黄和宣
目的:对比观察非小细胞肺癌单纯放疗和放化综合治疗的效率.方法:选择1995年1月-1997年12月符合入组条件的82例非小细胞肺癌患者随机分为放疗组和放化综合治疗组.其中完成治疗计划的有74例,35例属单纯放疗组,39例属放化综合治疗组.综合治疗组中21例为增敏化疗(氟脲嘧啶、顺铂),在放疗的第1、4周给药;18例为联合方案化疗,存放疗前、中、后进行,少两周期,药物为卡铂、顺铂、足叶乙甙、异环磷酰胺、环磷酰胺等.结果:近期完全缓解率在单放组为23%(8/35),放化组为41%(16/39).单放组与综合治疗组的1、2、3年生存率分别为48%、27%、18%与 65%、39%、19%,中位生存期分别为11个月和18.9个月,各组差异均无显著性(P＞0.05).单纯组与综合治疗组Ⅲ期病例的1、2、3年生存率分别为42%、25%、13%与67%、38%、21%,各组间比较差异均有显著性(P＜0.05).增敏组与联合化疗方案组的1、2、3年生存率分别为58%、38%、26%和72%、36%、12%,各组间比较均无显著性差异(P＞0.05).结论:放化综合治疗可以显著提高Ⅲ期非小细胞肺癌的1、2、3年生存率,增敏化疗与联合化疗方案的生存情况有待于大量病例的观察.
作者：乔文波；赵彦辉；孙继哲 刊期： 2002年第30期
20年前,我们在细鳞河林场深山的楞场看到难忘一幕:伐木工人归楞,有一根直径约90cm,长7-8m的原木,计划6副杠12个人将它抬起,指挥下令,12个人却未抬起来.
作者：娄振宇；金秀东；刘芳 刊期： 2002年第30期
宫外孕是引起妇科急腹症的常见病因,是一种影响妇女身心健康的疾病,近年来,宫外孕的发病率有所上升,随着诊断水平和治疗手段的提高,对护理工作也提出了更高的要求.现就我院近几年收治的宫外孕病例护理的一些体会探讨如下.
作者：吾尔也提；张雁；游良英 刊期： 2002年第30期
静脉输液进行治疗,是医院静点室的主要工作内容,而由于细菌、霉菌、酵母菌、病毒的代谢产物经静脉注入人体,发生一种强烈反应,不但给患者带来极大痛苦,甚至有时危及患者的生命.
作者：李春勤；商亚英；陈丽；杨玉欣；王志敏；高建云 刊期： 2002年第30期
目的:探讨结直肠癌卵巢转移的治疗.方法:回顾性的分析结直肠癌卵巢转移73例临床资料.结果:结直肠癌卵巢转移好发于绝经前,临床分期以DukesC期为多,预后较无卵巢转移者差.结论:对于同时有卵巢转移应行结直肠癌根治术+子宫及双侧附件切除术;绝经后的患者可行预防性卵巢切除术;绝经前患者则采取个体化原则.所有患者术后应进行综合治疗.
作者：吴斌；王无正；徐亮；魏仁志；周业江；左怀全 刊期： 2002年第30期
癌症患者化疗后多出现恶心、呕吐、纳差、乏力等全身虚弱的症状.我们在化疗后给予参麦注射液治疗.并观察患者的血常规、免疫指标的变化.表明参麦注射液对改善癌症患者症状疗效满意,现报告如下.
作者：孙旗立；赵玉芳；陈宝田；张颖娟 刊期： 2002年第30期
目的:分析原发性高血压(EH)患者24h动态血压(ABPM)与血清钠(Na+)、钾(K+)、钙(Ca2+)、镁(Mg2+)浓度之间的关系.方法:对169例EH患者和37例正常人进行动态血压、血清电解质检查,比较高血压患者24h动态血压与血清Na+、K+、Ca2+、Mg2+的关系.结果:EH者24h平均SBP、DBP,日间SBP、DBP,夜间SBP、DBP与血清K呈明显负相关(P＜0.01),与Na+/K+比值呈明显正相关(P＜0.01),并存在血清K+降低Na+升高现象,且EH者血清Ca2+浓度、Ca2+/Mg2+比值高于正常人、Mg2+浓度低于正常血压人群.结论:EH患者中,血清K+、Mg2+、Na+/K+、Ca2+/Mg2+比值是影响全日血压的因素之.
作者：巴怡平；程红；岳晓军；楚新梅 刊期： 2002年第30期
红细胞G6PD缺乏是引起蚕豆病,伯氨喹啉类药物溶血、新生儿高胆红素血症,某些感染性疾病非球形红细胞溶血性贫血的遗传基础,为掌握本地区人群G6PD缺乏罹患率,为进一步探讨相关因素提供本底资料,为预防和控制G6PD缺乏症的发生,探讨本地人群与其他地区人群之间的区别.
