殷琼；祝清清
目的 了解实习护生血源性职业暴露的发生情况、原因及感染情况,探讨有效减少实习护生针刺伤职业暴露发生的针对措施.方法 对2013-2015年进入临床实习的3届共1275名实习护生血源性职业暴露的发生情况进行统计,并对其发生科室、暴露原因、暴露部位、暴露源种类及暴露后的处理等进行分析.结果 期间发生血源性职业暴露69例,其中针刺伤66例,占95.65％;体液污染伤口3例,占4.35％.发生频率高的科室是病房、急诊室.暴露原因中以拔针操作、静脉输液操作、注射常见.暴露部位中手及手指达100％.暴露源中乙型肝炎常见.69例职业暴露后伤口处理及后续处理完全正确52人次,占75.36％;不正确的17人次,占24.64％.感染发生率为零.结论 重视实习护生职业暴露教育,培养良好工作行为和工作习惯,早期、规范伤口处理,建立暴露后上报和及时反馈的保障体系至关重要..
作者：许仙英；唐正利 刊期： 2017年第10期
目的 探讨儿科三角评估(Pediatric Assessment Triage,PAT)在儿科急诊分诊中作用.方法 运用儿科三角评估法则,从外观、呼吸功、皮肤循环三方面的评估对患儿进行分诊,对实施前(2015年10月至2015年12月)和实施后(2016年10月至2016年12月)的候诊期间意外发生率进行对比,评价分诊效果.结果 常规护理评估分诊的患儿,意外发生数为9例,在实施儿科三角评估后进行评估分诊的急诊患儿,意外发生数为2例,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护士运用儿科三角评估法进行分诊,可容易而可靠地识别高危的儿科患者,降低意外发生率.
作者：马晓敏；冯小华；姬宇；汪仁成 刊期： 2017年第10期
目的 探讨心理护理干预对围绝经期妇女心理障碍的效果分析.方法 选择在本院妇科就诊的144例患者,其中围绝经期心理障碍妇女69例为观察组,正常更年期妇女75例为对照组,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估其心理状况,给予围绝经期妇女针对性的心理护理干预.比较干预前后焦虑抑郁评分、心理症状评分、生存质量.结果 围绝经期妇女SAS评分、SDS评分明显高于对照组(P<0.05);干预4周后,围绝经期妇女SAS评分、SDS评分明显低于干预前(P<0.05),躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性症状等心理症状评分均明显低于干预前(P<0.05),生理机能、心理、独立性、社会关系、环境、生活质量总分等生存质量评分明显高于干预前(P<0.05).结论 围绝经期妇女可出现不同程度的心理障碍,心理护理干预有助于缓解围绝经期妇女负性情绪,改善心理症状,提高生活质量.
作者：樊柏 刊期： 2017年第10期
奥马哈系统是美国护理协会认可的一个标准化护理语言体系,在国外已经广泛应用于患者的延续护理中,并取得显著成效,而在国内尚处于起步阶段.本文对奥马哈系统在延续护理中的应用进行了综述,以期为国内延续护理的发展提供借鉴.
作者：谭莉；邓平基；徐萍萍；黄正新 刊期： 2017年第10期
总结了本科住院的60例行动静脉内瘘成形术患者的围手术期护理,包括充分的术前评估、术后并发症的观察与预防、有效的功能锻炼及患者自我管理教育等.认为周密、优质的围手术期护理是提高手术成功率,延长内瘘使用寿命的关键.
作者：柯春艳；李慧群 刊期： 2017年第10期
目的 通过了解衡阳市养老机构内养老护理人员急救知识和技能掌握情况,评估其在日常工作中所发生的意外事件中自救以及施救的本领,为养老机构护理人员开展急救知识和技能培训提供依据.方法 对衡阳市四个主城区内8个养老机构中100名养老护理服务人员进行公众基础急救知识与技能掌握情况问卷调查与现场考核.结果 养老机构内65％养老护理人员急救知识来源于短时间的培训,10％来源于电视、版报等宣传,有25％的人缺乏任何急救知识;急救知识得分均在20分以下,心肺复苏操作考核均不及格.结论 养老机构内养老护理员的急救观念亟待加强,应建立有效的培训机制,对养老护理人员进行强化培训,提高急救意识和水平,使入住老人得到有效的照护,从而提高养老服务质量和安全.
