杨燕妮
目的：调查就诊的女性尿失禁患者社交回避与苦恼的状况，了解其影响因素。方法采用方便抽样的方法，对本院就诊的65例女性尿失禁患者进行问卷调查。结果女性尿失禁患者的社交回避及苦恼总分（11.14±2.50）分，72.3%属于中等水平；多因素分析显示：职业、社会支持是影响患者社交回避及苦恼的重要因素（P<0.05）。结论应重视社区尿失禁相关知识的普及宣传与教育工作，在临床工作中对不同职业的患者制定个性化、有针对性的护理措施，另外要增加患者社会支持的来源，加强护士对患者的支持，从而降低患者的社交回避及苦恼情绪。
作者：刘丽珍；李淑霞；汤嘉敏 刊期： 2014年第02期
目的：探讨红霉素软膏在处理包皮粘连分离术后患儿伤口的疗效。方法选取2012年1月至2012年12月于本科行包皮粘连分离术治疗的180例患儿，随机将其分为2组，对照组术后每日常规用呋硼粉溶液清洗伤口，实验组术后每日用呋硼粉溶液清洗阴茎后，在冠状沟及龟头涂抹红霉素软膏。结果对照组一次治愈率为89%，红肿时间较长（平均6.8 d），再粘连率较高（9.75%）；实验组一次治愈率为98.9%，术后红肿时间显著缩短（平均3.5 d），再粘连率显著降低（1.02%）。2组治疗效果及并发症发生率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论用红霉素软膏涂抹包皮粘连分离术后患儿伤口，可促进伤口愈合，缩短红肿时间，显著减少并发症的发生。
作者：孟利霞；杨赛；郭改利 刊期： 2014年第02期
目的：针对院前急救中存在的问题进行分析，制定相应的措施，用于加强院前急救的管理，规范院前急救的行为和急救文件的书写，提高抢救成功率，避免医疗纠纷的发生。方法采用回顾的方法对1500例院前急救情况进行排查，将主要问题进行统计分析。结果存在问题9处，包括救治信息不准确、后勤保障不到位、接警出车人员素质偏低、病情观察处置不到位等多个问题。结论加强院前急救人员心理素质和法律素养，职业道德与技术水平，完善医院后勤保障工作和院前急救制度、规范院前急救病历的书写，完善院内外转运，提高抢救成功率，减少医疗纠纷的发生。
作者：陆黎丽 刊期： 2014年第02期
随着促排卵技术的应用和人类辅助生殖技术的发展，尤其是一些缺乏资质的医院和诊所对促排卵药物的滥用，致使多胎妊娠发生也随之增加。体外受精/胞浆内单精子注射-胚胎移植后多胎发生率约为28%～34%[1]。美国疾病控制中心(Center for Disease ；Control，CDC)新发布的美国2009年度全国ART统计资料显示：ART子代仅占美国出生人口的略多于1%，但是ART多胎出生率为30.5%，其中双胎出生率28.9%，三胎或三胎以上出生率1.6%[2]。多胎妊娠的孕产妇其并发症及流产率、围产儿患病率、死亡率均增加[3]。因此对三胎及以上的多胎妊娠实施减胎术是获得妊娠成功有效、必要的补救措施。多胎妊娠减胎术随着助孕技术的开展已被各生殖医学中心普遍采用，作为控制多胎出生的补救措施，技术相当成熟，可为双胎或双胎以上妊娠的多胎进行减灭。以早孕(妊娠8～9周)经阴道超声引导下胚胎减胎术操作简单、费时短、术后并发症少，是目前生殖医学工作者选择的主要减胎方法[4]。现将本中心1例八胎妊娠在B超下成功分次减胎患者护理情况报道如下。
作者：吴远菲；周娜；殷潜生 刊期： 2014年第02期
目的：探讨PBL教学模式在感染科临床教学中的可行性及教学效果。方法选取2011年7月～2012年5月感染科实习的123名护生随机分为观察组和对照组，对照组采用传统带教方法。观察组采用PBL教学，以考试及问卷方式进行反馈。结果 PBL教学法在激发学习兴趣、提高分析归纳能力、提高操作技能、发挥主观能动性、临床思维模式的建立等方面均优于传统的教学方法，且考试成绩明显高于传统带教组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PBL教学法在临床教学中能提高护生的学习效果，培养护生的思维能力、创造力和自主学习能力，提高病区教学质量。
作者：黄翔平；吕芳 刊期： 2014年第02期
目的：探讨剖宫产术中运用预见性风险评估及护理干预的效果。方法选取2011年1～3月于本科行腰硬联合麻醉下剖宫产术的产妇80例，将其随机分为对照组（40例）和干预组（40例）。对照组实施常规手术护理，干预组实施预见性护理。比较2组产妇术后满意度，以及术中仰卧综合征、低血压、低体温、新生儿窒息等并发症的发生情况。结果2组术中并发症总发生率比较，干预组较对照组并发症总发生率低，差异有统计学意义（P<0.05），2组产妇满意度比较，干预组产妇满意度较高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在剖宫产术中行风险评估和护理干预，可提高产妇满意度，降低并发症发生率，值得临床推广。
