学术投稿

老年性胃溃疡合并出血的病情观察及护理体会

刘稳

关键词:胃溃疡出血, 老年患者, 病情观察, 护理, 健康宣教
摘要:总结了22例老年性胃溃疡合并出血的病情观察及护理体会.护理要点包括:病情观察护理、患者常规护理及健康宣教.认为老年胃溃疡患者因免疫机能低下,一旦出现胃大出血,必然会因严重病情产生恐惧、急躁、焦虑、多疑等不良情绪,怕给家庭造成负担,进而不配合治疗.严密的病情观察,优质的责任制护理,完善的健康宣教,可以消除老年患者的思想顾虑,显著提高治疗效果,降低并发症发生率,改善患者预后.
当代护士(下旬刊)杂志相关文献
  • 护理部全垂直绩效考核下消毒供应中心二次考核分配探讨

    目的 在护理部全垂直绩效考核体系下,尝试建立与之相匹配的医院消毒供应中心工作人员绩效考核分配方案,合理分配消毒供应中心各级各类人员绩效.方法 成立科室绩效考核分配领导小组,结合医院护士岗位管理、绩效考核分配原则和指导方案,确立考核分配模式和考核指标,对科室护士、工勤人员进行绩效考核分配.比较考核分配前后消毒供应中心工作人员的满意度和临床科室对消毒供应中心的满意度.结果 考核分配后,消毒供应中心工作人员的满意度较前提高(P<0.01),临床科室对消毒供应中心满意度也较前提高(P<0.01).结论 消毒供应中心绩效考核分配,公平、合理,体现了多劳多得、优劳优得和同工同酬,有效激发了工作人员的工作积极性.

    作者:段红静;赵存;魏莉萍;陈华平;潘钰子 刊期: 2017年第05期

  • 脑血管病房护士的心理压力与调控

    目的 探讨分析脑血管病房护士的心理压力与调控措施.方法 针对脑血管病房护士心理压力过大的现象,本科于2015年1月开始开展一系列心理调控措施来减轻脑血管病房护士的心理压力,选取本科36名脑血管病房护士作为调查研究对象,分析其心理压力情况,观察比较调控前一年间(2014年1月~2014年12月)和调控后一年间(2015年1月~2015年12月)36名护士的SCL-90评分及护士满意度和患者满意度.结果 调控后一年间36名护士的SCL-90评分低于调控前一年间,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);护士满意度高于调控前一年间,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);患者满意度高于调控前一年间,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑血管病房护士心理压力较大,常常身心疲惫,上班有情绪,护士和患者的满意度均较低,科室通过一系列心理调控措施大大减轻了护士的心理压力,提高了护士和患者的满意度.

    作者:唐云红;刘佩 刊期: 2017年第05期

  • 中医院护理临床风险应对评价机制的构建与应用

    目的 加强临床护理风险管理,规避风险,减少不良事件的发生.方法 构建由护理部针对在院患者进行满意度调查,了解患者对病区护理质量的意见和建议、临床科室及第三方电话回访科针对出院患者进行的满意度调查,了解出院患者对病区护理质量的意见和建议、病区针对后勤组对临床科室就发现管理支持程度的满意度调查等四部分组成的评价机制,从多角度进行护理风险管理评价,确保护理安全.比较评价机制运行前后的患者满意度以及不良事件发生率.结果 评价机制运行后的患者满意度高于运行前(P<0.01),不良事件发生率低于运行前(P<0.05).结论 临床护理风险管理模块的构建应用,有效降低了护理风险,保证了医疗护理安全.

    作者:李玉倩 刊期: 2017年第05期

  • 鼻饲管注水实验测定重症脑血管病患者胃肠功能的效果分析

    目的 探讨鼻饲管注水实验测定重症脑血管病患者胃肠功能的效果.方法 将96例急性重症脑血管病患者随机分为观察组与对照组各48例.对照组进食前回抽胃液,确定胃管在胃内后鼻饲;观察组采取注水实验测定胃肠功能确定肠内营养时间后鼻饲.比较两组临床效果.结果 (1)观察组消化道出血发生率较对照组明显下降(P<0.05),且胃酸pH值高于对照组(P<0.05);(2)入院第14天,两组血清白蛋白、血红蛋白指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取注水实验测定胃肠功能确定肠内营养时间,可明显减轻胃肠负担,改善患者营养状况.

