舒婷；杨海燕；陈琳；温春苗；龚冬娥；邓珊珊
目的：评价Waterlow计分表对神经内科卧床患者压疮的预测效果。方法应用Waterlow 计分表作为评估工具，通过对新入神经内科患者进行评估，根据分值采用不同的预防措施。结果2014年神经内科压疮高危患者上报率显著增加（P＜0．01），高危患者院内压疮发生率显著下降（ P＜0．01）。结论 Waterlow计分表应用于神经内科临床预防压疮具有可靠性、有效性。
作者：陈川珍 刊期： 2016年第04期
作者：《当代护士》编辑部 刊期： 2016年第04期
总结了疗愈环境理念在乳腺癌专科病房设计中的应用。包括直接环境和间接环境两方面的实施，以及在医疗和护理的过程中倡导医护关怀。认为乳腺癌专科病房的疗愈环境设计有利于乳腺癌患者的身心康复。
作者：张丽娟；罗庆华；钟巧玲；张慧珍；周梅梅；颜君 刊期： 2016年第04期
作者：当代护士杂志社 刊期： 2016年第04期
急性造血功能停滞（ Acute Arrest of Hemotopaisis，AAH）又称为急性再生障碍危象（ Acute Aplastic Crisis，AAC），常由药物、感染、放射线等原因引起造血功能急剧紊乱，使血细胞暂时性减少或缺如，临床表现为感染、贫血、出血等［1］。已有文献证实，人微小病毒感染可诱发急性造血功能停滞［2］。本病起病急，病势严重，如不及时抢救治疗，常危及生命，而治疗目的在于帮助患者渡过危险期，因此，及时正确的做出诊断并提供有效的护理干预尤为重要。现将2014年7月26日本科收治的1例伊立替康联合氟尿嘧啶治疗肠癌后患者急性造血功能停滞合并全消化道粘膜溃疡的护理体会报告如下。
作者：刘伟明；宋彩云 刊期： 2016年第04期
总结了56例胸腔镜下交感神经切断术治疗手汗症的方法和护理。护理要点包括：术前准备、心理护理、术后观察及护理。认为通过精心的护理，可减少并发症的发生，促进患者顺利康复。
作者：阮巧玲；刘美梅 刊期： 2016年第04期
总结了58例丙肝行抗病毒治疗患者的心理问题及护理体会。主要护理措施有：在患者入院时和治疗过程中进行心理分析，开展个性化的心理护理，观察治疗效果及患者心理状况，包括药物不良反应的观察与护理。认为严密的病情观察及对症护理、有效的护理干预，能够帮助患者顺利完成抗病毒治疗，及时解决治疗过程中出现的问题，提高患者治疗依从性，能改善患者的治疗效果，提高生活质量。
作者：卫晓莲 刊期： 2016年第04期
在临床工作中，有很多疾病都需要通过激光治疗，但通常激光对皮肤进行治疗时会产生大量非常刺鼻的浓烟，为确保患者、医护人员的身心健康及手术室空气环境，吸烟装置的使用发挥了重要作用［1］。传统吸烟装置存在吸烟口径狭窄、吸烟效果差、不能固定于激光机上消耗人力等弊端。本院本着人性化的设计理念，经临床反复实践，制作出一种新型手术室排烟装置，有效弥补了传统吸烟装置的不足，已获得专利项目，介绍如下。
作者：田珊；王玲；任文青 刊期： 2016年第04期
女性的盆底就像一套可以自我调节的吊床，通过外界环境的变化从而调节自身的张力，尤其步入中老年后，吊床的张力由于妊娠、分娩和雌激素下降等多种因素的影响，使其变得塌陷和松弛，盆底组织如肌肉、韧带等作用渐渐退化。从而引起盆腔器官的脱垂以及各种类型的尿失禁。随着人口的老龄化，盆底疾病已经严重影响患者的生活质量和身心健康。子宫脱垂是其中常见的一种疾病，发病人群以中老年人居多。子宫脱垂的原因常见于分娩时损伤、卵巢功能下降、先天性发育异常、营养缺乏、腹腔内压力增加等［1］。患者常会有以下一个方面的表现：①下腹坠胀感及腰背酸痛感；②肿块自阴道脱出，且脱出的组织淤血、水肿、肥大，甚至无法还纳；③小便困难、尿潴留，经常有残余尿。