焦江；耿进成；伊斯刊达尔
医院要发展,必须要为社会人群提供优质高效的医疗护理服务.病区护士长作为医院管理系统中的微观管理者,怎样发挥管理的计划、组织,控制职能有效地提高护理质量,促进护理的进步?是每一个病区护士长应关注的问题
作者：李变芹；杨清亚 刊期： 2002年第30期
静脉输液进行治疗,是医院静点室的主要工作内容,而由于细菌、霉菌、酵母菌、病毒的代谢产物经静脉注入人体,发生一种强烈反应,不但给患者带来极大痛苦,甚至有时危及患者的生命.
作者：李春勤；商亚英；陈丽；杨玉欣；王志敏；高建云 刊期： 2002年第30期
目的:观察诺维本(Navelbine,NVB)联合顺铂(Cisplatin,DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(Non small cell lungCancer,NSCLC)的疗效及毒副作用.方法:治疗NSCLC38例.NVB25mg/m2第1、8天静脉滴注;DDP30mg/m2第2-4天静脉滴注.结果:部分缓解(PR)16例,稳定(NC)17例,进展(PD)5例,总有效率42.1%.NVB的主要毒副反应为骨髓抑制,白细胞下降占97.4%,其中Ⅲ-Ⅳ度占44.7%.注射局部静脉毒性发生率39.5%.结论:NVB+DDP治疗晚期NSCLC有效率高,毒副反应可以耐受.
作者：陈世洪；王凌 刊期： 2002年第30期
我院自1991年-2001年间共收治烧伤后瘢痕癌变16例,报告并分析如下.1临床资料本组16例,男12例,女4例,年龄26-77岁,平均52岁.烧伤原因:火焰烧伤9例,化学烧伤3例,电击伤2例,热水烫伤2例.
作者：张锋 刊期： 2002年第30期
目的:探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在前列腺液中对β-内酰胺类抗生素、头孢菌素、氨基糖甙类、大环内酯类以及其它抗生素药物的耐药性进行检测.方法:对四川省泸州地区2001年1月-12月在前列腺液中分离出99株金黄色葡萄球菌.应用1μ g/片苯唑青霉素检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)76株,采用纸片扩散法测定细菌对15种抗生素(包括苯唑青霉素)的敏感性.结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对青霉素、红霉素、苯唑青霉素、庆大霉素、四环素、环内沙星、氯霉素高度耐药,耐药率分别为100%、97.37%、96.05%、84.21%、82.89%、81.58%、81.58%.结论:泸州地区前列腺液中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对多种抗生素耐药,对万古霉素的敏感性达100%.建议临床医师参照实验室提供的药敏试验结果,合理选用治疗MRSA的抗生素.
作者：杨葵；林燕英；杨明学 刊期： 2002年第30期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)包括慢性支气管炎和肺气肿,其特点是气道阻塞为不可逆并是进行性加重,只有10-15%患者气道阻塞是可逆的[1].支气管哮喘也是一种慢性气道炎症,但其特征是气道阻塞多为可逆性,因而认为大多数哮喘不属于COPD范畴.
作者：赵舰；解晓燕 刊期： 2002年第30期
宫外孕是引起妇科急腹症的常见病因,是一种影响妇女身心健康的疾病,近年来,宫外孕的发病率有所上升,随着诊断水平和治疗手段的提高,对护理工作也提出了更高的要求.现就我院近几年收治的宫外孕病例护理的一些体会探讨如下.
作者：吾尔也提；张雁；游良英 刊期： 2002年第30期
我院从1996年3月采用带旋髂深血管蒂髂骨移植加螺纹钉固定用于治疗股骨颈骨折的手术方式,以改善股骨头的血液循环.自手术开展以来完成了26例,均取得良好的效果,现将手术配合介绍如下.
作者：刘凤莲 刊期： 2002年第30期
目的:观察紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌的临床疗效和不良反应.方法:28例均有病理学或细胞学诊断及可评价客观指标,用紫杉醇前12h给地塞米松10mg口服,用药当天给地塞米松10mg静注,紫杉醇175mg/m2静滴3h,卡铂400mg/m2静注,均第1天给药,21天为1周期,2个周期评价疗效.结果:28例可评价疗效及不良反应,CR5例,PR16例,NC5例,PD2例,有效率75.0%,不良反应主要为白细胞减少Ⅲ度35.7%,Ⅳ度21.4%.脱发Ⅳ度46.4%,周围神经感染异常Ⅰ度10.8%,Ⅱ度25.7%.结论:紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌有效率高,不良反应可以耐受.
作者：路妮娟；田黎 刊期： 2002年第30期
提高人口素质是我国的一项基本国策,出生缺陷是严重影响入口素质的重要因素.为了了解我县出生缺陷情况,以探讨降低我县出生缺陷发生率的有效干预措施,下面就1998年-2001年我院出生缺陷监测资料进行整理分析.
作者：刘凤兰；王惠琴；唐丽霞；王雪梅 刊期： 2002年第30期
股骨头缺血性坏死是以关节疼痛、进行性髋关节功能紊乱而导致股骨头塌陷、继发性骨性关节炎的一种多病因、发病机制不甚明确的疾病.创伤性因素是导致骨坏死的重要因素之一,主要包括股骨颈骨折和髋关节脱位等,治疗效果不满意,已成为临床难治性疾病之一.
