学术投稿

1例重症羊水栓塞并发DIC产妇的ICU护理

雷霞

关键词:羊水栓塞, 弥散性血管内凝血, 抢救, 护理
摘要:羊水栓塞是指分娩过程中羊水进入母体血液循环引起肺栓塞导致出血、休克和弥散性血管内凝血( DIC)等一系列严重症状的综合征[1]. 发病急,变化快,是妇产科造成产妇死亡的重要原因之一,病死率达86%[2].
当代护士(下旬刊)杂志相关文献
  • 两种不同固定方法在老年患者静脉输液中的应用

    目的 改进静脉输液固定方法,探讨更适合老年患者的穿刺固定方法.方法 将符合入选标准的80例老年患者随机均分为实验组和对照组,每组各40例.实验组采用改进后的固定方法,对照组采用传统静脉输液固定方法.比较两组固定效果及拔针时的疼痛程度.结果 实验组的输液通畅率显著高于对照组(P<0.05),实验组与对照组拔针时患者疼痛程度比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 输液通畅率更高,节省操作时间,减轻患者拔针痛感.

    作者:伊枚娟 刊期: 2017年第10期

  • 医护一体化健康教育模式预防鼻咽癌放疗患者张口困难的效果观察

    目的 探讨医护一体化健康教育模式对预防鼻咽癌放疗患者张口困难的效果.方法 收集本科室2015年1月—2016年12月收治的120例鼻咽癌并行根治性放疗的患者,随机分为干预组和对照组,干预组进行医护一体化健康教育模式护理,对照组采用常规护理.对比两组张口功能锻炼的依从性及患者满意度.结果 干预组张口功能锻炼依从性及患者满意度明显优于对照组(P<0.05).结论 开展医护一体化的健康教育模式,能提高鼻咽癌放疗患者张口功能锻炼的依从性及患者满意度,具有临床推广应用价值.

    作者:梁燕熙;陈宝玉;罗戎戎 刊期: 2017年第10期

  • 精神科护理不良事件的分析与防范对策

    目的 探讨精神科护理不良事件发生的原因及防范对策.方法 对本院2015年1月-2015年12月发生的108例护理不良事件的原因、类型及与护士的关系进行分析探讨,并提出防范措施.结果 护理人员通过对不良事件原因的分析并提出防范措施,有效减少了护理不良事件的发生率.结论 分析不良事件的成因,加强核心制度的落实,重视系统管理和工作流程改进,强化年轻护士的学习和培训,提高护士整体的风险意识水平、综合素质和核心护理能力是减少护理不良事件发生、提高护理质量的根本途径.

    作者:陈慧 刊期: 2017年第10期

  • 护理信息干预对初产妇负性情绪及社会支持的影响

    目的 探讨护理信息干预对初产妇负性情绪、产程进展及护理质量的影响.方法 选取2015年1月至2015年12月在本院行自然分娩的150例初产妇为研究对象,根据随机数字表法将产妇分为对照组(n=75)及观察组(n=75),对照组应用常规产科护理,观察组接受护理信息干预,对比分析两组产妇干预前后负性情绪、产程进展及分娩质量情况.结果 两组干预前SAS评分、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后SAS、SDS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后主观支持、客观支持、支持利用度及社会支持总评分均高于对照组(P<0.05).结论 护理信息干预可给予初产妇足够的社会支持,减轻产妇产妇焦虑、抑郁情绪,有利于产妇产后身心健康.

    作者:王娜 刊期: 2017年第10期

  • 重力鼻饲对小儿心脏术后生命体征的影响

    目的 比较两种鼻饲法对婴幼儿心脏术后机械通气者生命体征的影响.方法 将婴幼儿心脏术后机械通气期间需鼻饲的60例患儿随机分为对照组和实验组(各30例),对照组采用灌注鼻饲,实验组采用重力滴注鼻饲.比较两种鼻饲法鼻饲前1 min与鼻饲后10 min内HR、R、SpO2变化大值的差值.结果 两组鼻饲前1 min与鼻饲后10 min内HR、R、SpO2变化大值的差值,经比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 重力滴注鼻饲对婴幼儿心脏术后机械通气者生命体征的稳定性维持较好,因此更安全、更合理,可在临床推广应用.

