王妙华;刘海斌;张建芳;马艳玲
目的:探讨带教模式在临床实践中对实习生教学质量的影响,以及带教跟班教学的要点。方法通过对一对一带教跟班和不固定带教跟班的实习生实习效果进行数据采集,运用统计学方法分析2种跟班模式对实习生实习效果的影响。结果一对一带教跟班组实习生带教效果评估较不固定带教跟班组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过实习生实习效果评估,一对一带教跟班的实习生在实习质量上具有明显优势。在带教中,加强量化评估,严考核抓落实,护生的理论基础、业务能力、医患沟通能力、医品医德等方面有很明显的提高。
作者:胡林;汪奕 刊期: 2014年第01期
总结了本院开展星级护士评选活动的经验及体会,包括星级护士评选的具体方法、对星级护士的奖励及表彰办法,认为开展护士星级服务有助于推动全院护理工作的开展,能大大提高护士的整体素质及服务热情。
作者:孙吉霞 刊期: 2014年第01期
目的:探讨对儿科输液室患者临床实施优质护理服务模式的效果。方法随机选取本院实施优质护理前后的各200例患者分为对照组和观察组,对照组输液室护理时主要采用常规护理,观察组患者护理时主要实施优质护理服务模式,比较2组患儿及家属的满意度。结果通过进行分析得知,观察组患儿及家属的满意度达到90.0%,而对照组患者的满意度仅为62.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对儿科输液室患者实施优质护理服务模式不仅能够提高服务质量,提高患儿及家属的满意度,而且对提升医院整体护理质量也具有重要的意义。
作者:吴玲 刊期: 2014年第01期
目的:探讨院级护理质控管理的方法与效果。方法院级质控组织由护理部主任、副主任、科护士长及经验丰富的护士长组成,年龄在30~50岁之间,召开护理质量考评新体系培训班,统一考评标准,分别对“以患者为中心、以护士为中心和以护士长为中心”进行考评,比较考评结果。结果改革质控模式后患者受检的依从性、护士及护士长迎检的依从性分别提高了16%、10%、8%;各项护理质量指标对比分析:基础护理、特一级护理、技术操作、护理文书、急救药械、消毒隔离、患者对护理工作满意度,实施后比实施前分别提高了2.8%、3.4%、3.9%、1.1%、0.6%、1.7%、3.4%。结论院级护理质控是质控体系中的中流砥柱,护理部应做到高度重视,充分发挥其在护理质控中的作用。
作者:刘明秀;陈纯友;姜广荣 刊期: 2014年第01期
目的:非肌电图引导Tenon氏囊下注射A型肉毒毒素治疗麻痹性斜视的效果探讨及注射前后的护理措施的总结。方法对后天性麻痹性斜视36例患者(36眼)采用直视Tenon氏囊下注射A型肉毒毒素,对患者进行注射前后护理,观察近期及远期疗效并随访3个月。结果该组病例对注射认知全面,依从性良好。注射肌肉包括内直肌30眼,外直肌6眼。注射剂量2.5~5.0 u(平均2.35 u),注射后5~14 d(平均9.36 d)可达大肌肉麻痹作用,斜视矫正度平均39.20△。近期治愈率44.4%,显效率72.2%。3个月后重复注射者17例,总治愈率58.3%。结论非肌电图仪引导的Tenon氏囊下注射对麻痹性斜视有良好的治疗效果,且全面的注射前后护理是取得良好注射效果的保证。
作者:刘琼;税丹 刊期: 2014年第01期
目的:探讨急诊科规范化护理培训模式的实施与效果。方法调整急诊科护士构架,制定培训计划,建立组长负责制的分层培训方式,实施独特的考核形式,比较培训人员规范化培训前后的各项工作能力。结果经1年的培训,护理人员参加抢救准备时间由5 min缩短到1 min,急诊专科理论知识、单项急救操作技能、整体合作综合抢救能力方面与规范化培训前比较差异有统计学意义(均P<0.01)。结论急诊科规范化培训模式可提高急诊护士各方面的能力。
作者:吴玉梅 刊期: 2014年第01期
总结了41例高龄胆囊结石、胆总管结石、胆汁异常、胆汁停滞手术前后的护理经验。包括术前充分心理疏导,建立中心静脉通道方便患者静脉输液及测量中心静脉压,完善术前各种检查、皮肤准备、消化道准备、术前用药。术后持续监测血压、血氧饱和度、心律、中心静脉压、尿量、引流液等。认为应加强围手术期的护理,促进患者早日康复,才能达到满意的手术效果。
