马开琴
1 产褥期心理调试一般分为三个期1.1依赖期产妇在经历妊娠待产分娩以后进入产褥期.在产褥期前1-3天,产妇由于消耗大量的体力,身心比较疲惫,迫切需要充足的休息和饮食.在这期产妇自理能力普遍下降,就临床调查自理能力优良者仅占20%,大多数日常生活依赖于陪护者和医护人员.
作者：王梅芳 刊期： 2002年第30期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)包括慢性支气管炎和肺气肿,其特点是气道阻塞为不可逆并是进行性加重,只有10-15%患者气道阻塞是可逆的[1].支气管哮喘也是一种慢性气道炎症,但其特征是气道阻塞多为可逆性,因而认为大多数哮喘不属于COPD范畴.
作者：赵舰；解晓燕 刊期： 2002年第30期
目的:探讨HLA-DRB1基因多态性与急性淋巴细胞性白血病(ALL)之间的关联.方法:用聚合酶链反应-序列特异引物(PCR-SSP)方法,对32例ALL患者利104例健康正常人的HLA-DRB1基因进行分型并分析HLA-DRB1基因在二组间的分布.结果:与正常对照组相比,ALL患者的HLA-DRB1*06的基因频率明显增高,为15.63%,RR＝3.84,X2＝8.01,P＜0.001.结论:HLA-DRB1*06与急性淋巴细胞性白血病有关联.
作者：金静君；胡洁；薛士杰；何萍；陈志哲 刊期： 2002年第30期
目的:用聚合酶链反应-序列特异性引物扩增(PCR-SSP)技术对MN血型系统基因定型,观察其基因多态性.方法:采用2对DNA序列特异性引物扩增等位基因M和N,用扩增人类生长素基因的特异性引物作内对照,对103例随机供血者进行了基因分型,并与血清学所定表型结果比较.结果:103例随机供血者标本均获得了满意的基因分型结果,与血清学所定表型结果完全相符合.用基因直接计数法统计,M、N基因频率分别为0.4806和0.5194,P＞0.5.结论:PCR-SSP用于MN血型系统基因分型结果可靠,易操作,需检材量小,且不受限制,在输血医学、法医学、遗传学等领域有推广价值.
作者：阴继霞；孙竞；张彦；刑献志；孟凡义 刊期： 2002年第30期
近年来随着艾滋病病毒及乙肝病毒的高发,被传染病人血液、体液、分泌物等污染的器械、敷料,给消毒供应室的工作带来严重的自身感染的因素.因此,消毒供应室人员的自身防护,亦引起同行们的关注,我院供应室在工作人员的自身防护方面,重点采取以下几条措施,现介绍如下.
作者：洪小玲 刊期： 2002年第30期
随着社会的进步,护理学的发展,如何开展体现医院高水准的保健服务,使病人真正享受到主动、全面、连续的身心整体护理,健康教育占有十分重要的地位.健康教育是以医院为基地,以病人及其家属为对象,通过护理人员有讨划,有目的的教育过程,达到使病人了解增进健康的知识,改变不良的健康行为和问题,使其行为向有利于健康的方向发展,并使病人及其家属具有自我保健能力,提高健康素质.
作者：范玉萍；刘玉珍 刊期： 2002年第30期
股骨头缺血性坏死是以关节疼痛、进行性髋关节功能紊乱而导致股骨头塌陷、继发性骨性关节炎的一种多病因、发病机制不甚明确的疾病.创伤性因素是导致骨坏死的重要因素之一,主要包括股骨颈骨折和髋关节脱位等,治疗效果不满意,已成为临床难治性疾病之一.
作者：王华民；王钢 刊期： 2002年第30期
目的:观察紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌的临床疗效和不良反应.方法:28例均有病理学或细胞学诊断及可评价客观指标,用紫杉醇前12h给地塞米松10mg口服,用药当天给地塞米松10mg静注,紫杉醇175mg/m2静滴3h,卡铂400mg/m2静注,均第1天给药,21天为1周期,2个周期评价疗效.结果:28例可评价疗效及不良反应,CR5例,PR16例,NC5例,PD2例,有效率75.0%,不良反应主要为白细胞减少Ⅲ度35.7%,Ⅳ度21.4%.脱发Ⅳ度46.4%,周围神经感染异常Ⅰ度10.8%,Ⅱ度25.7%.结论:紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌有效率高,不良反应可以耐受.
作者：路妮娟；田黎 刊期： 2002年第30期
常规血化验在临床医学应用极其广泛,尤其是恶性肿瘤病人化疗过程中必须密切观察血象、肝肾功能等变化,以便用来确定治疗方案及护理措施.
作者：王梅；刘亚琴；刘洪艳 刊期： 2002年第30期
脚癣中为严重的一型是湿烂型.常由水疱型或浸渍型脚癣治疗不当或受其它刺激而引起,多在夏秋季发生.其临床症状主要表现为趾间、趾骨及足背红肿糜烂和渗出,常伴有淋巴管炎与淋巴结炎,自觉瘙痒并疼痛.自1996年起,应用中药浸洗法治疗,获得较好效果,现介绍如下.
