崔爱玲；阿地拉
1 病例资料患者聂某,男,29岁.因左眼视物不清1个月入院,入院诊断:左眼中心性浆液性视网膜病变.入院后给予各项检查未发现异常,否认药物过敏史,给予5%G. S250ml+维脑路通0.6静滴.输液后约2分钟,患者突感咽喉部潮湿感,胸闷,呼吸困难,心慌,面色苍白,出汗,听诊双肺呼吸音粗,布满湿性啰音,心率120次/分,考虑维脑路通所致的过敏性反应.即刻停止输入维脑路通,给予生理盐水静滴,并莫菲氏管内静滴地塞米松10mg,非那根25mg肌肉注射,持续低流量吸氧2升/分,5分钟后症状逐渐缓解.
作者：贺玲 刊期： 2001年第08期
我院从1997年至1998年,应用铂乐宁预防顺铂化疗所致消化道反应共观察120例,取得了较好的疗效,总结如下:1 材料和方法1.1 临床资料 1997年1月至1998年12月,共收治恶性肿瘤264例,其中120例用顺铂化疗病人用铂乐宁止吐.肺癌43例,食道癌34例,胃癌18例,其它25例.顺铂每次40mg-160mg,铂乐宁为山西生物治疗中心山西经源生物工程公司,每支50mg.
作者：付红；杜德明 刊期： 2001年第08期
目的:阐明急诊手术患者(急诊患者)肝炎病毒携带特点以探讨其预防方法.方法:以ELISA法检测157例急诊患者HBsAg,HBeAg、抗-HBe和抗-HCV,以285例非急诊手术患者(非急诊患者)为对照组,对其HBV和HCV携带特点进行比较.结果:急诊患者12.1%(19/157)HBsAg阳性,非急诊患者为16.1%(46/285);急诊HBsAg阳性患者21.1%(4/19) HBeAg阳性,非急诊患者为23.9%(11/46).急诊患者的HBsAg阳性率在不同病种间无显著性差异.3.2%(5/157)急诊患者抗-HCV阳性,其阳性率与HBsAg是否阳性无关.结论:急诊患者中同时存在HBV和HCV携带者,其传染源尚无有效的识别方法.因此,将所有急诊手术患者都视为肝炎病毒的传染源,其血液都视为有传染性,手术中对其都采取血液、体液隔离措施,是预防肝炎病毒经急诊手术传播的可取方法.
作者：宫丽莉；杨双旺；石海明；肖蔚；但文富；孙佩；解放军 刊期： 2001年第08期
现将引起临床输液反应的原因浅析如下,供参考.1 由热原引起的输液反应1.1 大输液热原不合格1.1.1 配制大输液的原料及注射用水被热原污染,原因主要是原料不符合注射标准,运输贮存中被污染;注射用水在制取、输送、贮存过程中或配液过程中被污染.
作者：方建康；黄悦兰 刊期： 2001年第08期
当临产孕妇进入产房时，对产房的环境、设备都处于恐惧状态，迫切希望得到医护人员的关心和帮助。
作者：马吉萍 刊期： 2001年第08期
笔者对鼻衄患者50例作回顾性分析,总结如下:1 临床资料50例中,男27例,女23例,年龄7-85岁,50岁以上26例,鼻中隔前下区出血,鼻腔后段出20例,鼻中隔偏曲19例,鼻顶部出血1例,伴有高血压动脉硬化等全身疾病29例.
作者：冯志东 刊期： 2001年第08期
1998-1999年本人应用皮康王治疗早期冻疮取得了满意的效果.总结如下.1 资料与方法20例冻疮患者,男6例,女14例,冻伤无坏死.皮康王(上海复星朝晖制药厂生产),每天早晚用热水浸泡清洗后,用皮康王涂抹,7天为1疗程,同时加强保暖.
