孙旗立；赵玉芳；陈宝田；张颖娟
1临床资料患者,24岁,以孕23周,无诱因左下腹绞痛1周,加重6h入院.入院查体:T36.6℃,P120次/min,R20次/min,BP110/70mmHg,神志清楚,痛苦面容,左下腹明显压痛,反跳痛,子宫软,无宫缩.
作者：马艳玲；马月英 刊期： 2002年第30期
我院自1995年1月-2001年12月,手术弧形钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折7例,取得良好效果,报告如下.
作者：郭伯伟；郭永峰 刊期： 2002年第30期
我院1998年-2000年收治168例肺心病中合并心律失常59例,现将情况分析如下,1一般资料1.1临床资料肺心病患者168例,均为我院住院治疗的肺心病急性加重期患者,男122例,女46例,平均年龄58.5±9岁,其中59例并发心律失常,发生率为35.1%,其中男45例,女14例,平均年龄60±7岁.
作者：江清林；王凤玲 刊期： 2002年第30期
1 病例报告患者21岁,于2001年10月5日7时以孕1产0,43+1孕周,横位,过期妊娠收入院.
作者：花景香；刘康利；韩红丽 刊期： 2002年第30期
目的:探讨国内首创的OUR-QGD全身伽玛刀治疗头、颈、胸、腹、盆腔内肿瘤的疗效.方法:2000年1月-2002年8月,我们应用OUR-QGD全身伽玛刀治疗头、颈、胸、腹、盆腔内肿瘤1000例,男722例,女278例,年龄25-85岁,中位年龄62.1岁.其中肺癌564例,占56.63%.应用西门子SOMATOM-Espring型螺旋CT行薄层扫描,获得定位图像;在γ-TPS治疗规划系统上进行三维图像重建、显示;根据肿瘤性质、类型、部位及脑干、脊髓、血管、神经、气管、食管、胃、肠、膀胱的毗邻关系制定适合的治疗讨划;再行治疗方案的模拟显示、评估、修正、确定佳治疗方案.肿瘤直径＜3cm,用70-90%等剂量曲线覆盖靶区,单次周边剂量5-12Gy,总剂量36-45Gy;肿瘤直径3-5cm,用60-70%等剂量曲线,单次周边剂量5-8Gy,总剂量40-45%Gy;肿瘤直径＞5cm者,用50-60%等剂量曲线覆盖靶区,单次周边剂量3-6Gy,总剂量36-42Gy.有70%的病例在作伽玛刀治疗前、后或同时,配合进行了放疗/化疗,以提高疗效.结果:在702例随访复查资料完整的病例中,伽玛刀治疗后3-6个月复查评价其近期疗效,肿瘤局部控制率(CR+PR)91.7%(644/702);症状、体征的改善率为90.9%(638/702).放射性食道炎、放射性肺炎、放射性肠炎等并发症仅8.3%(58/702),未见穿孔致死等严重并发症病例.一年、两年生存率正在统计中.结论:伽玛刀治疗全身肿瘤等病变是一种安全、有效,并发症较少的方法.采用放化疗配合伽玛刀进行综合治疗疗效更好,更为合理.
作者：孙守岐；唐汉军；徐发全；章树乔；刘红；陈潮江；郑修堂 刊期： 2002年第30期
抗生素给药途径的选择以往主要依据病人感染的严重程度,轻中度感染可口服给药,重度感染则采用静脉内给药.随着对抗生素的药效学的进一步了解,认识到口服给药也可达到有效的血药浓度,以及近年来研制开发出许多新一代口服抗生素,具有更长的半衰期,更好的生物利用度及更高的血浆或组织浓度,由此提出序贯疗法并在临床实施.
作者：许萌芽 刊期： 2002年第30期
20年前,我们在细鳞河林场深山的楞场看到难忘一幕:伐木工人归楞,有一根直径约90cm,长7-8m的原木,计划6副杠12个人将它抬起,指挥下令,12个人却未抬起来.
作者：娄振宇；金秀东；刘芳 刊期： 2002年第30期
复方溃疡散由复合维生素B片20片,冰片5g,儿茶5g,青黛1g,硼砂5g,朱砂1g,血竭0.5g共同研为极细粉末,储瓶备用.使用时用消毒棉签醮药面涂于患处,每日2-3次,连续2-3天,适用于口疮、舌炎、体表溃疡及伤口久不愈合者.
作者：茆爱萍 刊期： 2002年第30期
护理工作质量的高低,直接影响着院内感染的发生率.下面就护理角度谈谈如何预防和控制院内感染及其重要性.1严格消毒灭菌质量是预防和控制院内感染的重要环节供应室是全院无菌器材的供应单位,灭菌质量直接关系到病人的生命安全,所以要想控制院内感染,必须抓好供应室的灭菌供应工作.
