻醉效果的情况.结果 相较于参照组患者而言,研究组患者的评分明显更低(P<0.05);研究组的麻醉药总用药量更少,而且麻醉效果有效率更高(P<0.05);另外,研究组患者的并发症发生率更低,安全可靠性更高(P<0.05).结论 对于实施无痛人流术的患者进行围术期的全程护理干预方案,能够明显提升麻醉效果,确保手术平稳进行,减少并发症问题.

    作者:蒋妹;蒋媛 刊期: 2018年第11期

  • 微信平台健康教育在维持性血液透析患者延续护理中的应用

    目的 探讨对维持性血液透析患者采取微信平台健康教育延续性护理干预的临床效果.方法 择取我院2016年11月-2017年11月收治的84例维持性透析患者分为两组进行研究,按照数字随机表法分为延续性组和常规组,均为42例.常规组采取基础护理指导,延续性组采取微信平台健康教育指导,对比延续性组和常规组的自我护理能力评分以及依从性评分.结果 延续性组的自我概念、自护责任感、健康知识水平以及自护技能等评分均高于常规组,延续性组的饮食依从性、用药依从性、液体摄入依从性以及透析方案依从性等评分均高于常规组,P<0.05表示差异有统计学意义.结论 对维持性血液透析患者采取微信平台健康教育延续性护理干预,不仅能够有效提高患者各个方面的依从性,同时,还能够改善患者的自我护理能力,护理效果显著.

    作者:刘仁香;李哲妹;徐月红;浦文娟;冯春香;姜亚娟 刊期: 2018年第11期

  • 快速康复外科护理对腔镜甲状腺手术应激反应的影响

    目的 探讨快速康复外科护理对腔镜甲状腺手术术后应激反应的影响.方法 选取2015年1月至2016年12月来本院甲乳外科就诊的患者120例.采用随机数表法将入选患者分为研究组和对照组,每组60例.对照组围术期实施常规护理方案,研究组在常规护理的基础上给予快速康复外科护理干预.观察并比较两组患者手术1天前及术后1天后皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血糖水平及HAMA评分.结果 术前1天时两组患者血清的Cor、CRP、IL-6水平、血糖水平、HAMA评分差异均无统计学意义(P>0.05),术后1天对照组血清Cor、CRP、IL-6水平、血糖水平、HAMA评分均高于研究组(P<0.05).结论 快速康复外科护理运用于腔镜甲状腺手术能有效降低手术应激,有利于患者机体的快速康复.

    作者:王秋月;孙亚兰 刊期: 2018年第11期

  • 微信平台在手术室护理实习生带教中的应用

    目的 探讨微信平台在手术室护理实习生带教中的应用效果.方法 选取2017年50名手术室护理实习生作为研究对象,选择2017年1月-2017年5月在手术室实习的25名实习生为对照组,采用传统带教方法;选择2017年6月-2017年10月的25名实习生为实验组,由总带教建立一个手机微信群,组织同批入手术室的实习生及所有的带教老师加入微信群,作为学习交流的平台,比较两组实习生的教学效果.结果 观察组的理论成绩和操作成绩明显高于对照组,具有统计学意义( P<0.05).观察组对教学模式的满意率和考核优秀率也明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 微信平台的应用可以有效地提高实习生的理论水平和临床实践能力,是一种有效的教学方法,值得进一步在临床护理带教中推广应用.

    作者:张坤玲;董雪;曾洁群 刊期: 2018年第11期

  • 以人本化为中心的认知行为干预对老年COPD患者治疗依从性、生活质量和肺功能的干预效果

    目的 研究以人本化为中心的认知行为干预对老年慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者治疗依从性、生活质量和肺功能的干预效果.方法 选取我院2015年5月至2016年4月收治的行常规护理的老年COPD患者50例作为对照组,再选取我院2016年5月至2017年4月收治的行人本化为中心认知行为干预的老年COPD患者50例作为观察组.对比两组干预前后治疗依从性、生活质量和肺功能变化.结果 实施干预2个月后,观察组治疗依从性优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组FEV1、FEV1、FEV1/FVC指标优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05).结论 以人本化为中心的认知行为干预可增强老年COPD患者治疗依从性,提高生活质量,改善肺功能,值得临床推广.