作者:杨美玉;徐梅;邓亚红;陈玉华 刊期: 2014年第01期
目的:观察护理干预对2型糖尿病患者医嘱依从性的影响。方法对2000年2月~2012年1月门诊治疗的401例2型糖尿病患者随机分成干预组201例和对照组200例,除了对2组患者均实行常规护理3个月外,对干预组患者还采取了行为、心理、饮食、运动、用药、监测、生活等全面有序的护理干预3个月,比较2组患者的医嘱依从情况。结果2组护理后情况比较,干预组患者医嘱依从性情况大大改善。经统计学分析,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论全面有序的护理干预,使2型糖尿病患者能正确认识疾病的发生发展,规范治疗、按时复查,遵从医嘱自觉控制饮食,做好运动调节、自我监测等,从而明显改善了患者的临床症状和生活质量。
作者:焦艳华;陈传英 刊期: 2014年第01期
目的:观察垂体后叶素、奥曲肽、洛赛克和吸氧对肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂出血的治疗效果。方法选取肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂出血患者220例,随机分为2组,其中治疗组120例,对照组100例。治疗组使用垂体后叶素、奥曲肽、洛赛克和吸氧治疗,对照组使用垂体后叶素治疗。比较2组的止血效果、不良反应及输血量。结果治疗组较对照组止血效果好(χ2=68.992,P=0.000),不良反应少(χ2=6.011,P=0.016),输血量少。结论垂体后叶素加用奥曲肽、洛赛克和吸氧治疗肝硬化并食道胃底静脉曲张破裂出血患者疗效肯定,值得推广应用。
作者:乔艳萍;王艳梅 刊期: 2014年第01期
总结了手术患者术后转运过程的细节管理经验,包括运用细节管理方法,对转运途中发生的护理不良事件的原因进行回顾性分析,制定转运各个环节护理对策并实施,认为将细节管理应用到手术患者术后的安全转运中,能够减少转运中的风险,降低护理不良事件的发生。
作者:马丽娜;迟金凤;张洁琼 刊期: 2014年第01期
目的:探讨季得胜蛇药外敷受到不明毒虫咬伤的患者的疗效及护理效果。方法将69例受到不明毒虫咬伤的患者随机分为实验组和对照组,实验组35例,对照组34例。实验组使用季德胜药进行外敷治疗和护理,而对照组使用聚维酮碘进行涂抹来进行护理,比较一个星期内2组的治疗和护理的效果,包括治愈率和总有效率以及并发症发生率。结果治疗后,使用季得胜蛇药治疗的实验组的治愈率为71.43%,总有效率为97.14%,明显高于采用聚维酮碘治疗的对照组的治愈率50.00%和总有效率73.53%,差异具有统计学意义(P<0.05),且2组在治疗期间,实验组的并发症发生率2.86%明显低于对照组的23.53%,差异具有统计学意义(P<0.05)。而在患者对护理的满意度上,实验组的患者满意率94.29%显著高于对照组的70.59%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论正确使用季得胜蛇药治疗不明毒虫咬伤并予以良好的护理,效果好且并发症发生率低,患者满意度高,值得在临床治疗和护理中推广使用。
作者:宗贝 刊期: 2014年第01期
总结了植入物器械管理存在的问题及相应的对策,存在的问题主要包括规章制度不健全、回收交接要求不严、检查清洗不专业、包装质量要求不高、灭菌发放不规范、运输存放要求不严、使用及术后处置不规范;主要对策有健全规章制度、严格回收交接要求、专业的检查清洗、提高包装质量要求、规范灭菌发放工作、严格运输存放要求、规范使用及术后处置要求。认为对植入物器械进行严格规范的专业管理,能保证植入物器械安全高效地使用,对医院感染控制起到一定作用。
作者:陈雪君;杭霞 刊期: 2014年第01期
总结了78例小儿厌食症患儿的中医护理体会。主要包括运用针刺、推拿、脐疗的方法,结合了饮食、生活起居和情志护理。认为对小儿厌食症患儿进行以中医为主的护理方法,可以帮助患儿消除和缓解症状,增进食欲,促进其健康成长。
