严梅；柘磊；王雪芹
目的 探讨儿科三角评估(Pediatric Assessment Triage,PAT)在儿科急诊分诊中作用.方法 运用儿科三角评估法则,从外观、呼吸功、皮肤循环三方面的评估对患儿进行分诊,对实施前(2015年10月至2015年12月)和实施后(2016年10月至2016年12月)的候诊期间意外发生率进行对比,评价分诊效果.结果 常规护理评估分诊的患儿,意外发生数为9例,在实施儿科三角评估后进行评估分诊的急诊患儿,意外发生数为2例,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护士运用儿科三角评估法进行分诊,可容易而可靠地识别高危的儿科患者,降低意外发生率.
作者：马晓敏；冯小华；姬宇；汪仁成 刊期： 2017年第10期
综合国内外文献,对吸入性肺炎的概念、临床表现、判断标准进行阐述,分析长期卧床病人发生吸入性肺炎的危险因素,研究其预防和护理进展,以期降低长期卧床病人吸入性肺炎的发生率.
作者：樊冬磊；李红霞 刊期： 2017年第10期
目的 探讨思维导图在高职护理专业五官科护理学教学中的应用效果.方法 对本院2013级五年制高职护理专业156名学生进行五官科护理学教学时引入思维导图方法,使用评判性思维能力测量表,在五官科护理学教学完成前后对学生的评判性思维能力进行评估,并在教学完成后调查学生对思维导图教学方法的满意度.结果 通过思维导图教学,2013级五年制高职护理专业学生评判性思维能力量表总分由(286.48±15.47)分上升至(356.14±20.59)分,7个维度评分均有显著的升高,差异均有统计学意义(P<0.05);学生对思维导图的教学方法十分满意,其满意度高达96％.结论 应用思维导图对高职护理专业学生进行五官科护理学教学,可激发学生的学习兴趣,提高学生的评判性思维能力,增强教学效果,值得应用推广.
作者：余亮；周博；许珊；章艳珍；吴剑平 刊期： 2017年第10期
脊柱侧凸( Scoliosis)是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲伴有椎体旋转的三维脊柱畸形[1]. 脊柱侧凸的发病率:女性2％,男性0.5％,其中特发性脊柱侧凸占80％以上,其确切原因尚不清楚. 特发性脊柱侧凸按照发病年龄,分为婴儿型(0-3岁);少儿型( 3-10岁);青少年型( 10岁后). 婴儿型特发性脊柱侧凸是在3岁内发现的一种结构性脊柱畸形,男婴多见,通常侧弯凸向左侧;侧弯多位于胸段和胸腰段;多数侧弯在出生后6个月内进展. 我科于2016年4月10日收治一名婴儿型特发性脊柱侧凸患儿,出生时即发现脊柱侧弯,之后逐渐加重,2年前行脊柱畸形矫正术,本次入院行脊柱侧凸翻修术,术后出现肠麻痹,经过积极治疗后顺利出院.
作者：蒋晶；刘梅 刊期： 2017年第10期
目的 探讨护理信息干预对初产妇负性情绪、产程进展及护理质量的影响.方法 选取2015年1月至2015年12月在本院行自然分娩的150例初产妇为研究对象,根据随机数字表法将产妇分为对照组(n=75)及观察组(n=75),对照组应用常规产科护理,观察组接受护理信息干预,对比分析两组产妇干预前后负性情绪、产程进展及分娩质量情况.结果 两组干预前SAS评分、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后SAS、SDS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后主观支持、客观支持、支持利用度及社会支持总评分均高于对照组(P<0.05).结论 护理信息干预可给予初产妇足够的社会支持,减轻产妇产妇焦虑、抑郁情绪,有利于产妇产后身心健康.
