范会
总结了泌尿外科38例输尿管镜术并发输尿管穿孔患者的护理要点，包括术前、术中、术后病情观察及护理配合，认为严密的临床观察及积极有效的护理、全程的心理指导以及正确的出院指导对输尿管镜术并发输尿管穿孔患者的康复起着积极作用，可减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
作者：吴婉红；桂志明；彭玲；冯湛华 刊期： 2013年第12期
总结了颅脑损伤急诊手术配合与体会，包括器械准备，患者准备，体位护理，术中密切配合等。认为颅脑损伤的患者往往病情急，伤势严重，在受伤后如不进行及时有效的抢救将可能危及生命，医护人员必须尽一切努力对患者进行抢救；护士能熟悉手术的方法和步骤，与医生之间既有分工又可以默契地相互合作，遇到紧急情况和突发事件能保持镇定，在关键时刻可以稳住阵脚，在短的时间内准备好手术所需的一切用品，严格按照标准进行无菌操作，才能确保手术终顺利完成。
作者：隆巧芳 刊期： 2013年第12期
目的：了解患者家属在手术等候期间应对焦虑的需求，采取相应的措施。方法采用自行设计的问卷，对300例患者家属进行调查。结果患者家属在手术等候期间存在焦虑，在手术等候期间应需求的方式包括加强术前沟通访视，健康教育，提供舒适的等候环境，希望提供手术实时监控等。结论手术等候期间及时缓解家属焦虑，对家属进行人文关怀，可增加家属对医院的信任感，增加治疗的信心，增加护患沟通，并提高护理质量。
作者：卢幼媚 刊期： 2013年第12期
腹腔妊娠是指位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内妊娠，是罕见而又极其危险的产科并发症，其发生率为1∶5000～1∶15000次正常妊娠[1]。常累及部分大肠、小肠、大网膜等，晚期可累及几个脏器，易造成切除困难[2]，且胎盘种植处血管丰富，剥离胎盘时极易引起大量出血，造成致命性出血，孕产妇病死率高达10%～20%[3]。腹腔妊娠一经确诊，应及时手术，终止妊娠。2012年10月本院行1例腹腔妊娠33周孕死胎剖腹取胎手术，经多学科联合盆腹腔手术，取出死胎，将胎盘剥离，并切除左附件，手术顺利完成。现将手术护理配合报告如下。
作者：刘娟；刘凤霞；张玮 刊期： 2013年第12期
总结了儿科母婴同室病房常见护理安全隐患及防范对策。安全隐患主要包括不能严格执行各项规章制度和操作流程；服务态度不端正；沟通缺乏技巧；实际操作技能差；法律意识淡漠；防范对策主要包括严遵制度，加强工作责任心，加强护患沟通，加强业务学习，加强对患儿的护理与检测，加强法律意识，妥善处理纠纷等。认为进行儿科不安全因素的分析与评估，针对相关因素实施有效的防范措施，可有效提高儿科护理质量，保障护理安全。
作者：张益梅 刊期： 2013年第12期
总结了64例重度子痫前期患者的临床资料，主要包括院前HELLP综合征7例，胎盘早剥3例，产后出血6例；剖宫产54例，自然分娩10例；早产22例，足月产42例。认为对重度子痫前期患者实施有效的护理，严密监测病情变化，及时给予恰当的治疗，对防止严重并发症有重要意义。
作者：郭丽 刊期： 2013年第12期
总结了27例凶险型前置胎盘产后出血患者的护理。主要包括术前准备、术中观察、大出血预见、DIC并发症预见等，对于发生并发症的患者给予积极的抢救措施。认为凶险性前置胎盘产前、产时及产后大出血发生率高，严重危及产妇及胎儿生命，密切观察，早期做出判断，做好充分的术前准备，术中采取迅速有效的急救措施，做好预防凶险型前置胎盘产妇产后出血的护理，可以提高抢救成功率。有助于患者顺利度过危险期并得到康复。
作者：颜丽萍 刊期： 2013年第12期
目的：探讨促进颈寰枢椎失稳伴脊髓损伤患者康复的干预方法。方法将60例寰枢椎失稳伴脊髓损伤患者随机分为对照组和干预组各30例。对照组进行常规健康教育；干预组在此基础上进行6个月个体化管理教育及跟踪随访，比较2组患者生存质量及日常生活活动能力。结果干预前2组生存质量及日常生活活动评分比较无统计学意义（P＞0.05），干预后干预组生存质量量表及日常生活活动能力评分高于对照组（P＜0.05）。结论个体化管理教育可促进寰枢椎失稳伴脊髓损伤患者的康复，提高了其生存质量。
