学术投稿

脑外伤患者生活质量的影响因素分析

魏居芹

关键词:脑外伤, 心理障碍, 生活质量, 护理, 影响因素
摘要:目的 探讨脑外伤后患者心理状态的改变对生活质量的影响,为临床采取相应的护理措施提供依据.方法 选择76例脑外伤患者进行以下内容的调查:①一般情况包括性别、年龄、婚姻情况、收入;②症状自评量表、汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表,在发病后第8天对患者进行评定;③入院当时及2周后进行生活质量问卷(QOL)调查;④入院2周后进行护理工作满意度的测评.结果 创伤性脑损伤患者的阳性项目数、总分与全国常模的差异有统计学意义(均P<0.05),躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、精神病性因子评分与常模比较差异均有统计学意义(均P<0.05).患者在发病1周内有28例(36.84%)出现不同程度的抑郁,25例(32.89%)出现焦虑.逐步回归分析结果表明年龄、护理满意度、性别、婚姻情况、焦虑与患者生活质量评分变化相关,并且年龄、护理满意度的相关性大,其次是性别、婚姻、焦虑.结论 护理满意度在患者生活质量的改善中起到了明显的促进作用,因此护士应仔细分析影响每位患者生活质量的具体因素,让患者科学认识这一疾病病理和康复过程,与患者合作制订总体的康复计划以更进一步改善患者的生活质量.
当代护士(下旬刊)杂志相关文献
  • 银连含漱液非传统口腔护理对呼吸机相关肺炎发生率的临床研究

    目的 探讨银连含漱液通过冲洗和擦洗相结合的口腔护理方法,对预防和减少呼吸机相关性肺炎的临床疗效.方法 将60例患者随机分为试验组和对照组各30例.对照组采用银连含漱液进行常规的口腔护理,试验组采用银连含漱液同时进行口腔擦洗和口腔冲洗相结合的口腔护理.比较2组呼吸机相关性肺炎发生率,体温,白细胞、中性粒细胞计数,肺部浸润情况,痰培养结果及口腔并发症(口腔黏膜糜烂、口腔溃疡、口臭)情况.结果 呼吸机相关性肺炎发生率,体温,白细胞、中性粒细胞值,肺部感染、痰培养细菌数量及口腔并发症发生率,试验组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 银连含漱液同时口腔擦洗和口腔冲洗相结合的口腔护理优于传统口腔护理方法.

    作者:陈军;何咏群;李楠;倪春燕 刊期: 2013年第05期

  • 清洁工发生锐器伤的调查及防护对策

    目的 了解医院清洁工在处理锐器时发生锐器伤的情况,为做好清洁工的职业安全防护提供依据.方法 采用问卷调查清洁工过去1年里处理锐器时发生职业暴露的有关情况.结果 被调查的117名清洁工中有29人发生暴露,占24.79%;暴露总次数102次,人均约0.9次,以针刺或锐器割伤次数多;科室收集打包是暴露的易发环节;分类不规范和包装物质量问题是造成锐器伤的主要原因.结论 要依法规范医疗废物处理人员职业安全防护,加强人员的培训考核,强化医疗废物源头分类管理,加强检查监督,加大宣传力度,以减少医疗废物对清洁工的伤害.

    作者:张曙云 刊期: 2013年第05期

  • 1例恶性畸胎瘤术后化疗致多种并发症患儿的护理

    总结了1例恶性骶尾部畸胎瘤术后化疗出现多种并发症的患儿的护理经验,包括从病情观察、消毒隔离、饮食护理、口腔护理、皮肤护理、发热护理、用药护理、臀部护理、健康教育方面对患儿进行全面护理.认为积极全面的护理能够控制患儿的多种并发症,提高患儿的生活质量.

    作者:王婧婧;李尕梅 刊期: 2013年第05期

  • 高压氧治疗颅脑损伤的效果观察及护理

    目的 观察高压氧治疗颅脑损伤的疗效.方法 将54例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组27例采用药物加高压氧治疗,对照组27例只采用药物治疗.结果 治疗组在脑功能恢复、肢体运动功能恢复方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧治疗颅脑损伤是一种经济、操作简单、疗效显著的方法,值得临床推广.