作者：王娜 刊期： 2017年第10期
目的 探讨循证护理模式在降低肿瘤合并糖尿病患者PICC置管并发症发生率中的应用效果.方法 选取2014年1月至2016年6月本院肿瘤科80例肿瘤合并糖尿病PICC置管化疗患者作为研究对象,根据自愿的原则,按照患者的住院号的奇偶数进行分组,将患者分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者进行常规护理,观察组患者进行循证护理,观察比较两组的并发症发生情况.结果 观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性的循证护理能明显降低肿瘤合并糖尿病患者PICC置管并发症的发生率.
作者：姚绍芹；王红娟；陈晓菊 刊期： 2017年第10期
目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)在术后疼痛管理中的应用效果,为规范术后疼痛管理流程提供依据.方法 成立术后疼痛FMEA管理小组,运用FMEA模式对术后疼痛管理流程进行分析,查找流程中各个环节中现存及潜在的高风险因素,分析原因,针对高风险因素,制定出整改措施.比较实施前(对照组)和实施后(实验组)疼痛控制满意度、并发症发生情况和失效模式医疗风险危机值(RPN).结果 实验组疼痛控制满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组RPN值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 FMEA模式在术后疼痛管理中的应用可以预见术后疼痛管理流程中的失效环节和高风险因素,并通过RPN值量化术后疼痛管理流程中现存及潜在的安全隐患,进而制定出术后疼痛安全管理的整改措施,从而提高患者疼痛控制满意度,降低术后疼痛管理流程中高风险事件的发生率,保障患者的安全.
作者：苏骏 刊期： 2017年第10期
目的 比较PICC导管延续护理小组和微信护患交流群两种干预方式在肿瘤科PICC置管患者院外延续护理中的效果和影响,探索实用和高效的PICC置管院外干预措施和健康教育模式.方法 便利抽取本科120例PICC置管患者,并随机分为2组.实验组通过建立微信护患交流群对院外PICC置管患者进行院外延续护理和导管维护的指导、监督及护理交流,对照组由PICC导管延续护理小组成员采取常规的延续护理及电话随访.结果 实验组PICC留置相关导管并发症发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组满意度显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过建立微信护患交流群对院外PICC带管患者进行延续护理、管理和指导,可有效降低PICC导管相关并发症的发生,延长导管的使用寿命,使患者满意度提高,增进护患和谐,取得良好的社会效益.
作者：黄英；刘秀秀；汪红英；洪洁 刊期： 2017年第10期
目的 探讨自制多功能弹性胸带在降低乳腺癌改良根治术后皮下积液、皮瓣坏死及患肢肿胀发生率中的应用效果.方法选取本院2014年11月至2016年12月收治的84例实施乳腺癌改良根治术患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组各42例,观察组术后切口给予自制的弹性胸带固定,对照组术后切口给予传统的绷带加压包扎,观察两组术后并发症的发生情况.结果观察组并发症的发生率为2.3％,对照组组并发症的发生率为28.6％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后引流量、置管时间及患者满意度与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论自制多功能弹性胸带能避免呼吸受限,显著降低术后并发症的发生率,提高舒适度,经济实用、方便,患者满意,可应用于临床.
作者：沈丽 刊期： 2017年第10期
目的 了解长沙市某三甲医院心内科PCI(Percutaneous Coronary Intervention)术后患者一年后的复诊情况及影响因素.方法 对149例在长沙市某三甲医院心内科行PCI手术的患者进行问卷调查与分析,利用一年内复诊情况调查表、一般情况调查表、PCI术后疾病预防知识与遵医行为问卷、冠心病PCI术后健康信念问卷进行调查分析.结果 回归分析结果显示,影响患者复诊的因素有:年龄和文化程度、住院费用占收入比重、疾病预防知识、冠心病健康信念得分(P<0.05).结论 急性心梗患者PCI术后一年内的复诊情况不理想,责任护士可从影响因素着手,制定个性化干预方案,提高患者及时复诊的医嘱依从性,从而改善患者预后.