作者：卢敏 刊期： 2002年第30期
骨关节炎并非仅仅是一种关节的退行性改变.反之,它更是一种关节表面复杂的结构改变.其表现为正常胶原结构表皮及软骨继发性再生.与正常关节软骨相比,再生软骨耐磨性差.
作者：吴小泉；陈福来；郭华；李丽慧 刊期： 2002年第30期
目的:探讨HLA-DRB1基因多态性与急性淋巴细胞性白血病(ALL)之间的关联.方法:用聚合酶链反应-序列特异引物(PCR-SSP)方法,对32例ALL患者利104例健康正常人的HLA-DRB1基因进行分型并分析HLA-DRB1基因在二组间的分布.结果:与正常对照组相比,ALL患者的HLA-DRB1*06的基因频率明显增高,为15.63%,RR＝3.84,X2＝8.01,P＜0.001.结论:HLA-DRB1*06与急性淋巴细胞性白血病有关联.
作者：金静君；胡洁；薛士杰；何萍；陈志哲 刊期： 2002年第30期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)包括慢性支气管炎和肺气肿,其特点是气道阻塞为不可逆并是进行性加重,只有10-15%患者气道阻塞是可逆的[1].支气管哮喘也是一种慢性气道炎症,但其特征是气道阻塞多为可逆性,因而认为大多数哮喘不属于COPD范畴.
作者：赵舰；解晓燕 刊期： 2002年第30期
股骨头缺血性坏死是以关节疼痛、进行性髋关节功能紊乱而导致股骨头塌陷、继发性骨性关节炎的一种多病因、发病机制不甚明确的疾病.创伤性因素是导致骨坏死的重要因素之一,主要包括股骨颈骨折和髋关节脱位等,治疗效果不满意,已成为临床难治性疾病之一.
作者：王华民；王钢 刊期： 2002年第30期
我院自1991年-2001年间共收治烧伤后瘢痕癌变16例,报告并分析如下.1临床资料本组16例,男12例,女4例,年龄26-77岁,平均52岁.烧伤原因:火焰烧伤9例,化学烧伤3例,电击伤2例,热水烫伤2例.
作者：张锋 刊期： 2002年第30期
老年人短暂性脑缺血发作(TIA)是引起脑梗塞的一个重要危险因素,其主要病因之一是在动脉硬化基础上微栓子的形成[1,2].因此,溶栓治疗对控制老年人TIA发作,降低脑梗塞发病率,具有十分重要的临床意义.我科于1996年8月以来,应用天普洛欣(广东天普生物化学制药有限公司生产的高纯度尿激酶)进行溶栓治疗老年人次TIA38例,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者：王宝涵；胡振玉；赵文斌；富爽；陆婷 刊期： 2002年第30期
1 病例报告患者21岁,于2001年10月5日7时以孕1产0,43+1孕周,横位,过期妊娠收入院.
作者：花景香；刘康利；韩红丽 刊期： 2002年第30期
维生素K1是肝脏合成凝血酶原和凝血因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ所必需的物质.当维生素K缺乏,造成凝血障碍,凝血酶原时间延长,常发生皮下、齿龈和胃肠道出血.临床上主要用于维生素K1缺乏所致的凝血障碍性疾病,特别是新生儿出血,肝病患者较为常用.
作者：赵庆兰；杨爱萍 刊期： 2002年第30期
近年来随着艾滋病病毒及乙肝病毒的高发,被传染病人血液、体液、分泌物等污染的器械、敷料,给消毒供应室的工作带来严重的自身感染的因素.因此,消毒供应室人员的自身防护,亦引起同行们的关注,我院供应室在工作人员的自身防护方面,重点采取以下几条措施,现介绍如下.
作者：洪小玲 刊期： 2002年第30期
颈椎病是老年人的一种常见病、多发病,目前95%以上患者依靠非手术综合疗法治疗[1],颈椎牵引为该疗法中的重要措施之一,但有些患者临床症状改善不理想,为寻求较有效的治疗方法,我们以牵引并立体动态干扰电与超声综合治疗本病32例,临床疗效显著,现报道如下.
作者：胥方元；何成松；干锦华；杨大鉴 刊期： 2002年第30期
本文通过对嗜酒人与非嗜酒人患乙型肝炎后HBV-M、HBV-DNA血清学指标、发病年龄、嗜酒量和持续时间的观察对比发现;嗜酒人中HBV复制水平较非嗜酒人显著降低(P＜0.01).其肝脏损害的发病年龄较非嗜酒人显著提前(P＜0.01).提示嗜酒人HBV低水平复制,并不能延缓或减轻肝脏损伤.而病前嗜酒量和嗜酒持续时间所造成的肝脏基础损害程度、HBV感染后的临床类型对其预后的影响成正相关.
作者：杨光；江堤 刊期： 2002年第30期
中药是用以防病、治病、保健、延年益寿的药物.其品种或药用部位不同,则其功能主治不同,故不可混用,必须认真加以鉴别.近年来,我们在工作中经常遇见一些外形相似的中药材相互混用.
作者：罗梓河；翁舜章 刊期： 2002年第30期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
