石虹；于秀艳；庄华军；夏凤琴
患儿,男,8个月,因腹泻粘液脓血便伴里急后重2天在私人医疗点就治,给予庆大霉素4万im.q12h,第一天肌注后,患儿明显烦躁、哭闹不安,其母以为腹痛所致,未予重视.
作者：马培发；吴斌 刊期： 2002年第28期
我们从1998年1月-2002年6月对120例心脏病拔牙患者,其中男66例,占55%,女54例,占45%,进行全程心电监护及护理,对拔牙出现的心脏异常情况做了及时救治,在保证患者生命安全的情况下使拔牙顺利完成.
作者：于培兰；才启文 刊期： 2002年第28期
1病例资料患者,男,32岁.饮啤酒300mi半小时后出现胸闷、上腹痛,呈束带状,向两侧腰部放散,呈阵发性,而来院就诊.既往健康.入院时查体,BPl30/85mmHg,神清语明,辗转体位,无发绀.双肺无啰音.心界不大,HR90次/min,律整,无杂音.
作者：张延军；孙宓颖；张远卓；吕树杰 刊期： 2002年第28期
目的:探讨各种类型特发性间质性肺炎(IIP)的临床特点,并与病理学改变对比分析.同时分析不同肺组织活检方法在诊断中的价值.方法:回顾分析1990-2001年90例住院IIP病人的临床特点.33例进行肺活检的病理结果在诊断中的意义及11例病理分型明确的临床特点.结果:①90例患者,男61例,女29例,年龄27-83岁,平均62±13岁,病程38±76个月.主要临床表现咳嗽86例,活动后呼吸困难76例,两肺捻发音、爆裂音82例.肺功能表现为限制性通气功能障碍47例,弥散功能减低58例,低氧血症61例.X线表现磨玻璃20例,网状结节影64例,蜂窝肺35例.②病理检查33例,开胸肺活检(OLB)及经胸腔镜肺活检(TPLB)共6例,均确诊并明确病理分型;6例CT引导下肺穿刺5例确诊,其中1例获病理分型;21例经支气管镜肺活检(TBLB)6例确诊,1例明确分型.③4例普通型间质性肺炎(UIP)男性3例,平均年龄51.3岁,3/4例中重度限制性通气功能障碍,3例激素治疗后症状、体征消失,但影像学无改变.5例非特异性间质性肺炎(NSIP)均为女性,平均年龄59.4岁,3例合并低热,另有3例分别合并乏力、纳差、消瘦,4/5例轻中度限制性能气功能障碍,5例X线异常改变,但无蜂窝肺表现,4例使用激素疗效显著.2例急性肺间质性肺炎(AIP)为男性,病程均为3周,氧分压均低于60mmHg,均激素治疗无效,其中1例死亡.结论:TBLB可协助诊断肺间质纤维化,但无法准确分型,病理明确诊断及分型仍需要开胸肺活检取材.普通型间质性肺炎(UIP)男性多见,中年发病,全身合并症少见,肺功能限制性通气功能障碍程度重,预后差.非特异性间质性肺炎(NSIP)女性多见,发病年龄大,全身合并症较UIP多,肺功能限制性通气功能障碍程度轻,影像学无蜂窝肺表现,对激素治疗反应好.急性肺间质性肺炎(ALP)无性别差异,起病急,很快发展至呼吸衰竭,预后差,死亡率高.
作者：杨薇；姚婉贞；韩翔；王筱宏；张莉莎；赵鸣武 刊期： 2002年第28期
目的:探讨膀胱镜下置入双J管在急性输尿管梗阻中的临床疗效.方法:由肿瘤晚期或结石引起的急性输尿管梗阻患者29例,急诊行逆行置管治疗.结果:置管成功率为77.8%,3天后血肌酐均有明显下降,术后并发症少而症状轻.结论:双J管内引流创伤小,疗效好,在处理输尿管梗阻引起的肾功能障碍中有重要作用.
作者：陈卫国；陈昭颉；王庆堂；邓超雄 刊期： 2002年第28期
目的:探讨糖尿病患者尿铜蓝蛋白在糖尿病性肾病诊断中的意义.方法:尿铜蓝蛋白酶联免疫吸附测定法.结果:①测定104名正常人尿铜蓝蛋白水平,结果为54.8±25.2ng/min.②测定114名糖尿病病人尿铜蓝蛋白水平及尿微量白蛋白水平并进行比较.结果两者呈正相关.r=0.60.③对于测定结果进行显著性检验,尿铜蓝蛋白水平在糖尿病病人组与正常人组之间差异非常显著,(t=6.28,P＜0.01).结论:提示尿铜蓝蛋白检测可做为对糖尿病肾病早期诊断的辅助指标.
