沈丽
总结了本院麻醉科恢复室从2010年至2016年诊治的3例负压性肺水肿的护理体会,主要包括早期发现,加强监护,体位护理,氧疗护理,进行气管内插管并予以机械通气支持,用药护理和心理护理.认为及时发现并正确处理可以避免NPPE病情进一步加重,保证患者的安全.
作者：王丽漫；陈晖；邹梅；曾梅菇；刘雄英 刊期： 2017年第10期
目的 探讨护理信息干预对初产妇负性情绪、产程进展及护理质量的影响.方法 选取2015年1月至2015年12月在本院行自然分娩的150例初产妇为研究对象,根据随机数字表法将产妇分为对照组(n=75)及观察组(n=75),对照组应用常规产科护理,观察组接受护理信息干预,对比分析两组产妇干预前后负性情绪、产程进展及分娩质量情况.结果 两组干预前SAS评分、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后SAS、SDS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后主观支持、客观支持、支持利用度及社会支持总评分均高于对照组(P<0.05).结论 护理信息干预可给予初产妇足够的社会支持,减轻产妇产妇焦虑、抑郁情绪,有利于产妇产后身心健康.
作者：王娜 刊期： 2017年第10期
目的 了解维持性血液透析患者焦虑和抑郁与生存质量的状况,分析焦虑和抑郁与生存质量的相关性.方法 采用方便抽样研究,使用患者一般情况调查表、综合医院焦虑抑郁量表及简明健康调查问卷(SF-36)调查广东地区三家三级甲等医院及两家二级医院301例维持性血液透析患者.结果 ①透析患者的抑郁患病率为33.6％,焦虑患病率为29.2％;②SF-36得分总分为(51.64±19.50)分,各个维度的得分均低于全国常模;③焦虑、抑郁症状得分与SF-36总分呈负相关(P<0.001),与各维度也呈负相关,即焦虑、抑郁症状越重,生存质量越差.结论 维持性血液透析患者焦虑和抑郁发病率低于国内水平,与国外研究水平接近,患者的焦虑和抑郁状况与生存质量有直接的关联.
作者：王饶萍；许璧瑜；唐春苑 刊期： 2017年第10期
肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤,为肾脏良性肿瘤,肾错构瘤合并瘤栓,包括肾静脉瘤栓甚至下腔静脉瘤栓病例是非常罕见的[1]. 而机器人辅助腹腔镜下根治性肾切除术合并腔静脉瘤栓取出术具有创伤小、安全可靠、疗效确切、恢复快等特点.
作者：殷琼；祝清清 刊期： 2017年第10期
目的 探讨临床健康教育路径在慢性肾脏病高血压患者治疗中的应用效果.方法 按入院先后顺序,将403例慢性肾脏病患者随机分为观察组200例和对照组203例.对照组实施传统的健康教育,观察组实施临床健康教育路径,比较两组疾病相关知识掌握度、遵医行为(如规律服药,合理饮食,戒烟戒酒及适当运动)、并发症的发生、住院体验及满意度、住院时间及住院费用等,对相关指标进行统计分析.结果 观察组规律服药,合理饮食,戒烟戒酒及适当运动的比率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对高血压知识的掌握率,对护理工作的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组心脑血管事件的发生率低于对照组(P<0.05).而住院时间、住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施临床健康教育路径,有利于提高慢性肾脏病高血压患者对高血压知识的掌握程度,改善遵医行为,使患者自我管理疾病的能力增强,并发症发生率得以明显降低,能有效缩短住院时间,减少住院费用,有助于提升患者就医体验及满意度,对提高患者生活质量,更好地回归社会具有重要意义.
