韩燕
总结了24例听神经瘤切除术患者围手术期的护理,主要包括术前加强心理护理,病情评估;术后密切观察病情变化,加强呼吸道护理、积极预防并发症.结果,24例患者手术顺利,术后发生颅内血肿1例,面神经麻痹11例、后组颅神经麻痹12例,发生脑脊液漏、感染4例,经过正确有效的术后护理,24例患者均顺利康复出院.认为听神经瘤手术治疗难度大,并发症多,采取积极有效的治疗与护理措施,并做好家属心理支持,可以使患者顺利康复.
作者：李敏；闫冬梅 刊期： 2017年第05期
总结了6例经口内镜下幽门肌切开术治疗胃轻瘫患者的护理.主要包括术前准备、术中配合和术后护理.实行该治疗后的患者顺利完成手术,无并发症,术后5~7天出院,随访结果患者临床症状较之前明显改善.认为精准熟练的术中护理配合为手术顺利完成提供技术支持,手术前、后精心护理,及时发现并干预术后并发症可促进患者恢复,提高患者满意度.
作者：游明琼；杨美华 刊期： 2017年第05期
目的 探讨支持性照护在临终患者家属中的应用效果.方法 选择2015年1月~2016年6月在本科住院的临终患者家属78例,随机分为对照组和观察组,各39例,对照组进行常规健康教育指导和宣教,观察组在对照组的基础上实施主要针对家属的临终关怀,比较两组GHQ-12筛查阳性数、SAS及SDS得分.结果 两组家属干预前各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预后观察组GHQ-12筛查阳性的家属明显少于对照组,SAS及SDS得分也明显低于干预前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对临终患者家属进行支持性照护可以改善家属的心理健康状况,减轻焦虑及抑郁情绪,值得在临床上获得进一步关注和应用.
作者：胡阿丽 刊期： 2017年第05期
目的 探究柔性管理在儿科护理管理中的应用.方法 选取本院2015年2月~2016年2月收治的60例儿科患儿,20名护理人员,按照护理管理方法的不同将其分为对照组和观察组,患儿各30例,护理人员各10名,对照组采用常规护理管理,观察组在常规护理管理的基础上采取柔性管理,比较两组的护理满意度、不良事件发生率、投诉率、护理质量和业务知识考核水平.结果 观察组的护理满意度高于对照组,不良事件发生率和投诉率低于对照组,护理质量好于对照组,业务知识考核水平高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 儿科护理管理中在常规护理管理的基础上采取柔性管理,可较好地提升患儿的护理满意度,降低患儿的不良事件发生率和投诉率,提高护理人员的护理质量和业务知识考核水平,为临床护理工作的顺利开展提供较为科学的临床价值.
作者：陆小娅；郭献密 刊期： 2017年第05期
目的 探索品管圈活动在降低新生儿交接缺陷发生率中的应用.方法 选取2015年8~9月本科新生儿390人次作为研究对象,自发成立品管圈活动小组,具体内容包括确定主题,拟定活动计划,把握现状,设定目标,解析问题,拟定对策并实施等,比较实施品管圈活动前后的新生儿交接缺陷发生情况.结果 品管圈活动实施后,新生儿交接缺陷发生率由17.7%下降至6.1%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 品管圈活动在降低新生儿交接缺陷管理中的应用,效果显著,有效地降低了护理差错事故及医疗纠纷的发生,值得推广应用.