作者：李娟；刘能；刘敏；于露斯 刊期： 2017年第10期
目的 探讨路径式健康教育执行单在脊柱外科患者视频教育中的应用效果.方法 将2015年9月-12月行手术治疗的腰椎、颈椎疾病患者随机分为观察组与对照组.观察组50例以路径式健康教育执行单为指引,根据患者需求,采用视频健康教育与常规健康教育相结合的模式进行围手术期健康教育,教育后进行记录并评价健康教育效果;对照组50例采用常规的健康教育护嘱单,责任护士进行常规的健康教育方式行围手术期健康教育,教育后进行记录并评价健康教育效果.比较两组的围手术期相关知识知晓率、康复护理技能准确率及患者对健康教育工作的满意度的差异.结果 观察组对围手术期相关知识知晓率、康复护理技能准确率及健康教育工作的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 路径式健康教育执行单起到了清晰的指引作用,符合视频教育方式需求,使责任护士实施的健康教育可视化、标准化,有利于护士更好地实施健康教育程序,促进了患者的早期康复,提高了患者满意度.
作者：邓丽君；方丽璇；黎小霞；肖萍；彭小琼；黄天雯 刊期： 2017年第10期
目的 探讨产后模块式营养干预对剖宫产产妇产褥期泌乳量及产后康复的影响.方法 选取2016年4月至2017年2月在本院行剖宫产分娩的320例产妇,根据随机数字表分为观察组(n=160)及对照组(n=160),对照组产褥期接受常规性护理,观察组接受产后模块式营养干预,包括产后营养咨询、调节饮食结构及行为、优化饮食方案及制定个性化营养方案,干预时间为28 d.观察两组产妇出院时、出院后7 d、14 d、出院后28 d乳房充盈程度、泌乳量情况及产后康复情况.结果 两组产妇出院时泌乳量及乳房充盈程度比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组出院7 d、14 d、28 d泌乳量评分及乳房充盈程度评分高于对照组(P<0.05).观察组恶露消退时间、子宫复旧时间短于对照组(P<0.05),而营养性贫血、产褥期感染、乳腺疾病、产后骨质疏松发生率低于对照组(P<0.05),母乳喂养率高于对照组(P<0.05).结论 产后模块式营养干预能有效提高乳房充盈程度,促使产妇产后乳汁分泌,提高母乳喂养率,降低产褥期相关性疾病的发生,有利于产妇产后康复.
作者：官颖；李锡梅；陈婕；王亚丛 刊期： 2017年第10期
目的 观察湿润烧伤膏外擦预防长春瑞滨化疗所致化疗性静脉炎的临床疗效.方法 将40例晚期肺癌患者随机分为两组,对照组采用地塞米松静滴治疗,具体为给予生理盐水100 ml+地塞米松10 mg静脉滴注,连用5 d;试验组在常规护理的基础上采用湿润烧伤膏外擦进行预防性治疗.观察并记录两组使用长春瑞滨的患者化疗后1-7d静脉炎发生情况.结果 试验组用药后治愈率明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用局部外擦湿润烧伤膏的方法对降低长春瑞滨化疗引起的静脉炎发生率效果显著.
作者：徐凤兰 刊期： 2017年第10期
高渗性脱水( hypertonicdehydration)又称原发性脱水,是指水和钠同时丢失,但因缺水更多,血清钠高于正常范围,细胞外液的渗透压增高. 按血清钠>145 mmol/L或血浆渗透压>320 mmol/L,诊断为高渗性脱水. 高渗性脱水在各类脱水中缺水表现为突出. 我科于2016年11月30日收治1例妇科子宫全切术后患者,于术后第1天出现高渗性脱水,通过实施精心治疗和护理后好转出院.
