金静君；胡洁；薛士杰；何萍；陈志哲
20年前,我们在细鳞河林场深山的楞场看到难忘一幕:伐木工人归楞,有一根直径约90cm,长7-8m的原木,计划6副杠12个人将它抬起,指挥下令,12个人却未抬起来.
作者：娄振宇；金秀东；刘芳 刊期： 2002年第30期
1 产褥期心理调试一般分为三个期1.1依赖期产妇在经历妊娠待产分娩以后进入产褥期.在产褥期前1-3天,产妇由于消耗大量的体力,身心比较疲惫,迫切需要充足的休息和饮食.在这期产妇自理能力普遍下降,就临床调查自理能力优良者仅占20%,大多数日常生活依赖于陪护者和医护人员.
作者：王梅芳 刊期： 2002年第30期
我院从1985年-2001年11月共收治30例肝包虫复发病人,均行再次手术,取得了满意的治疗效果,至今尚未见到再次复发,现将治疗方法报告如下.
作者：于山江；王平；谢鹏 刊期： 2002年第30期
我院自1995年1月-2001年12月,手术弧形钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折7例,取得良好效果,报告如下.
作者：郭伯伟；郭永峰 刊期： 2002年第30期
1998年1月-2001年10月,我们对胫骨开放骨折患者采用交锁髓内钉内固定治疗38例,然后我们在以往使用钢板治疗的胫骨开放骨折病例中随机抽取38例,对两种手术方法的结果(感染率、延迟愈合、不愈合及膝、踝关节活动度等)进行比较,现报告如下.
作者：刘明；马建东；谭加群；梁江声；梁超华；杨浩斌 刊期： 2002年第30期
红细胞G6PD缺乏是引起蚕豆病,伯氨喹啉类药物溶血、新生儿高胆红素血症,某些感染性疾病非球形红细胞溶血性贫血的遗传基础,为掌握本地区人群G6PD缺乏罹患率,为进一步探讨相关因素提供本底资料,为预防和控制G6PD缺乏症的发生,探讨本地人群与其他地区人群之间的区别.
作者：卢敏 刊期： 2002年第30期
目的:观察紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌的临床疗效和不良反应.方法:28例均有病理学或细胞学诊断及可评价客观指标,用紫杉醇前12h给地塞米松10mg口服,用药当天给地塞米松10mg静注,紫杉醇175mg/m2静滴3h,卡铂400mg/m2静注,均第1天给药,21天为1周期,2个周期评价疗效.结果:28例可评价疗效及不良反应,CR5例,PR16例,NC5例,PD2例,有效率75.0%,不良反应主要为白细胞减少Ⅲ度35.7%,Ⅳ度21.4%.脱发Ⅳ度46.4%,周围神经感染异常Ⅰ度10.8%,Ⅱ度25.7%.结论:紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌有效率高,不良反应可以耐受.
作者：路妮娟；田黎 刊期： 2002年第30期
目的:观察诺维本(Navelbine,NVB)联合顺铂(Cisplatin,DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(Non small cell lungCancer,NSCLC)的疗效及毒副作用.方法:治疗NSCLC38例.NVB25mg/m2第1、8天静脉滴注;DDP30mg/m2第2-4天静脉滴注.结果:部分缓解(PR)16例,稳定(NC)17例,进展(PD)5例,总有效率42.1%.NVB的主要毒副反应为骨髓抑制,白细胞下降占97.4%,其中Ⅲ-Ⅳ度占44.7%.注射局部静脉毒性发生率39.5%.结论:NVB+DDP治疗晚期NSCLC有效率高,毒副反应可以耐受.
作者：陈世洪；王凌 刊期： 2002年第30期
中药是用以防病、治病、保健、延年益寿的药物.其品种或药用部位不同,则其功能主治不同,故不可混用,必须认真加以鉴别.近年来,我们在工作中经常遇见一些外形相似的中药材相互混用.
作者：罗梓河；翁舜章 刊期： 2002年第30期
全科医学教育是一种适应社会卫生事业发展需要的新的医学教育体系和医学教育模式[1].军队尤其是基层部队是一特殊人群,具有很强的社区性质和特点.发展社区卫生,关键在于培训全科医生,对军队来说,培养面对广大基层官兵的全科军医尤为重要,在高等军事医学教育中建立具有军队特色的全科医学教育体系,是军队卫生事业发展的趋势.
作者：张晓丽；陈立明 刊期： 2002年第30期
我院自1991年-2001年间共收治烧伤后瘢痕癌变16例,报告并分析如下.1临床资料本组16例,男12例,女4例,年龄26-77岁,平均52岁.烧伤原因:火焰烧伤9例,化学烧伤3例,电击伤2例,热水烫伤2例.
作者：张锋 刊期： 2002年第30期
我院急诊科自1998年1月-2001年11月共收治氟乙酰胺中毒患者132例,现将护理体会总结如下.1一般资料1.1临床资料氟乙酰胺中毒患者132例,男82例,女50例,年龄5-74岁,平均29岁,中毒时间20min-14h,临床表现有以肢体麻木、头痛、头晕、抽搐、昏迷、脑水肿等神经损害为主的神经型,还有以血压下降、心率失常等心血管损害为主的心脏型.