作者：冯宝盈 刊期： 2013年第12期
总结了106例婴幼儿室间隔缺损心内直视下修补术的巡回护士配合体会，分别从术前准备、术中配合及术后转送过程的管理等方面进行阐述，包括术前访视、器械物品准备、停搏液、肝素液、固定液的配置、核查、术前保暖、导尿、体位的摆放、室温的管理、术中液体的管理、自体心包的处理、冷晶体停搏液的应用、药物的正确使用、心内电除颤的操作、术后转运安全管理等。认为充分的术前准备，密切的术中配合和护理以及成功的术后转送是手术成功的关键。
作者：张驰英；穆燕；姚小燕 刊期： 2013年第12期
总结循证护理在169例下肢深静脉顺行造影患者中的护理实践过程。分别从心理护理、药物不良反应的预见性护理、局部组织损伤的预见性护理、对心肝肾等重要脏器损伤的预见性护理等方面介绍了循证护理的情况。认为应用循证护理的方法进行护理实践，可使患者积极配合，有效减少或避免了造影过程中出现的不良反应及并发症，极大提高了造影的成功率。
作者：舒学梅 刊期： 2013年第12期
总结了7例冠心病患者行一站式杂交技术围手术期的特点并找出有针对性的护理要点。护理要点包括术前进行心理评估，制定心理护理措施；制定健康教育计划；抗凝监测；术中密切配合医生；术后重点观察出血量及引流量的颜色及性状；制定并实施术后宣教；疼痛护理。患者治疗效果均较好，认为对冠心病多支冠脉病变患者行一站式冠状动脉杂交技术效果较好，严密的抗凝观察及专科护理是保证疗效的重要环节。
作者：郭灵霞；司在霞；周敏 刊期： 2013年第12期
目的：探讨优质护理对减少急诊科护理不良事件的效果。方法选取2011年10月~2012年5月于本院急诊科进行急诊治疗的120例患者。随机分为观察组与对照组，观察组采用系统的优质护理，对照组采用常规护理，观察不良事件的发生情况和患者的满意度。结果观察组60例患者采用系统的优质护理后，不良事件的发生率为1.70%，明显低于对照组的11.6%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者满意度为93.3%，对照组为80.0%，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论本研究结果表明采用系统的优质护理显著减低急诊科不良事件的发生率，提高了患者满意度，具有很高的临床推广价值。
作者：王明霞 刊期： 2013年第12期
目的：探讨精神分裂症患者家属的应对方式特点及其对心理健康状况的影响。方法对326名住院精神分裂症患者家属进行了简易应对方式问卷（SCSQ）和症状自评量表（SCL-90）测查，并对家属简易应对方式问卷积极因子和消极因子得分与其SCL-90各因子得分之间进行Pearson相关检验。结果住院精神分裂症患者家属应对方式的总体状况与常模间差异无显著意义（P＞0.05），SCL-90高分组和低分组的应对方式因子得分间差异有显著意义（P<0.01），患者的SCL-90各指标与积极因子分数呈负相关，与消极因子分数呈正相关。结论应对方式与精神分裂症家属的心理健康状况关系密切，努力培养家属积极的应对能力利于提高其心理健康水平。
作者：冯慧；卢山；袁辽荣；孙玉秋 刊期： 2013年第12期
总结了26例臀大肌肌皮瓣联合真皮皮瓣修复骶尾部压疮的护理体会。分别从术前护理和术后护理两个方面进行了介绍，认为臀大肌肌皮瓣联合真皮皮瓣修复骶尾部压疮具有皮瓣成活率高、耐磨、复发率低等优点。精心的术前、术后护理是确保手术成功和防止压疮复发的关键。
作者：任登平；张建平 刊期： 2013年第12期