作者：罗明慧；刘立君；谭真 刊期： 2017年第10期
目的 研究分析认知-情感-行为一体化护理模式对乳腺癌康复期患者生存质量的影响.方法 选取本院2014年7月-2016年7月期间收治的行乳腺癌根治术及改良根治术的80例患者,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组实施常规护理,观察组在此基础上接受认知-情感-行为一体化护理模式干预,通过术后生活质量、并发症发生率、侧肢体功能锻炼达优率等指标评估护理效果.结果 干预后观察组生理、情感、功能、社会/家庭状况等FACT评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后功能锻炼的达优率90.00％,高于对照组的70.00％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率12.50％,低于对照组的32.05％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对乳腺癌康复期患者实施认知-情感-行为一体化护理模式,有利于减少术后并发症,改善患肢功能,提高患者生存质量,可在临床推广和应用.
作者：韦娇 刊期： 2017年第10期
目的 比较两种鼻饲法对婴幼儿心脏术后机械通气者生命体征的影响.方法 将婴幼儿心脏术后机械通气期间需鼻饲的60例患儿随机分为对照组和实验组(各30例),对照组采用灌注鼻饲,实验组采用重力滴注鼻饲.比较两种鼻饲法鼻饲前1 min与鼻饲后10 min内HR、R、SpO2变化大值的差值.结果 两组鼻饲前1 min与鼻饲后10 min内HR、R、SpO2变化大值的差值,经比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重力滴注鼻饲对婴幼儿心脏术后机械通气者生命体征的稳定性维持较好,因此更安全、更合理,可在临床推广应用.
作者：曾玲 刊期： 2017年第10期
综合国内外文献,对吸入性肺炎的概念、临床表现、判断标准进行阐述,分析长期卧床病人发生吸入性肺炎的危险因素,研究其预防和护理进展,以期降低长期卧床病人吸入性肺炎的发生率.
作者：樊冬磊；李红霞 刊期： 2017年第10期
总结封闭创腔持续负压引流术(VSD)在治疗糖尿病足深部脓肿中的应用及护理.对2014年8月-2017年1月期间30例糖尿病足深部脓肿患者先行清创术,然后封闭创腔后持续负压吸引治疗,一般为一周,必要时再次清创.护理措施包括体位与活动,保持VSD引流通畅与密闭性,VSD观察,加强宣教、控制血糖,营养支持等.认为应用VSD技术,可促进创面愈合,缩短疗程,减少换药频次,降低感染风险,减轻患者痛苦,是一种较为理想的治疗方法,值得在临床上推广应用.
作者：林淑惠；张文娟；赖爱华 刊期： 2017年第10期
目的 探讨基层医院收集、统计护理质量指标数据的举措,建立适用于基层医院的护理质量评价方法,促进护理质量持续提升.方法 通过建立公共信息平台结合Excel表格同步自动统计及自动上报等手段,将使用信息化平台前后的护理质量各项指标进行比较,比较各指标数据准确率、节省护士时间情况、区护士长满意度.结果 使用信息化平台后的护理质量各项指标统计数据准确率为97.61％,高于使用信息化平台前的43.15％;使用信息化平台前护士进行护理质量各项指标统计的时间为(22.41±10.19)min,而使用后护士花费的时间减少到(14.52±7.22)min,大大节省了护士的时间;护理部、护士长和管床护士《临床护理质量指标月报表》结果满意度从0上升到99％,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过利用信息化手段大大减少了可能出错的环节,同时也便于护理部及时了解各临床科室护理质量情况.基层医院也可利用信息化手段对护理质量指标进行数据收集及汇总,减轻了临床护士工作量,提高了数据的准确率、可信度.
作者：李冬妮；钟劲；王文静 刊期： 2017年第10期
目的 分析脑梗塞恢复期患者康复护理干预效果.方法 选取从2015年7月-2016年7月收治脑梗塞恢复期患者80例,均在常规护理基础上采取康复护理干预,对比护理前后NIHSS评分与Barthel指数.结果 护理后Barthel指数高于护理前(P<0.05);护理后NIHSS评分低于护理前(P<0.05).结论 脑梗塞恢复期采取康复护理干预,可改善神经缺损功能、活动能力,利于患者康复,具有临床应用价值.
作者：曹波 刊期： 2017年第10期
腰椎间盘突出症(LDH)是临床多发病,常见病,也是引起腰腿痛的主要原因之一,其严重影响患者的生活,但因为自身健康状况及对手术的畏惧心理、手术费用、术后并发症等种种原因,患者常常拒绝手术治疗,而希望采用包括保守治疗及介入疗法的非手术疗法.本文综合近年内国内外相关文献,对本病的保守治疗的疗效进展作了简要概述.
作者：胡娇 刊期： 2017年第10期
总结了内镜下注射人体组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的同时保护好胃镜不受损伤的护理经验,包括心理护理、术中护理、术后护理.结果,人体组织粘合剂治疗胃底静脉曲张出血成功率为100％,43条内镜中仅有1条内镜的先端部外皮粘连了少量组织粘合剂,后经用75％的酒精反复擦拭,基本消除,不影响使用.认为良好的护理配合是保证治疗成功和保护好内镜不受损伤的重要因素.