    作者:陈志;童宗群 刊期: 2013年第05期

  • 温热液体对下肢多发性骨折患者术中低体温及术后感染的影响

    目的 探讨术中应用温热液体对多发性骨折患者术中低体温及术后感染的影响.方法 选择80例择期手术的多发性骨折患者,随机分为温热组和常温组.温热组40例,术中输入36.5~37.5℃的温热液体(包括库血),并采用37℃的恒温冲洗液冲洗术区;常温组40例,术中输入22~24℃液体及库血,并用等温冲洗液冲洗术区.观察患者术中1h、2h、3h和术毕即刻低体温发生率,术后伤口感染率.结果 温热组术中2h、3h及术毕即刻,低体温发生率低于常温组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);温热组发生术后感染1例,常温组发生术后感染3例,温热组感染发生率低于常温组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 温热液体有利于降低多发性骨折患者低体温发生率及术后感染率.

    作者:冯剑贞 刊期: 2013年第05期

  • 循证护理在预防人工髋关节置换术后合并深静脉血栓的应用

    总结了对61例人工髋关节置换术后患者实施循证护理的经验,包括提出循证问题,寻找循证支持,给予高危因素评估、健康教育、康复锻炼,保护血管、防止血液高凝状态、观察局部症状及间歇充气加压装置等循证护理措施.认为应用循证护理能有效控制下肢深静脉血栓形成的发生,具有良好的效果.

    作者:李松林;陈志 刊期: 2013年第05期

  • 1.25%碳酸氢钠溶液用于气管切开患者气道湿化的护理新进展

    气管切开是抢救危重患者呼吸道梗阻、保障有效通气的重要措施之一.气管切开后,呼吸道正常功能受到破坏,吸入的气体失去湿化功能,使气道黏膜干燥,分泌物干结,排痰不畅,严重者可导致呼吸道梗阻而危及生命.因此,气道湿化是气管切开术后护理的重要环节,是保持呼吸道通畅的有效措施.本科近年来在湿化气道方面做了大量的临床研究,在湿化液的选择上取得了很大的进展,现将方法介绍如下.1气道湿化雾化吸入是指通过射流或震荡的方法将液体变成雾状,吸入气道内起到湿润气道和将药物带入气道而起到局部用药治疗的作用.

    作者:刘静;张梅;魏巍 刊期: 2013年第05期

  • 初产妇妊娠分娩的心理特点及护理对策

    总结了初产妇分娩过程中的心理护理内容,主要包括结合产妇分娩前、分娩中、分娩后的心理特点进行心理护理和相应对策.针对初产妇对分娩的期待和对未知的恐惧等典型心理特点,除了给予产妇常规的基本护理外,给予必要的知识指导,放松疗法及心理支持等,安抚其情绪.认为及时有效的心理护理对孕妇的分娩大有帮助,心理护理不但能促进产妇顺利进入分娩期且能缩短产程,临床工作中应重视心理护理对初产妇的积极影响.

    作者:刘丽 刊期: 2013年第05期

  • 316例胸痛患者急诊护理体会

    总结了316例以胸痛为主要表现的内科疾病患者的临床资料,进行病因、症状、体征、辕助检查、诊断、治疗及护理资料的统计和分析.以胸痛为主要表现的内科疾病病因以心源性胸痛为主(69.8%),其中尤以心绞痛(53.6%)和心肌梗死(11.6%)常见,非心源性胸痛中以支气管肺炎为主(13.6%).认为在急诊患者中,导致急性胸痛的病因比较复杂,临床表现呈多样化,急诊工作中应高度重视,提高分诊的准确性,使不同病因的患者尽早得到适当治疗和相应的护理.

