李翠萍；吴兴建
慢性阻塞性肺疾病(COPD)包括慢性支气管炎和肺气肿,其特点是气道阻塞为不可逆并是进行性加重,只有10-15%患者气道阻塞是可逆的[1].支气管哮喘也是一种慢性气道炎症,但其特征是气道阻塞多为可逆性,因而认为大多数哮喘不属于COPD范畴.
作者：赵舰；解晓燕 刊期： 2002年第30期
目的:分析原发性高血压(EH)患者24h动态血压(ABPM)与血清钠(Na+)、钾(K+)、钙(Ca2+)、镁(Mg2+)浓度之间的关系.方法:对169例EH患者和37例正常人进行动态血压、血清电解质检查,比较高血压患者24h动态血压与血清Na+、K+、Ca2+、Mg2+的关系.结果:EH者24h平均SBP、DBP,日间SBP、DBP,夜间SBP、DBP与血清K呈明显负相关(P＜0.01),与Na+/K+比值呈明显正相关(P＜0.01),并存在血清K+降低Na+升高现象,且EH者血清Ca2+浓度、Ca2+/Mg2+比值高于正常人、Mg2+浓度低于正常血压人群.结论:EH患者中,血清K+、Mg2+、Na+/K+、Ca2+/Mg2+比值是影响全日血压的因素之.
作者：巴怡平；程红；岳晓军；楚新梅 刊期： 2002年第30期
呼吸窘迫综合征,是一种继发的以急性进行性呼吸困难和低氧血症为特征的综合征.病死率高,一般在30%左右,重症者高达50%以上,是外科抢救工作中的一个难点问题[1].
作者：马广义；袁卫国；张秋红 刊期： 2002年第30期
目的:观察诺维本(Navelbine,NVB)联合顺铂(Cisplatin,DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(Non small cell lungCancer,NSCLC)的疗效及毒副作用.方法:治疗NSCLC38例.NVB25mg/m2第1、8天静脉滴注;DDP30mg/m2第2-4天静脉滴注.结果:部分缓解(PR)16例,稳定(NC)17例,进展(PD)5例,总有效率42.1%.NVB的主要毒副反应为骨髓抑制,白细胞下降占97.4%,其中Ⅲ-Ⅳ度占44.7%.注射局部静脉毒性发生率39.5%.结论:NVB+DDP治疗晚期NSCLC有效率高,毒副反应可以耐受.
作者：陈世洪；王凌 刊期： 2002年第30期
目的:探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在前列腺液中对β-内酰胺类抗生素、头孢菌素、氨基糖甙类、大环内酯类以及其它抗生素药物的耐药性进行检测.方法:对四川省泸州地区2001年1月-12月在前列腺液中分离出99株金黄色葡萄球菌.应用1μ g/片苯唑青霉素检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)76株,采用纸片扩散法测定细菌对15种抗生素(包括苯唑青霉素)的敏感性.结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对青霉素、红霉素、苯唑青霉素、庆大霉素、四环素、环内沙星、氯霉素高度耐药,耐药率分别为100%、97.37%、96.05%、84.21%、82.89%、81.58%、81.58%.结论:泸州地区前列腺液中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对多种抗生素耐药,对万古霉素的敏感性达100%.建议临床医师参照实验室提供的药敏试验结果,合理选用治疗MRSA的抗生素.
作者：杨葵；林燕英；杨明学 刊期： 2002年第30期
护理工作质量的高低,直接影响着院内感染的发生率.下面就护理角度谈谈如何预防和控制院内感染及其重要性.1严格消毒灭菌质量是预防和控制院内感染的重要环节供应室是全院无菌器材的供应单位,灭菌质量直接关系到病人的生命安全,所以要想控制院内感染,必须抓好供应室的灭菌供应工作.
作者：马开琴 刊期： 2002年第30期
1病例报告患者,女,47岁,光敏感,双膝关节疼痛23年,口干10年,进行性气促4个月入院.23年前患者日光暴晒后出现颜面皮肤潮红,后逐渐出现红斑,以鼻梁和颧颊为主,劳动后双膝关节疼痛,未引起重视,未行任何治疗,症状渐渐加重.
作者：王集红；刘钦华；刘少滨；倪玉琪 刊期： 2002年第30期
随着社会人口老龄化的出现,老年病也日益增多,老年性黄斑变性(Age-related maculer degeneration AMD)是老年人常见的眼底病,是指发生于50岁以上的人群的黄斑部视网膜组织的退行性病变,包括黄斑部脉络膜玻璃疣、视网膜色素上皮区域性萎缩、黄斑部脉络膜新生血管膜、视网膜色素上皮脱离、黄斑部盘状退行性病变或疤痕改变.
作者：陈小权；陈芳霞；田泉 刊期： 2002年第30期
为了及时掌握深圳市恶性肿瘤发病、死亡及危险因素的情况,探讨其流行规律,科学地指导肿瘤防治工作,1998年4月8 日,深圳市卫生局召开了<深圳市恶性肿瘤发病登记报告暂行办法>研讨会,与会的领导和专家对方案取得了一致的意义,决定实施恶性肿瘤登记报告工作.