而随着人们生活水平的提高，对生活质量要求逐步上升，越来越多人关注子宫脱垂这方面的疾病知识和治疗，针对这一现象，本院引进人工合成补片爱唯他补片（爱唯他补片是由巴德公司推广的，作为早在中国推广修补技术的领导者，巴德公司推动了这一技术在中国的迅速发展，其中网塞技术已使用超过50万的中国患者受益）。对女性进行盆底修补和重建，进一步改善盆底缺陷，使其更符合女性的解剖特点，并且针对性的手术配合也提高了手术质量。患者在良好的护理及医疗下痊愈，安全出院，能较好地保证生活质量，现将护理体会报告如下。
作者：万丽娜 刊期： 2016年第04期
为了帮助产妇解决产后乳汁淤积问题确保母乳喂养的顺利完成，预防产后乳腺炎的发生，根据产妇在产后的不同心理、生理状况采取有效的护理措施，包括使产妇认同母乳喂养的重要性、运用心理护理和社会支持、指导协助进行正确的哺喂方法、给予乳房保护与生理异常的纠正、采取手法按摩与挤奶等方法以解除造成乳汁淤积的不利因素，在实施的同时力求使产妇了解并愿意积极学习和配合护理措施掌握一些自我护理的方法，并向产妇介绍乳汁淤积与乳腺炎的关系、乳腺炎的早期表现，使每位产妇能正确喂养婴儿而且不会因产后不当处理造成对乳房的损害，实现成功哺喂和乳房无并发症的目的，表明了护理干预措施对处理产后乳汁淤积的重要性。
作者：张娜 刊期： 2016年第04期
从医院感染管理与控制角度，总结了创建“绿色医院”的经验。创建绿色医院感染管理体系主要包括打造绿色医疗环境，优化绿色服务模式，建立绿色管理机制等内容。认为“绿色医院”的创建需从健全组织，完善制度，强化意识，营造氛围，加强防治，动态监测等方面提出新的理念和具体实施措施。
作者：严凤 刊期： 2016年第04期
目的：探讨绩效考核在血液病区的实施效果。方法根据科室的工作性质及特点，制订护士绩效考核方案。比较实施绩效考核前后护理质量、患者满意度及护士满意度。结果血液病区实施绩效考核方案后，护理质量、患者满意度及护士满意度均优于绩效考核方案实施前（ P＜0．05）。结论在优质护理服务病房中开展护士绩效考核，可以提高护理工作质量，提升患者、护士对护理工作的满意度。
作者：张莉 刊期： 2016年第04期
临床工作中留置导尿管后气囊会注入一定量的气体或液体固定导尿管防止导管滑脱，但是，因治疗及护理患者需要在床上主动或被动翻身活动，多次反复移动患者身体，留置导尿管极易受到外力牵拉而脱出。因此，妥善固定留置导尿管可以预防意外脱管及拔管。且有报道尿管固定不牢，反复移动会增加尿道壁与膀胱壁的损伤机会，导致机械性炎性反应的发生。为了给患者提供优质护理服务，减少护理缺陷的发生，我们使用弹力绷带双固定导尿管，在一定程度上降低了导尿管相关尿路感染的发生［1］。现报道如下。
作者：沈咏芳 刊期： 2016年第04期
目的：探讨人类免疫缺陷病毒（ HIV）感染孕产妇剖宫产手术的围术期护理。方法选择2012年2月～2015年2月在本院进行剖宫产手术的9例HIV孕妇，在围手术期间进行了术前术后访视、专科护理、健康教育、严格消毒隔离等护理干预。结果9例HIV感染的孕妇能主动地配合剖宫产手术，术后恢复良好，如期出院，未出现医源性感染。结论正确的护理有利于HIV感染的孕妇以健康的心态度过围手术期，能有效阻断母婴传播，有效控制艾滋病的蔓延。
作者：文海燕 刊期： 2016年第04期
目的：探讨品管圈在脑卒中康复护理健康教育中的应用效果。方法以63例脑卒中康复患者为研究对象，给予健康教育，比较品管圈活动实施前后患者的护理满意度、健康知识掌握度以及依从性。结果品管圈活动实施后，患者的护理满意度、健康知识掌握度以及依从性均优于实施前（ P＜0．05）。结论在脑卒中患者健康教育中通过品管圈活动能够提高患者的护理满意度、健康教育知识掌握度以及依从性，从而起到积极作用，值得在临床中推广应用。
