王梅；刘亚琴；刘洪艳
有关胆石症的介入技术,目前已获得很大进展,由于其创伤小、安全、可靠,并发症少有利于人体功能恢复,临床上已被广大医生和患者所接受,本文对32例胆总管结石患者采用内窥镜下胆道取石技术,效果佳,现报告如下.
作者：刘西平；王立新；徐国松 刊期： 2002年第30期
1 病例报告患者21岁,于2001年10月5日7时以孕1产0,43+1孕周,横位,过期妊娠收入院.
作者：花景香；刘康利；韩红丽 刊期： 2002年第30期
目的:探讨羊水过少的发病因素,以及对围产儿的影响.方法:将我院1999年-2001年3月间的154例羊水过少病例与同期羊水正常的150例病例进行对比分析.结果:①羊水过少与脐带异常、过期妊娠、胎盘异常、IUGR、妊高征及胎儿畸形等关系密切.②羊水过少对围生儿的影响主要为胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、足月低体重儿,其围产儿死亡率为2.6%.结论:羊水过少是一种妊娠并发症,严重影响围生儿的预后.
作者：郑楚銮 刊期： 2002年第30期
近年来随着艾滋病病毒及乙肝病毒的高发,被传染病人血液、体液、分泌物等污染的器械、敷料,给消毒供应室的工作带来严重的自身感染的因素.因此,消毒供应室人员的自身防护,亦引起同行们的关注,我院供应室在工作人员的自身防护方面,重点采取以下几条措施,现介绍如下.
作者：洪小玲 刊期： 2002年第30期
目的:探讨结直肠癌卵巢转移的治疗.方法:回顾性的分析结直肠癌卵巢转移73例临床资料.结果:结直肠癌卵巢转移好发于绝经前,临床分期以DukesC期为多,预后较无卵巢转移者差.结论:对于同时有卵巢转移应行结直肠癌根治术+子宫及双侧附件切除术;绝经后的患者可行预防性卵巢切除术;绝经前患者则采取个体化原则.所有患者术后应进行综合治疗.
作者：吴斌；王无正；徐亮；魏仁志；周业江；左怀全 刊期： 2002年第30期
脚癣中为严重的一型是湿烂型.常由水疱型或浸渍型脚癣治疗不当或受其它刺激而引起,多在夏秋季发生.其临床症状主要表现为趾间、趾骨及足背红肿糜烂和渗出,常伴有淋巴管炎与淋巴结炎,自觉瘙痒并疼痛.自1996年起,应用中药浸洗法治疗,获得较好效果,现介绍如下.
作者：敖云；洪英 刊期： 2002年第30期
细胞周期是细胞生命活动的基本过程,可分为:G1期(DNA合成前期)、S期(DNA合成期)、02期(DNA合成后期)及M期(有丝分裂期).生物体内细胞周期的进行需要一系列因子组成的复杂网络系统和信号传导途径的准确调节,保证DNA在S期能得到准确的复制,产生两个完全相同的染色体,平均分配到两个子细胞中去.
作者：翁德胜；丁彦青 刊期： 2002年第30期
目的:探讨合理的直肠癌保肛手术原则.方法:总结分析1984年至1994年间我们收治的546例直肠癌病人术后复发情况.结果:本组546例中术后复发56例.占同期病例的10.3%,复发部分为吻合口,吻合口周围、淋巴结、会阴部等,复发原因与术式选择,肠管切除长度,淋巴结清除范围及肿瘤的类型有关.结论:只有根据肿瘤病理、病期、部位等综合情况分析,确定相应的手术方式,才能达到更好的疗效.
作者：崔晓；刘明；高艳梅 刊期： 2002年第30期
维生素K1是肝脏合成凝血酶原和凝血因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ所必需的物质.当维生素K缺乏,造成凝血障碍,凝血酶原时间延长,常发生皮下、齿龈和胃肠道出血.临床上主要用于维生素K1缺乏所致的凝血障碍性疾病,特别是新生儿出血,肝病患者较为常用.
作者：赵庆兰；杨爱萍 刊期： 2002年第30期
我科于1990年至今,采用上海医用激光仪器厂生产的48系列CO2激光治疗器治疗1200例常见皮肤病,在治疗及美容方面均取得显著效果,总结分析如下.
作者：高淑梅；赵炳丽 刊期： 2002年第30期
呼吸窘迫综合征,是一种继发的以急性进行性呼吸困难和低氧血症为特征的综合征.病死率高,一般在30%左右,重症者高达50%以上,是外科抢救工作中的一个难点问题[1].