作者：谭莉莉 刊期： 2001年第08期
现将硝苯吡啶在儿科临床的应用概述如下.1 急性肾炎高血压硝苯吡啶治疗急性肾炎高血压的疗效迅速而持久,口服30分钟有降压作用,1-2h达高峰,舌下含化10分钟即有降压作用,30分钟达高峰.因此将硝苯吡啶作为治疗小儿急性高血压或高血压脑病的首选药物之一.
作者：胥秀真；袁桂荣；彭淑英；刘燕 刊期： 2001年第08期
药物热是因使用药物而引起的发热,是药物不良反应之一.本文对我科近2年来发生的12例药物热的临床资料进行分析,探讨药物与发热的关系,以提高对药物热的认识及防范.
作者：张继美；曹国樑；余珊；李袆 刊期： 2001年第08期
细胞凋亡(Apoptosis)是一个重要的生命现象,是一种不同于细胞死亡的特殊细胞死亡形式,它是由凋亡相关基因调控的程序化死亡.生物体内环境的稳定,不但依赖细胞的增殖和分化,也依赖细胞的凋亡,它是机体维持平衡的机制.对细胞凋亡的研究是当今生命科学中为关注的热点之一[1-12].
作者：张鲁文；毕素栋 刊期： 2001年第08期
熊胆为熊科动物黑熊(Selenaretos thibetanus G . Cuvier )或棕熊(Ursus arctos . L )的胆囊,阴干后制粉使用,是传统的名贵中药.具有清热、平肝、镇痉止痛、明目去翳、健胃利胆、杀虫等作用[1].七十年代以来采用人工养殖熊的引流胆汁法,并有人工合成熊胆特有成份熊去氧胆酸(UDCA)的报道[2],扩大了熊胆资源,使药材产量大幅度增加.因此对熊胆的应用及其新的药理作用研究不断扩大,本文就熊胆在肝胆以外各方面药理作用的近来研究概况作一概述,以期进一步扩大熊胆的利用和科学研究.
作者：刘曙晨；骆传环 刊期： 2001年第08期
1 病例资料患者,女,34岁,G2P1L1,因停经48天在当地一个体诊所行药物流产,口服米索3小时后阴道排出约2.5cm×2.5cm×2.5cm之绒毛组织,阴道流血量多,是以往月经量的2倍,给予肌注缩宫素10u,Bid,共3天后阴道流血量减少,持续6天自行终止.于1月后无诱因阴道流血,色暗红,伴有血块及小腹阵发性坠胀痛,血块排出后腹痛缓解,量同月经,持续3天净,净后3天到当地医院放置T型宫内节育器,手术顺利,无不适感.置IUD后阴道出血较多,同月经量,暗红色,8小时后突然阴道大出血,色鲜红,有大量血块,未见明显烂肉样组织,伴阵发性下腹坠胀痛,伴头晕,到我站就诊.查体,重度贫血貌,精神不振,神志清,T36.3℃,Bp10/7kpa,心音低钝,双肺(-),腹软,肝脾未触及,腹膜刺激征(-),移动性浊音(-).妇科检查:外阴、阴道有暗红色血液,宫颈光滑、宫颈外口有组织物嵌顿,宫体后屈位,约孕50天大小、质软,活动好,无压痛,双侧附件(-).诊为药流后蜕膜残留.抗休克治疗同时行清宫术,钳取嵌顿宫口的蜕膜组织,并以刮匙刮出蜕膜组织及陈旧性血块约80g,术后观察6小时,治愈出院,嘱随诊.病理结果:陈旧性蜕膜组织.
