杨葵；林燕英；杨明学
目的:探讨呼吸阻抗对早期慢阻肺小气道阻塞的诊断价值.方法:用脉冲振荡法对30例早期COPD患者进行呼吸阻抗测定并与常规肺功能比较.结果:COPD患者在5-35Hz振荡频率时粘性阻力(R3-R35)和共振频率(Fres)较健康组明显增大,5Hz时电抗(X5)明显低于健康组.大呼气中段流速(MMEF%)、50%及25%肺活量大呼气流量(V50%、V25%)反映小气道阻塞虽然灵敏度高,但特异度低.在IOS指标中Fres灵敏度高,特异度也明显高于常规肺功能指标.结论:早期COPD患者,在1秒钟用力呼气容积占预计值%(FEV1%)、1秒种用力呼气容积占用力肺活量%(FEV1/FVC%)未出现改变之前,MMEF%、V50%、V25%下降,同时出现Fres、R5、R5-R20增高可作为诊断小气道阻塞可靠的指标.
作者：刘原；魏萍；和平；鱼宝萍 刊期： 2002年第30期
目的:探讨白细胞介素-8(IL-8)在冠心病(CAD)发病免疫机制中的作用.方法:对32例CAD病人及25例正常人(NC)采用酶联免疫(ELISA)法检测血清IL-8水平.结果:CAD患者血清IL-8水平高于NC组(P＜0.05),除稳定型心绞痛与NC组间无差异(P＞0.05),各分型间差异显著(P＜0.01).结论:IL-8在CAD发病中起重要作用,监测IL-8对冠心病的早期诊断、临床分型、监测病情具有重要的价值.
作者：朱秀英；聂英坤；孙凤琴 刊期： 2002年第30期
笔者自2000年12月-2002后8月采用传统中医针刺疗法治疗了20例药流不全病人,取得明显效果,现介绍如下.1临床资料20例患者均系临床与B超确诊为药流不全的门诊病人,年龄21-30岁,有不同程度阴道流血,病程10-50天.B超显示宫内残留大小范围不同,大范围约35×20mm.
作者：热比亚 刊期： 2002年第30期
我院从1985年-2001年11月共收治30例肝包虫复发病人,均行再次手术,取得了满意的治疗效果,至今尚未见到再次复发,现将治疗方法报告如下.
作者：于山江；王平；谢鹏 刊期： 2002年第30期
2002年4月2日晚10时30分左右,我市工业区某厂发生一起职业性甲苯中毒事件.现将调查结果报道如下.
作者：吴子俊；林凯平 刊期： 2002年第30期
我们对血清HBV复制标志阳性的慢性乙型肝炎80例,随机分为治疗组40例,给予无环鸟苷(每日15mg/kg静脉输注,20天为一疗程,间隔7天,共3个疗程)联合丹参注射液(30ml+10%GS 200ml静脉输注,疗程同前,与一般药物对照组40例进行一般的保肝治疗.从治毕至随访1年结果表明,治疗组血清HBeAg和HBV DNA阴转率与对照组比较,差异均有显著性(P＜0.01).治疗组血清HBeAg和HBV DNA阴转例数(23例达58%)与对照组自然阴转(2例)比较差异高度显著(P＜0.01),结果显示,两药联合应用具有较好的抗HBV复制疗效.
作者：杨华秀；汪静；刘鹏；米绍平 刊期： 2002年第30期
静脉输液作为重要的给药途径已广泛应用于临床中,如疾病的治疗、危重病人的抢救等,但也不能忽视在应用过程中由于溶液本身、药物配伍、输液器材、操作方法、步骤、输液速度和观察等环节的问题,而发生的各种不良反应给病人带来的不必要的痛苦,严重的甚至危及生命.
作者：胡守玉 刊期： 2002年第30期
中药是用以防病、治病、保健、延年益寿的药物.其品种或药用部位不同,则其功能主治不同,故不可混用,必须认真加以鉴别.近年来,我们在工作中经常遇见一些外形相似的中药材相互混用.
作者：罗梓河；翁舜章 刊期： 2002年第30期
本文通过对嗜酒人与非嗜酒人患乙型肝炎后HBV-M、HBV-DNA血清学指标、发病年龄、嗜酒量和持续时间的观察对比发现;嗜酒人中HBV复制水平较非嗜酒人显著降低(P＜0.01).其肝脏损害的发病年龄较非嗜酒人显著提前(P＜0.01).提示嗜酒人HBV低水平复制,并不能延缓或减轻肝脏损伤.而病前嗜酒量和嗜酒持续时间所造成的肝脏基础损害程度、HBV感染后的临床类型对其预后的影响成正相关.
作者：杨光；江堤 刊期： 2002年第30期
维生素K1是肝脏合成凝血酶原和凝血因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ所必需的物质.当维生素K缺乏,造成凝血障碍,凝血酶原时间延长,常发生皮下、齿龈和胃肠道出血.临床上主要用于维生素K1缺乏所致的凝血障碍性疾病,特别是新生儿出血,肝病患者较为常用.
作者：赵庆兰；杨爱萍 刊期： 2002年第30期
目的:观察诺维本(Navelbine,NVB)联合顺铂(Cisplatin,DDP)治疗晚期非小细胞肺癌(Non small cell lungCancer,NSCLC)的疗效及毒副作用.方法:治疗NSCLC38例.NVB25mg/m2第1、8天静脉滴注;DDP30mg/m2第2-4天静脉滴注.结果:部分缓解(PR)16例,稳定(NC)17例,进展(PD)5例,总有效率42.1%.NVB的主要毒副反应为骨髓抑制,白细胞下降占97.4%,其中Ⅲ-Ⅳ度占44.7%.注射局部静脉毒性发生率39.5%.结论:NVB+DDP治疗晚期NSCLC有效率高,毒副反应可以耐受.