作者：胡余美 刊期： 2017年第10期
目的 研究并探讨高血压合并冠心病患者的综合护理方法,评价其效果及患者的满意度.方法 选取2016年9月-2016年12月于本院心内科住院的高血压合并心脏病患者40例,随机将他们分为综合护理组与常规护理组,每组20例.对两组分别采取综合护理法及常规护理法,两个月后,观察两组的护理效果,并比较患者的满意度.结果 综合护理组的有效率及患者满意度分别为90％、95％,常规护理组的有效率及患者满意度为70％、65％,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理法能有效改善高血压合并心脏病患者的血压水平,且能提高患者的满意度.
作者：安君 刊期： 2017年第10期
目的 探讨思维导图在高职护理专业五官科护理学教学中的应用效果.方法 对本院2013级五年制高职护理专业156名学生进行五官科护理学教学时引入思维导图方法,使用评判性思维能力测量表,在五官科护理学教学完成前后对学生的评判性思维能力进行评估,并在教学完成后调查学生对思维导图教学方法的满意度.结果 通过思维导图教学,2013级五年制高职护理专业学生评判性思维能力量表总分由(286.48±15.47)分上升至(356.14±20.59)分,7个维度评分均有显著的升高,差异均有统计学意义(P<0.05);学生对思维导图的教学方法十分满意,其满意度高达96％.结论 应用思维导图对高职护理专业学生进行五官科护理学教学,可激发学生的学习兴趣,提高学生的评判性思维能力,增强教学效果,值得应用推广.
作者：余亮；周博；许珊；章艳珍；吴剑平 刊期： 2017年第10期
脊柱侧凸( Scoliosis)是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲伴有椎体旋转的三维脊柱畸形[1]. 脊柱侧凸的发病率:女性2％,男性0.5％,其中特发性脊柱侧凸占80％以上,其确切原因尚不清楚. 特发性脊柱侧凸按照发病年龄,分为婴儿型(0-3岁);少儿型( 3-10岁);青少年型( 10岁后). 婴儿型特发性脊柱侧凸是在3岁内发现的一种结构性脊柱畸形,男婴多见,通常侧弯凸向左侧;侧弯多位于胸段和胸腰段;多数侧弯在出生后6个月内进展. 我科于2016年4月10日收治一名婴儿型特发性脊柱侧凸患儿,出生时即发现脊柱侧弯,之后逐渐加重,2年前行脊柱畸形矫正术,本次入院行脊柱侧凸翻修术,术后出现肠麻痹,经过积极治疗后顺利出院.
作者：蒋晶；刘梅 刊期： 2017年第10期
目的 探讨基于网络学习平台的翻转课堂在健康评估实验应用的可行性及应用价值,从而为教学方法的改革提供一些可参考的依据.方法 从2014级五年制高职护理班级随机抽取两个班,一个班为观察组,采用翻转课堂教学模式,另一个班为对照组,采用传统教学法.学期结束时,比较两组健康评估实验成绩.结果 观察组综合评估实验成绩得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组自主学习能力得分高于对照组(P<0.05).结论 在健康评估实验教学中应用翻转课堂具有较好的可行性,有效促进学生综合素质和护理评估能力的提高.
作者：郑欣欣；王凤丽 刊期： 2017年第10期
目的 了解长沙市某三甲医院心内科PCI(Percutaneous Coronary Intervention)术后患者一年后的复诊情况及影响因素.方法 对149例在长沙市某三甲医院心内科行PCI手术的患者进行问卷调查与分析,利用一年内复诊情况调查表、一般情况调查表、PCI术后疾病预防知识与遵医行为问卷、冠心病PCI术后健康信念问卷进行调查分析.结果 回归分析结果显示,影响患者复诊的因素有:年龄和文化程度、住院费用占收入比重、疾病预防知识、冠心病健康信念得分(P<0.05).结论 急性心梗患者PCI术后一年内的复诊情况不理想,责任护士可从影响因素着手,制定个性化干预方案,提高患者及时复诊的医嘱依从性,从而改善患者预后.
作者：李娟；刘能；刘敏；于露斯 刊期： 2017年第10期
总结在射频消融术中术后预防和治疗急性心包填塞的护理措施,包括掌握射频消融术致心包填塞的原因,监测压力及心电变化、早期发现,积极配合心包穿刺引流,注意心包穿刺引流术并发症,快速输液输血,停用抗凝药物,密切观察病情.认为术中严密监测心电、无创压力变化,重视术前病情评估,观察患者的反应和各项生命体征,发生急性心包填塞迅速补液、积极配合心包穿刺,是预防和治疗心包填塞的重要措施.
作者：胡亮；药素毓 刊期： 2017年第10期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