    作者:王淑华 刊期: 2013年第05期

  • 20例鼻咽癌放疗患者口腔黏膜急性放射反应的护理

    总结了20例鼻咽癌患者放射治疗引起的口腔黏膜急性放射反应的护理方法,包括心理护理、口腔护理、饮食护理,加强口腔功能锻炼等,对出现的反应及时处理,做好健康指导.认为根据不同反应选择合适护理方式加强鼻咽癌放疗患者口腔黏膜放射反应的护理,能有效减轻或消除急性放射反应,提高患者的生活质量.

    作者:邵雪飞 刊期: 2013年第05期

  • 护理对口帮扶对基层医院护理质量的效果分析

    目的 探讨护理对口帮扶对基层医院护理质量的效果.方法 制定护理质量标准、加强护理安全管理、加强仪器设备使用、护理技术操作、疾病健康教育等方面的培训来提高护理质量.结果 通过对口帮扶工作,建立了完善的护理质量体系、质量控制成绩平均94分,患者满意度达100%,仪器、药品管理规范,操作规范,操作考试平均92分,并在市级比赛获奖;不良事件上报率100%,无严重不良事件.结论 开展护理对口帮扶提升了基层医院护理服务水平及服务能力,确保了护理安全,显著提高了病人满意度.

    作者:张述英;李天会;王晋 刊期: 2013年第05期

  • 纳米银敷料与烫疮油联合治疗烧伤创面的疗效观察

    目的 观察纳米银敷料加烫疮油治疗烧伤创面的疗效.方法 将220例Ⅱ度烧伤患者随机分为实验组和对照组,实验组110例采用纳米银敷料加烫疮油换药;对照组110例采用1%磺胺嘧啶银(SD-Ag)乳膏外涂加无菌纱布换药,比较2组患者细菌感染率、创面愈合时间及创面愈合后的疤痕情况.结果 与对照组比较,实验组细菌感染率低、创面愈合时间明显缩短、愈后疤痕轻,差异具有统计学意义(均P<0.05).结论 纳米银敷料加烫疮油联合用药治疗烧伤创面可提高抗感染效果,减轻疤痕增生,减轻患者痛苦,促进康复.

    作者:曾映华;刘自飞 刊期: 2013年第05期

  • 分阶段健康宣教在剖宫产术后护理中的效果观察

    目的 观察分阶段健康教育在剖宫产术后护理中的效果.方法 将700例产妇随机分为2组:宣教组、对照组,每组各350人.对照组在产妇分娩后给予常规的传统宣教.宣教组则由专人实行分阶段宣教,分别在术日、术后第1天、第2天、第3天、第4天5个阶段,根据产妇的生理、心理状况以及对不同阶段的需求进行宣教,比较2组产妇及其家属在剖宫产术健康教育后对新生儿护理知识和技能掌握情况及对护理工作的满意度.结果 宣教组新生儿护理知识和技能掌握程度及对护理工作的满意度明显高于对照组(均P<0.01).结论 分阶段健康教育能提高患者的住院满意度,更有利于产妇及家属掌握育儿技能.

    作者:陈琼英;刘蒲英 刊期: 2013年第05期

  • 高位肛门成形术后造瘘患儿的护理

    总结了30例先天性无肛患儿肛门成形术后造瘘的护理体会,包括造瘘口护理、瘘口周围皮肤护理及生活护理等造口护理措施.认为术后造瘘予患儿实施正确的护理措施是防治并发症,保证患儿身体康复的必要条件,适当的造痿口护理是相当必要的.

    作者:李萍;晏萍兰 刊期: 2013年第05期

  • 48例更年期综合征患者的中医治疗及护理

    总结了48例更年期综合征患者的中医治疗与护理体会,包括环境介绍,建立良好的护惠关系,中医情志护理,创造良好的睡眠环境,指导用药,中医饮食调节.认为更年期综合征使用中医治疗护理及注重心理护理,治疗效果好,值得推广.

