钱英净
目的 分析布地奈德、特布他林雾化治疗急性小儿哮喘的临床效果与护理经验.方法 选取2016年2月－2017年3月本院收治的急性小儿哮喘患儿150例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各75例患儿.两组患儿在常规治疗基础上,对照组应用特布他林雾化治疗,观察组应用布地奈德联合特布他林雾化治疗;同时两组患儿均实施优质护理服务,对比两组患儿临床治疗有效率、肺功能、哮喘症状、临床症状缓解时间.结果 实验组临床治疗有效率明显高于对照组( P＜0.05),肺功能明显优于对照组(P＜0.05),哮喘症状、临床症状缓解时间明显短于对照组(P＜0.05).结论 在急性小儿哮喘患儿临床治疗中,采用布地奈德、特布他林雾化治疗的同时增加优质护理服务,治疗效果显著,既可改善患儿肺功能及哮喘症状,又可缩短临床症状缓解时间,值得临床推广应用.
作者：易宏 刊期： 2018年第11期
本文在分析运动锻炼与稳定期COPD康复文献研究的基础上,综述了下肢锻炼、上肢锻炼、全身锻炼、力量训练、呼吸锻炼对COPD患者的康复作用的研究进展.认为COPD康复的不同运动锻炼方法具有各自独特的优点,对改善COPD患者的肺功能、运动能力以及提高生活质量具有积极作用.针对患者自我管理的方法以及提高患者依从性的研究还需进一步探索.
作者：李荣 刊期： 2018年第11期
乳腺癌是女性发病率高的恶性肿瘤之一,乳腺癌根治术是主要的治疗方法[1].根治术中腋窝淋巴洁大范围清扫造成淋巴管的阻断,容易引起乳腺癌术后淋巴水肿,有文献报道乳腺癌根治术后淋巴水肿的发生率为 24%－49%[2－6].淋巴水肿是一种病程进展缓慢的但可导致严重后果的疾病,长时间水肿若得不到及时治疗可导致肢体橡皮样肿胀、肢体变形失去活动能力,更有甚者长时间的炎症反应、反复感染、溃烂等,后期可转为恶性病变[7],严重影响患者的身心健康,降低患者的生活质量[8].淋巴水肿的治疗方法有手术治疗、药物治疗和物理治疗.手术创伤大,药物副作用大,且疗效不佳、容易反弹[9].物理治疗中的淋巴水肿手法引流综合消肿治疗技术因受创面积小、疗效确切,在国外发达国家广泛应用,美国有94.6%淋巴水肿患者选择该技术治疗[10].
作者：李婷萱；胡元萍；李映兰 刊期： 2018年第11期
本文结合军队医院在灾难救治中的特点和对文职护士能力的要求,从文职护士的角色转换、知识技能、生理及心理方面,综述了文职护士在灾难护理中的压力源,并提出应对措施,以期更好地发挥文职护士在灾难救治中的作用.
作者：王婷婷；毛亚琴；马琴 刊期： 2018年第11期
目的 观察脑肿瘤伽马刀术治疗患者经针对性护理干预后,不良反应的变化情况.方法 选定在我院就诊伽马刀术治疗的脑肿瘤患者68例,随机均分为观察组(n＝34)与对照组(n＝34),观察组接受针对性护理,对照组仅接受基础护理,观察两组的干预情况.结果 观察组住院天数(13.16±3.07)d,短于对照组的(15.88±3.76)d(t＝3.267,P＝0.002);观察组干预后SCL－90评分为(11. 67±2.86)显著低于对照组(13.42±3.07)(t＝2.432,P＝0.018);观察组不良反应发生率(11.76%)显著低于对照组(35.29%)(χ2＝5. 231,P＝0.022).结论 脑肿瘤伽马刀术治疗患者经针对性护理干预后,不良反应及负面情绪有效减少,可在临床上推广使用.
作者：曹文娟 刊期： 2018年第11期
目的 探讨痕迹管理模式在手术压疮高危患者预防中的效果观察.方法 选择2017年1月1日至12月31日,我院行手术且符合纳入标准的手术压疮高危患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例.对照组采用围术期常规护理,观察组在此基础上采用痕迹管理.比较两组术中压疮发生情况、程度以及护理人员对痕迹管理的认可度.结果 观察组出现2例Ⅰ度压疮,对照组出现8例Ⅰ度压疮,2例Ⅱ度压疮,观察组压疮发生率显著低于对照组(P＜0.05).护理人员认为痕迹管理省时者占95.83%,认为压疮及高危风险患者交接及追溯流程便捷者占98.33%,交接班误差占0.084%,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 痕迹管理可规范手术患者压疮管理,降低术中压疮发生率,降低交接班误差,提高护士的压疮预防意识,在临床实践中具有实际意义.
