敖云;洪英
目的:探讨行耻骨上膀胱穿刺造瘘的适应证和并发症.方法:对近6年的286例局麻下行耻骨上膀胱穿刺造瘘的病例进行回顾分析.原发病主要为良性前列腺增生症、狭窄尿道、前列腺癌、急性尿道物理灼伤、球部尿结石1例及继发于脊柱裂、脊髓损伤、脑外伤或病变和糖尿病的神经原性膀胱.对穿刺前后肾功能变化和泌尿生殖系统的感染、尿外渗、血尿、排尿症状等并发症情况进行比较分析.结果:除2例肾功能改善外13例患者肾功能恢复正常,膀胱穿刺造瘘的各种并发症发生率都不超过8%,主要为尿外渗3.85%、穿刺后血尿4.9%,穿刺后尿路刺激症状加重1.05%,伤口感染7.69%,造瘘管结石形成2.80%.神经原性膀胱、膀胱出口道梗阻无法导尿和合并炎症、尿路刺激症状重及须长时间留置导尿都是膀胱穿刺造瘘的适应证.所有患者都能耐受保留穿刺造瘘管,除更换造瘘管外不需要专业人员护理.结论:局部下膀胱穿刺造瘘是一项适应范围广,损伤小,并发症少,简便易行的操作,护理方便,能有效减轻患者的痛苦,并节约经费,在多数情况下可替代耻骨上膀胱切开造瘘术.
作者:邓超雄;陈昭颉;王庆堂;杨前哨;刘祥丹;陈卫国;张秉鸿;李沙丹 刊期: 2002年第30期
颈椎病是老年人的一种常见病、多发病,目前95%以上患者依靠非手术综合疗法治疗[1],颈椎牵引为该疗法中的重要措施之一,但有些患者临床症状改善不理想,为寻求较有效的治疗方法,我们以牵引并立体动态干扰电与超声综合治疗本病32例,临床疗效显著,现报道如下.
作者:胥方元;何成松;干锦华;杨大鉴 刊期: 2002年第30期
1病例报告患者,女,47岁,光敏感,双膝关节疼痛23年,口干10年,进行性气促4个月入院.23年前患者日光暴晒后出现颜面皮肤潮红,后逐渐出现红斑,以鼻梁和颧颊为主,劳动后双膝关节疼痛,未引起重视,未行任何治疗,症状渐渐加重.
作者:王集红;刘钦华;刘少滨;倪玉琪 刊期: 2002年第30期
1临床资料68例手术患者中男38例,女30例;年龄19-75岁;肾盂切开取石术20例,肾盂成形术8例,输尿管切开取石术22例,输尿管肿瘤切除术2例,输尿管狭窄手术1例,膀胱癌部分切除输尿管移植术4例,刀刺伤输尿管完全断裂1例,不完全断裂2例,子宫切除术输尿管损伤3例,剪断输尿管缺损3cm、4cm各1例,盆腔肿瘤摘除术输尿管损伤3例;外支架引流60例,内支架引流8例;一次性手术67例,二次手术1例;一次性顺利拔管65例,重量牵引拨管3例.
作者:杨智荣 刊期: 2002年第30期
2002年4月2日晚10时30分左右,我市工业区某厂发生一起职业性甲苯中毒事件.现将调查结果报道如下.
作者:吴子俊;林凯平 刊期: 2002年第30期
呼吸窘迫综合征,是一种继发的以急性进行性呼吸困难和低氧血症为特征的综合征.病死率高,一般在30%左右,重症者高达50%以上,是外科抢救工作中的一个难点问题[1].
作者:马广义;袁卫国;张秋红 刊期: 2002年第30期
目的:用聚合酶链反应-序列特异性引物扩增(PCR-SSP)技术对MN血型系统基因定型,观察其基因多态性.方法:采用2对DNA序列特异性引物扩增等位基因M和N,用扩增人类生长素基因的特异性引物作内对照,对103例随机供血者进行了基因分型,并与血清学所定表型结果比较.结果:103例随机供血者标本均获得了满意的基因分型结果,与血清学所定表型结果完全相符合.用基因直接计数法统计,M、N基因频率分别为0.4806和0.5194,P>0.5.结论:PCR-SSP用于MN血型系统基因分型结果可靠,易操作,需检材量小,且不受限制,在输血医学、法医学、遗传学等领域有推广价值.
作者:阴继霞;孙竞;张彦;刑献志;孟凡义 刊期: 2002年第30期
笔者自2000年12月-2002后8月采用传统中医针刺疗法治疗了20例药流不全病人,取得明显效果,现介绍如下.1临床资料20例患者均系临床与B超确诊为药流不全的门诊病人,年龄21-30岁,有不同程度阴道流血,病程10-50天.B超显示宫内残留大小范围不同,大范围约35×20mm.