作者：马开琴 刊期： 2002年第30期
2002年4月2日晚10时30分左右,我市工业区某厂发生一起职业性甲苯中毒事件.现将调查结果报道如下.
作者：吴子俊；林凯平 刊期： 2002年第30期
目的:探讨合理的直肠癌保肛手术原则.方法:总结分析1984年至1994年间我们收治的546例直肠癌病人术后复发情况.结果:本组546例中术后复发56例.占同期病例的10.3%,复发部分为吻合口,吻合口周围、淋巴结、会阴部等,复发原因与术式选择,肠管切除长度,淋巴结清除范围及肿瘤的类型有关.结论:只有根据肿瘤病理、病期、部位等综合情况分析,确定相应的手术方式,才能达到更好的疗效.
作者：崔晓；刘明；高艳梅 刊期： 2002年第30期
拨火罐疗法是我国较早的一种民间疗法.它有行气、活血、止痛、消肿、散寒等作用.临床上用拨火罐治疗寒湿痹痛,疗效甚佳.
作者：宫秀丽 刊期： 2002年第30期
全科医学教育是一种适应社会卫生事业发展需要的新的医学教育体系和医学教育模式[1].军队尤其是基层部队是一特殊人群,具有很强的社区性质和特点.发展社区卫生,关键在于培训全科医生,对军队来说,培养面对广大基层官兵的全科军医尤为重要,在高等军事医学教育中建立具有军队特色的全科医学教育体系,是军队卫生事业发展的趋势.
作者：张晓丽；陈立明 刊期： 2002年第30期
维生素K1是肝脏合成凝血酶原和凝血因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ所必需的物质.当维生素K缺乏,造成凝血障碍,凝血酶原时间延长,常发生皮下、齿龈和胃肠道出血.临床上主要用于维生素K1缺乏所致的凝血障碍性疾病,特别是新生儿出血,肝病患者较为常用.
作者：赵庆兰；杨爱萍 刊期： 2002年第30期
静脉输液作为重要的给药途径已广泛应用于临床中,如疾病的治疗、危重病人的抢救等,但也不能忽视在应用过程中由于溶液本身、药物配伍、输液器材、操作方法、步骤、输液速度和观察等环节的问题,而发生的各种不良反应给病人带来的不必要的痛苦,严重的甚至危及生命.
作者：胡守玉 刊期： 2002年第30期
细胞周期是细胞生命活动的基本过程,可分为:G1期(DNA合成前期)、S期(DNA合成期)、02期(DNA合成后期)及M期(有丝分裂期).生物体内细胞周期的进行需要一系列因子组成的复杂网络系统和信号传导途径的准确调节,保证DNA在S期能得到准确的复制,产生两个完全相同的染色体,平均分配到两个子细胞中去.
作者：翁德胜；丁彦青 刊期： 2002年第30期
老年人短暂性脑缺血发作(TIA)是引起脑梗塞的一个重要危险因素,其主要病因之一是在动脉硬化基础上微栓子的形成[1,2].因此,溶栓治疗对控制老年人TIA发作,降低脑梗塞发病率,具有十分重要的临床意义.我科于1996年8月以来,应用天普洛欣(广东天普生物化学制药有限公司生产的高纯度尿激酶)进行溶栓治疗老年人次TIA38例,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者：王宝涵；胡振玉；赵文斌；富爽；陆婷 刊期： 2002年第30期
1病例报告患者,女,47岁,光敏感,双膝关节疼痛23年,口干10年,进行性气促4个月入院.23年前患者日光暴晒后出现颜面皮肤潮红,后逐渐出现红斑,以鼻梁和颧颊为主,劳动后双膝关节疼痛,未引起重视,未行任何治疗,症状渐渐加重.
作者：王集红；刘钦华；刘少滨；倪玉琪 刊期： 2002年第30期
颈椎病是老年人的一种常见病、多发病,目前95%以上患者依靠非手术综合疗法治疗[1],颈椎牵引为该疗法中的重要措施之一,但有些患者临床症状改善不理想,为寻求较有效的治疗方法,我们以牵引并立体动态干扰电与超声综合治疗本病32例,临床疗效显著,现报道如下.
作者：胥方元；何成松；干锦华；杨大鉴 刊期： 2002年第30期
健康教育是以病人及家属为对象,通过有计划,有目的地教育过程,使病人了解、增进健康知识,改变病人的健康行为或所出现的问题,使病人早日康复.由于护士与病人接触多,因而护士在健康教育中扮演着极其重要的角色,护士与病人之间的关系对病人健康教育的效果有很大的影响.
作者：白小梅；赵歆玫 刊期： 2002年第30期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
