学术投稿

无环鸟苷联合丹参注射液抗乙型肝炎病毒的疗效观察

杨华秀;汪静;刘鹏;米绍平

关键词:慢性乙型肝炎, 无环鸟苷, 丹参注射液, 乙型肝炎病毒
摘要:我们对血清HBV复制标志阳性的慢性乙型肝炎80例,随机分为治疗组40例,给予无环鸟苷(每日15mg/kg静脉输注,20天为一疗程,间隔7天,共3个疗程)联合丹参注射液(30ml+10%GS 200ml静脉输注,疗程同前,与一般药物对照组40例进行一般的保肝治疗.从治毕至随访1年结果表明,治疗组血清HBeAg和HBV DNA阴转率与对照组比较,差异均有显著性(P<0.01).治疗组血清HBeAg和HBV DNA阴转例数(23例达58%)与对照组自然阴转(2例)比较差异高度显著(P<0.01),结果显示,两药联合应用具有较好的抗HBV复制疗效.
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    笔者自2000年12月-2002后8月采用传统中医针刺疗法治疗了20例药流不全病人,取得明显效果,现介绍如下.1临床资料20例患者均系临床与B超确诊为药流不全的门诊病人,年龄21-30岁,有不同程度阴道流血,病程10-50天.B超显示宫内残留大小范围不同,大范围约35×20mm.

    作者:热比亚 刊期: 2002年第30期

  • 新时期病区护士长在管理中应重视的问题

    医院要发展,必须要为社会人群提供优质高效的医疗护理服务.病区护士长作为医院管理系统中的微观管理者,怎样发挥管理的计划、组织,控制职能有效地提高护理质量,促进护理的进步?是每一个病区护士长应关注的问题

    作者:李变芹;杨清亚 刊期: 2002年第30期

  • 带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植于股骨颈术的配合体会

    我院从1996年3月采用带旋髂深血管蒂髂骨移植加螺纹钉固定用于治疗股骨颈骨折的手术方式,以改善股骨头的血液循环.自手术开展以来完成了26例,均取得良好的效果,现将手术配合介绍如下.

    作者:刘凤莲 刊期: 2002年第30期

  • 18组易混中药的鉴别

    中药是用以防病、治病、保健、延年益寿的药物.其品种或药用部位不同,则其功能主治不同,故不可混用,必须认真加以鉴别.近年来,我们在工作中经常遇见一些外形相似的中药材相互混用.

    作者:罗梓河;翁舜章 刊期: 2002年第30期

  • 羊水过少的发病因素及围生儿预后

    目的:探讨羊水过少的发病因素,以及对围产儿的影响.方法:将我院1999年-2001年3月间的154例羊水过少病例与同期羊水正常的150例病例进行对比分析.结果:①羊水过少与脐带异常、过期妊娠、胎盘异常、IUGR、妊高征及胎儿畸形等关系密切.②羊水过少对围生儿的影响主要为胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、足月低体重儿,其围产儿死亡率为2.6%.结论:羊水过少是一种妊娠并发症,严重影响围生儿的预后.

    作者:郑楚銮 刊期: 2002年第30期

  • 放化综合治疗对非小细胞肺癌的前瞻性研究

    目的:对比观察非小细胞肺癌单纯放疗和放化综合治疗的效率.方法:选择1995年1月-1997年12月符合入组条件的82例非小细胞肺癌患者随机分为放疗组和放化综合治疗组.其中完成治疗计划的有74例,35例属单纯放疗组,39例属放化综合治疗组.综合治疗组中21例为增敏化疗(氟脲嘧啶、顺铂),在放疗的第1、4周给药;18例为联合方案化疗,存放疗前、中、后进行,少两周期,药物为卡铂、顺铂、足叶乙甙、异环磷酰胺、环磷酰胺等.结果:近期完全缓解率在单放组为23%(8/35),放化组为41%(16/39).单放组与综合治疗组的1、2、3年生存率分别为48%、27%、18%与 65%、39%、19%,中位生存期分别为11个月和18.9个月,各组差异均无显著性(P>0.05).单纯组与综合治疗组Ⅲ期病例的1、2、3年生存率分别为42%、25%、13%与67%、38%、21%,各组间比较差异均有显著性(P<0.05).增敏组与联合化疗方案组的1、2、3年生存率分别为58%、38%、26%和72%、36%、12%,各组间比较均无显著性差异(P>0.05).结论:放化综合治疗可以显著提高Ⅲ期非小细胞肺癌的1、2、3年生存率,增敏化疗与联合化疗方案的生存情况有待于大量病例的观察.

