陆黎丽
目的：观察护理干预联合高压氧治疗颅脑损伤后迟发型面瘫的效果。方法选择神经外科收治的78例颅脑外伤后并发迟发型面瘫的患者，随机分为研究组40例和对照组38例，对照组给予临床常规用药、康复治疗，研究组在对照组基础上加用高压氧治疗和护理干预。比较2组治疗结果。结果研究组经高压氧治疗及护理干预后，迟发型面瘫治疗有效率92.50％，显著高于对照组76.32％，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预联合高压氧治疗对颅脑损伤后迟发型面瘫效果明显。
作者：缪彩娟；任学娟；张玉琴 刊期： 2014年第02期
综述了脑卒中后抑郁症患者的诊断及心理护理进展，分别从诊断标准、临床表现、心理护理的意义、心理护理措施等5个方面进行了介绍。认为心理护理不仅能改善脑卒中后抑郁患者的抑郁状态，而且有助于患者神经功能的恢复和日常生活能力的提高，肯定了心理护理对此类患者的恢复所起到的积极作用。
作者：朱晓嬿；钱艳；张真真 刊期： 2014年第02期
目的：针对院前急救中存在的问题进行分析，制定相应的措施，用于加强院前急救的管理，规范院前急救的行为和急救文件的书写，提高抢救成功率，避免医疗纠纷的发生。方法采用回顾的方法对1500例院前急救情况进行排查，将主要问题进行统计分析。结果存在问题9处，包括救治信息不准确、后勤保障不到位、接警出车人员素质偏低、病情观察处置不到位等多个问题。结论加强院前急救人员心理素质和法律素养，职业道德与技术水平，完善医院后勤保障工作和院前急救制度、规范院前急救病历的书写，完善院内外转运，提高抢救成功率，减少医疗纠纷的发生。
作者：陆黎丽 刊期： 2014年第02期
总结了血液透析患者内瘘穿刺的方法，主要包括绳梯样穿刺法和定点穿刺法。认为患者血管条件好且穿刺的血管长度较长时，可以采用传统的绳梯法进行穿刺；但对于血管条件差或惧怕疼痛的患者，好采用定点穿刺法进行穿刺。
作者：胡祎 刊期： 2014年第02期
目的：观察评判性思维在ICU护理带教中的效果。方法将80名护生随机分为对照组和观察组各40名，对照组按传统的带教方法进行教学；观察组通过以小组形式进行教学查房，反思性教学法，提出问题，深入讨论等措施，逐渐培养和提高护生的评判性思维能力。结果2组护生出科时的理论考核、操作考核均差异有统计学意义（P＜0.05）。结论评判性思维可以提高护生的综合能力，提高临床实习效果。
作者：张宗雪；冯珊珊；林晓君；陈文婷；龙莎妮 刊期： 2014年第02期
目的：探讨临床护理路径在老年精神分裂症患者的应用效果。方法50例老年精神分裂症患者随机分为研究组和对照组，对照组采用一般整体护理，而研究组在一般整体护理的基础上再依照本科精神分裂症临床护理路径进行护理。1个月后或出院前对2组患者进行健康教育内容和护理工作满意度问卷调查。结果研究组患者对健康教育内容的知晓程度显著高于对照组（P<0.05），对护理工作的满意度显著高于对照组（P<0.05）。结论临床护理路径在老年精神分裂症患者中的应用是行之有效的。
作者：何秀英；陈剑英；吴风云 刊期： 2014年第02期
目的：探讨个体化强化防脱管护理对鼻饲患者非计划性拔管的影响。方法选择2011年1月～2011年12月运用常规护理方法进行护理的47例患者作为对照组，2012年1月～2012年12月采用个体化强化防脱管护理方法进行护理的47例患者作为干预组，观察2组患者胃管留置期间非计划性拔管的情况。结果干预组非计划性拔管率为10.6%，显著低于对照组的27.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对鼻饲患者置管期间，采用个体化强化防脱管护理，可有效减少非计划性拔管的发生，减少患者的痛苦和减轻患者的经济负担，提高了护理质量。
作者：钟丽容 刊期： 2014年第02期
目的：探讨综合护理干预对食道癌食道支架置入患者术后并发症的影响。方法将2010年1月～2012年2月在本科行食道癌食道支架置入术的84例患者随机分为实验组和对照组，各42例。对照组采用常规护理，实验组在常规护理的基础上实施综合护理干预方法。结果实验组患者术后发生并发症17例，发生率为40.48%；对照组发生31例，发生率73.81%。2组患者并发症的发生率比较，差异具有统计学意义（χ2=8.22，P<0.01）。结论对食道癌食道支架置入术的患者实施综合护理干预可减少术后并发症的发生。