作者:邵虹 刊期: 2014年第01期
艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的以机会性感染和机会性肿瘤为特征的一种传染病,又称为获得性免疫缺陷综合征。艾滋病是一种病死率极高的严重传染病,目前尚无可治疗的药物和有效的疫苗预防。随着我国艾滋病感染人数迅速增加,妊娠合并HIV感染产妇呈逐年上升趋势[1]。因此,对HIV妊娠妇女的治疗护理以及母婴传播阻断已成为当前面临的紧迫问题。本院于2012年7月8日收治1例妊娠合并艾滋病病毒感染的孕妇,对其采取了一系列治疗和护理措施,使母婴安全并降低母婴传播的机会,现母婴身体状况良好。现将护理体会报告如下。
作者:张翠翠 刊期: 2014年第01期
综述了不同材质的气管内套管的清洗方法。物理清洗法包括传统流水清洗法、开水浸泡清洗法、煮沸清洗法;化学清洗法包括糜蛋白酶浸泡清洗法、过氧化氢浸泡清洗法、“84”消毒液浸泡清洗法、酶清洗法(安必洁快速多酶清洗液浸泡清洗法)、碳酸氢钠浸泡清洗法;消毒供应中心统一回收清洗法等。认为不同材质的内套管要选择适宜的清洗方法,这样可以延长内套管的使用寿命,省时省力、节约成本、缩短清洗时间、减少气管内套管在外暴露的时间、控制院内感染、同时也可减轻护士的工作量。
作者:齐芳迎;王小凤;李洁 刊期: 2014年第01期
目的:探讨文丘里(Venturi)吸氧装置应用于人工气道患者撤离呼吸机至拔除气管切开套管前的应用效果。方法选取气管切开机械通气48 h以上、撤离呼吸机至拔除气管套管前的患者86例,随机分为实验组和对照组,每组43例。实验组患者使用文丘里吸氧装置吸氧,对照组患者使用单鼻式吸氧管直接放入人工气道内吸氧,微泵持续滴入生理盐水于气道内湿化,3~5 ml/min,观察2组患者的呼吸频率、痰液黏稠度、人工气道堵塞、呛咳次数及吸痰次数。结果2组患者呼吸频率均在正常范围之内,15~24次/min,其痰液黏稠度、呛咳次数及吸痰次数差异有统计学意义(P<0.01)。结论文丘里吸氧装置能满足人工气道患者撤离呼吸机至拔除气管套管前的吸氧温湿度要求,降低痰液黏稠度,减少痰痂形成,减少呛咳发生,同时能减少吸痰次数,节省护士人力,值得推广使用。
作者:许素芃;黄世英;李桂宝;方海玲;谢丽娟 刊期: 2014年第01期
目的:探讨心理干预对鼻咽癌患者放疗后睡眠质量的影响。方法将本院80例放疗后鼻咽癌患者随机分为干预组和对照组,每组40例。对照组按鼻咽癌放疗患者护理常规进行护理,干预组在常规护理外,还进行心理干预。比较干预前后2组患者状态焦虑评分及睡眠效率值的情况。结果干预后,干预组状态焦虑评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),患者睡眠效率值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心理干预可改善鼻咽癌患者放疗后状态焦虑评分,提高睡眠效率,值得临床推广应用。
作者:骆映峰;梁飞燕;揭榕榕;廖春红;盛娆 刊期: 2014年第01期
总结了上海市松江区所属手术室护理人员配备情况,主要包括手术床位数、月手术量、护士人数、年龄、学历职称、手术室工作年限等信息,认为高年资手术室护士能更好地完成各项手术室护理工作,提高手术室工作效率和护理质量。
作者:金富琴;周剑英 刊期: 2014年第01期
总结了健康教育路径在123例肝包虫住院患者中的应用,主要包括利用临床路径项目对患者及家属实施健康教育,包括术前准备、饮食指导、运动指导、出院指导等。认为开展肝包虫病的健康教育路径可有效提高患者个体及家属的健康观念,转变生活当中的不良生活习惯,提高患者生活质量。
作者:马新莉 刊期: 2014年第01期
总结了20例青春期先天性肌性斜颈的术前术后护理,主要包括术前心理护理、术前准备、术前评估、术前功能训练、术后心理护理、病情观察、疼痛护理、颈托牵引、支具矫正、视力锻炼、出院指导等。认为做好青春期先天性肌性斜颈的术前术后护理有利于患者的全面康复。
作者:彭云华 刊期: 2014年第01期