作者：敖云；洪英 刊期： 2002年第30期
目的:探讨行耻骨上膀胱穿刺造瘘的适应证和并发症.方法:对近6年的286例局麻下行耻骨上膀胱穿刺造瘘的病例进行回顾分析.原发病主要为良性前列腺增生症、狭窄尿道、前列腺癌、急性尿道物理灼伤、球部尿结石1例及继发于脊柱裂、脊髓损伤、脑外伤或病变和糖尿病的神经原性膀胱.对穿刺前后肾功能变化和泌尿生殖系统的感染、尿外渗、血尿、排尿症状等并发症情况进行比较分析.结果:除2例肾功能改善外13例患者肾功能恢复正常,膀胱穿刺造瘘的各种并发症发生率都不超过8%,主要为尿外渗3.85%、穿刺后血尿4.9%,穿刺后尿路刺激症状加重1.05%,伤口感染7.69%,造瘘管结石形成2.80%.神经原性膀胱、膀胱出口道梗阻无法导尿和合并炎症、尿路刺激症状重及须长时间留置导尿都是膀胱穿刺造瘘的适应证.所有患者都能耐受保留穿刺造瘘管,除更换造瘘管外不需要专业人员护理.结论:局部下膀胱穿刺造瘘是一项适应范围广,损伤小,并发症少,简便易行的操作,护理方便,能有效减轻患者的痛苦,并节约经费,在多数情况下可替代耻骨上膀胱切开造瘘术.
作者：邓超雄；陈昭颉；王庆堂；杨前哨；刘祥丹；陈卫国；张秉鸿；李沙丹 刊期： 2002年第30期
1临床资料68例手术患者中男38例,女30例;年龄19-75岁;肾盂切开取石术20例,肾盂成形术8例,输尿管切开取石术22例,输尿管肿瘤切除术2例,输尿管狭窄手术1例,膀胱癌部分切除输尿管移植术4例,刀刺伤输尿管完全断裂1例,不完全断裂2例,子宫切除术输尿管损伤3例,剪断输尿管缺损3cm、4cm各1例,盆腔肿瘤摘除术输尿管损伤3例;外支架引流60例,内支架引流8例;一次性手术67例,二次手术1例;一次性顺利拔管65例,重量牵引拨管3例.
作者：杨智荣 刊期： 2002年第30期
我院于2000年1-12月用西咪替丁及清开灵治疗小儿流行性全力以赴腺炎取得显著效果,现报告如下.
作者：白亚芝；蒋英军；岳金华 刊期： 2002年第30期
细胞周期是细胞生命活动的基本过程,可分为:G1期(DNA合成前期)、S期(DNA合成期)、02期(DNA合成后期)及M期(有丝分裂期).生物体内细胞周期的进行需要一系列因子组成的复杂网络系统和信号传导途径的准确调节,保证DNA在S期能得到准确的复制,产生两个完全相同的染色体,平均分配到两个子细胞中去.
作者：翁德胜；丁彦青 刊期： 2002年第30期
目的:探讨白细胞介素-8(IL-8)在冠心病(CAD)发病免疫机制中的作用.方法:对32例CAD病人及25例正常人(NC)采用酶联免疫(ELISA)法检测血清IL-8水平.结果:CAD患者血清IL-8水平高于NC组(P＜0.05),除稳定型心绞痛与NC组间无差异(P＞0.05),各分型间差异显著(P＜0.01).结论:IL-8在CAD发病中起重要作用,监测IL-8对冠心病的早期诊断、临床分型、监测病情具有重要的价值.
作者：朱秀英；聂英坤；孙凤琴 刊期： 2002年第30期
有关胆石症的介入技术,目前已获得很大进展,由于其创伤小、安全、可靠,并发症少有利于人体功能恢复,临床上已被广大医生和患者所接受,本文对32例胆总管结石患者采用内窥镜下胆道取石技术,效果佳,现报告如下.
作者：刘西平；王立新；徐国松 刊期： 2002年第30期
1临床资料患者,24岁,以孕23周,无诱因左下腹绞痛1周,加重6h入院.入院查体:T36.6℃,P120次/min,R20次/min,BP110/70mmHg,神志清楚,痛苦面容,左下腹明显压痛,反跳痛,子宫软,无宫缩.
作者：马艳玲；马月英 刊期： 2002年第30期
面临目前人口老年化趋势,如何对老年人实施健康教育,已成为整体护理工作中重要的组成部分,也是评价医疗服务质量的重要依据.
作者：黄和宣 刊期： 2002年第30期
目的:观察诺维本(Navelbine,NVB)联合顺铂(Cisplatin,DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(Non small cell lungCancer,NSCLC)的疗效及毒副作用.方法:治疗NSCLC38例.NVB25mg/m2第1、8天静脉滴注;DDP30mg/m2第2-4天静脉滴注.结果:部分缓解(PR)16例,稳定(NC)17例,进展(PD)5例,总有效率42.1%.NVB的主要毒副反应为骨髓抑制,白细胞下降占97.4%,其中Ⅲ-Ⅳ度占44.7%.注射局部静脉毒性发生率39.5%.结论:NVB+DDP治疗晚期NSCLC有效率高,毒副反应可以耐受.
作者：陈世洪；王凌 刊期： 2002年第30期
2002年4月2日晚10时30分左右,我市工业区某厂发生一起职业性甲苯中毒事件.现将调查结果报道如下.
作者：吴子俊；林凯平 刊期： 2002年第30期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