作者：黄蓓蓓；陆宏伟 刊期： 2014年第02期
总结了矽肺合并肺结核患者并发症的护理及预防措施，包括心理护理、基础护理、用药护理、并发症护理及饮食护理等。认为全面的护理对矽肺患者病情的稳定及康复、减少并发症发生等方面具有重要作用。
作者：周晋 刊期： 2014年第02期
总结分析了导尿管相关尿路感染的易感因素及护理对策。通过对48例导尿管相关尿路感染危险因素分析，针对易感环节制定并采取切实有效的感染控制策略，包括严格执行无菌技术操作、加强留置导尿管管路护理、加强主动监测、严格手卫生等措施，可降低导尿管相关尿路感染发生。认为导尿管相关尿路感染发生与留置导尿管时间密切相关，因此在病情必须导尿并留置导尿管时，一定要严格遵循导尿术操作规程并尽可能缩短留置导尿管的时间。
作者：宁晓梅 刊期： 2014年第02期
总结了32例立体定向-癫痫灶切除术的手术配合及护理体会，包括帮助患者术前了解手术情况，调整心态，积极配合；护士在手术中熟练使用手术仪器和器械，与医生之间密切配合，确保手术顺利完成。认为应用立体定向技术治疗癫痫并配合精细的护理，可以使电极更准确地置于指定部位，明显提高治疗效果、降低手术时间、减少术中出血及一系列术后并发症。
作者：谷鑫春 刊期： 2014年第02期
目的：探讨复方樟柳碱眼部注射治疗缺血性视神经病的疗效与护理方法。方法选取2008年1月～2012年6月期间本院收治的缺血性视神经病70例（88眼），采用眼部注射复方樟柳碱治疗并做好精细的护理。结果治疗前视力低于治疗后视力，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.01）；治疗前视野明显低于治疗后视野，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.01）；药物治疗有效率为95.5%。结论复方樟柳碱眼部注射治疗缺血性视神经病疗效显著，结合精细的护理干预措施可有效提高视力。
作者：黄娟；王在霞 刊期： 2014年第02期
总结了20例行左枕乙状窦后入路听神经鞘瘤切除术患者的术后并发症，主要包括继发颅内血肿、肺部感染、脑脊液漏、呛咳和面瘫。经过术前对各种并发症发生的综合评估及检查，结合术后严密观察患者生命体征、意识及瞳孔变化，及早地预防和发现了并发症，并采取了及时有效的护理措施，20例患者均康复出院。认为有效的预防和护理措施能促进患者的康复，缩短住院时间。
作者：朱小燕；钟小春；国宁 刊期： 2014年第02期
综述了脑卒中后抑郁症患者的诊断及心理护理进展，分别从诊断标准、临床表现、心理护理的意义、心理护理措施等5个方面进行了介绍。认为心理护理不仅能改善脑卒中后抑郁患者的抑郁状态，而且有助于患者神经功能的恢复和日常生活能力的提高，肯定了心理护理对此类患者的恢复所起到的积极作用。
作者：朱晓嬿；钱艳；张真真 刊期： 2014年第02期
目的：研究耐多药肺结核患者心理状况，探索心理干预的措施和作用，为临床耐多药肺结核病患者的治疗提供参考依据。方法选取住院治疗的耐多药肺结核（MDR-TB）患者122例作心理测试组和非耐多药肺结核患者82例作对照组，使用症状自评量表SCL-90进行心理评测，研究MDR-TB患者的心理状况；再将MDR-TB患者随机分为心理护理干预组和非干预组，比较MDR-TB患者进行心理干预前后的心理水平，根据心理健康水平和客观临床指标考察治疗的效果。结果122例MDR-TB心理测试组的SCL-90评分除偏执外的其它因子评定指标均显著高于国内常模值（P＜0.05）；心理干预组治疗前后SCL-90各因子比较，抑郁、焦虑和敌意方面差异有统计学意义（P＜0.05）；心理护理干预组和非干预组治疗后服用药物的依从率和胸部X片好转率相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论耐多药肺结核患者因种种原因心理健康水平降低，合理有效的心理护理对MDR-TB患者的不良心理反应有良好的改善作用。因此，对耐多药肺结核患者应在常规治疗的基础上配合心理干预，以激发患者生存的欲望及治疗的信心，增加治疗的依从性及积极性，更有利于控制耐多药肺结核的发展。
作者：张翠翠；杨文文 刊期： 2014年第02期