作者：孙景玲；刘艳；吴苏艳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨温馨提示牌在结肠镜检查患者中的应用效果。方法选择2010年9月～2011年4月接受肠镜检查的137例患者作为对照组，按照常规进行口头宣教指导口服洗肠；2011年4月～2011年11月接受肠镜检查的130例患者作为实验组，除进行口头宣教外并用温馨提示牌指导口服洗肠。结果实验组肠道清洁效果满意度为92.30%，对照组肠道清洁效果满意度为80.29%，2组比较，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论温馨提示牌应用于结肠镜检查，能有效规范护理人员的服务行为，提高护理服务满意度，增进健康教育效果，提高护理质量。
作者：何琴 刊期： 2014年第02期
目的：探讨心理护理对老年带状疱疹患者负性情绪的干预效果。方法随机抽取住院老年带状疱疹患者57例，分为干预组和对照组。对照组进行常规治疗，干预组在进行常规检查和治疗的同时实施心理护理方案。采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）和睡眠质量量表（PSQI）作为评定工具进行比较研究。结果老年带状疱疹皮肤病患者普遍存在焦虑和抑郁情绪；干预组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），焦虑和抑郁程度显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01），且睡眠质量显著好于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论对老年带状疱疹皮肤病患者实施心理护理能促进其疗效，降低负性情绪，并提高睡眠质量。
作者：杨燕妮 刊期： 2014年第02期
总结了用雷火灸治疗86例常年性变应性鼻炎患者的方法，包括灸疗上星、素髎、印堂、迎香、睛明、合谷穴位及前额、双耳、双鼻孔等部位。认为雷火灸治疗常年性变应性鼻炎取得较好效果，而且操作简便、价廉、安全、无毒副作用。
作者：许梅芳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨快速血糖监测对ICU危重患者临床监护的重要性。方法选取2011年7月～2012年12月需监测血糖的危重患者40例，将患者随机分为对照组与实验组。对照组采取常规方法监测血糖；实验组使用快速血糖仪监测血糖。比较2组患者血糖监测在临床监护中的应用效果。结果2组患者血糖监测在临床监护中对病情观察、临床诊断、合理用药等方面的影响有明显差异（P<0.05）。结论快速血糖监测在临床监护中为病情观察、临床诊断、合理正确用药、佳治疗提供及时、快速、准确的判断依据，保证了抢救治疗的及时进行。
作者：凌星；颜时丽 刊期： 2014年第02期
目的：探讨针对手术室患者不良心理状况实施护理干预的效果，为临床制定有效、合理的护理措施提供参考。方法选取本院于2010年3月～2012年8月收治的84例需行腹腔镜手术治疗的患者为研究对象，利用随机数字表法进行随机分组，分别设为干预组和对照组，每组各42例，2组患者均给予常规治疗和护理措施，而干预组在此基础上给予心理护理干预。2组患者在手术前1 d、进入手术室时进行心率、血压测评、SAS评分、SDS评分，并做好记录。结果在进入手术室即刻，干预组患者的心率为（80.01±7.73）次/min，对照组患者为（89.44±8.04）次/min，2组患者存在明显的统计学差异（P<0.05）；干预组患者的平均动脉压为（82.04±6.73） mmHg，对照组患者为（88.71±4.85） mmHg，2组存在明显的统计学差异（P<0.05）。干预组在进入手术室即刻的SAS评分为（61.60±7.30）分，对照组为（69.30±6.80）分，2组存在统计学差异（P<0.05）；干预组在进入手术室即刻SDS评分为（59.30±6.80）分，对照组为（67.10±7.20）分，2组存在统计学差异（P<0.05）。结论对于手术室患者，在术前实施心理护理干预能够明显改善患者心理状况，提高其手术治疗的依从性，缓解不良的生理应激状况，取得较为可观的临床疗效。