作者:热比亚 刊期: 2002年第30期
为了及时掌握深圳市恶性肿瘤发病、死亡及危险因素的情况,探讨其流行规律,科学地指导肿瘤防治工作,1998年4月8 日,深圳市卫生局召开了<深圳市恶性肿瘤发病登记报告暂行办法>研讨会,与会的领导和专家对方案取得了一致的意义,决定实施恶性肿瘤登记报告工作.
作者:池洪珊 刊期: 2002年第30期
我院普外科自1998年-2002年采用小切口胆囊切除82例,效果良好.小切口胆囊切除术,属开腹胆囊切除术范畴.切口大小根据病人身体胖瘦、胆囊病变和位置选择,其具有切口疤痕小,美容效果好,术后病人恢复快等特点.
作者:孙晓光;于湛;李番;曲英贵 刊期: 2002年第30期
我院从1996年3月采用带旋髂深血管蒂髂骨移植加螺纹钉固定用于治疗股骨颈骨折的手术方式,以改善股骨头的血液循环.自手术开展以来完成了26例,均取得良好的效果,现将手术配合介绍如下.
作者:刘凤莲 刊期: 2002年第30期
红细胞G6PD缺乏是引起蚕豆病,伯氨喹啉类药物溶血、新生儿高胆红素血症,某些感染性疾病非球形红细胞溶血性贫血的遗传基础,为掌握本地区人群G6PD缺乏罹患率,为进一步探讨相关因素提供本底资料,为预防和控制G6PD缺乏症的发生,探讨本地人群与其他地区人群之间的区别.
作者:卢敏 刊期: 2002年第30期
全科医学教育是一种适应社会卫生事业发展需要的新的医学教育体系和医学教育模式[1].军队尤其是基层部队是一特殊人群,具有很强的社区性质和特点.发展社区卫生,关键在于培训全科医生,对军队来说,培养面对广大基层官兵的全科军医尤为重要,在高等军事医学教育中建立具有军队特色的全科医学教育体系,是军队卫生事业发展的趋势.
作者:张晓丽;陈立明 刊期: 2002年第30期
目的:分析原发性肾上腺皮质腺癌的治疗及预后.方法:回顾20例肾上腺皮质腺癌术后±局部放疗或化疗的存活情况.结果:18例行根治性手术,2例行姑息性手术;术后6例接受放疗,3例接受化疗.随访至2001年12月,仅1例存活28年.结论:肾上腺皮质腺癌应早期手术.术后辅以米托坦治疗有望改善存活.
作者:焦江;耿进成;伊斯刊达尔 刊期: 2002年第30期
目的:观察紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌的临床疗效和不良反应.方法:28例均有病理学或细胞学诊断及可评价客观指标,用紫杉醇前12h给地塞米松10mg口服,用药当天给地塞米松10mg静注,紫杉醇175mg/m2静滴3h,卡铂400mg/m2静注,均第1天给药,21天为1周期,2个周期评价疗效.结果:28例可评价疗效及不良反应,CR5例,PR16例,NC5例,PD2例,有效率75.0%,不良反应主要为白细胞减少Ⅲ度35.7%,Ⅳ度21.4%.脱发Ⅳ度46.4%,周围神经感染异常Ⅰ度10.8%,Ⅱ度25.7%.结论:紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌有效率高,不良反应可以耐受.
作者:路妮娟;田黎 刊期: 2002年第30期
患者,女,51岁.因发热10天,干咳3天入院,既往体健.体检:T38.3℃,BP110/75mmHg(1mmHg=0.13kPa).神志清楚,对答切题,记忆力正常.左下肺叩诊浊音,右上肺叩诊浊音,两呼吸音增强,未闻及干、湿性哕音.心率84次/min,律齐.
作者:郭永明;刘少滨;王集红;倪玉琪 刊期: 2002年第30期
健康教育是以病人及家属为对象,通过有计划,有目的地教育过程,使病人了解、增进健康知识,改变病人的健康行为或所出现的问题,使病人早日康复.由于护士与病人接触多,因而护士在健康教育中扮演着极其重要的角色,护士与病人之间的关系对病人健康教育的效果有很大的影响.
作者:白小梅;赵歆玫 刊期: 2002年第30期
提高人口素质是我国的一项基本国策,出生缺陷是严重影响入口素质的重要因素.为了了解我县出生缺陷情况,以探讨降低我县出生缺陷发生率的有效干预措施,下面就1998年-2001年我院出生缺陷监测资料进行整理分析.
作者:刘凤兰;王惠琴;唐丽霞;王雪梅 刊期: 2002年第30期
中药是用以防病、治病、保健、延年益寿的药物.其品种或药用部位不同,则其功能主治不同,故不可混用,必须认真加以鉴别.近年来,我们在工作中经常遇见一些外形相似的中药材相互混用.
作者:罗梓河;翁舜章 刊期: 2002年第30期
急性出血坏死性胰腺炎是一种严重的急腹症,发病突然,病程进展迅速,并发症多,死亡率高.我科近年来收治5例,其中治愈4例,死亡 1例.现将诊治体会报告如下.
作者:马广义;袁卫国 刊期: 2002年第30期