    作者:宋云凤;付红 刊期: 2017年第05期

  • 小儿高热惊厥的急救与护理体会

    总结26例小儿高热惊厥的急救方法与护理措施.通过保持呼吸道通畅、氧气吸入、快速止惊、降温和加强监护等一系列有效的急救和护理措施,26例高热惊厥患儿全部得到有效控制,均痊愈出院.认为高热惊厥是儿科常见急症,起病急,发病率高,迅速控制高热、惊厥,加强综合护理是治疗的关键.

    作者:余木焕 刊期: 2017年第05期

  • 1例肺叶切除术后并发肺栓塞患者的临床护理体会

    作者:司善菊;石春艳;徐爱梅 刊期: 2017年第05期

  • 心理护理干预对肠易激综合征患者生活质量的疗效观察

    目的 研究肠易激综合征患者的心理状况,探讨心理护理干预对肠易激综合征患者生活质量的影响.方法 将60例肠易激综合征患者随机分为对照组与观察组,对照组给予常规药物治疗及护理,观察组在对照组的基础上给予心理干预,每周1次,干预4周.分别于干预前及干预第4周末采用肠易激综合征患者生活质量量表(IBS-QOL)对两组的生活质量积分进行比较.结果 观察组于干预第4周末问卷调查显示生活质量积分高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.01).结论 心理干预对肠易激综合征患者的治疗有一定临床意义,可提高患者的生活质量及对疾病的认识.

    作者:祝文慧 刊期: 2017年第05期

  • 教育清单用于护理分层次培训

    目的 探讨护理分层培训形式,提高护理在职培训效果,加快适应临床护理工作.方法 针对护士所属层级和所在科室培训需求制定护士分层培训计划,采用教育清单的形式,并根据教育清单内容及要求,进行系统培训与相关考核.比较分层次培训教育清单使用前后全院护士的考核成绩及患者满意度.结果 实施分层培训教育清单后全院护理人员的理论、操作技能、急救、床边综合能力应用考核等成绩较前有了明显提高(P<0.05),护理满意度调查也从使用前的92%提高到使用后的95%(P<0.05).结论 护理分层次培训采用教育清单的形式,强化了护理培训管理方法,使培训计划得到有效落实,达到了预期培训效果,有效提高了护理满意度.

    作者:曹春雅;马婷婷;钱小芳 刊期: 2017年第05期

  • 授权教育对反复泌尿系结石患者知识、态度和自我管理的影响

    目的 探讨授权教育对反复泌尿系结石患者知识、态度和自我管理的影响.方法 选取2015年1月~2016年1月本院泌尿外科收治的88名反复泌尿系结石患者作为研究对象,随机分为两组,每组44名患者.对照组的44名患者运用传统的健康宣教方法对患者进行泌尿系结石知识教育与管理,干预组44名患者采用授权教育方式对患者进行泌尿系结石知识教育与管理.健康教育实施前,评估两组对反复泌尿系结石的知识、态度和自我管理水平;6个月后,比较两组对反复泌尿系结石的知识、态度和自我管理改变水平,并对两组数据进行统计学分析.结果 健康教育实施前,两组对反复泌尿系结石的知识、态度和自我管理水平比较差异没有统计学意义(P>0.05);6个月后,两组对反复泌尿系结石的知识、态度和自我管理水平都有提升,但干预组对反复泌尿系结石的知识、态度和自我管理水平提升显著,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 授权教育将传统的问题-解决的说教型护患健康教育模式转变为问题-帮助型的伙伴式合作健康教育模式,该模式以患者为中心,强调护患协作,共同参与到患者疾病的管理中来,有利于促进患者发挥大的潜能,积极参与到健康的维护行动中来,从而提升患者对反复泌尿系结石患者的知识、态度和自我管理水平.