    作者:曾玲 刊期: 2017年第10期

  • 临床健康教育路径在慢性肾脏病高血压患者治疗中的应用评价

    目的 探讨临床健康教育路径在慢性肾脏病高血压患者治疗中的应用效果.方法 按入院先后顺序,将403例慢性肾脏病患者随机分为观察组200例和对照组203例.对照组实施传统的健康教育,观察组实施临床健康教育路径,比较两组疾病相关知识掌握度、遵医行为(如规律服药,合理饮食,戒烟戒酒及适当运动)、并发症的发生、住院体验及满意度、住院时间及住院费用等,对相关指标进行统计分析.结果 观察组规律服药,合理饮食,戒烟戒酒及适当运动的比率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对高血压知识的掌握率,对护理工作的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组心脑血管事件的发生率低于对照组(P<0.05).而住院时间、住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施临床健康教育路径,有利于提高慢性肾脏病高血压患者对高血压知识的掌握程度,改善遵医行为,使患者自我管理疾病的能力增强,并发症发生率得以明显降低,能有效缩短住院时间,减少住院费用,有助于提升患者就医体验及满意度,对提高患者生活质量,更好地回归社会具有重要意义.

    作者:黄秋鹏;庞晴;何霁;杨小清;程辉;谢席胜 刊期: 2017年第10期

  • 延伸护理在手外伤康复护理中的应用效果

    目的 研究和分析延伸护理在手外伤康复护理中的应用效果.方法 选择2016年6月-2017年1月在我科接受治疗的92例手外伤患者作为临床护理实践研究对象,并将患者随机分为观察组46例和对照组46例.对照组采用常规护理模式,观察组采用延伸护理模式,对比两组临床护理满意度.结果 观察组护理满意程度明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论延伸护理在手外伤康复护理中的应用价值较高,能够有效提高患者的生活质量,提升手外伤患者对临床护理的满意度,对于和谐护患关系的构建具有积极的影响,值得在临床上广泛应用.

    作者:马兰;马文娟;雷红英 刊期: 2017年第10期

  • 健康生态学模型在慢性病健康管理中的研究进展

    随着人口老龄化加速、人类生活方式转变,慢性病发病率呈逐步增长的态势. 数据统计显示:2012年全球约5600万死亡人口,其中死于慢性病的占68%[1-2] ,慢性病已成为全球主要的公共卫生问题与重大健康威胁[3-4]. 世界医学研究发现:在慢性病形成原因中,遗传因素占15%,社会因素占10%,气候因素占7%,医疗条件占8%,而个人生活方式占了60%. 这说明不良生活方式是慢性病发生的主要原因[5].

    作者:高红新 刊期: 2017年第10期

  • 60例动静脉内瘘成形术患者围手术期的护理

    总结了本科住院的60例行动静脉内瘘成形术患者的围手术期护理,包括充分的术前评估、术后并发症的观察与预防、有效的功能锻炼及患者自我管理教育等.认为周密、优质的围手术期护理是提高手术成功率,延长内瘘使用寿命的关键.

    作者:柯春艳;李慧群 刊期: 2017年第10期

  • 信息化管理在妇科患者延续护理中的应用

    本文综述了延续护理的作用、现状及信息化管理在本院妇科患者延续护理中的应用.认为信息化延续护理将作为一种符合我国实际国情的延续护理方法,成为延续护理工作的有效补充,为医疗诊断提供及时有效的依据.