    作者:彭翠兰;谢月霞;李小群;陈锦玲;邓海桃 刊期: 2013年第05期

  • 非糖尿病专科患者使用胰岛素泵告知卡的设计与使用

    随着生活水平的提高,我国糖尿病的患病率急剧升高,目前人群糖尿病患病率已达到2%~6%[1].胰岛素泵能模拟人体胰腺分泌胰岛素,可在24 h内持续控制血糖和糖化血红蛋白在正常或接近正常水平.胰岛素泵作为糖尿病治疗的一种先进手段,正在世界范围内得到广泛使用[2].在本院胰岛素泵已广泛使用,不仅在糖尿病专科,在非糖尿病科室因为患者的病情需要使用的也比较多,在糖尿病专科由于使用胰岛素泵的患者能够看到其他患者使用,所以也不至于紧张和茫然,在非糖尿病科室患者初次使用胰岛素泵,在治疗过程中突然增加一个新型仪器,患者会担心胰岛素输注量过多或过少,会不会引起低血糖,在进餐前怎样与进行餐前大剂量的胰岛素注射.再加上带泵期间怎样进行监测血糖等等,患者必然会产生许多顾虑,这时护理人员应加强与患者和家属的沟通,讲解胰岛素泵的知识,讲解控制血糖对其治愈疾病的重要性,以取得配合.因此,在非糖尿病科室本科设计一种健康教育卡片,该卡片的使用得到了患者和家属的一致认可,效果满意.具体报告如下.

    作者:李琳;高祖梅 刊期: 2013年第05期

  • 可换洗颈围护垫在颈椎疾病术后中的临床应用

    目的 对颈围护垫在颈椎疾病术后佩戴颈围患者的临床应用效果进行评价.方法 将颈椎疾病术后需佩戴颈托的180例患者,按随机法分为观察组和对照组各90例.观察组采用颈围护垫配套在颈托上,对照组采用传统方法将软毛巾铺垫在颈托内.观察2组术后当天到出院期间的颈部皮肤受压情况及患者舒适度.每天观察皮肤3次.结果 皮肤损伤率观察组为2%,显著低于对照组的20%.对照组舒适度调查为10%,观察组舒适度为90%,舒适度明显高于对照组.结论 颈围护垫可降低皮肤损伤率,提高患者佩戴颈围的舒适度.

    作者:刘黎莉;黎海东;曾丽雯 刊期: 2013年第05期

  • 无压脉带对采血针静脉采血的效果观察

    目的 探讨不扎压脉带用采血针进行静脉采血的可行性.方法 2010年2月~2010年6月在四川省人民医院妇产科高危区选取患者50例.患者自愿的前提下采用自身对照法,每位患者均静脉采血2次,第1次为入院常规静脉采血,常规应用压脉带;第2次为术前静脉采血,不用压脉带.结果 无压脉带真空采血一次性成功率与有压脉带真空采血相比,差异没有统计学意义(P>0.05);扎压脉带皮下淤血发生率、标本溶血发生率、患者疼痛程度明显高于无压脉带采血法,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 无压脉带采血省时,血标本质量高,可避免皮下淤血的发生,减轻患者疼痛,减少材料耗费,可以在静脉充盈良好的患者中推广.

    作者:何雯霁 刊期: 2013年第05期

  • 急性有机磷农药中毒的急救护理

    通过回顾分析71例有机磷农药中毒病人的临床护理资料,探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理,针对不同的中毒病人采取及时有效的救护,使病人早期脱离危险,减少并发症的发生,提高治愈率.认为对急性有机磷中毒病人进行及时有效的抢救、严密的病情观察、精心的护理可提高临床治愈率,降低病人死亡率及并发症发生率.

    作者:杨仕红;张红玲 刊期: 2013年第05期

  • 健康教育在肛周疾病术后护理中的应用

    目的 探讨健康教育在肛周疾病术后护理中的应用效果.方法 选择120例肛周疾病术后患者,随机分为观察组和对照组各60例,采用自行设计的调查问卷,对患者在接受健康教育前后分别进行调查.结果 健康教育后60例肛周疾病术后患者对疾病的认识、护理满意度明显优于对照组.结论 对肛周疾病术后患者实施健康教育,提高了护理质量,值得临床推广应用.

    作者:胡鹏;廖敏 刊期: 2013年第05期

当代护士(下旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省护理学会