施银；焦维娟；王芝
目的 分析产科护理中存在的风险因素,对此风险提出有效的管理措施,进一步保障产妇和婴儿的健康和安全.方法 通过合理利用人力资源、建立专科敏感指标、应用现代管理工具和方法、深化推进优质护理、规范院感监控、医护一体化服务模式、危重患者护理指导单应用等护理风险管理措施针对分析临床工作中存在的安全隐患,预定风险防范措施,规范并完善相关制度及工作流程.结果 风险管理实施后护理质控结果、患者满意度高于实施前.结论 在临床护理管理中引用风险管理方法,强化了护士风险防范意识,保证了护理安全,提高了护理临床工作质量及效率.
作者：周芸；覃桂荣；刘素娥；凌静；徐明 刊期： 2017年第11期
目的 探讨直型安全留置针在小儿血液灌流中的应用.方法 36例患儿共进行血液灌流95次,均采用直型安全留置针直接穿刺颈外静脉建立血管通路.结果 一次穿刺成功率93.83%(89/95);血流量均达到治疗要求,平均(93.51±26.43)ml/min,能满足各种血液灌流之需;并发症少,仅出现穿刺点少量渗血2次、1例管道相关性感染.结论 一次性直型安全留置针直接穿刺静脉并保留置管作为小儿血液灌流通路,是一种简便、安全、有效的方法.
作者：肖娟 刊期： 2017年第11期
目的 探讨ABC情绪管理对血液透析诱导期患者负面情绪的作用效果.方法 将90名血液透析诱导期患者分为观察组(2016年7-12月,n=45例)与对照组(2016年1-6月,n=45例),对照组实施常规治疗和护理,观察组基于认知行为理论,制定ABC情绪管理法,分别于血透前、血透诱导结束时采用ABQ问卷和改良成人用应对方式量表评估两组情绪状态和应对方式.结果 (1)观察组ABQ问卷总分及担心、愤怒、焦虑、痛苦、绝望、恐惧、自责各因子均明显低于对照组(P<0.05);(2)观察组应对方式总分及家庭照护、治疗配合、乐观态度评分明显优于对照组(P<0.05).结论 ABC情绪管理法能有效改善血液透析诱导期患者负面情绪,是一种积极心理干预方法.
作者：夏莹莹 刊期： 2017年第11期
目的 进一步促进中医护理方案的落实,规范中医护理行为.方法 进行全员培训,加强患者教育,优化中医护理方案评价标准,定期督查.结果 2016年度实施14种中医护理方案的969名患者、2024人次中医护理治疗,对中医护理技术的满意度和依从性分别达到98.37%和97.92%,比2015年度分别提升19.81%和19.62%,护士对中医护理方案的认可度明显提高,护士中医护理技术操作水平也明显上升.结论 员工培训、患者教育、方案优化和定期督查四联法对中医护理方案在临床的推广和落实有很好的作用,提升了患者满意度和依从性,促进了护理人员对中医护理方案的熟悉,提升了护士中医护理水平.
作者：黄琼；刘艳；易艳辉；陈娇媛 刊期： 2017年第11期
目的 探讨ELOCK引流管固定器在妇科恶性肿瘤患者腹腔镜术后的应用效果.方法 选择本科2015年1月-12月108例恶性肿瘤腹腔镜手术患者,遵循自愿的原则按手术时间单、双日分为观察组56例,对照组52例,观察组采用ELOCK引流管固定器固定引流管,对照组采用缝线固定引流管;比较两组引流管脱出率、活动时引流管口皮肤牵拉疼痛程度、患者舒适度、患者及医护人员对引流管固定方式的满意度.结果 观察组引流管脱出率低于对照组,活动时引流管口皮肤牵拉疼痛程度轻于对照组,舒适度高于对照组,患者及医护人员对引流管固定方式的满意度高于对照组,两组比较差异均均具有统计学意义(P<0.05).结论 采用ELOCK引流管固定器固定引流管,可有效降低引流管脱出率,减轻患者活动时引流管口皮肤牵拉疼痛程度,提高患者舒适度,提高患者及医护人员对引流管固定方式的满意度,值得临床推广应用.