目的：探讨PDCA循环法在烧伤科护理实习生临床带教中的应用，旨在寻找提高烧伤科临床带教质量的方法。方法采用随机对照实验，将烧伤科的护生60名随机划为两组，其中30名为对照组，采用一对一的方法带教，其余30名为观察组，采用PDCA循环法带教，以理论、操作综合考核评分，学习积极性为观察指标。结果观察组护生在理论、操作综合考核评分和学习积极性上均优于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）。结论 PDCA循环法应用于护生临床带教中具有科学性和实用性，既调动了带教老师的积极性，又使护生学有所获，从而提高了教学质量。
作者：赵蕾 刊期： 2014年第02期
总结了16例原发性甲状旁腺功能亢进患者术前及术后的护理，主要包括心理护理、饮食护理、血钙的监测、预防骨折的发生、术前手术体位训练、术后生命体征的监测、颈部引流管的护理、并发症的观察及护理等。16例患者经过精心的治疗和护理，全部痊愈出院。认为充分的术前准备、耐心细致的术后观察、积极有效的心理护理及干预、正确有效的临床护理措施及对并发症的发现、预防及护理，可以有效地促进患者康复。
作者：丁红英；马少兰 刊期： 2014年第02期
目的：将2种血管充盈方式下进行静脉穿刺的成功率进行对比，探讨采用2种血管充盈方式进行静脉穿刺的效果，从而提升穿刺成功率，减轻患者的痛苦。方法选择200例静脉穿刺患者，随机分为观察组与对照组各100例，观察组采用指尖垂直敲击法使血管充盈，对照组采用传统四指拍打法使血管充盈，然后进行静脉穿刺，比较2组静脉血管的充盈度及静脉穿刺成功率。结果观察组患者的静脉充盈度及一次穿刺成功率均明显优于对照组，患者疼痛感明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论指尖垂直敲击法用于静脉穿刺，可显著提升静脉血管充盈显露状况，从而提高一次静脉穿刺成功率，值得临床推广应用。
作者：许春芳；李冰；许春艳 刊期： 2014年第02期
总结了应用小针刀手术治疗腰椎间盘突出症的护理措施，主要包括术前的心理干预，术前准备，术中护理，术后的伤口护理、饮食护理、体位护理及功能锻炼等。认为在小针刀手术基础上施以精心的护理能取得较好的临床疗效。
作者：梁茜茜 刊期： 2014年第02期
目的：观察介入穴位按摩治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法将96例患者随机分成治疗组和对照组，各48例，治疗组在口服甲钴胺片的基础上介入穴位按摩治疗，对照组只口服甲钴胺片治疗。比较2组治疗效果。结果治疗组治愈率为66.67％，对照组为39.58％，治疗组优于对照组（P＜0.05）；2组治愈患者的疗程比较，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组多在第一疗程治愈，对照组多在第三疗程治愈。结论介入穴位按摩治疗糖尿病周围神经病变无论在疗效还是在治疗时间方面都优于单纯口服药物组。
作者：徐贵云 刊期： 2014年第02期
目的：探讨超声雾化吸入在鼻内镜术前应用的效果及护理方法。方法将120例鼻内镜手术患者随机分为实验组和对照组，各60例。对照组按传统鼻科护理常规进行护理，实验组于术前3～5 d在门诊采用0.9%NS 20 ml+1％麻黄素液1 ml+地塞米松10 mg+庆大霉素80000u进行超声雾化吸入，2次/d，每次15～20 min。比较2组患者平均住院费用、平均住院时间、平均出血量及术中并发症的情况。结果实验组患者平均住院费用少、平均住院时间短、平均出血量少及术中并发症少，与对照组比较，差异具有统计学意义（均P<0．05）。结论超声雾化吸入在鼻内镜术前的应用不仅有效减少术中各种并发症的发生，同时还可以缩短患者平均住院时间，减少平均住院费用。
作者：骆映峰；王翠琴；陈俏玲；黄连芳 刊期： 2014年第02期
目的：比较不同静脉输液排气方法的效果。方法选择2010年10月～2010年12月在本科住院静脉输液患者200例，随机分为观察组100例，对照组100例，观察组采用新排气法，对照组采用常规排气法，2组均使用同一液体、同样型号的普通输液器且操作者为同一名护士。结果观察组莫菲氏滴管下端输液管内出现气泡的发生率与对照组比较明显减少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论新排气法能一次有效地达到排气目的，操作简单、方便，值得临床推广使用。
作者：李秀娣；陈炎华 刊期： 2014年第02期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