作者：陈红；王云霞；张玲玲；姚张芹 刊期： 2017年第05期
目的 调查近4年来潍坊市大中专护士从业养老机构的情况,分析专业护士不愿从事养老护理事业的成因,为提高养老护理员队伍职业化建设建言献策.方法 ①按照养老机构的性质分层按比例抽样,采取实地取证的方法,分别核实2012、2013、2014、2015年的大中专护士人数百分比.②采用分层随机抽样,以问卷形式调查100名养老护理员在养老机构从业的情况.通过统计数据,分析潍坊市大中专护士从业养老机构存在的问题.结果 ①潍坊市公办和医养结合型养老院的大中专护士就业率高,占本机构养老护理员总数的平均百分比分别为82.8、87.53;民办养老机构大中专护士平均百分比5.2,与公办的数量差异性很大.社会办养老服务机构大中专护士占比虽不高(平均19.4%),但逐年升高的幅度较大.②潍坊市的养老护理员大多是女性,社会办养老机构男性比例(19%)较高;公办及医养结合型养老机构持有养老护理员证或护士资格证的比例分别为96%、95%,参保率100%,而民办养老机构人员流动性大,平均工作年限为(2.5±2.0)年,大多为临时工,有证的很少(12%),参保率3%;近4年来各性质养老机构的养老护理员参加相关知识及技能的培训率均较高;医养结合型及公办养老机构的养老护理员职业能力强,而民办养老院职业能力差,只是对老人进行生活照料;各性质养老机构的养老护理员不愿从业的主要原因是不愿意伺候老人.结论 政府应加大支持和投入,大力建设公办和医养结合型养老机构,鼓励社会办养老服务机构;积极制定并出台养老服务人才保障的政策文件,建立劳动工资自然增长机制和合理的福利分配体系,把养老护理员纳入专业技术人员,参照医护体系制定职业发展规划,激励大中专护士从业养老机构,确保养老服务质量.
作者：董淑雯；谢丽；扈红蕾 刊期： 2017年第05期
总结了蝰蛇科毒蛇咬伤患者112例的护理,主要包括心理护理、抗蝮蛇毒血清应用的护理、病情观察、患肢及伤口护理、出血护理、肾衰竭护理及饮食护理.认为密切的病情观察、积极的护理是治疗成功的保证.
作者：陈长凤；崔佳佳 刊期： 2017年第05期
目的 探讨小儿急诊抢救的特点及护理工作.方法 观察收治的300例救治患儿,分析、总结患儿的各种疾病抢救类型及护理工作.结果 小儿急诊抢救病例中高热惊厥、误服中毒、创伤占了52%.根据小儿急症抢救病例分析,提出对应的防范措施,包括及时有效的抢救、加强护士的专业知识水平及专业技能水平,与此同时还有不间断地与患儿家属进行沟通,指导患儿家属合理地进行协助护理,安抚救治患儿等几方面.结论 正确的护理措施和办法,对于保证小儿急救的成功率,拯救患儿的生命,进一步降低护士与患者及家属之间的纠纷具有重要意义.
作者：黎赟 刊期： 2017年第05期
近年来,随着微创手术的开展,需低温方式灭菌的手术器械越来越多,而随着包装材料的改进,化学灭菌知识卡和指示条由于灭菌方式的不同,在灭菌前后呈现出不同的颜色变化,需要使用前准确核查. 常用的消毒灭菌方法有三种,分别为压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌、过氧化氢等离子灭菌,这三种灭菌方式包括包外指示胶带、包内指示卡、纸塑包装带、爬行式包内指示卡等十余种,操作中容易混淆,为此我们制作了灭菌物品化学指示变色比色板,以方便手术室护士准确辨认,经临床应用,效果良好,现介绍如下.
作者：郭单；李小芹；高玲 刊期： 2017年第05期
目的 评价微信在伤口护理会诊中的应用效果.方法 对护士进行培训,使护士掌握基本的伤口描述及正确的伤口评估方法,培训后使用微信作为伤口会诊工具,比较应用微信会诊前后伤口专科护士会诊工作量及微信应用效果.结果 使用微信会诊后,床旁后诊数量较前明显减少(P<0.05).结论 将微信引入到伤口护理会诊中,使伤口护理会诊变得更加方便快捷,提高了造口治疗师的工作效率,提高了患者院内伤口护理的连续性,并将伤口相关知识通过微信平台拓展至伤口护理教学,取得了良好的效果,值得借鉴推广.