作者：陈世洪；王凌 刊期： 2002年第30期
1 产褥期心理调试一般分为三个期1.1依赖期产妇在经历妊娠待产分娩以后进入产褥期.在产褥期前1-3天,产妇由于消耗大量的体力,身心比较疲惫,迫切需要充足的休息和饮食.在这期产妇自理能力普遍下降,就临床调查自理能力优良者仅占20%,大多数日常生活依赖于陪护者和医护人员.
作者：王梅芳 刊期： 2002年第30期
近年来随着艾滋病病毒及乙肝病毒的高发,被传染病人血液、体液、分泌物等污染的器械、敷料,给消毒供应室的工作带来严重的自身感染的因素.因此,消毒供应室人员的自身防护,亦引起同行们的关注,我院供应室在工作人员的自身防护方面,重点采取以下几条措施,现介绍如下.
作者：洪小玲 刊期： 2002年第30期
医院消毒供应室的灭菌质量直接关系到患者安危,灭菌质量与灭菌器的灭菌效果、参数操作情况密切相关[1].预真空、脉动真空灭菌器高效、便捷,其灭菌过程、效果监测要求越来越严格,在蒸汽灭菌过程中影响灭菌效果的因素是湿包现象.
作者：吴岚；良小丹；何丽梅 刊期： 2002年第30期
颈椎病是老年人的一种常见病、多发病,目前95%以上患者依靠非手术综合疗法治疗[1],颈椎牵引为该疗法中的重要措施之一,但有些患者临床症状改善不理想,为寻求较有效的治疗方法,我们以牵引并立体动态干扰电与超声综合治疗本病32例,临床疗效显著,现报道如下.
作者：胥方元；何成松；干锦华；杨大鉴 刊期： 2002年第30期
眩晕症在临床上较为常见,该病起病急,发作时病人极为痛苦,短期内缓解症状较为重要.
作者：李翠萍；吴兴建 刊期： 2002年第30期
目的:探讨行耻骨上膀胱穿刺造瘘的适应证和并发症.方法:对近6年的286例局麻下行耻骨上膀胱穿刺造瘘的病例进行回顾分析.原发病主要为良性前列腺增生症、狭窄尿道、前列腺癌、急性尿道物理灼伤、球部尿结石1例及继发于脊柱裂、脊髓损伤、脑外伤或病变和糖尿病的神经原性膀胱.对穿刺前后肾功能变化和泌尿生殖系统的感染、尿外渗、血尿、排尿症状等并发症情况进行比较分析.结果:除2例肾功能改善外13例患者肾功能恢复正常,膀胱穿刺造瘘的各种并发症发生率都不超过8%,主要为尿外渗3.85%、穿刺后血尿4.9%,穿刺后尿路刺激症状加重1.05%,伤口感染7.69%,造瘘管结石形成2.80%.神经原性膀胱、膀胱出口道梗阻无法导尿和合并炎症、尿路刺激症状重及须长时间留置导尿都是膀胱穿刺造瘘的适应证.所有患者都能耐受保留穿刺造瘘管,除更换造瘘管外不需要专业人员护理.结论:局部下膀胱穿刺造瘘是一项适应范围广,损伤小,并发症少,简便易行的操作,护理方便,能有效减轻患者的痛苦,并节约经费,在多数情况下可替代耻骨上膀胱切开造瘘术.
作者：邓超雄；陈昭颉；王庆堂；杨前哨；刘祥丹；陈卫国；张秉鸿；李沙丹 刊期： 2002年第30期
目的:探讨耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在前列腺液中对β-内酰胺类抗生素、头孢菌素、氨基糖甙类、大环内酯类以及其它抗生素药物的耐药性进行检测.方法:对四川省泸州地区2001年1月-12月在前列腺液中分离出99株金黄色葡萄球菌.应用1μ g/片苯唑青霉素检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)76株,采用纸片扩散法测定细菌对15种抗生素(包括苯唑青霉素)的敏感性.结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对青霉素、红霉素、苯唑青霉素、庆大霉素、四环素、环内沙星、氯霉素高度耐药,耐药率分别为100%、97.37%、96.05%、84.21%、82.89%、81.58%、81.58%.结论:泸州地区前列腺液中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对多种抗生素耐药,对万古霉素的敏感性达100%.建议临床医师参照实验室提供的药敏试验结果,合理选用治疗MRSA的抗生素.
作者：杨葵；林燕英；杨明学 刊期： 2002年第30期
癌症患者化疗后多出现恶心、呕吐、纳差、乏力等全身虚弱的症状.我们在化疗后给予参麦注射液治疗.并观察患者的血常规、免疫指标的变化.表明参麦注射液对改善癌症患者症状疗效满意,现报告如下.
作者：孙旗立；赵玉芳；陈宝田；张颖娟 刊期： 2002年第30期
1998年1月-2001年10月,我们对胫骨开放骨折患者采用交锁髓内钉内固定治疗38例,然后我们在以往使用钢板治疗的胫骨开放骨折病例中随机抽取38例,对两种手术方法的结果(感染率、延迟愈合、不愈合及膝、踝关节活动度等)进行比较,现报告如下.
作者：刘明；马建东；谭加群；梁江声；梁超华；杨浩斌 刊期： 2002年第30期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