作者：杨敏；杨智蓉；田昌英；罗稀；陈绘莉；王静；付永嵘 刊期： 2017年第11期
目的 探讨根据本院实习带教现状及实习护生特点自行设计的《每日工作汇报表》对护生实习主动性的影响.方法 选取2015年10月-2016年10月于本院妇科实习的100名护生为研究对象,将其随机分为对照组50名和观察组50名,对照组进行传统护理带教方法,观察组则在传统方法上增加《每日工作汇报表》进行带教,比较两组带教前及带教后4周的实习主动性、理论和操作考核成绩、教学满意度.结果 观察组带教后4周的实习主动性明显优于对照组,考核成绩及教学满意度均高于对照组,P均<0.05,有统计学差异.结论 在传统方法上增加《每日工作汇报表》更有助于提高护生实习主动性,更有助于培养高素质人才队伍.
作者：陈少君 刊期： 2017年第11期
目的 分析评价个性化延续护理模式在小儿癫痫临床治疗中的应用效果.方法 选取本院2016年1月至2017年1月收治的70例癫痫患儿作为对照组和观察组研究对象,对照组患儿予以常规护理,观察组患儿予以个性化延续护理模式,对比分析两组的各项生活质量评分情况和并发症发生情况,以及两组患儿及其家长的护理满意度情况.结果 本次研究中,研究组患儿各项生活质量评分均明显优于对照组患儿,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿的并发症发生率为31.43%,观察组患儿则为8.57%,对照组明显要高于观察组,组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿及其家长的护理满意度为65.71%,观察组为94.29%,对照组明显低于观察组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床对小儿癫痫进行治疗,采用个性化延续护理模式能够有效地提升癫痫病患儿的生活质量,且能够降低患儿的并发症发生率,提高患儿及其家长的护理满意度,值得应用并推广.
作者：刘双云；赵伶燕；梁檬 刊期： 2017年第11期
目的 探讨中医护理干预在面神经麻痹患者中的临床疗效.方法 选取62例面神经麻痹患者随机分为对照组和治疗组各31例,对照组采用神经内科常规护理治疗,治疗组常规内科治疗基础上加用中医护理干预,两周后观察两组的临床治疗效果.结果治疗两周后,治疗组总有效率(96.7%)明显优于对照组(83.9%),组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组Portmann评分显著提高,明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用中医护理干预面神经麻痹,能够显著改善面神经麻痹患者的临床症状,提高临床有效率,值得推广应用.
作者：张妍 刊期： 2017年第11期
目的 探讨芳香疗法对老年内科患者睡眠质量及焦虑、抑郁负性情绪的影响.方法 选取2016年1月至2016年6月于本院老年内科住院的老年患者80例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组两组,两组各40例.对照组采用老年患者的常规护理方法,观察组在对照组实施护理措施的基础上给予为期2周的芳香疗法.结果 干预前观察组与对照组的睡眠质量得分及焦虑、抑郁自评得分差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组的睡眠质量得分为(27.84±6.82)分,低于对照组得分(31.62±7.79)分;干预后观察组的焦虑自评得分为(8.61±2.65)分,低于对照组得分(10.65±4.90)分;观察组的抑郁自评得分为(7.53±3.63)分,低于对照组得分(10.35±5.22)分,差异均具有统计学意义(均P<0.05).结论 芳香疗法能够改善老年内科患者睡眠质量,减轻患者的焦虑、抑郁负性情绪,值得临床推广应用.
作者：佘海燕 刊期： 2017年第11期
总结了臀部腔洞型伤口皮瓣修复的围手术期护理经验,包括对54例臀部腔洞型伤口围手术期患者予以全面的病情评估,实施个性化心理护理、基础护理、术前术后专项护理相结合的综合护理措施.结果,54例患者臀部腔洞型伤口通过皮瓣修复,皮瓣血运良好,一次性存活而修复成功.认为精心的护理是手术疗效的重要保证.