    作者:周静 刊期: 2017年第05期

  • 普林格尔仪联合手法按摩治疗产妇泌乳量不足的临床观察

    目的 观察普林格尔仪联合手法按摩乳房治疗产妇泌乳量不足的治疗效果.方法 选取2015年1月至2015年12月在本院产科发生泌乳量不足的产妇200例,随机分为干预组和对照组各100例.干预组采用普林格尔仪联合手法按摩乳房治疗产妇泌乳量不足.对照组用传统的手法按摩乳房治疗产妇泌乳量不足.观察并比较两组产妇的泌乳情况.结果 干预组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 用普林格尔仪联合手法按摩乳房治疗产妇泌乳量不足效果优于传统的手法.

    作者:韦学玲 刊期: 2017年第05期

  • 妇科手术前清洁灌肠插管深度对入液量的影响及护理分析

    目的 探讨妇科手术前清洁灌肠插管深度对入液量的影响及护理方法.方法 选取本院2015年1月~2016年1月收治的110例需要进行妇科手术的患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各55例.其中对照组术前采取常规清洁灌肠法:左侧卧位,插管深度为10~12 cm;研究组则在术前采取改良清洁灌肠法:头低臀高左侧卧位,插管深度为20~22 cm.对比两组术前清洁灌肠的入液量、灌肠次数、肠道清洁以及出现不适感的患者比例;同时对两种不同深度的清洁灌肠方法的护理过程进行对比分析,调查患者满意度.结果 研究组的入液量、灌肠次数、出现不适感的患者比例均明显低于对照组,肠道清洁患者比例明显高于对照组,差异比较均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的满意度为92.73%(51/55),显著高于对照组的78.18%(43/55),两组之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床上使用改良清洁灌肠法(即插管深度为20~22 cm)效果显著,不仅能提高清洁度和患者满意度,而且有效减少了入液量、灌肠次数,降低了不适感患者发生比例,且无显著的安全性问题,值得推广应用.

    作者:万云云 刊期: 2017年第05期

  • 专业小组护理质量评分管理模式在血液净化中心的应用

    目的 探讨专业小组护理质量评分管理模式在血液净化中心的应用效果.方法 自2015年4月起将血液室护理人员组建感染防控组、安全组、宣教组、生活组、技能组、设备维护组、循证组7个专业小组和1个管理组,制定各组管理内容,明确职责,并采用追踪法评价效果.结果 第二季度护士血透患者病区管理、安全防范、感染控制、护理规范、设备管理及总分评分均高于第一季度,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);第二季度血透患者护理质量优秀率63.8%,第一季度优秀率为15.2%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 专业小组护理质量评分管理模式可明显提高血液净化中心护理质量,确保患者安全,强化护士的管理意识和能力.

    作者:孙文丽 刊期: 2017年第05期

  • 标本留取宣教有高招

    正确采集标本是保证检验结果的重要因素,标本留取宣教到位是正确采集标本的保证. 临床上,遇到的标本留取问题有:留取方法不清楚、标本装错标本盒、重复宣教加大护理工作量;分析原因为:患者文化程度低、护士宣教不够、宣教对象不固定等. 因此,为了使标本留取宣教简单易懂、减少护士宣教时间,达到正确留取标本,科室采用图文并茂的卡通标签,贴于标本容器上,取得了良好的效果.

    作者:赖艺娜 刊期: 2017年第05期

  • 品管圈活动在降低新生儿交接缺陷发生率中的应用

    目的 探索品管圈活动在降低新生儿交接缺陷发生率中的应用.方法 选取2015年8~9月本科新生儿390人次作为研究对象,自发成立品管圈活动小组,具体内容包括确定主题,拟定活动计划,把握现状,设定目标,解析问题,拟定对策并实施等,比较实施品管圈活动前后的新生儿交接缺陷发生情况.结果 品管圈活动实施后,新生儿交接缺陷发生率由17.7%下降至6.1%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 品管圈活动在降低新生儿交接缺陷管理中的应用,效果显著,有效地降低了护理差错事故及医疗纠纷的发生,值得推广应用.