作者：黄秋鹏；庞晴；何霁；杨小清；程辉；谢席胜 刊期： 2017年第10期
目的 研究和探讨干预护理对儿童弱视综合治疗的施行效果和应用价值.方法 选取2014年10月-2015年10月本院收治的儿童弱视患儿160例,随机分为对照组和观察组各80例,对照组接受常规护理治疗,观察组在常规治疗的基础上施行干预护理.对比和分析两组临床治疗依从性情况和综合治疗效果.结果 观察组患儿临床治疗有效率为100.0％,明显高于对照组的82.5％,且患儿对临床治疗依从性较高,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 干预护理的施行,能够增加弱视患儿临床治疗有效率,提高患儿对临床治疗的依从性,具有临床推广应用价值.
作者：吴秀婷；李芬；方波；杨颖灵 刊期： 2017年第10期
下肢深静脉血栓形成( deep venous thrombosis,DVT)是指血液在深静脉不正常的凝结,好发于下肢. 在欧美是一种比较常见的疾病,在我国也呈逐年上升的趋势,本病在急性阶段不能得到及时诊断和处理,一些血栓可能会脱落,造成患者的肺、脑等重要脏器的栓塞而导致死亡. 另一些患者不能幸免慢性血栓形成后遗症的发生,造成长期病痛,影响生活和工作能力. 在不进行预防的情况下,远端深静脉发现和筛查,以采取相应的预防措施. 近 5 年来,发生血栓的概率达 40％-70％,而近端血栓发生的概率遵照《中国骨科大手术深静脉血栓形成预防专家建议》也在10％-20％[1]. 下肢深静脉血栓形成( DVT)在很多方面会影响骨折复位手术的成功,因此,深静脉血栓滤网植入术很有必要.
作者：张燕萍 刊期： 2017年第10期
目的 探讨大黄联合芒硝对老年患者肠镜检查后腹胀的疗效.方法 选取2015年1月-2016年12月行肠镜检查的96例老年患者,随机分为实验组和对照组各48例,实验组采用大黄联合芒硝敷脐法,对照组采用甘油灌肠剂灌肠法.观察两组腹胀缓解的时间以及缓解的效果.结果 实验组腹胀缓解时间为(4.25±2.13)h,对照组腹胀缓解时间(5.75±2.72)h,实验组缓解时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组腹胀缓解的有效率为100％,对照组腹胀缓解的有效率为93.75％,实验组腹胀缓解的有效率优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 大黄联合芒硝外敷能明显促进肠蠕动,缓解腹胀.
作者：陈小燕 刊期： 2017年第10期
目的 探讨基于马斯洛需要层次理论的优质护理干预应用于肝硬化合并上消化道出血患者的护理效果及对患者治疗依从性、护理满意度、生活质量的影响.方法 选取86例肝硬化合并上消化道出血患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各43例.对照组给予常规护理干预,研究组在常规护理基础上采用基于马斯洛需要层次理论的优质护理干预.统计对比两组护理效果、治疗依从性、护理满意度,并采用QOL量表及汉密尔顿焦虑、抑郁量表(HAMA、HAMD)评估两组生活质量及负性情绪改善情况.结果护理后研究组再出血次数、出血时间、出血量均低于对照组,止血成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗依从率、护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后研究组生活质量各项目评分高于对照组,研究组HAMA、HAMD评分均较护理前降低,且研究组HAMD、HDMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 基于马斯洛需要层次理论的优质护理干预应用于肝硬化合并上消化道出血患者护理能有效减少出血次数、出血时间,提高止血成功率,提高患者护理满意度、治疗依从性,效果显著.
作者：徐霞飞；杨建梅；杨红娟；陈燕；李丽娟 刊期： 2017年第10期
目的 探讨心理干预对抑郁症患者生活质量的影响.方法 选取30例抑郁症患者随机分为对照组和实验组两组各15人,对照组给予常规护理及抗抑郁药物治疗,实验组除常规护理和抗抑郁药物治疗外还给予心理健康教育,后比较两组汉顿尔顿抑郁量表(HAMD)评分,生活质量评分及疾病康复效果.结果 两组心理干预后的HAMD评分和生活质量评分实验组均优于对照组(P<0.05).结论 抗抑郁治疗联合心理健康教育不仅能显著提高抑郁症患者的生活质量,而且能显著提高康复疗效.