作者：池洪珊 刊期： 2002年第30期
目的:探讨呼吸阻抗对早期慢阻肺小气道阻塞的诊断价值.方法:用脉冲振荡法对30例早期COPD患者进行呼吸阻抗测定并与常规肺功能比较.结果:COPD患者在5-35Hz振荡频率时粘性阻力(R3-R35)和共振频率(Fres)较健康组明显增大,5Hz时电抗(X5)明显低于健康组.大呼气中段流速(MMEF%)、50%及25%肺活量大呼气流量(V50%、V25%)反映小气道阻塞虽然灵敏度高,但特异度低.在IOS指标中Fres灵敏度高,特异度也明显高于常规肺功能指标.结论:早期COPD患者,在1秒钟用力呼气容积占预计值%(FEV1%)、1秒种用力呼气容积占用力肺活量%(FEV1/FVC%)未出现改变之前,MMEF%、V50%、V25%下降,同时出现Fres、R5、R5-R20增高可作为诊断小气道阻塞可靠的指标.
作者：刘原；魏萍；和平；鱼宝萍 刊期： 2002年第30期
随着社会的进步,护理学的发展,如何开展体现医院高水准的保健服务,使病人真正享受到主动、全面、连续的身心整体护理,健康教育占有十分重要的地位.健康教育是以医院为基地,以病人及其家属为对象,通过护理人员有讨划,有目的的教育过程,达到使病人了解增进健康的知识,改变不良的健康行为和问题,使其行为向有利于健康的方向发展,并使病人及其家属具有自我保健能力,提高健康素质.
作者：范玉萍；刘玉珍 刊期： 2002年第30期
脚癣中为严重的一型是湿烂型.常由水疱型或浸渍型脚癣治疗不当或受其它刺激而引起,多在夏秋季发生.其临床症状主要表现为趾间、趾骨及足背红肿糜烂和渗出,常伴有淋巴管炎与淋巴结炎,自觉瘙痒并疼痛.自1996年起,应用中药浸洗法治疗,获得较好效果,现介绍如下.
作者：敖云；洪英 刊期： 2002年第30期
1 病例报告患者21岁,于2001年10月5日7时以孕1产0,43+1孕周,横位,过期妊娠收入院.
作者：花景香；刘康利；韩红丽 刊期： 2002年第30期
目的:探讨合理的直肠癌保肛手术原则.方法:总结分析1984年至1994年间我们收治的546例直肠癌病人术后复发情况.结果:本组546例中术后复发56例.占同期病例的10.3%,复发部分为吻合口,吻合口周围、淋巴结、会阴部等,复发原因与术式选择,肠管切除长度,淋巴结清除范围及肿瘤的类型有关.结论:只有根据肿瘤病理、病期、部位等综合情况分析,确定相应的手术方式,才能达到更好的疗效.
作者：崔晓；刘明；高艳梅 刊期： 2002年第30期
我院自2000年8月-10月应用同种异体羊膜移植治疗翼状胬肉8例(12眼),睑球粘连1例(2眼),角膜溃疡1例(2眼),以重建正常的眼表,现将护理配合体会介绍如下.
作者：李韶玲；尹育芳 刊期： 2002年第30期
疝是一种常见病,有腹股沟区疝、脐疝、切口疝等,给人体带来不适,尤其是疝内容物脱出嵌顿时,易发生肠梗阻,甚至肠坏死,需立即手术.近年来,人工补片无张力修补法广泛采用,该法是将一种具有良好的组织相容性的聚丙烯网片置于腹腔壁缺损或薄弱处,缝合后张力降低.
作者：闻杰；买木兰 刊期： 2002年第30期
老年人短暂性脑缺血发作(TIA)是引起脑梗塞的一个重要危险因素,其主要病因之一是在动脉硬化基础上微栓子的形成[1,2].因此,溶栓治疗对控制老年人TIA发作,降低脑梗塞发病率,具有十分重要的临床意义.我科于1996年8月以来,应用天普洛欣(广东天普生物化学制药有限公司生产的高纯度尿激酶)进行溶栓治疗老年人次TIA38例,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者：王宝涵；胡振玉；赵文斌；富爽；陆婷 刊期： 2002年第30期
急性出血坏死性胰腺炎是一种严重的急腹症,发病突然,病程进展迅速,并发症多,死亡率高.我科近年来收治5例,其中治愈4例,死亡 1例.现将诊治体会报告如下.
作者：马广义；袁卫国 刊期： 2002年第30期
本文通过对嗜酒人与非嗜酒人患乙型肝炎后HBV-M、HBV-DNA血清学指标、发病年龄、嗜酒量和持续时间的观察对比发现;嗜酒人中HBV复制水平较非嗜酒人显著降低(P＜0.01).其肝脏损害的发病年龄较非嗜酒人显著提前(P＜0.01).提示嗜酒人HBV低水平复制,并不能延缓或减轻肝脏损伤.而病前嗜酒量和嗜酒持续时间所造成的肝脏基础损害程度、HBV感染后的临床类型对其预后的影响成正相关.
作者：杨光；江堤 刊期： 2002年第30期
目的:用聚合酶链反应-序列特异性引物扩增(PCR-SSP)技术对MN血型系统基因定型,观察其基因多态性.方法:采用2对DNA序列特异性引物扩增等位基因M和N,用扩增人类生长素基因的特异性引物作内对照,对103例随机供血者进行了基因分型,并与血清学所定表型结果比较.结果:103例随机供血者标本均获得了满意的基因分型结果,与血清学所定表型结果完全相符合.用基因直接计数法统计,M、N基因频率分别为0.4806和0.5194,P＞0.5.结论:PCR-SSP用于MN血型系统基因分型结果可靠,易操作,需检材量小,且不受限制,在输血医学、法医学、遗传学等领域有推广价值.
作者：阴继霞；孙竞；张彦；刑献志；孟凡义 刊期： 2002年第30期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