作者：孔爱华 刊期： 2018年第11期
目的 探讨微信平台在手术室护理实习生带教中的应用效果.方法 选取2017年50名手术室护理实习生作为研究对象,选择2017年1月－2017年5月在手术室实习的25名实习生为对照组,采用传统带教方法;选择2017年6月－2017年10月的25名实习生为实验组,由总带教建立一个手机微信群,组织同批入手术室的实习生及所有的带教老师加入微信群,作为学习交流的平台,比较两组实习生的教学效果.结果 观察组的理论成绩和操作成绩明显高于对照组,具有统计学意义( P＜0.05).观察组对教学模式的满意率和考核优秀率也明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 微信平台的应用可以有效地提高实习生的理论水平和临床实践能力,是一种有效的教学方法,值得进一步在临床护理带教中推广应用.
作者：张坤玲；董雪；曾洁群 刊期： 2018年第11期
目的 观察协同护理模式对初治肺结核患者治疗依从性和自我管理能力的影响.方法 选取90例初治肺结核患者,根据数字表法随机分为对照组和观察组,每组各45例,对照组予以常规护理模式干预,观察组则采用协同护理模式予以干预,两组干预时间均为3个月.采用本院自行制订量表评估两组干预前后自我管理水平和干预后治疗依从性的差异.结果 两组干预前遵医用药、悠闲运动、饮食营养、消毒隔离、定期复查、合理休息、心理调节、生活习惯等自我管理水平比较无统计学意义( P＞0.05),观察组干预后自我管理水平较干预前和对照组干预后明显升高( P＜0.05);观察组干预后依从性良好率( 84.44%)明显高于对照组( 66. 67%)(P＜0.05).结论 协同护理模式可明显提高初治肺结核患者的治疗依从性和自我管理能力.
作者：刘艳红 刊期： 2018年第11期
肺栓塞( Pulmonary Embolism,PE)是血栓阻塞肺动脉或其分支引起的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其临床和病理生理特征.常见的血栓是来自于下肢深静脉.骨科术后患者极易发生深静脉血栓形成,也是引起肺栓塞的常见原因之一[1].脊柱疾病患者以中、老年居多,大多合并有基础疾病(如高血压、糖尿病、脑梗塞等),下肢深静脉血栓(Deep Vein Throm-bosis,DVT)及PE的风险大大增加.对于此类患者术前完善血栓风险筛查,能够及早发现血栓高危患者,采用预防性措施,能够大大减少术中、术后PE的发生.我科遇到l例胸椎椎管狭窄术后发生可疑PE的患者,报告如下.
作者：曾藜；李艳婷 刊期： 2018年第11期
目的 探讨护理干预应用于突发性聋合并耳鸣患者的效果.方法 本次的120例研究对象均选自本院2016年1月至2017年1月期间接收的突发性聋合并耳鸣患者,将其按照随机数字表方式分为观察组和对照组各60例.对照组患者采取一般护理干预方式,观察组采取针对性护理干预方式,探究对比两组患者的护理成效.结果 观察组患者的各项睡眠指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预后,两组患者的焦虑、抑郁程度评分均得到明显改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05);观察组患者的生理功能、身躯疼痛、精神健康、社会功能、生理职能、情感状况、精力以及健康状况等指标评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对突发性聋合并耳鸣患者实施针对性护理干预,可有效缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪,提高其睡眠和生活质量,充分体现其护理成效,值得进一步采纳推广.
作者：顾晓妍 刊期： 2018年第11期
目的 探讨 Ⅰ 期心脏康复训练对急性心肌梗死患者的效果.方法 将54例急性心肌梗死PCI术后患者随机等分为观察组和对照组,对照组采用传统护理方案,观察组给予Ⅰ期心脏康复训练护理.比较两组出院时情况.结果 与对照组相比,观察组的住6 min平均步行距离、NYHA心功能分级和CCS心绞痛分级、生活自理能力、简明健康调查量表均优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 良好的Ⅰ期心脏康复训练护理方案可显著改善患者的治疗效果,促进患者功能恢复.
作者：朱文君 刊期： 2018年第11期
目的 探讨运用FOCUS－PDCA模式改善指尖血糖检测的疼痛体验效果.方法 将96例糖尿病患者分为对照组和研究组,各48例,研究组在运用FOCUS－PDCA模式对血糖检测过程进行分析管理的基础上,对我院的手指血糖操作流程进行改进优化,后使用优化的操作流程进行指尖血糖检测,对照组使用优化前的流程进行操作,两组进行疼痛程度和血糖测定满意度比较.结果 研究组的指尖血糖检测疼痛评分低于对照组(P＜0.01),满意度评分高于对照组( P＜0.05).结论 使用FOCUS－PDCA模式对指尖血糖检测的疼痛体验改善进行管理,可终达到减轻患者疼痛程度,提高满意度的目的.
作者：吴晓霞；孙丽凯 刊期： 2018年第11期
乳腺癌手术后可出现不同程度的患肢功能障碍,严重影响患者的生活质量.本文围绕肩关节功能障碍的相关因素,肩关节功能锻炼的时机、方法,影响肩关节功能锻炼效果的因素及干预措施以及肩关节功能锻炼的效果评价等方面进行综述.认为在术后采用正确的锻炼方式、结合相应的辅助设施,并结合同伴教育、医护一体化、延续护理等干预措施,可提高肩关节功能康复率,降低乳腺癌术后肩关节功能障碍的发生,对提高患者生活质量、增强患者信心、提高患者满意度有积极影响.