作者：隋聪聪 刊期： 2017年第10期
目的 探讨急诊护理流程优化对急性心肌梗死患者抢救效果的影响.方法 选取我院2015年3月-2016年4月收治的急性心肌梗死患者86例,分别将2015年3月-2015年10月和2015年11月-2016年4月收治的患者分为对照组及观察组各43例,对照组在抢救过程中采用常规护理措施,观察组采取急诊护理流程优化,对两组的急救时间,抢救效果等进行回顾性比较.结果 观察组的评估时间、急救时间短于对照组,而抢救成功率、家属满意度高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心肌梗死患者抢救中进行护理流程优化,可提高抢救成功率,同时缩短急救时间.
作者：冯喜 刊期： 2017年第10期
目的 调查ICU年轻护士职业性下腰痛患病现状,探讨影响因素.方法 采取便利抽样法对160名ICU护士进行问卷调查.调查问卷包括:一般资料调查问卷、护士工作压力源量表、匹兹堡睡眠质量指数量表、标准版Nordic问卷.结果 ICU年轻护士下腰痛患病率为23.0％,工龄、工作压力、睡眠质量是护士患病的危险因素.结论 ICU年轻护士下腰痛患病率较高,需要引起相应的重视,管理部门应该制定政策改善护士的健康状况,提高护士的生活质量和工作质量.
作者：王春艳 刊期： 2017年第10期
目的 分析脑梗塞恢复期患者康复护理干预效果.方法 选取从2015年7月-2016年7月收治脑梗塞恢复期患者80例,均在常规护理基础上采取康复护理干预,对比护理前后NIHSS评分与Barthel指数.结果 护理后Barthel指数高于护理前(P<0.05);护理后NIHSS评分低于护理前(P<0.05).结论 脑梗塞恢复期采取康复护理干预,可改善神经缺损功能、活动能力,利于患者康复,具有临床应用价值.
作者：曹波 刊期： 2017年第10期
目的 观察湿润烧伤膏外擦预防长春瑞滨化疗所致化疗性静脉炎的临床疗效.方法 将40例晚期肺癌患者随机分为两组,对照组采用地塞米松静滴治疗,具体为给予生理盐水100 ml+地塞米松10 mg静脉滴注,连用5 d;试验组在常规护理的基础上采用湿润烧伤膏外擦进行预防性治疗.观察并记录两组使用长春瑞滨的患者化疗后1-7d静脉炎发生情况.结果 试验组用药后治愈率明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用局部外擦湿润烧伤膏的方法对降低长春瑞滨化疗引起的静脉炎发生率效果显著.
作者：徐凤兰 刊期： 2017年第10期
目的 探讨动机性访谈干预对类风湿关节炎患者自我管理的影响.方法 采用随机抽样法抽取2016年1月至2016年5月收治于某三甲医院风湿免疫科的50例患者为研究对象,随机分为实验组和对照组各25例.实验组采取动机性访谈为核心的心理干预和行为指导健康教育,对照组采用专科健康教育常规对患者进行健康教育.对比两种措施对患者出院三个月后的生活质量和遵医行为.结果 患者出院三个月后自我管理水平、半年内的遵医复诊实验组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 动机性访谈可提高类风湿关节炎患者对于疾病和自身能力的认知,有效改善患者依从性,提高患者生活质量.
作者：康娟；阚燕 刊期： 2017年第10期
目的 探讨消毒供应中心开展延伸管理,在规范科室无菌包储存中的应用.方法 由消毒供应中心开展延伸管理,对科室无菌包储存状况进行督查和规范,收集督查5次后,在无菌包储存环境、外包装保护、有效期内使用、储存数量合理和科室交接管理等4个环节存在的问题,与督查前进行比较.结果 消毒供应中心开展延伸管理,经过5次督查后,临床科室对无菌包储存环境、外包装保护、有效期内使用、储存数量合理和进行交接管理等4个环节不合格现象,与督查前降低(P<0.05).结论 消毒供应中心开展延伸管理,有效规范了临床科室无菌包储存现状,降低了医院感染事件发生率,有利于医院护理质量和管理水平的不断提高.