作者：王华民；王钢 刊期： 2002年第30期
我院1998年-2000年收治168例肺心病中合并心律失常59例,现将情况分析如下,1一般资料1.1临床资料肺心病患者168例,均为我院住院治疗的肺心病急性加重期患者,男122例,女46例,平均年龄58.5±9岁,其中59例并发心律失常,发生率为35.1%,其中男45例,女14例,平均年龄60±7岁.
作者：江清林；王凤玲 刊期： 2002年第30期
笔者自2000年12月-2002后8月采用传统中医针刺疗法治疗了20例药流不全病人,取得明显效果,现介绍如下.1临床资料20例患者均系临床与B超确诊为药流不全的门诊病人,年龄21-30岁,有不同程度阴道流血,病程10-50天.B超显示宫内残留大小范围不同,大范围约35×20mm.
作者：热比亚 刊期： 2002年第30期
我院于2000年1-12月用西咪替丁及清开灵治疗小儿流行性全力以赴腺炎取得显著效果,现报告如下.
作者：白亚芝；蒋英军；岳金华 刊期： 2002年第30期
目的:探讨羊水过少的发病因素,以及对围产儿的影响.方法:将我院1999年-2001年3月间的154例羊水过少病例与同期羊水正常的150例病例进行对比分析.结果:①羊水过少与脐带异常、过期妊娠、胎盘异常、IUGR、妊高征及胎儿畸形等关系密切.②羊水过少对围生儿的影响主要为胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、足月低体重儿,其围产儿死亡率为2.6%.结论:羊水过少是一种妊娠并发症,严重影响围生儿的预后.
作者：郑楚銮 刊期： 2002年第30期
目的:探讨HLA-DRB1基因多态性与急性淋巴细胞性白血病(ALL)之间的关联.方法:用聚合酶链反应-序列特异引物(PCR-SSP)方法,对32例ALL患者利104例健康正常人的HLA-DRB1基因进行分型并分析HLA-DRB1基因在二组间的分布.结果:与正常对照组相比,ALL患者的HLA-DRB1*06的基因频率明显增高,为15.63%,RR＝3.84,X2＝8.01,P＜0.001.结论:HLA-DRB1*06与急性淋巴细胞性白血病有关联.
作者：金静君；胡洁；薛士杰；何萍；陈志哲 刊期： 2002年第30期
细胞周期是细胞生命活动的基本过程,可分为:G1期(DNA合成前期)、S期(DNA合成期)、02期(DNA合成后期)及M期(有丝分裂期).生物体内细胞周期的进行需要一系列因子组成的复杂网络系统和信号传导途径的准确调节,保证DNA在S期能得到准确的复制,产生两个完全相同的染色体,平均分配到两个子细胞中去.
作者：翁德胜；丁彦青 刊期： 2002年第30期
目的:探讨国内首创的OUR-QGD全身伽玛刀治疗头、颈、胸、腹、盆腔内肿瘤的疗效.方法:2000年1月-2002年8月,我们应用OUR-QGD全身伽玛刀治疗头、颈、胸、腹、盆腔内肿瘤1000例,男722例,女278例,年龄25-85岁,中位年龄62.1岁.其中肺癌564例,占56.63%.应用西门子SOMATOM-Espring型螺旋CT行薄层扫描,获得定位图像;在γ-TPS治疗规划系统上进行三维图像重建、显示;根据肿瘤性质、类型、部位及脑干、脊髓、血管、神经、气管、食管、胃、肠、膀胱的毗邻关系制定适合的治疗讨划;再行治疗方案的模拟显示、评估、修正、确定佳治疗方案.肿瘤直径＜3cm,用70-90%等剂量曲线覆盖靶区,单次周边剂量5-12Gy,总剂量36-45Gy;肿瘤直径3-5cm,用60-70%等剂量曲线,单次周边剂量5-8Gy,总剂量40-45%Gy;肿瘤直径＞5cm者,用50-60%等剂量曲线覆盖靶区,单次周边剂量3-6Gy,总剂量36-42Gy.有70%的病例在作伽玛刀治疗前、后或同时,配合进行了放疗/化疗,以提高疗效.结果:在702例随访复查资料完整的病例中,伽玛刀治疗后3-6个月复查评价其近期疗效,肿瘤局部控制率(CR+PR)91.7%(644/702);症状、体征的改善率为90.9%(638/702).放射性食道炎、放射性肺炎、放射性肠炎等并发症仅8.3%(58/702),未见穿孔致死等严重并发症病例.一年、两年生存率正在统计中.结论:伽玛刀治疗全身肿瘤等病变是一种安全、有效,并发症较少的方法.采用放化疗配合伽玛刀进行综合治疗疗效更好,更为合理.
作者：孙守岐；唐汉军；徐发全；章树乔；刘红；陈潮江；郑修堂 刊期： 2002年第30期
骨关节炎并非仅仅是一种关节的退行性改变.反之,它更是一种关节表面复杂的结构改变.其表现为正常胶原结构表皮及软骨继发性再生.与正常关节软骨相比,再生软骨耐磨性差.
作者：吴小泉；陈福来；郭华；李丽慧 刊期： 2002年第30期
复方溃疡散由复合维生素B片20片,冰片5g,儿茶5g,青黛1g,硼砂5g,朱砂1g,血竭0.5g共同研为极细粉末,储瓶备用.使用时用消毒棉签醮药面涂于患处,每日2-3次,连续2-3天,适用于口疮、舌炎、体表溃疡及伤口久不愈合者.
作者：茆爱萍 刊期： 2002年第30期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