作者：马广义；袁卫国；张秋红 刊期： 2002年第30期
目的:探讨国内首创的OUR-QGD全身伽玛刀治疗头、颈、胸、腹、盆腔内肿瘤的疗效.方法:2000年1月-2002年8月,我们应用OUR-QGD全身伽玛刀治疗头、颈、胸、腹、盆腔内肿瘤1000例,男722例,女278例,年龄25-85岁,中位年龄62.1岁.其中肺癌564例,占56.63%.应用西门子SOMATOM-Espring型螺旋CT行薄层扫描,获得定位图像;在γ-TPS治疗规划系统上进行三维图像重建、显示;根据肿瘤性质、类型、部位及脑干、脊髓、血管、神经、气管、食管、胃、肠、膀胱的毗邻关系制定适合的治疗讨划;再行治疗方案的模拟显示、评估、修正、确定佳治疗方案.肿瘤直径＜3cm,用70-90%等剂量曲线覆盖靶区,单次周边剂量5-12Gy,总剂量36-45Gy;肿瘤直径3-5cm,用60-70%等剂量曲线,单次周边剂量5-8Gy,总剂量40-45%Gy;肿瘤直径＞5cm者,用50-60%等剂量曲线覆盖靶区,单次周边剂量3-6Gy,总剂量36-42Gy.有70%的病例在作伽玛刀治疗前、后或同时,配合进行了放疗/化疗,以提高疗效.结果:在702例随访复查资料完整的病例中,伽玛刀治疗后3-6个月复查评价其近期疗效,肿瘤局部控制率(CR+PR)91.7%(644/702);症状、体征的改善率为90.9%(638/702).放射性食道炎、放射性肺炎、放射性肠炎等并发症仅8.3%(58/702),未见穿孔致死等严重并发症病例.一年、两年生存率正在统计中.结论:伽玛刀治疗全身肿瘤等病变是一种安全、有效,并发症较少的方法.采用放化疗配合伽玛刀进行综合治疗疗效更好,更为合理.
作者：孙守岐；唐汉军；徐发全；章树乔；刘红；陈潮江；郑修堂 刊期： 2002年第30期
我院自2000年8月-10月应用同种异体羊膜移植治疗翼状胬肉8例(12眼),睑球粘连1例(2眼),角膜溃疡1例(2眼),以重建正常的眼表,现将护理配合体会介绍如下.
作者：李韶玲；尹育芳 刊期： 2002年第30期
我们对血清HBV复制标志阳性的慢性乙型肝炎80例,随机分为治疗组40例,给予无环鸟苷(每日15mg/kg静脉输注,20天为一疗程,间隔7天,共3个疗程)联合丹参注射液(30ml+10%GS 200ml静脉输注,疗程同前,与一般药物对照组40例进行一般的保肝治疗.从治毕至随访1年结果表明,治疗组血清HBeAg和HBV DNA阴转率与对照组比较,差异均有显著性(P＜0.01).治疗组血清HBeAg和HBV DNA阴转例数(23例达58%)与对照组自然阴转(2例)比较差异高度显著(P＜0.01),结果显示,两药联合应用具有较好的抗HBV复制疗效.
作者：杨华秀；汪静；刘鹏；米绍平 刊期： 2002年第30期
20年前,我们在细鳞河林场深山的楞场看到难忘一幕:伐木工人归楞,有一根直径约90cm,长7-8m的原木,计划6副杠12个人将它抬起,指挥下令,12个人却未抬起来.
作者：娄振宇；金秀东；刘芳 刊期： 2002年第30期
我院自1991年-2001年间共收治烧伤后瘢痕癌变16例,报告并分析如下.1临床资料本组16例,男12例,女4例,年龄26-77岁,平均52岁.烧伤原因:火焰烧伤9例,化学烧伤3例,电击伤2例,热水烫伤2例.
作者：张锋 刊期： 2002年第30期
静脉输液作为重要的给药途径已广泛应用于临床中,如疾病的治疗、危重病人的抢救等,但也不能忽视在应用过程中由于溶液本身、药物配伍、输液器材、操作方法、步骤、输液速度和观察等环节的问题,而发生的各种不良反应给病人带来的不必要的痛苦,严重的甚至危及生命.
作者：胡守玉 刊期： 2002年第30期
2002年4月2日晚10时30分左右,我市工业区某厂发生一起职业性甲苯中毒事件.现将调查结果报道如下.
作者：吴子俊；林凯平 刊期： 2002年第30期
骨关节炎并非仅仅是一种关节的退行性改变.反之,它更是一种关节表面复杂的结构改变.其表现为正常胶原结构表皮及软骨继发性再生.与正常关节软骨相比,再生软骨耐磨性差.
作者：吴小泉；陈福来；郭华；李丽慧 刊期： 2002年第30期
1 产褥期心理调试一般分为三个期1.1依赖期产妇在经历妊娠待产分娩以后进入产褥期.在产褥期前1-3天,产妇由于消耗大量的体力,身心比较疲惫,迫切需要充足的休息和饮食.在这期产妇自理能力普遍下降,就临床调查自理能力优良者仅占20%,大多数日常生活依赖于陪护者和医护人员.
作者：王梅芳 刊期： 2002年第30期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