作者：郑海霞；刘麟 刊期： 2016年第04期
目的：探讨封闭负压引流技术（ VSD）对覆盖区域组织内经皮氧分压（ TcPO2）变化的影响。方法对16名健康自愿者进行了试验。在研究中，于受试者足背中部第一、二跖骨之间放置经皮氧分压监测仪，然后以其为中心，覆盖一张完整的VSD人工负压引流装置。测量基础数值，负压状态下TcPO2数值，直至TcPO2达到稳定进入平台期。将所测数值进行统计学分析。结果在应用负压吸引后，TcPO2立刻开始显著下降，一般经过15min左右降到低，之后缓慢升高，约经过30min左右后达到一个平台期维持不变，后平台期氧分压较基础氧分压数值均下降，平均为（49．8±6．6）mmHg（40．2～61．1mmHg），平均下降幅度达到25．1％。结论研究显示在应用VSD负压吸引后，会导致其覆盖区域的血分压显著减少，制造了一个相对缺氧的状态，能够加速组织的再血管化，有利于组织的愈合。
作者：刘倩；胡莎；饶敏；梁芬芳 刊期： 2016年第04期
目的：针对护理人力资源紧缺的现状，培养同时胜任门诊部、消毒供应中心的优化助理护士，从而达到人力资源共享，提高科室工作效率和个人职业技能的目的。方法通过岗位认证，结合门诊部、消毒供应室不同工作量高峰时间的特点，由护理部进行助理护士统一调配，先后培养了10名优化助理护士。比较优化前后两科室的护理人力配置情况。结果优化后在工作量略有上升的前提下，两科室总护理人数减少了3名。优化前后两科室人员分配比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论培养门诊部消毒供应室全能护士，是改善护理人力资源短缺现状、提高工作效率、优化助理护士人力资源的重要举措。
作者：罗木兰；王玉荣 刊期： 2016年第04期
目的：探讨家属参与式健康教育的模式对剖宫产产妇的影响。方法选取2014年1月～2014年12月剖宫产产妇200例，随机分为实验组和对照组各100例，对照组采用常规的护理及健康教育模式，实验组在常规治疗及护理的基础上采用家属参与式健康教育模式，观察两种健康教育模式对产妇的影响。结果实验组产妇对于护理工作的满意度、相关知识和技能的掌握情况和母乳喂养率均高于对照组（ P＜0．05）；实验组术后排气时间早于对照组（ P＜0．05）；实验组对于剖宫产的疼痛感低于对照组（ P＜0．05）；实验组产后并发症发生率低于对照组（ P＜0．05）。结论家属参与式健康教育可以提高产妇对护理工作的满意度，促进产妇对相关知识和技能的掌握，促进母乳喂养，减轻剖宫产术后疼痛，促进肠道功能恢复，减少术后并发症。
作者：薛小敏 刊期： 2016年第04期
目的：探讨不同清洗液在手术器械预处理中的效果。方法对比分析经生理盐水及灭菌注射用水两种不同清洗液预处理浸泡后的手术器械的洁净度及锈蚀情况。试验组采用灭菌注射用水进行预处理，对照组采用生理盐水进行预处理，分析比较两组的效果。结果试验组清洗器械总数为6252件，洁净度合格数为6197件，锈蚀件数为21件；对照组清洗器械总数为6313件，洁净度合格数为6131件，锈蚀件数为253件；两组清洗合格情况数据经卡方检验，χ2＝68．1，P＜0．01；两组锈蚀情况数据经卡方检验，χ2＝198．5，P＜0．01，两组差异均具有统计学意义。结论使用灭菌注射用水作为手术后器械的预处理，较用生理盐水清洗，器械的清洗效果更佳，并明显降低器械的锈蚀情况。
作者：丛小丽；唐恒 刊期： 2016年第04期
作者： 刊期： 2016年第04期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