作者：刘菊芳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨糖尿病联络护士对2型糖尿病合并骨折患者围手术期护理的效果。方法对48例下肢骨折合并2型糖尿病患者分组实施血糖控制，联络组加入糖尿病联络护士进行围手术期护理干预，对照组由骨外科责任护士实施糖尿病健康教育，比较2组患者空腹血糖、餐后2 h血糖，血糖达标时间等指标。结果联络组血糖达标时间明显短于对照组，术后愈合快，并发症少，2组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论良好的血糖控制是下肢骨折顺利愈合的关键，糖尿病联络护士在缩短血糖达标时间，降低住院费用、提高患者满意度方面发挥了重要的作用。
作者：刘青青；周秀敏；金朝晖 刊期： 2014年第02期
总结了20例行左枕乙状窦后入路听神经鞘瘤切除术患者的术后并发症，主要包括继发颅内血肿、肺部感染、脑脊液漏、呛咳和面瘫。经过术前对各种并发症发生的综合评估及检查，结合术后严密观察患者生命体征、意识及瞳孔变化，及早地预防和发现了并发症，并采取了及时有效的护理措施，20例患者均康复出院。认为有效的预防和护理措施能促进患者的康复，缩短住院时间。
作者：朱小燕；钟小春；国宁 刊期： 2014年第02期
术后疼痛是临床常见和急需解决的问题之一。剧烈的术后疼痛不仅会给患者带来巨大的痛苦与不适，还会引起机体强烈的应激反应。应激反应是指当机体受到各种有害刺激时，发生的以下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴活动增强为主的非特异性反应。适度的应激可以提高机体对手术的耐受力，而过度的应激反应会降低机体免疫力，延缓伤口愈合，影响身心康复，甚至造成后遗症。因此，控制术后疼痛不仅旨在减轻患者的痛苦，还应减轻机体的应激反应，提高患者围手术期的安全性和自身防御并发症的能力。
作者：Bobby Thapa；梁敉宁；李乐之；张慧琳 刊期： 2014年第02期
总结了精神障碍伴发骨折患者的护理对策，包括一般护理，躁狂护理，抑郁与应激障碍护理，精神分裂护理，脑部器质性精神障碍护理，骨折护理及心理护理等。认为综合的护理措施对精神障碍合并骨折患者的肢体功能康复、生活能力的提高有重要作用。
作者：郭东卫 刊期： 2014年第02期
目的：对拉环式塑料输液瓶开启后瓶口消毒与否的效果进行研究，为临床护理操作寻找科学依据。方法随机抽取本院拉环式塑料输液瓶200瓶，分为实验组和对照组。实验组在病区治疗室内将拉环式塑料输液瓶开启后不消毒直接在瓶口上采样，样本100瓶；对照组为在同一治疗室将拉环式塑料输液瓶开启后用洁尔碘消毒瓶口，2 min后采样，样本100瓶。进行细菌培养，观察2组细菌生长情况。结果对照组与实验组的瓶口表面细菌生长差异无统计学意义（P＞0.05）。结论拉环式塑料瓶按操作规程拉开瓶盖后无需消毒即可直接使用。
作者：代建华；赵德会；王婷婷；李海宁 刊期： 2014年第02期
重症多形红斑型药疹是重症药疹的一种，发疹部位主要在口腔、外阴部、肛门周围及其黏膜，亦可见于躯干、颜面、四肢。初发为大小不等、略呈水肿性红斑或斑丘疹，境界清楚，红斑表面可迅速出现大疱，疱液澄清或混有血液，疱壁较薄易破，破后呈红色糜烂面，干燥后结成浆痂。有轻重程度不等的瘙痒和疼痛[1]。卡马西平是治疗癫痫的常用药，具有疗效好、价格便宜的特点，在神经外科广泛应用于癫痫治疗。但是本科在2012年7月使用卡马西平治疗1例癫痫患者时出现了重症药疹，经过积极治疗，精心护理，患者药疹痊愈。现将护理体会报道如下。
作者：倪萍；赵春芳 刊期： 2014年第02期
目的：通过比较2种口腔护理方法对化疗后口腔溃疡的干预效果，为化疗患者寻找预防和治疗口腔粘膜感染的佳护理方法。方法选取2011年3月1日~2012年4月30日于本科化疗后的患者共168例，随机分为治疗组和对照组各84例，对照组给予血液科化疗后口腔溃疡护理常规，每日用西吡氯胺含漱液漱口4次。治疗组除上述护理外，加服或外洒维生素及预防溃疡的药物联合（根据口腔溃疡分级采取不同的给药途径）。结果治疗组在治疗后疼痛、溃疡、影响进食的发生率显著低于对照组，疼痛持续时间、愈合时间明显缩短，患者进食时间明显提前，与对照组比较，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论对化疗后患者口腔溃疡的预防和治疗，联合维生素等药物的口腔护理方法明显优于传统常规护理方法。
作者：杨丽红；杜彬；张新慧 刊期： 2014年第02期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