作者：张红莲；熊武 刊期： 2017年第11期
目的 探讨护理延伸服务对基层医院产妇出院后新生儿黄疸的影响.方法 选取2016年1月-12月本院妇产科收治的634例住院分娩的产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组各317例.对照组产妇接受新生儿黄疸的观察及母乳喂养指导等产褥期健康教育,观察组在此基础上予以护理延伸服务,即出院后1周、半月、1月电话回访各1次,采用两组对新生儿黄疸要点的观察知晓率、新生儿因黄疸再次住院率以及对护理工作的满意度来评价护理延伸服务的效果.结果 观察组产妇对新生儿黄疸的观察要点得分100分明显高于对照组的(82±5)分,观察组产妇的新生儿因黄疸再住院率7.8%高于对照组的0.6%,观察组产妇对护理工作的满意度99%明显高于对照组产妇对护理工作的满意度92%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理延伸服务有利于产妇对产褥期健康教育知识的普及,提高新生儿因黄疸再次住院率而避免胆红素脑病发生,提高产妇和家属对护理工作的满意度.
作者：徐春华 刊期： 2017年第11期
目的 了解情景模拟培训能否提高急诊科护生人文关怀能力和同理心.方法 将进入本院急诊实习的护生随机分为对照组和研究组,对照组采用传统教学法,研究组采用人文关怀情景模拟法,在入科及出科前分别采用人文关怀能力量表和中文版Jefferson同理心量表对护生进行人文关怀能力和同理心测试,并对两组测试水平进行比较.结果 两组干预前在提供良好环境、帮助解除困难、人道及利他价值观、促进情感交流、协助满足基本需求、健康教育、灌输信念和希望、科学解决健康问题上的得分以及同理心得分差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组各项得分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对护生开展脑卒中情景模拟培训,使护生在急诊临床实践中能感同身受患者的身心痛苦,可显著提高护生的人文关怀能力、有效提升护生的同理心.
作者：王海燕；王长霞；陆红 刊期： 2017年第11期
完全性房室传导阻滞,亦称三度房室传导阻滞,是指由于房室传导系统某部分的传导能力异常降低,所有来自心房的激动都不能下传而引起完全性房室分离[1]. 是高度的房室传导阻滞. 完全性房室传导阻滞时,心房对心室收缩的辅助泵作用丧失,导致心排血量下降,可出现心力衰竭或休克,或因大脑供血不足而发生反应迟钝或意识模糊,可出现晕厥、阿斯综合症、心脏性猝死、心力衰竭、脑栓塞等并发症. 如抢救不及时,将危及患者生命[2-3]. 通过分析认为:治疗上应采取综合性治疗,抢救时要抓住人工呼吸、胸外心脏按压、正确使用抗心律失常药物,而及时进行电除颤和人工心脏起搏至关重要. 2016年12月,本院心内科CCU病房收治1例完全性房室传导阻滞频发阿斯综合症的患者,在及时、不间断地行胸外心脏按压的同时,行双腔起搏器植入术后终获得了成功救治,出院后随访,效果满意,现将病情摘要、抢救和护理体会介绍如下.
作者：彭琴华 刊期： 2017年第11期
目的 探讨围手术期相关知识宣教对肠造瘘患者焦虑情绪的影响.方法 选取本院2015年12月-2016年11月欲行直肠癌肠造瘘患者46例,随机分为对照组与观察组各23例,对照组围手术期进行常规护理,观察组在对照组基础上增加相关知识的讲解.采用焦虑自评量表测定患者的焦虑值.结果 观察组的SAS评分为(41.18±3.15)分,低于对照组的(50.54±3.90)分,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期进行相关知识的宣教可缓解患者焦虑情绪.
作者：张星 刊期： 2017年第11期
目的 评定舒适护理在手术室护理中的施行方式及有效性.方法 将2016年6月1日-2016年12月30日期间在本院接受手术治疗的65例患者随机分成两组.对照组32例接受手术室常规护理,观察组33例接受手术室舒适护理.对比两组舒适度评分、术中生命指标(心率和血压)及术后疼痛情况.结果 观察组舒适度评分为(105.26±6.35)分,术中高心率为(86.52±6.39)次/min,高血压为(114.25±4.36)mmHg,术后疼痛评分为(3.12±1.05)分,两组比较,舒适度得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术中心率高值、术中血压高值、术后疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为手术患者提供手术室舒适护理可稳定其生命指标,提高舒适度,减轻术后疼痛,效果可观.