作者：措乐 刊期： 2001年第08期
我院1999-2000年共收治出血量较大的帽状腱膜下血肿21例,均采用石膏帽治疗,取得了满意效果,现报告如下:
作者：贾继强；王绪超 刊期： 2001年第08期
1 病例资料患者男,30岁.于1990年12月跌伤后,右膝关节疼痛,逐渐加重半年余,走路发软,时有响声,经治疗无效.以后发现膝部有指头大小之肿块,质硬逐渐肿大,故来我院诊治.查体:患者一般情况良好,浅表淋巴结不大,心脏正常,肝脾未扪及,右髌骨处有一硬性肿块,触之活动,无压痛,生理反射存在,浮髌试验阴性,血常规正常.X线检查:髌骨呈圆形,囊状透光区内有数条骨嵴分隔,使病灶呈肥皂泡沫状改变.髌骨内侧及前方骨皮质菲薄,破坏区内无筋化或骨化点,周围无硬化征,髌骨稍膨大.右膝关节凹凸不平,伴增生硬化.X线诊断:右髌骨巨细胞瘤.手术所见:髌骨开窗,咖啡色粘液流出约10ml,髌骨内有数个骨性间隔,行刮骨清除取新鲜骨粉碎后植入病灶内,闭合伤口,石膏固定.病理检查:镜下见囊壁组织由骨及纤维组织构成,囊内可见陈旧性出血,病理诊断:右髌骨单纯性骨囊肿.
作者：阿布都闵苏力 刊期： 2001年第08期
我们于1999年2月起应用普米克气雾剂治疗小儿哮喘33例.报告如下:1 临床资料1.1 对象所有哮喘患儿均来自本院呼吸门诊(儿科).符合全国儿童哮喘防治协作组制订标准[1].其中男26例,女7例,年龄2-11岁,平均年龄4.2岁.病程长8年,短8个月,平均2.4年.轻度9例,中度21例,重度3例.33例中27例为首次使用气雾剂,4例原吸入必可酮气雾剂因药效不理想而换用普米克气雾剂.
作者：徐会荣；谭心海 刊期： 2001年第08期
1 病例介绍患者男,66岁,主因间断性心悸,心前区憋痛3年加重3天住院治疗.诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛.经治疗后,患者病情明显好转,心悸,心前区憋痛消失.住院治疗第8天凌晨2时,患者排大便用力时,突然出现呼吸困难,表现为端坐呼吸40次/min,口唇青紫,咳嗽,咳泡沫痰,烦躁不安,大汗淋漓.立即给予氧气吸入(湿化液为灭菌蒸馏水),氧流量6L/min,取端坐位,双腿下垂.按医嘱肌肉注射速尿20mg,静脉滴注0.9%生盐水100ml,氨茶碱0.25g,地塞米松10mg莫菲氏滴管注入10min后.患者病情无明显好转,将氧气湿化液改为20%乙醇湿化液,5min后患者出现胸憋、呼吸困难加重,考虑对乙醇过敏.立即更换氧气湿化液为蒸馏水.患者自觉症状逐渐缓解,生命体征恢复正常,2h后安静入睡.
作者：卜凤娥；贾爱莲 刊期： 2001年第08期
我院儿科自1994年-2000年共收治34例黑热病患儿,现将临床诊治体会分析如下.
作者：张利娟 刊期： 2001年第08期
脾破裂是外科常见的急腹症之一.我院自1993年1月至2000年12月共施行脾破裂单纯修补术15例,均痊愈.现总结如下:
作者：李万林；胡再厚；鱼军；李喜军；陈烯；郭永峰；霍玉旺；王炜 刊期： 2001年第08期
目的:探讨胃溃疡患者Hp感染与PCNA、IL-1和IL-8含量变化的临床意义.方法:应用免疫组化SABC法测定胃黏膜PCNA的含量;应用ELISA法测定胃溃疡患者血清IL-1、IL-8的含量.结果:Hp感染的胃溃疡患者PCNA、IL-1和IL-8含量显著高于无Hp感染的胃溃疡患者.结论:胃溃疡患者的Hp感染是其发作和反复发作不愈的重要原因.
作者：周世庆；颜淑红；孙金波 刊期： 2001年第08期
现就我院1992年至2000年所见的21例(18例由外院转入)子宫穿孔,作回顾性分析以便加强防范,总结如下.
作者：崔爱玲；阿地拉 刊期： 2001年第08期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