    作者:孙艳虹 刊期: 2018年第11期

  • 情志护理对阿替普酶溶栓后脑梗死患者负面情绪及生活能力的影响

    目的 探讨情志护理对阿替普酶溶栓后脑梗死患者负性情绪和生活能力的影响.方法 选取2015年1月至2017年7月张家港市第一人民医院收治的80例阿替普酶脑梗死患者,按照随机数字法分为对照组和观察组,各40例.对照组采取常规护理,观察组于此基础上予以情志护理,统计比较两组护理前、护理1个月后焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、Barthel指数及mRS(改良Rankin评分).结果 两组护理前SAS评分、SDS评分、Barthel指数、mRS相比,差异无统计学意义(P>0.05),1个月后观察组SAS评分、SDS评分、mRS较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05).结论 对阿替普酶溶栓后脑梗死患者采取情志护理可明显缓解焦虑、抑郁负性情绪,提高其生活能力.

    作者:王稳 刊期: 2018年第11期

  • 家庭跟进式护理对老年糖尿病肾病维持性血液透析患者的价值评估

    目的 探讨给予维持性血透治疗老年糖尿病肾病患者家庭跟进式护理干预对其依从性、机体营养状态、生存质量产生的影响.方法 从2014年3月-2017年3月在本院接受维持性血透治疗老年糖尿病肾病患者选取50例随机分为观察组(n=25,家庭跟进式护理)、对照组(n=25,常规护理),观察两组干预后机体营养状态、生活质量等改善情况.结果 干预6个月后,观察组依从性评分为(76.46±2.18)分,高于对照组的(56.42±2.16)分(t=32.638,P<0.05),同时,患者ALB、PA、Hb、TRF水平均高于对照组(P<0. 05);观察组干预后心理、生理、环境、社会关系领域评分及WHOQOL-BREF总评分均显著高于对照组( t=2.075、5.450、2.105、9.117、4.491,P<0.05).结论 给予老年糖尿病肾病维持性血透患者家庭跟进式护理干预,可有效提高其治疗依从性,使患者机体营养状态、生存质量得到更大程度改善.

    作者:谢松玲 刊期: 2018年第11期

  • 优质疼痛护理对开胸手术患者术后疼痛程度的干预效果观察

    目的 探讨优质疼痛护理干预对改善开胸手术患者术后疼痛的临床效果.方法 选取本院2013年10月-2016年10月收治的44例开胸手术患者进行随机对照研究,根据临床所采取的护理方案不同将其分为优质组和常规组,每组22例患者.优质组采取优质疼痛护理干预,常规组采取常规护理干预,对比优质组和常规组术后各个时段的疼痛程度以及护理满意度.结果 优质组术后8 h、24 h、48 h以及72 h的疼痛(Prince-Henry)评分均低于常规组,优质组的护理满意度95.45%显著高于常规组的68.18%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对开胸手术患者采取优质疼痛护理干预,不仅能够有效缓解患者的疼痛反应,同时,还能够满足患者所提出的护理要求.

    作者:刘璐 刊期: 2018年第11期

  • 回授法在儿科病房健康教育中的应用

    目的 探讨应用回授法进行健康教育在儿科病房中的应用效果.方法 选取2016年12月-2017年12月儿科住院患儿家属296名,随机分为对照组138名和观察组158名,观察组在对照组常规健康教育基础上,采用回授法进行健康教育,比较两组健康教育有效率、家属满意度及护患纠纷发生率.结果 观察组健康教育有效率及家属满意度比对照组显著提高( P<0.05);护患纠纷发生率低于对照组(P<0.05).结论 回授法是一种有效的健康教育方法,提高了儿科健康教育有效率及家属满意度,减少了护患纠纷发生率.