    作者:乔文波;赵彦辉;孙继哲 刊期: 2002年第30期

  • 左氧氟沙星引起精神症状1例

    患者,女,51岁.因发热10天,干咳3天入院,既往体健.体检:T38.3℃,BP110/75mmHg(1mmHg=0.13kPa).神志清楚,对答切题,记忆力正常.左下肺叩诊浊音,右上肺叩诊浊音,两呼吸音增强,未闻及干、湿性哕音.心率84次/min,律齐.

    作者:郭永明;刘少滨;王集红;倪玉琪 刊期: 2002年第30期

  • 紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌

    目的:观察紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌的临床疗效和不良反应.方法:28例均有病理学或细胞学诊断及可评价客观指标,用紫杉醇前12h给地塞米松10mg口服,用药当天给地塞米松10mg静注,紫杉醇175mg/m2静滴3h,卡铂400mg/m2静注,均第1天给药,21天为1周期,2个周期评价疗效.结果:28例可评价疗效及不良反应,CR5例,PR16例,NC5例,PD2例,有效率75.0%,不良反应主要为白细胞减少Ⅲ度35.7%,Ⅳ度21.4%.脱发Ⅳ度46.4%,周围神经感染异常Ⅰ度10.8%,Ⅱ度25.7%.结论:紫杉醇联合卡铂治疗晚期卵巢癌有效率高,不良反应可以耐受.

    作者:路妮娟;田黎 刊期: 2002年第30期

  • 胫骨开放骨折交锁髓内钉与钢板治疗比较

    1998年1月-2001年10月,我们对胫骨开放骨折患者采用交锁髓内钉内固定治疗38例,然后我们在以往使用钢板治疗的胫骨开放骨折病例中随机抽取38例,对两种手术方法的结果(感染率、延迟愈合、不愈合及膝、踝关节活动度等)进行比较,现报告如下.

    作者:刘明;马建东;谭加群;梁江声;梁超华;杨浩斌 刊期: 2002年第30期

  • 控制静脉输液热源反应的探讨

    静脉输液进行治疗,是医院静点室的主要工作内容,而由于细菌、霉菌、酵母菌、病毒的代谢产物经静脉注入人体,发生一种强烈反应,不但给患者带来极大痛苦,甚至有时危及患者的生命.

    作者:李春勤;商亚英;陈丽;杨玉欣;王志敏;高建云 刊期: 2002年第30期

  • 直肠癌术后局部复发规律与保肛手术原则

    目的:探讨合理的直肠癌保肛手术原则.方法:总结分析1984年至1994年间我们收治的546例直肠癌病人术后复发情况.结果:本组546例中术后复发56例.占同期病例的10.3%,复发部分为吻合口,吻合口周围、淋巴结、会阴部等,复发原因与术式选择,肠管切除长度,淋巴结清除范围及肿瘤的类型有关.结论:只有根据肿瘤病理、病期、部位等综合情况分析,确定相应的手术方式,才能达到更好的疗效.

    作者:崔晓;刘明;高艳梅 刊期: 2002年第30期

  • 输液不良反应的原因及预防

    静脉输液作为重要的给药途径已广泛应用于临床中,如疾病的治疗、危重病人的抢救等,但也不能忽视在应用过程中由于溶液本身、药物配伍、输液器材、操作方法、步骤、输液速度和观察等环节的问题,而发生的各种不良反应给病人带来的不必要的痛苦,严重的甚至危及生命.

