陈艳；宋红莉；张静
目的：针对院前急救中存在的问题进行分析，制定相应的措施，用于加强院前急救的管理，规范院前急救的行为和急救文件的书写，提高抢救成功率，避免医疗纠纷的发生。方法采用回顾的方法对1500例院前急救情况进行排查，将主要问题进行统计分析。结果存在问题9处，包括救治信息不准确、后勤保障不到位、接警出车人员素质偏低、病情观察处置不到位等多个问题。结论加强院前急救人员心理素质和法律素养，职业道德与技术水平，完善医院后勤保障工作和院前急救制度、规范院前急救病历的书写，完善院内外转运，提高抢救成功率，减少医疗纠纷的发生。
作者：陆黎丽 刊期： 2014年第02期
目的：探讨优化创伤评估在严重多发伤患者的急救与护理中的临床应用效果。方法将优化创伤评估前收治的186例患者作为对照组给予CRAMS，优化创伤评估后收治218例患者作为实验组，实验组采用优化创伤评估的方法在对照组的基础上给予CRASH-PLAN评估。评估人员由经过创伤专业知识及标准培训的主管护师进行评估，2组客观评价采用指标有：患者与家属对急诊科的满意度、投诉率、纠纷发生率、死亡率、抢救成功率。结果实验组患者与家属对急诊科的满意度92%，无一例因发生误诊或漏诊而发生纠纷，抢救成功208例，死亡10例，抢救成功率96.25%，实验组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论优化创伤评估可为严重多发伤患者的有效救护赢得宝贵的抢救时间，同时又可合理利用急诊资源。
作者：吴英；王琪慧 刊期： 2014年第02期
股静脉置管术相对来说是一项较为简单、易掌握的操作，在儿科ICU应用较为普遍，采用股静脉置管术能有效减少高渗药液对血管的刺激，且留置时间较长，可减少反复外周静脉穿刺给患者造成的痛苦，但另一方面，股静脉置管术是下肢深静脉血栓(Deep Venous Thrombosis，DVT)形成的危险因素之一[1]，在临床使用过程中，应加强对术肢的观察及护理。本科于2011年6月～2012年7月对78例患者实施了股静脉置管术，年龄在1月～12岁之间，其中3例患者在置管期间及拔管后出现了DVT，现将护理体会报道如下。
作者：张敏；刘美华；黄婷婷；彭建雄；罗天女 刊期： 2014年第02期
总结了无痛胃镜在内镜下黏膜切除术中的应用效果及护理配合方法，包括术前宣教，术中配合，术后的饮食和并发症护理。认为无痛内镜下黏膜切除法创伤小、效果好、安全、可靠，是治疗癌前病变的重要方法，精心的护理配合是本病康复的重要保证。
作者：黄雪娟；张春红 刊期： 2014年第02期
总结了78例腰椎植骨融合手术控制感染的管理体会，主要包括手术室的环境管理、患者的管理、参加手术人员的管理及器械和高植入物的管理等。认为在脊柱植骨融合手术中实施有效的感染控制，加强术中管理，对防止患者术后感染，确保手术成功有着极其重要的作用。
作者：陈惠仪；陈向红；王洁贞；胡开萍；钟晓琼 刊期： 2014年第02期
甲状腺腺瘤是目前常见的肿瘤，手术切除是主要的治疗方法。由于甲状腺靠近气管，术后应特别注意观察呼吸情况，预防呼吸道相关并发症，本科发生1例由于甲状腺腺瘤手术致窒息的患者，经过及时处理和精心护理，患者转危为安，现报道如下。
作者：吴艳梅 刊期： 2014年第02期
目的：探讨门诊电话回访式健康教育在孕产妇保健服务中的应用与效果。方法将在本院进行初检的1647例孕产妇随机分为观察组和对照组，对照组811例在门诊行常规健康教育指导，观察组836例除常规健康教育指导外，还运用门诊回访软件进行电话回访式健康教育。比较2组孕产妇保健服务效果。结果观察组孕产妇的早孕建卡率、产检5次以上人数、孕期体重良性增长、对医院的满意度与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.01）。观察组剖宫产率明显低于对照组（P<0.01）。结论实施门诊电话回访有效地提高了健康教育质量，促进了孕产妇的自我保健和自我管理能力，降低了剖宫产率，提高了孕产妇对医院的满意度，在孕产妇保健服务中应用效果良好。
作者：潘芳；朱珍珍 刊期： 2014年第02期
总结了精神障碍伴发骨折患者的护理对策，包括一般护理，躁狂护理，抑郁与应激障碍护理，精神分裂护理，脑部器质性精神障碍护理，骨折护理及心理护理等。认为综合的护理措施对精神障碍合并骨折患者的肢体功能康复、生活能力的提高有重要作用。
作者：郭东卫 刊期： 2014年第02期
目的：比较不同静脉输液排气方法的效果。方法选择2010年10月～2010年12月在本科住院静脉输液患者200例，随机分为观察组100例，对照组100例，观察组采用新排气法，对照组采用常规排气法，2组均使用同一液体、同样型号的普通输液器且操作者为同一名护士。结果观察组莫菲氏滴管下端输液管内出现气泡的发生率与对照组比较明显减少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论新排气法能一次有效地达到排气目的，操作简单、方便，值得临床推广使用。
作者：李秀娣；陈炎华 刊期： 2014年第02期