作者：韩红梅 刊期： 2002年第30期
目的:探讨白细胞介素-8(IL-8)在冠心病(CAD)发病免疫机制中的作用.方法:对32例CAD病人及25例正常人(NC)采用酶联免疫(ELISA)法检测血清IL-8水平.结果:CAD患者血清IL-8水平高于NC组(P＜0.05),除稳定型心绞痛与NC组间无差异(P＞0.05),各分型间差异显著(P＜0.01).结论:IL-8在CAD发病中起重要作用,监测IL-8对冠心病的早期诊断、临床分型、监测病情具有重要的价值.
作者：朱秀英；聂英坤；孙凤琴 刊期： 2002年第30期
我院于2000年1-12月用西咪替丁及清开灵治疗小儿流行性全力以赴腺炎取得显著效果,现报告如下.
作者：白亚芝；蒋英军；岳金华 刊期： 2002年第30期
1临床资料68例手术患者中男38例,女30例;年龄19-75岁;肾盂切开取石术20例,肾盂成形术8例,输尿管切开取石术22例,输尿管肿瘤切除术2例,输尿管狭窄手术1例,膀胱癌部分切除输尿管移植术4例,刀刺伤输尿管完全断裂1例,不完全断裂2例,子宫切除术输尿管损伤3例,剪断输尿管缺损3cm、4cm各1例,盆腔肿瘤摘除术输尿管损伤3例;外支架引流60例,内支架引流8例;一次性手术67例,二次手术1例;一次性顺利拔管65例,重量牵引拨管3例.
作者：杨智荣 刊期： 2002年第30期
目的:探讨国内首创的OUR-QGD全身伽玛刀治疗头、颈、胸、腹、盆腔内肿瘤的疗效.方法:2000年1月-2002年8月,我们应用OUR-QGD全身伽玛刀治疗头、颈、胸、腹、盆腔内肿瘤1000例,男722例,女278例,年龄25-85岁,中位年龄62.1岁.其中肺癌564例,占56.63%.应用西门子SOMATOM-Espring型螺旋CT行薄层扫描,获得定位图像;在γ-TPS治疗规划系统上进行三维图像重建、显示;根据肿瘤性质、类型、部位及脑干、脊髓、血管、神经、气管、食管、胃、肠、膀胱的毗邻关系制定适合的治疗讨划;再行治疗方案的模拟显示、评估、修正、确定佳治疗方案.肿瘤直径＜3cm,用70-90%等剂量曲线覆盖靶区,单次周边剂量5-12Gy,总剂量36-45Gy;肿瘤直径3-5cm,用60-70%等剂量曲线,单次周边剂量5-8Gy,总剂量40-45%Gy;肿瘤直径＞5cm者,用50-60%等剂量曲线覆盖靶区,单次周边剂量3-6Gy,总剂量36-42Gy.有70%的病例在作伽玛刀治疗前、后或同时,配合进行了放疗/化疗,以提高疗效.结果:在702例随访复查资料完整的病例中,伽玛刀治疗后3-6个月复查评价其近期疗效,肿瘤局部控制率(CR+PR)91.7%(644/702);症状、体征的改善率为90.9%(638/702).放射性食道炎、放射性肺炎、放射性肠炎等并发症仅8.3%(58/702),未见穿孔致死等严重并发症病例.一年、两年生存率正在统计中.结论:伽玛刀治疗全身肿瘤等病变是一种安全、有效,并发症较少的方法.采用放化疗配合伽玛刀进行综合治疗疗效更好,更为合理.
作者：孙守岐；唐汉军；徐发全；章树乔；刘红；陈潮江；郑修堂 刊期： 2002年第30期
眩晕症在临床上较为常见,该病起病急,发作时病人极为痛苦,短期内缓解症状较为重要.
作者：李翠萍；吴兴建 刊期： 2002年第30期
患者,女,51岁.因发热10天,干咳3天入院,既往体健.体检:T38.3℃,BP110/75mmHg(1mmHg＝0.13kPa).神志清楚,对答切题,记忆力正常.左下肺叩诊浊音,右上肺叩诊浊音,两呼吸音增强,未闻及干、湿性哕音.心率84次/min,律齐.
作者：郭永明；刘少滨；王集红；倪玉琪 刊期： 2002年第30期
1 临床资料1.1一般资料本组30例中男24例,女6例.年龄5-15岁,平均10岁,左侧14例,右侧16例.上段12例,中段15例,下段3例.骨折类型:横形11例,斜形8例,螺旋形4例,粉碎性7例.新鲜骨折26例,陈旧骨折4例.
作者：杨民长 刊期： 2002年第30期
股骨颈骨折好发于老年人,随着手术技术的进步和手术材料的改进,股骨颈骨折手术已趋完善.作者自1996年以来共护理人工股骨头置换术治疗85岁以上的高龄老人股骨颈骨折10例,取得良好的护理效果,现总结如下.
作者：丁晶荣 刊期： 2002年第30期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