作者：王璐；杨静；华颂文；赵丽萍 刊期： 2017年第05期
目的 探讨在初产妇产后早期实施乳房按摩促进乳汁分泌的临床效果.方法 选取本院住院分娩的初产妇80例,随机分为两组各40例,观察组产后第4~6 h开始给予乳房按摩,按摩手法及乳房护理方法严格按照操作规程进行;对照组只按照产科常规进行乳房护理.比较两组产妇泌乳始动时间、泌乳量、血清泌乳素分泌量及母乳喂养情况.结果 观察组乳汁分泌时间、乳量、血清泌乳素分泌量及母乳喂养情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 产后早期给予乳房按摩措施,产妇的乳汁分泌时间提前,乳汁分泌增多,能保证母乳喂养的成功率.
作者：陈再文 刊期： 2017年第05期
目的 观察普林格尔仪联合手法按摩乳房治疗产妇泌乳量不足的治疗效果.方法 选取2015年1月至2015年12月在本院产科发生泌乳量不足的产妇200例,随机分为干预组和对照组各100例.干预组采用普林格尔仪联合手法按摩乳房治疗产妇泌乳量不足.对照组用传统的手法按摩乳房治疗产妇泌乳量不足.观察并比较两组产妇的泌乳情况.结果 干预组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 用普林格尔仪联合手法按摩乳房治疗产妇泌乳量不足效果优于传统的手法.
作者：韦学玲 刊期： 2017年第05期
目的 调查研究集束护理干预措施对COPD合并II型呼吸衰竭患者的效果.方法 以本院呼吸内科2011年1月~2015年12月收治的128例COPD合并II型呼吸衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(64例,集束化护理)与对照组(64例,常规护理),对比其临床疗效、肺功能及护理满意度状况.结果 两组护理前的FEV1、FVC和FEV1/FVC等肺功能相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者经护理后的FEV1、FVC和FEV1/FVC肺功能水平高于对照组患者,且差异存在统计学意义(P<0.05).观察组患者经过集束护理后的临床总有效率为96.88%,对照组经常规护理后的临床总有效率为78.13%,组间相比,差异存在统计学意义(P<0.05).观察组患者经集束护理干预后的护理满意度为98.44%,对照组患者经常规护理措施后的护理满意度为81.25%,组间相比,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理干预措施给予COPD合并II型呼吸衰竭患者全面护理,能显著提高患者的临床疗效,提高患者护理满意度,改善患者肺功能,促进机体康复,值得临床应用.
作者：洪克霞 刊期： 2017年第05期
目的 探讨综合性护理在重症监护的小儿呼吸性衰竭中的应用效果,为呼吸性衰竭患儿提供佳护理方式,以降低其不良事件发生率,提高患儿生存率.方法 遵循随机原则,选取2015年1月至2016年6月在本院儿科重症监护室住院的呼吸性衰竭80例患儿为观察组,2013年7月至2014年12月在本院儿科重症监护室住院的呼吸性衰竭80例患儿为对照组.对照组仅接受重症监护室常规护理,观察组则在此基础上进行拓展,实施综合性护理.统计并比较两组出现并发症的情况及在重症监护室的时间以评估护理质量;出院时护理人员自制问卷调查表了解患儿对护理的满意程度.结果 与对照组相比,观察组护理质量得到了明显改善——患儿出现并发症的概率明显降低,住重症监护时间显著缩短,且两者差异具有统计学意义(P<0.05),不仅如此,观察组护理满意度也明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合性护理不仅可提高患儿治疗的有效率,还可有效降低重症监护中的小儿呼吸性衰竭发生不良事件的概率,值得在小儿临床护理中推行.
作者：李丹丽 刊期： 2017年第05期
目的 研究肠易激综合征患者的心理状况,探讨心理护理干预对肠易激综合征患者生活质量的影响.方法 将60例肠易激综合征患者随机分为对照组与观察组,对照组给予常规药物治疗及护理,观察组在对照组的基础上给予心理干预,每周1次,干预4周.分别于干预前及干预第4周末采用肠易激综合征患者生活质量量表(IBS-QOL)对两组的生活质量积分进行比较.结果 观察组于干预第4周末问卷调查显示生活质量积分高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.01).结论 心理干预对肠易激综合征患者的治疗有一定临床意义,可提高患者的生活质量及对疾病的认识.