作者：王孟春 刊期： 2017年第10期
对于患有心脑血管病且长期卧床便秘的患者,常用开塞露灌肠以辅肋排便,操作复杂,易损伤肛门,且排便效果差. 传统的灌肠法不易保留,易外溢,易诱发心脑血管疾病的发作. 我科将一次性医用灌肠器应用于21例患有心脑血管系统疾病合并便秘患者,获得满意效果.
作者：王珍香；王利娜；谢冬梅 刊期： 2017年第10期
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,严重危害妇女健康. 乳腺癌患者在疾病确诊或接受乳腺切除术后,无法用通常解决应激的方式来应对时,容易出现焦虑、恐惧、抑郁等心理失衡,如果不能及时缓解,会出现情绪、认知和行为方面的功能失调[1-2]. 心理干预是为患者提供有效心理支持的一种技术,通过调动个体自身潜能来重建或恢复危机前的心理平衡状态,使个体获得新的技能,重新适应生活,减少创伤[3]. 本例患者在接受乳房切除术后引发患者焦虑、抑郁. 经过心理干预后,患者顺利完成治疗,度过心理危机,获得成长,重新适应生活. 现将心理干预体会报告如下.
作者：严梅；柘磊；王雪芹 刊期： 2017年第10期
目的 探讨ICU护士主导的目标性镇静镇痛安全管理方案在临床应用中的实际效果.方法 选择2016年1月-2017年1月期间在本院ICU住院治疗的84例行气管插管机械通气的患者,按照入院先后顺序将其分为对照组与观察组,其中对照组采用药物镇静镇痛,而观察组则是以ICU护士为主导,由床位医师制定好个性化的镇静镇痛方案,护士对每位患者进行每2 h一次的镇静评估,每4 h一次的镇痛评估,对比两组镇静药物使用剂量、机械通气时间、ICU住院时间以及研究过程中谵妄发生率.结果 两组所用镇静药物有丙泊酚、右美托咪定,对照组丙泊酚使用剂量(9845.23±933.62)mg、右美托咪定剂量为(2841.43±274.81)μg,而观察组两种药物的使用剂量分别是(5408.33±437.11)mg、(1548.28±176.25)μg,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组机械通气时间为(6.76±0.82)d,ICU住院时间为(8.09±1.43)d,而观察组机械通气时间(4.53±0.52)d,ICU住院时间为(5.46±0.82)d,观察组时间明显短于对照组(P<0.05);在谵妄发生率对比中,对照组的谵妄发生率为28.57％(12/42),而观察组为9.52％(4/42),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对ICU患者采取以ICU护士主导的目标性镇静镇痛安全管理方案能够有效提高镇静镇痛的临床效果,减少镇静药物使用剂量,同时缩短患者在ICU的时间,并有效控制了谵妄发生率,确保患者镇静镇痛的安全性,值得临床推广.
作者：任沈霞 刊期： 2017年第10期
目的 探讨思维导图在高职护理专业五官科护理学教学中的应用效果.方法 对本院2013级五年制高职护理专业156名学生进行五官科护理学教学时引入思维导图方法,使用评判性思维能力测量表,在五官科护理学教学完成前后对学生的评判性思维能力进行评估,并在教学完成后调查学生对思维导图教学方法的满意度.结果 通过思维导图教学,2013级五年制高职护理专业学生评判性思维能力量表总分由(286.48±15.47)分上升至(356.14±20.59)分,7个维度评分均有显著的升高,差异均有统计学意义(P<0.05);学生对思维导图的教学方法十分满意,其满意度高达96％.结论 应用思维导图对高职护理专业学生进行五官科护理学教学,可激发学生的学习兴趣,提高学生的评判性思维能力,增强教学效果,值得应用推广.
作者：余亮；周博；许珊；章艳珍；吴剑平 刊期： 2017年第10期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