作者：侯琳；查爱萍 刊期： 2017年第11期
目的 观察耳穴压籽联合艾灸敷脐治疗住院老年患者便秘的临床效果.方法 选取240例住院患者随机分成观察组和对照组,每组120例.对照组采用便秘护理常规配合开塞露塞肛排便,观察组在便秘护理常规的基础上运用中医护理方案进行辨证施护,耳穴压籽,分型诊治对症处方用药艾灸敷脐疗法促进排便,观察两组便秘的缓解程度.结果 观察组排便有效率为94.2%,对照组有效率为65.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴压籽联合艾灸敷脐疗法可有效解除老年患者的功能性便秘,能恢复患者大肠正常的蠕动功能,增强胃肠的消化吸收能力,并且可以减轻患者的痛苦,明显提高了患者的生活质量,对住院老年患者功能性便秘问题的近期作用与远期疗效有广泛的临床意义,值得在临床护理实践中推广应用.
作者：史亚琼；王林；武娅奎；高丽梅 刊期： 2017年第11期
通过观察胚胎停育患者行清宫术的心理特点,给予积极的护理干预,解除了患者的焦虑、恐惧及紧张的情绪.目的 探讨胚胎停育患者的心理特点,针对不同患者的心理特点提供相应的护理干预.方法 对74例患者随机分为两组,对照组仅进行常规护理及宣教,干预组进行适当的心理干预,使用SAS及SDS问卷评分进行比较.结果 初次就诊时对照组与干预组的SAS及SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),而1周后复诊时,干预组的SAS及SDS评分分段情况均优于对照组(P<0.05).结论 通过有效的心理护理干预,解除了清宫术患者的焦虑、恐惧及紧张的情绪,促进手术顺利进行和减少并发症的发生.
作者：李英 刊期： 2017年第11期
目的 介绍同伴教育法用于儿科护理教学的体会,加强临床师资队伍的建设,开展多种形式的教学活动,提高临床教学质量.方法 采用同伴教育的教学模式,规范教学内容,严格时间管理,注重流程质量控制,重视实习目标管理.结果 经过临床实践证明,临床教学满意度提高.结论 同伴教育的应用,提高了整体带教能力,使护理教学质量管理得到了持续改进.
作者：廖力慧；袁艳 刊期： 2017年第11期
目的 探讨符合二级综合医院的压疮管理体系.方法 成立压疮管理小组,构建压疮管理体系;使用评估表对压疮进行风险评估,筛查高危患者、难免压疮患者;加强压疮高危患者的监控管理;加强培训转变压疮管理理念,建立非惩罚性压疮管理制度.结果 住院患者压疮发生率由2014年第一季度1.04%下降到2016年第三季度0.22%;压疮现患率由2014年第一季度2.02%下降到2016年第三季度1.18%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 压疮管理体系的构建与实施,使压疮管理科学化、规范化,有效降低了院内压疮发生率,确保了护理质量与安全.
作者：陈志红；刘红旭 刊期： 2017年第11期
目的 通过集束化健康教育方案在脑卒中患者康复中的实施,提高脑卒中患者健康教育的有效性,达到促进康复的目的.方法 将120例脑卒中患者根据入院时间随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例.对照组按常规实施健康教育;观察组按集束化健康教育方案实施健康教育,方案包括制订健康教育计划、健康教育视频、健康教育处方、开展工休会、集体康复操等多样化的健康教育方法,并及时反馈健康教育效果等.1个月后比较两组对健康知识掌握程度、满意度及患者日常生活自理能力.结果干预前两组健康教育知识掌握合格率、满意度及日常生活自理能力得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后观察组健康教育知识掌握合格率、满意度及日常生活自理能力得分显著高于对照组(P<0.05).结论 集束化健康教育方案的实施提高脑卒中患者健康教育效果、满意度及日常生活自理能力,有利于患者早日康复,改善患者生存质量.
作者：蒋芙蓉；冯芳；田盼霞 刊期： 2017年第11期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