作者：周珍珍 刊期： 2018年第11期
目的 探讨对乳腺癌术后放疗患者行护理干预的临床效果.方法 将2016年2月－2017年2月我院收治的86例乳腺癌术后放疗患者作为研究对象,根据数字随机表法的不同分为常规组和护理组,各43例.护理组行针对性的护理干预,常规组行传统护理干预,观察并比较两组生活质量(QOL－C30)评分、护理满意度以及护理前、后心理情绪的变化情况.结果 两组护理前的各项生活质量评分均无统计学差异(P＞0.05),干预后护理组的各项生活质量评分均高于常规组,护理组的总体满意度40例(93.02%)显著高于常规组32例(74.42%).两组差异均有统计学意义(P＜0.05);干预前两组焦虑评分和抑郁评分均无统计学差异(P＞0.05),干预后护理组的焦虑评分和抑郁评分均低于常规组,为差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对乳腺癌术后放疗患者行针对性的护理干预,不仅能够在一定程度上改善患者的生活质量和不良心理情绪,同时,还能够满足患者对于护理服务的实际需求.
作者：曹光臻 刊期： 2018年第11期
结直肠癌术后常出现肠梗阻、吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症,这些并发症的出现极大地影响了患者及家属的生活质量,因此对结直肠癌术后并发症的评估预测就显得尤为重要.本文介绍了几种常见的评分系统,旨在帮助医护人员更好地预测术后并发症发生的几率,并帮助医生采用必要的应对措施,从而更好地造福于结直肠癌手术患者.
作者：费静；沈黎黎 刊期： 2018年第11期
目的 探讨快速康复外科护理对腔镜甲状腺手术术后应激反应的影响.方法 选取2015年1月至2016年12月来本院甲乳外科就诊的患者120例.采用随机数表法将入选患者分为研究组和对照组,每组60例.对照组围术期实施常规护理方案,研究组在常规护理的基础上给予快速康复外科护理干预.观察并比较两组患者手术1天前及术后1天后皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素－6(IL－6)、血糖水平及HAMA评分.结果 术前1天时两组患者血清的Cor、CRP、IL－6水平、血糖水平、HAMA评分差异均无统计学意义(P＞0.05),术后1天对照组血清Cor、CRP、IL－6水平、血糖水平、HAMA评分均高于研究组(P＜0.05).结论 快速康复外科护理运用于腔镜甲状腺手术能有效降低手术应激,有利于患者机体的快速康复.
作者：王秋月；孙亚兰 刊期： 2018年第11期
身体约束(Physical Restraints)是一种医疗辅助措施,是指通过采用人工方法、机械设备或物理材料、设施限制患者头部、四肢或躯干的自由活动,其目的是保护患者安全,预防患者发生拔管、坠床等意外事件,在医院重症监护室得到广泛应用.本文简要综述了约束的定义及必要性,介绍了约束用具的种类及使用现状,并提出了约束的护理措施,旨在为减少医院不合理的约束行为提供参考.
作者：虞敏 刊期： 2018年第11期
探讨医护四手操作竞赛存在的不足,以并针对暴露出的问题进行分析探讨,进一步提高四手操作技能.操作演示中医护人员存在的主要问题有:器械准备不全、患者准备不充分、接诊不完善、标准预防不到位、医护坐姿错误、器械的传递和交换方法错误、吸引器使用错误及术后护理不到位.认为四手操作竞赛暴露出了医护人员在临床工作中的常见问题,大家互相交流学习,可提高四手操作技能.
作者：周婷婷；张莉；张琼；刘晶宜 刊期： 2018年第11期
目的 评价中药贴敷联合耳穴压豆在治疗不完全性肠梗阻中的效果.方法 选取我院收治的不完全性肠梗阻患者共60例,随机平均分成对照组和观察组,每组30例.对照组采用常规治疗和护理,观察组在此基础上给予中药贴敷联合耳穴压豆治疗,观察两组护理干预后的治疗效果、腹痛腹胀症状缓解时间、肛门排气时间及住院时间.结果 观察组治疗效果优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).此外,观察组腹痛腹胀症状缓解时间及住院时间明显短于对照组,两组差异均有统计学意义( P＜0.01),观察组的肛门排气时间早于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药贴敷联合耳穴压豆作为不完全性肠梗阻患者的护理疗法,效果显著,方法简便经济,易于操作,值得在临床上推广.
作者：夏杭娟 刊期： 2018年第11期
目的 探讨运用循证护理方法预防经腹腔镜恶性肿瘤切除术中切口肿瘤种植的护理效果.方法 根据经腹腔镜恶性肿瘤切除术的特点,收集118例经腹腔镜恶性肿瘤切除术患者发生切口肿瘤种植的相关证据并采取相应的预防措施.结果 随访研究表明,118例恶性肿瘤手术患者的生存率及术后复发率均效果满意,只有2例患者发生切口种植(1.7%),1年生存率为89.7%.结论通过循证护理制定的无瘤技术配合方法可有效预防经腹腔镜恶性肿瘤切除术中切口肿瘤种植的发生.
作者：侯丹丹 刊期： 2018年第11期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