作者：卿玉香；刘小静 刊期： 2017年第10期
目的 分析脑梗塞恢复期患者康复护理干预效果.方法 选取从2015年7月-2016年7月收治脑梗塞恢复期患者80例,均在常规护理基础上采取康复护理干预,对比护理前后NIHSS评分与Barthel指数.结果 护理后Barthel指数高于护理前(P<0.05);护理后NIHSS评分低于护理前(P<0.05).结论 脑梗塞恢复期采取康复护理干预,可改善神经缺损功能、活动能力,利于患者康复,具有临床应用价值.
作者：曹波 刊期： 2017年第10期
目的 探讨护理干预对肿瘤放疗期间的生活质量的影响.方法 选取2015年8月至2015年12月在本科住院的肿瘤放疗患者100例,应用癌症患者生存质量测定量表(QLQ-C30)对100例肿瘤放疗患者进行问卷调查分析,并随机将100例患者分为观察组与对照组各50例,对照组采取常规的治疗和护理,观察组在对照组基础上实施心理治疗性干预及社会支持干预.比较两组的生活质量评分情况.结果 与对照组相比,观察组生活质量得到了显著提高,生存质量测定量表评分情况较对照组有显著改善,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤患者在放疗期间生活质量水平下降,通过对生活质量的调查分析,针对其相关影响因素给予有效的心理治疗干预及社会支持干预,可改善患者生活质量,促进早日康复.
作者：张惠；许林萍；陆珏；范玮静 刊期： 2017年第10期
目的 探讨急诊快捷护理流程在急性上消化道大出血抢救中的应用效果.方法 采用前后对照回顾分析法将2016年1月至2016年12月收治的60例急性上消化道大出血患者作为观察组,另选取2015年1月至2015年12月收治的60例急性上消化道大出血患者作为对照组,观察组采用急诊快捷护理流程实施抢救,对照组行常规性护理流程,比较两组接诊时间、确诊至专科治疗时间、输液通道建立时间、血压恢复正常时间、呼吸道误吸发生率、抢救成功率及满意率情况.结果 观察组接诊时间、确诊至专科治疗时间、输液通道建立时间、血压恢复正常时间均短于对照组(P<0.05),呼吸道误吸发生率及患者纠纷发生率低于对照组(P<0.05),而满意率高于对照组(P<0.05).结论 急诊快捷护理流程能有效提高急性上消化道大出血患者抢救效率,提高患者救治效果及满意率.
作者：王艳华 刊期： 2017年第10期
羊水栓塞是指分娩过程中羊水进入母体血液循环引起肺栓塞导致出血、休克和弥散性血管内凝血( DIC)等一系列严重症状的综合征[1]. 发病急,变化快,是妇产科造成产妇死亡的重要原因之一,病死率达86％[2].
作者：雷霞 刊期： 2017年第10期
目的 研究并探讨高血压合并冠心病患者的综合护理方法,评价其效果及患者的满意度.方法 选取2016年9月-2016年12月于本院心内科住院的高血压合并心脏病患者40例,随机将他们分为综合护理组与常规护理组,每组20例.对两组分别采取综合护理法及常规护理法,两个月后,观察两组的护理效果,并比较患者的满意度.结果 综合护理组的有效率及患者满意度分别为90％、95％,常规护理组的有效率及患者满意度为70％、65％,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理法能有效改善高血压合并心脏病患者的血压水平,且能提高患者的满意度.
作者：安君 刊期： 2017年第10期
目的 探究动态交际技能训练对精神分裂症患者精神症状以及自尊心的影响.方法 选取我院2015年12月至2016年12月收治的精神分裂症患者74例,按照随机数表法分为两组,每组各37例.两组均给予抗精神病治疗,对照组行基础护理,观察组在基础护理的基础上行动态交际技能训练干预,比较干预前和干预后3个月两组护理效果.结果 观察组干预后3个月一般精神病理、阴性症状、总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后3个月SES得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 动态交际技能训练干预应用于精神分裂症患者能明显改善其精神症状,提升其自尊心,值得推广.
作者：郭蓓馨 刊期： 2017年第10期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