目的：探讨腹部手术后静脉芬太尼自控镇痛、酒石酸布托啡诺自控镇痛的疗效。方法将54例ASAⅠ-Ⅱ级腹部术后患者随机分为芬太尼组（F组）和布托啡诺组（B组），每组27例。2组自控镇痛分别采用芬太尼和布托啡诺，自控镇痛设置相同，分别于术后2、4、8、12、24、36、48 h行视觉模拟评分（VAS）和Ramsay镇静评分（RSS），记录不良反应发生情况。结果 VAS评分各时间段F组与B组相当， RSS评分B组于2、4 h高于F组，F组术后恶心、呕吐及嗜睡发生率均高于B组，2组结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论术后应用布托啡诺镇痛效果好，镇静作用较强，不良反应小，是腹部手术后患者较好的镇痛药，同时操作简单、并发症少，便于观察护理，经济方便。
作者：朱俊芳 刊期： 2013年第12期
目的：观察鼻腔护理器用于鼻咽癌放疗患者鼻腔护理的效果。方法将2009年9月～2012年9月收治的鼻咽癌患者79例按随机数字表法随机分为实验组和对照组，对照组于放疗后常规鼻腔冲洗，实验组于鼻腔冲洗后连用宝恩鼻腔护理器，比较2组患者放疗后鼻腔症状。结果实验组患者的整体不适感以及鼻塞、头昏/头痛、鼻干、嗅觉障碍、鼻腔分泌物、鼻腔出血及急性黏膜反应情况好于对照组，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论鼻腔护理器用于鼻咽癌放疗患者鼻腔护理治疗能更有效地缓解患者放疗后鼻腔症状，增加患者的舒适感，认为鼻腔护理器用于鼻咽癌放疗患者鼻腔护理效果好。
作者：王在霞 刊期： 2013年第12期
目的：探讨术前平卧位排尿训练对经皮肾穿刺活检术后排尿困难、尿潴留的影响。方法将80例患者随机分为干预组与对照组，干预组患者术前1天进行平卧位排尿训练至少2次，至患者感到排尿自然顺畅为止；对照组给予术前常规指导。结果干预组术前训练平卧位排尿情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组术后第1次排尿时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论术前平卧位排尿训练可有效减少术后排尿困难，并降低尿潴留的发生率。
作者：朱长明 刊期： 2013年第12期
目的：研究美宝湿润烫伤膏湿性疗法治疗压疮的疗效。方法将100例压疮患者随机分为2组，观察组50例用美宝湿润烫伤膏湿性疗法治疗，对照组50例用传统干性疗法治疗。比较2组患者压疮治疗的有效率。结果观察组治疗的总有效率为95%，对照组有效率为50%，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论美宝湿润烫伤膏能为上皮细胞生长提供和保持所需的生理性湿润环境，有效激活皮肤受损后残留组织，使之形成良好的顺应性，加快创面愈合，运用于压疮的治疗效果显著，值得推广应用。
作者：刘海燕；郭秀琴；许露芝；李小琼 刊期： 2013年第12期
总结了提高颈外静脉隐匿患者留置针穿刺成功的方法，主要包括做好穿刺前的准备工作、合适的体位以及正确有效的穿刺方法。认为正确的穿刺方法可提高颈外静脉隐匿患者留置针穿刺成功率。
作者：贾利红 刊期： 2013年第12期
目的：了解鼻咽癌患者放射治疗期间的情绪状态及社会支持情况，并探讨二者之间的相关性。方法采用Zung的抑郁自评量表(SDS)、肖水源（1990）社会支持评定量表（SSRS）和医学应对问卷（MCMQ）为研究工具，对156例鼻咽癌放疗患者进行问卷调查及相关因素分析。结果不同性别、年龄、文化程度、医保费用的鼻咽癌放射治疗患者在社会支持与抑郁情绪状态中都存在相关性。抑郁状态与社会支持呈负相关，表明获得社会支持越多，抑郁程度越低。结论鼻咽癌放疗患者抑郁状态与社会支持密切相关，应重视社会支持系统对改善鼻咽癌放疗患者情绪状态的作用，以提高其生活质量。
作者：何露露；朱谢红 刊期： 2013年第12期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