    作者:陈红;王云霞;张玲玲;姚张芹 刊期: 2017年第05期

  • 连续护理模式在老年髋部骨折患者术后的应用效果

    目的 探讨连续护理模式在老年髋部骨折患者术后的应用效果.方法 选取2014年1月~2016年1月本院收治的老年髋部骨折患者102例,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组51例.对照组行常规护理模式,研究组以对照组护理模式为基础,给予连续护理,观察两组术后髋关节功能改善情况与临床依从性.结果 在T0与T1、T2三个时间段内,研究组的髋关节功能Harris评分均较对照组高,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组依从率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续护理模式在老年髋部骨折术后的应用效果显著,值得推广应用.

    作者:蔡正萍 刊期: 2017年第05期

  • 经口内镜下幽门肌切开术治疗胃轻瘫的护理

    总结了6例经口内镜下幽门肌切开术治疗胃轻瘫患者的护理.主要包括术前准备、术中配合和术后护理.实行该治疗后的患者顺利完成手术,无并发症,术后5~7天出院,随访结果患者临床症状较之前明显改善.认为精准熟练的术中护理配合为手术顺利完成提供技术支持,手术前、后精心护理,及时发现并干预术后并发症可促进患者恢复,提高患者满意度.

    作者:游明琼;杨美华 刊期: 2017年第05期

  • 应用品管圈降低老年卒中住院患者错误服药率的方法研究

    目的 通过品管圈的应用,降低老年脑卒中住院患者口服药错误率.方法 采用历史对照研究,选取老年脑卒中住院患者共156名,随机分为对照组及干预组各78名.对照组按常规方法对患者进行干预;干预组通过开展品管圈活动,找出患者错服药物问题,提出相应的对策,对开展品管圈活动前后错服药物问题及不安全因素进行分析总结,并提出相应的改善措施.结果 老年脑卒中住院患者服药的过程中,漏服药的发生问题由开展品管圈活动前的20例降至开展品管圈活动后2例,服用药物过量问题由开展品管圈活动前的11例降至开展品管圈活动后6例,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 品管圈活动有效减少了老年脑卒中住院患者口服药物剂量错误问题的发生次数,在保障患者的用药安全,提高治疗效果及满意度等方面有积极作用.

    作者:朱楠;杨萍;姚婕;姬文涛;张颖 刊期: 2017年第05期

  • 运用质量管理工具提高内科护士病史汇报合格率的研究

    目的 研究质量管理工具——品管圈在提升内科护士病史汇报合格率中的有效性.方法 在内科成立QCC活动小组,按照QCC活动步骤逐步完成并比对活动前后内科护士病史汇报合格率.结果 QCC活动后护士病史汇报合格率由原来的83.5%提高到95.4%,差异有统计学意义(P<0.05),护士的综合能力也有一定程度的提高,活动前后各项平均分均有所增长.结论 QCC活动的实施不但提高了护士病史汇报的合格率及护士的综合能力,而且为患者提供了优质的护理,间接地提升了患者的满意度.

    作者:金鹤;钱桂香;袁莉;汪叶;戴琪 刊期: 2017年第05期

  • 24例听神经瘤切除术患者的观察和护理

    总结了24例听神经瘤切除术患者围手术期的护理,主要包括术前加强心理护理,病情评估;术后密切观察病情变化,加强呼吸道护理、积极预防并发症.结果,24例患者手术顺利,术后发生颅内血肿1例,面神经麻痹11例、后组颅神经麻痹12例,发生脑脊液漏、感染4例,经过正确有效的术后护理,24例患者均顺利康复出院.认为听神经瘤手术治疗难度大,并发症多,采取积极有效的治疗与护理措施,并做好家属心理支持,可以使患者顺利康复.

    作者:李敏;闫冬梅 刊期: 2017年第05期

  • 1例中期妊娠并发禽流感孕产妇的护理报告

    人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病. 中国国家卫生与计划生育委员会公布的《人感染H7N9禽流感诊疗方案( 2013年第2版)》,此病潜伏期一般为7d以内,患者一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适. 重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39 ℃以上,出现呼吸困难,并快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、休克、意识障碍及急性肾损伤等[1]. 本院2015年12月收治1例中期妊娠并发禽流感孕产妇,现将个案护理报告如下.

    作者:涂青琳 刊期: 2017年第05期

当代护士(下旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省护理学会