作者：祝文慧 刊期： 2017年第05期
目的 探讨改良早期预警评分在颅脑损伤院前急救护理中的应用效果.方法 选取2014年1月~2016年8月经过院前急救入院的颅脑损伤患者90例,按随机数字法分为观察组45例,对照组45例.观察组采用MEWS评分评估病情采取急救措施,对照组采用传统的院前急救护理.观察两组院前急救成功率、医生对护士工作满意度、患者及家属对护士满意度.结果 观察组院前急救成功率、医生对护士工作满意度、患者及家属对护士满意度均高于对照组(P<0.05).结论 改良早期预警评分能提高院前急救成功率、医生对护理工作满意度、患者及家属对护理工作满意度.
作者：李桂月 刊期： 2017年第05期
老年骨科疾病中髋部骨折为常见,主要包括股骨转子间骨折和股骨颈骨折,发病率呈逐年上升趋势,会对老年患者造成不同程度的行动障碍,严重影响老年患者的生活质量和健康,据文献报道,老年髋部骨折后1年死亡率达8.7%[1]. 老年髋部骨折患者不论保守治疗或手术治疗,卧床是其首先接受的治疗措施,加上多种基础疾病和骨折创伤影响,更易发生各种并发症,防控并发症和促使患者早期下床成为骨科护理工作重点与难点. 脑梗后遗症是指脑梗发病后虽经过系统治疗后仍存在一定程度的行动障碍,言语障碍等影响患者生活的症状[2]. 脑梗后遗症会对老年股骨颈骨折患者术后恢复造成一定程度的影响.
作者：赵欣；刘曙 刊期： 2017年第05期
神经源性膀胱作为脊髓损伤后重要的合并症之一,对于其治疗方法的探讨一直是国内外医护人员关注的热点.笔者在大量阅读文献的基础之上,总结了临床实践中对于脊髓损伤后神经源性膀胱患者先进的治疗方法,通过进一步探讨此方法在临床实践中的应用效果,针对现存的问题提出新的建议.临床研究表明,多种治疗方案联合应用于脊髓损伤后神经源性膀胱的患者,其效果胜过单一方案治疗.在急性期后及时予以间歇性导尿,与此同时针灸疗法、康复理疗、功能锻炼及干预性护理措施的综合应用,可以使患者能够尽早地建立起自主性排尿规律,对提升患者战胜疾病的信心和生活质量的提高具有重要的作用.
作者：门晓婷；杨美英 刊期： 2017年第05期
目的 探讨社区居家护理服务对脑卒中后遗症患者生活质量的影响,为今后对社区脑卒中后遗症患者进行有效的护理干预及健康教育提供科学依据.方法 选择转入我社区卫生服务中心建档管理的脑卒中后遗症患者60例,将其随机等分成对照组和干预组,各30例.对照组给予常规护理服务;干预组在对照组护理服务的基础上定期进行居家护理指导,然后分别对两组进行干预前和干预后4个月、8个月的康复效果的比较.结果 两组在干预前的生活质量的比较无统计学意义(P>0.05),而在4个月后和8个月后干预组问卷调查结果显示干预组的躯体功能、社会功能情况、物质功能和心理功能这四个方面均优于对照组(P<0.05).结论通过社区居家护理对脑卒中后遗症患者进行的定期护理指导和健康教育,使患者在疾病知识掌握程度和自我照顾能力方面都起到了积极的作用,提高了该类患者的生活质量.
作者：季淑红；梁娟 刊期： 2017年第05期
总结26例小儿高热惊厥的急救方法与护理措施.通过保持呼吸道通畅、氧气吸入、快速止惊、降温和加强监护等一系列有效的急救和护理措施,26例高热惊厥患儿全部得到有效控制,均痊愈出院.认为高热惊厥是儿科常见急症,起病急,发病率高,迅速控制高热、惊厥,加强综合护理是治疗的关键.
作者：余木焕 刊期： 2017年第05期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