    作者:李玲;吴治敏;幸荣秋 刊期: 2017年第10期

  • 动机访谈干预对类风湿关节炎患者自我管理的影响研究

    目的 探讨动机性访谈干预对类风湿关节炎患者自我管理的影响.方法 采用随机抽样法抽取2016年1月至2016年5月收治于某三甲医院风湿免疫科的50例患者为研究对象,随机分为实验组和对照组各25例.实验组采取动机性访谈为核心的心理干预和行为指导健康教育,对照组采用专科健康教育常规对患者进行健康教育.对比两种措施对患者出院三个月后的生活质量和遵医行为.结果 患者出院三个月后自我管理水平、半年内的遵医复诊实验组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 动机性访谈可提高类风湿关节炎患者对于疾病和自身能力的认知,有效改善患者依从性,提高患者生活质量.

    作者:康娟;阚燕 刊期: 2017年第10期

  • 维持性血液透析患者焦虑和抑郁状况与生存质量的相关性研究

    目的 了解维持性血液透析患者焦虑和抑郁与生存质量的状况,分析焦虑和抑郁与生存质量的相关性.方法 采用方便抽样研究,使用患者一般情况调查表、综合医院焦虑抑郁量表及简明健康调查问卷(SF-36)调查广东地区三家三级甲等医院及两家二级医院301例维持性血液透析患者.结果 ①透析患者的抑郁患病率为33.6%,焦虑患病率为29.2%;②SF-36得分总分为(51.64±19.50)分,各个维度的得分均低于全国常模;③焦虑、抑郁症状得分与SF-36总分呈负相关(P<0.001),与各维度也呈负相关,即焦虑、抑郁症状越重,生存质量越差.结论 维持性血液透析患者焦虑和抑郁发病率低于国内水平,与国外研究水平接近,患者的焦虑和抑郁状况与生存质量有直接的关联.

    作者:王饶萍;许璧瑜;唐春苑 刊期: 2017年第10期

  • 开展品管圈活动提高外来器械清洗质量

    目的 提高外来器械清洗质量,预防院内感染.方法 建立QCC小组选定主题,对外来器械清洗质量合格率低的原因进行分析,制定改进方案,实施改进措施及效果评价.结果 品管圈活动前后外来器械清洗不合格率从5%下降至1.1%,降幅达到78%.全体圈员各方面能力也均得到提高.结论 开展品管圈活动可有效提高外来器械清洗质量,降低院内感染风险,提升院内感染控制水平.

    作者:何萍;唐金凤 刊期: 2017年第10期

  • 一次性医用灌肠器在患有心脑血管系统便秘患者中的应用

    对于患有心脑血管病且长期卧床便秘的患者,常用开塞露灌肠以辅肋排便,操作复杂,易损伤肛门,且排便效果差. 传统的灌肠法不易保留,易外溢,易诱发心脑血管疾病的发作. 我科将一次性医用灌肠器应用于21例患有心脑血管系统疾病合并便秘患者,获得满意效果.

    作者:王珍香;王利娜;谢冬梅 刊期: 2017年第10期

  • 基层医院收集、统计护理质量指标数据的举措与成效

    目的 探讨基层医院收集、统计护理质量指标数据的举措,建立适用于基层医院的护理质量评价方法,促进护理质量持续提升.方法 通过建立公共信息平台结合Excel表格同步自动统计及自动上报等手段,将使用信息化平台前后的护理质量各项指标进行比较,比较各指标数据准确率、节省护士时间情况、区护士长满意度.结果 使用信息化平台后的护理质量各项指标统计数据准确率为97.61%,高于使用信息化平台前的43.15%;使用信息化平台前护士进行护理质量各项指标统计的时间为(22.41±10.19)min,而使用后护士花费的时间减少到(14.52±7.22)min,大大节省了护士的时间;护理部、护士长和管床护士《临床护理质量指标月报表》结果满意度从0上升到99%,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 通过利用信息化手段大大减少了可能出错的环节,同时也便于护理部及时了解各临床科室护理质量情况.基层医院也可利用信息化手段对护理质量指标进行数据收集及汇总,减轻了临床护士工作量,提高了数据的准确率、可信度.