目的：探讨剖宫产术中运用预见性风险评估及护理干预的效果。方法选取2011年1～3月于本科行腰硬联合麻醉下剖宫产术的产妇80例，将其随机分为对照组（40例）和干预组（40例）。对照组实施常规手术护理，干预组实施预见性护理。比较2组产妇术后满意度，以及术中仰卧综合征、低血压、低体温、新生儿窒息等并发症的发生情况。结果2组术中并发症总发生率比较，干预组较对照组并发症总发生率低，差异有统计学意义（P<0.05），2组产妇满意度比较，干预组产妇满意度较高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在剖宫产术中行风险评估和护理干预，可提高产妇满意度，降低并发症发生率，值得临床推广。
作者：黄蓓蓓；陆宏伟 刊期： 2014年第02期
通过对长期卧床患者进行依病情、病程不同而采取不同的体位护理，同时配合按摩、电针刺等治疗方法，有效预防长期卧床患者的并发症，减少患者疲劳，促进患者康复。
作者：刘悦赞 刊期： 2014年第02期
总结了经阴道分娩后预防会阴切口感染的主要措施，包括产前预防、产时预防和产后护理等，认为有效的预防措施和护理措施能减少产后会阴切口感染的发生，值得临床推广应用。
作者：黄桂片；黄葵英 刊期： 2014年第02期
总结了58例酒精所致精神障碍患者的临床相关资料及护理措施。认为酒精所致精神障碍患者均伴有不同程度的精神症状、神经系统症状、躯体疾病、心电图异常及肝功能异常。长期嗜酒对患者的身心都造成严重损害，及早干预并制定护理措施非常重要。
作者：潘晋 刊期： 2014年第02期
总结了32例立体定向-癫痫灶切除术的手术配合及护理体会，包括帮助患者术前了解手术情况，调整心态，积极配合；护士在手术中熟练使用手术仪器和器械，与医生之间密切配合，确保手术顺利完成。认为应用立体定向技术治疗癫痫并配合精细的护理，可以使电极更准确地置于指定部位，明显提高治疗效果、降低手术时间、减少术中出血及一系列术后并发症。
作者：谷鑫春 刊期： 2014年第02期
婴儿痉挛症是一种由各种病因引起的主要发生于婴儿的癫痫发作性疾病，这种类型的癫痫因某种特殊的原因，常常对抗癫痫药而耐药，成为一种难治性癫痫综合征。71％～81％的患儿伴有神、智、体发育迟滞，以语言障碍常见。通过大量的文献和循证医学的论证证明婴儿痉挛症的远期预后是悲观的，长期难以控制的痉挛患儿多数转变为Lennox-Gastaut综合症，其预后极差[1]。婴儿痉挛症的难治性给很多患儿家长带来负性情绪，严重影响患儿家长的心理健康和生活质量。
作者：陈阿真；吴春玲 刊期： 2014年第02期
目的：对拉环式塑料输液瓶开启后瓶口消毒与否的效果进行研究，为临床护理操作寻找科学依据。方法随机抽取本院拉环式塑料输液瓶200瓶，分为实验组和对照组。实验组在病区治疗室内将拉环式塑料输液瓶开启后不消毒直接在瓶口上采样，样本100瓶；对照组为在同一治疗室将拉环式塑料输液瓶开启后用洁尔碘消毒瓶口，2 min后采样，样本100瓶。进行细菌培养，观察2组细菌生长情况。结果对照组与实验组的瓶口表面细菌生长差异无统计学意义（P＞0.05）。结论拉环式塑料瓶按操作规程拉开瓶盖后无需消毒即可直接使用。
作者：代建华；赵德会；王婷婷；李海宁 刊期： 2014年第02期
总结了16例原发性甲状旁腺功能亢进患者术前及术后的护理，主要包括心理护理、饮食护理、血钙的监测、预防骨折的发生、术前手术体位训练、术后生命体征的监测、颈部引流管的护理、并发症的观察及护理等。16例患者经过精心的治疗和护理，全部痊愈出院。认为充分的术前准备、耐心细致的术后观察、积极有效的心理护理及干预、正确有效的临床护理措施及对并发症的发现、预防及护理，可以有效地促进患者康复。
作者：丁红英；马少兰 刊期： 2014年第02期
总结了通过优化护理流程管理使糖尿病专科治疗与护理工作运行顺畅、高效、节耗，包括对本院糖尿病专科病房工作效率低的原因分析，设计优化护理工作流程，强化新流程的培训、实施、质控环节的管理落实，改变了糖尿病专科病房护理工作不畅、服务低下、患者满意率低的工作效率。认为系统化实行适宜的护理流程优化管理，能有效提高护士工作效率与患者满意度。
作者：周素蓉；包芙蓉 刊期： 2014年第02期
目的：了解实习护生交接班现状，分析改进临床带教的方法，提高护生的综合实践能力。方法采用自行设计的调查问卷对50名护生进行调查。结果护生对交接班的基本知识掌握不足，完全了解交接班制度的只有6%，参与交接班的工作未达到要求，86%护生从未在晨会上独自交接班。结论交接班的实践能力仍需进一步提高，激发学生兴趣，提高其主动性是护生学习临床知识的重点；精选带教老师，采用合理的带教方法是提高教学质量的保障；提高学校与实习单位对交接班的重视是护生掌握交接班相关知识的关键。
作者：邱丽莲 刊期： 2014年第02期
目的：探讨外来手术器械集中供应的管理方法及效果。方法选取本院2011年1月～2012年4月实行集中供应的手术器械为观察组，2010年1月～2010年12月未实行集中供应的手术器械为对照组，比较2组的不合格率和使用满意度。结果集中供应管理法降低了外来手术器械的不合格率，提高了使用满意度，差异有统计学意义（P<0.05）。结论外来手术器械集中供应后提高了清洗及灭菌效果。
作者：王孟春 刊期： 2014年第02期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