    作者:胡守玉 刊期: 2002年第30期

  • 结直肠癌卵巢转移73例的治疗

    目的:探讨结直肠癌卵巢转移的治疗.方法:回顾性的分析结直肠癌卵巢转移73例临床资料.结果:结直肠癌卵巢转移好发于绝经前,临床分期以DukesC期为多,预后较无卵巢转移者差.结论:对于同时有卵巢转移应行结直肠癌根治术+子宫及双侧附件切除术;绝经后的患者可行预防性卵巢切除术;绝经前患者则采取个体化原则.所有患者术后应进行综合治疗.

    作者:吴斌;王无正;徐亮;魏仁志;周业江;左怀全 刊期: 2002年第30期

  • 支气管扩张症患者的护理体会

    支气管扩张是由于支气管管壁被损坏而形成管腔扩张和变形.扩张的支气管可呈柱状和囊状两种形态,多数为慢性感染及阻塞因素导致支气管管壁及其周围组织的破坏所致.多在儿童及青年时起病,男性多于女性.

    作者:赵歆玫 刊期: 2002年第30期

  • 恶性肿瘤化疗病人常规血化验的护理

    常规血化验在临床医学应用极其广泛,尤其是恶性肿瘤病人化疗过程中必须密切观察血象、肝肾功能等变化,以便用来确定治疗方案及护理措施.

    作者:王梅;刘亚琴;刘洪艳 刊期: 2002年第30期

  • 带锁髓内钉固定治疗股骨中下段骨折的体会

    我院自从1999年-2002年3月用带锁髓内钉治疗股骨中下段骨折37例,临床疗效满意,现作报告如下.1一般资料1.1临床资料本组病例共37例,男28例,女9例,年龄17-56岁,平均33.5岁.

    作者:向秀根 刊期: 2002年第30期

  • 拨火罐治疗风湿关节痛13例

    拨火罐疗法是我国较早的一种民间疗法.它有行气、活血、止痛、消肿、散寒等作用.临床上用拨火罐治疗寒湿痹痛,疗效甚佳.

    作者:宫秀丽 刊期: 2002年第30期

  • 局麻下膀胱穿刺造瘘的临床应用研究

    目的:探讨行耻骨上膀胱穿刺造瘘的适应证和并发症.方法:对近6年的286例局麻下行耻骨上膀胱穿刺造瘘的病例进行回顾分析.原发病主要为良性前列腺增生症、狭窄尿道、前列腺癌、急性尿道物理灼伤、球部尿结石1例及继发于脊柱裂、脊髓损伤、脑外伤或病变和糖尿病的神经原性膀胱.对穿刺前后肾功能变化和泌尿生殖系统的感染、尿外渗、血尿、排尿症状等并发症情况进行比较分析.结果:除2例肾功能改善外13例患者肾功能恢复正常,膀胱穿刺造瘘的各种并发症发生率都不超过8%,主要为尿外渗3.85%、穿刺后血尿4.9%,穿刺后尿路刺激症状加重1.05%,伤口感染7.69%,造瘘管结石形成2.80%.神经原性膀胱、膀胱出口道梗阻无法导尿和合并炎症、尿路刺激症状重及须长时间留置导尿都是膀胱穿刺造瘘的适应证.所有患者都能耐受保留穿刺造瘘管,除更换造瘘管外不需要专业人员护理.结论:局部下膀胱穿刺造瘘是一项适应范围广,损伤小,并发症少,简便易行的操作,护理方便,能有效减轻患者的痛苦,并节约经费,在多数情况下可替代耻骨上膀胱切开造瘘术.

    作者:邓超雄;陈昭颉;王庆堂;杨前哨;刘祥丹;陈卫国;张秉鸿;李沙丹 刊期: 2002年第30期

  • 一起职业性急性甲苯中毒的调查报告

    2002年4月2日晚10时30分左右,我市工业区某厂发生一起职业性甲苯中毒事件.现将调查结果报道如下.

    作者:吴子俊;林凯平 刊期: 2002年第30期

  • 顽固性癫痫的立体定向放射外科治疗

    癫痫是一种常见的严重疾病,其发病率仅次于中风.世界各地报告癫痫发病率20-50/10万/年,我国为35/10万/年,患病率我国为0.4%.在癫痫的治疗上,迄今仍困难重重,均不能获得满意的疗效,为当代医学研究的重要课题之一.

    作者:雷进 刊期: 2002年第30期

中华临床医药杂志

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