    作者:李冬妮;钟劲;王文静 刊期: 2017年第10期

  • 提拉耳垂测试手法在新生儿耳声发射中的应用

    目的 探讨提拉耳垂操作手法在新生儿耳声发射中的应用和临床意义.方法 选取2014年1月-2015年12月1560例足月生新生儿,随机分为实验组和对照组,每组780例.对照组采用传统方法,即测试时将新生儿耳廓轻轻向后上提拉(即提拉耳廓)的操作手法进行耳声发射检查,实验组先采用对照组提拉耳廓手法进行检查,未通过者立即改变测试手法,即将新生儿耳垂轻轻向上提拉(即提拉耳垂),再次进行测试.比较两组的通过率.结果 对照组通过率为75%,实验组通过率为90.38%,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用提拉耳垂的测试手法能提高新生儿耳声发射的通过率.

    作者:石庆慧;熊莉湘;王琴琴;欧源 刊期: 2017年第10期

  • 改进门诊管理应对空间局限的方法及效果分析

    目的 针对门诊空间有限,探讨门诊管理改进方法及效果.方法 强化管理职能,明晰管理职责、加强窗口作用的发挥,突出对内对外宣传、优化就医环境,提升患者就医体验、加快信息化建设,建立快速分流机制、禀窗口首位,树品牌形象.结果 门诊管理改进后使就诊各环节等候时间缩短,患者满意度提高.结论 改进门诊管理,缩短等候时间是应对门诊量持续增长与门诊空间局限矛盾的关键.

    作者:龙燕;刘朝辉;魏泉玥;袁新雨 刊期: 2017年第10期

  • 微信在上尿路结石手术患者院外延续护理中的应用

    目的 研究微信在上尿路结石手术患者院外延续护理中的应用.方法 选择本科2016年1-3月上尿路结石手术出院的患者50例为对照组,同法选择本科2016年4-6月上尿路结石手术出院的患者50例为观察组,对照组采用常规出院指导,观察组在对照组的基础上加用微信随访对患者进行延续护理.通过调查表格评价两组护理满意度,泌尿系结石健康知识评分及院外术后并发症发生率的差别.结果 观察组护理服务满意度评分及泌尿系结石健康知识评分高于对照组(P<0.05);观察组院外术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 微信在上尿路结石手术患者院外延续护理中的应用效果较好,建议临床可以将微信应用于院外延续性护理,提高患者满意度,降低并发症发生率.

    作者:张珍 刊期: 2017年第10期

  • 急诊护理流程优化对急性心肌梗死患者抢救效果的影响

    目的 探讨急诊护理流程优化对急性心肌梗死患者抢救效果的影响.方法 选取我院2015年3月-2016年4月收治的急性心肌梗死患者86例,分别将2015年3月-2015年10月和2015年11月-2016年4月收治的患者分为对照组及观察组各43例,对照组在抢救过程中采用常规护理措施,观察组采取急诊护理流程优化,对两组的急救时间,抢救效果等进行回顾性比较.结果 观察组的评估时间、急救时间短于对照组,而抢救成功率、家属满意度高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心肌梗死患者抢救中进行护理流程优化,可提高抢救成功率,同时缩短急救时间.

    作者:冯喜 刊期: 2017年第10期

  • PDCA管理对呼吸机支持治疗患者床头抬高30°执行率的影响

    目的 探讨PDCA管理对呼吸机支持治疗患者床头抬高30°执行率的影响.方法 选取本科室于2016年1月-12月收治的102例采用呼吸机支持治疗的患者为观察组,采用PDCA管理抬高床头30°的执行率.选取本科室于2015年1月-12月收治的110例采用呼吸机支持治疗的患者为对照组,实施常规护理.比较两组床头抬高30°的执行率、呼吸机的使用时间、VAP的发生率以及呼吸机使用期间的生理指标情况.结果 观察组的床头抬高30°的执行率高于对照组,呼吸机使用时间少于对照组,VAP的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组通气72 h的RR、HR、PaO2高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论PDCA循环管理能够提高呼吸机支持治疗患者床头抬高30°的执行率,减少VAP的发生.

    作者:吴莺 刊期: 2017年第10期

当代护士(下旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省护理学会