    作者:邱少锋;郑丽芬;杨丽珠 刊期: 2018年第11期

  • ICU患者身体约束研究进展

    身体约束(Physical Restraints)是一种医疗辅助措施,是指通过采用人工方法、机械设备或物理材料、设施限制患者头部、四肢或躯干的自由活动,其目的是保护患者安全,预防患者发生拔管、坠床等意外事件,在医院重症监护室得到广泛应用.本文简要综述了约束的定义及必要性,介绍了约束用具的种类及使用现状,并提出了约束的护理措施,旨在为减少医院不合理的约束行为提供参考.

    作者:虞敏 刊期: 2018年第11期

  • 基于痕迹管理模式的手术压疮高危患者的预防构建

    目的 探讨痕迹管理模式在手术压疮高危患者预防中的效果观察.方法 选择2017年1月1日至12月31日,我院行手术且符合纳入标准的手术压疮高危患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采用围术期常规护理,观察组在此基础上采用痕迹管理.比较两组术中压疮发生情况、程度以及护理人员对痕迹管理的认可度.结果 观察组出现2例Ⅰ度压疮,对照组出现8例Ⅰ度压疮,2例Ⅱ度压疮,观察组压疮发生率显著低于对照组(P<0.05).护理人员认为痕迹管理省时者占95.83%,认为压疮及高危风险患者交接及追溯流程便捷者占98.33%,交接班误差占0.084%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 痕迹管理可规范手术患者压疮管理,降低术中压疮发生率,降低交接班误差,提高护士的压疮预防意识,在临床实践中具有实际意义.

    作者:孔爱华 刊期: 2018年第11期

  • 浅析医护四手操作竞赛存在的问题

    探讨医护四手操作竞赛存在的不足,以并针对暴露出的问题进行分析探讨,进一步提高四手操作技能.操作演示中医护人员存在的主要问题有:器械准备不全、患者准备不充分、接诊不完善、标准预防不到位、医护坐姿错误、器械的传递和交换方法错误、吸引器使用错误及术后护理不到位.认为四手操作竞赛暴露出了医护人员在临床工作中的常见问题,大家互相交流学习,可提高四手操作技能.

    作者:周婷婷;张莉;张琼;刘晶宜 刊期: 2018年第11期

  • 永久性肠造口患者自我护理能力状况及其影响因素研究

    目的 了解永久性肠造口患者的自我护理能力状况,分析影响其自我护理能力的可能因素.方法 采用一般情况调查问卷和造口患者自我护理能力量表对81例永久性肠造口患者进行问卷调查,应用多元线性回归分析影响其自我护理能力的可能因素.结果 永久性肠造口患者的自我护理知识和技能较差,自我护理意愿较强;受教育程度、住院期间医护人员指导次数、并发症个数、年龄和是否接受造口是患者自我护理能力的影响因素.结论 医务人员应进一步加强造口围手术期的健康教育,并根据患者的具体情况开展有针对性的干预措施,提高患者的自我护理能力.

    作者:邹艳 刊期: 2018年第11期

  • 医院非计划性拔管事件分析与探讨

    目的 分析本院发生非计划性拔管的基本情况及原因,并据此探讨减少非计划性拔管发生的措施,为临床工作中控制此类事件的发生提供依据和借鉴.方法 对本院2015年1月-2016年12月间37例非计划性拔管事件进行回顾性分析,对此类事件发生的原因进行探讨,并针对原因拟订出持续性改进的方案.结果 37例非计划性拔管中胃管24例,占64.86%;尿管3例,占8.11%;气管插管3例,占8.11%;鼻肠管1例,占2.7%;留置针4例,占10.81%;深静脉置管2例,占5.41%.非计划性拔管的原因是多方面的,主要与护士管道护理知识经验缺乏,风险意识不足;管道固定方法不正确;镇静、约束不当;巡视不到位等原因有关.结论 护理工作人员应正确评估管道风险、选择有效的约束固定方法、院级组织护士参加管道固定技术培训和考核、定时观察患者,做好宣教等措施,减少非计划性拔管事件的发生.

    作者:高月 刊期: 2018年第11期

当代护士(下旬刊)杂志

当代护士(下旬刊)杂志

主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省护理学会