作者：高芳坤；魏洁；陈仁涉；迟家敏；李明；王葛英 刊期： 2002年第28期
目的:本课题拟探明血管紧张素转换酶(ACE)活性及其基因多态性与慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺心病的相关性.方法:①设立健康人对照组,慢性支气管炎,阻塞性肺气肿组、肺心病组各30例.②用小剂量全血DNA抽提试剂盒提取白细胞DNA.③用多聚酶链反应(PCR)检测各组中的ACE基因I/D多态性(分别有三种基因型DD、ID、II).④用紫外分光光度法检测血清中的ACE(sACE).结果:①在ACE基因多态性中,DD型的sACE水平高,Ⅱ型的sACE水平低,ID基因型的介于两者之间,DD、ID、II的sACE值分别为565.02±128.79U/L、516.30±117.01U/L、439.13±105.18U/L.②慢性支气管炎,阻塞性肺气肿及肺心病中sAEC值明显高于健康人组,存在显著性差异(P＜0.01).③慢性支气管炎,阻塞性肺气肿组及肺心病组与健康人组的I/D等位基因比较有显著性差异(X2=6.599,P=0.01).慢性支气管炎、阻塞性肺气肿组、肺心病组以D等位基因占优势,而健康人对照组以I等位基因占优势.④慢性支气管炎,阻塞性肺气肿组、肺心病组中等位基因D与I的优势比(0R)均为2.6.结论:①ACE基因多态性与sACE有相关性.②慢性支气管炎,阻塞性肺气肿及肺心病中sACE增高可能足携带D等位基因的个体高表达ACE.③ACE的D等位基因可能是患慢性支气管炎,阻塞性肺气肿及肺心病的危险因素.
作者：江程澄；代德敏 刊期： 2002年第28期
我院用黄体酮成功1例晚期肾孟癌大量血尿的患者,现报告如下.
作者：张前 刊期： 2002年第28期
我院于2000年9月开展Robertshaw-DLT插管单肺通气下行电视胸腔镜手术(VATS)以来,现已完成45例,并分组研究不同支气管塑型对支气管插管的影响,现报告如下.
作者：唐中建；程玲 刊期： 2002年第28期
随着医学模式的转变和整体护理的引入,使护理的范围大大扩展,如何帮助青光眼病人建立良好的生活方式,降低青光眼再次发病率和致盲率,提高生活质量,是护理专业努力发展的方向,我科2001年1月-2001年12月,对87例青光眼病人进行了相关健康教育指导,总结如下.
作者：甘秀妮 刊期： 2002年第28期
老年期痴呆是老年人的一种多发病,可由多种病因引起.近年来炎性机制参与其发病的理论日益受到重视,一些炎性蛋白可加重痴呆的病理过程[1].为此笔者仅以老年期痴呆常见的两种类型:阿耳茨海默病(Alzheimer Disease)(AD)和血管性痴呆(VD)为例,测定其外周血中自介素IL-1β、IL-6含量的变化,探讨其在老年期痴呆中的发病作用.
作者：宋玉庭；吴乃宝 刊期： 2002年第28期
目的:评价改良Malis方案对神经外科手术感染率的影响.方法:作者在2000年-2002年度同期进行261例单纯法(采用静脉输注抗生素)和302例改良Malis方案(伤口冲洗配合静脉输注抗生素)的对照研究.结果:对照组感染率为2.68%,实验组感染率为0.66%,两者有显著差异.结论:改良Malis方案可大大降低神经外科手术感染率.
作者：陈陆馗；张俊卿；戚远光 刊期： 2002年第28期
恶性肿瘤特异性标志物(TSGF)的全称为Tumor Supplied Group of Factors,它是数种国际公认的与恶性肿瘤生长相关的糖类物质和代谢物的统称.本文通过对26例确诊为肺癌的患者和36例年龄相当的非恶性肿瘤疾病住院患者进行了对照检测,以评价TSGF检测在早期诊断肺癌中的价值.
作者：任朝凤；李梅华；姚为群 刊期： 2002年第28期
急性心肌梗死(AMI)常常出现心前区绞痛伴恶心、呕吐,出大汗,心悸,胸闷,烦躁不安,有恐惧感或濒死感,情绪不稳定等症状,上述这些症状也是加速病情的恶化及死亡的重要因素.
作者：吴德新；纪文新；赵东明；王凤珍 刊期： 2002年第28期
急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化引起的化学性炎症.是常见的消化系急症之一.引起急性胰腺炎的病因很多,在我国胆道疾病是常见的原因,据1970-1990年20年间发表的1009例急性胰腺炎的资料表明,大约60.8%的急性胰腺炎由胆道结石、炎症或胆道蛔虫引起,尤以胆石症多见[1],临床上习惯称这类胰腺炎为急性胆源性胰腺炎,但是急性胆源性胰腺炎的定义历来比较模糊,国外也有不同的说法(Gallstone Pancreatitis;BiliaryPancreatitis)或是将之混用[2].
作者：付建柱；于则利；郭连瑞；张立军 刊期： 2002年第28期
消瘤胶囊是我院研制的复方制剂,由半支莲、三棱、黄芪、丹参等多味药材组成,通过薄层层析研究,选择了处方中主要药进行质量控制研究.
作者：马维娜；龙君；齐艳杰；姚金文 刊期： 2002年第28期
细菌性痢疾是常见的急性肠道传染病,临床以中毒为严重.小儿中毒型菌痢(bacillary dysentery,toxictype)因其起病急,病情重,病情发展快,而救治难度大.我院于1997年3月-2002年5月共收治中毒型菌痢31例,全部救治成功.现将护理体会报告如下.
作者：冯静；符中明；彭传利；何井华 刊期： 2002年第28期
鼻窦内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎,鼻息肉的一个十分重要的手段,它使得鼻科学发生了彻底的革命,对传统的治疗方法提出了严峻的挑战.随着这一技术的逐渐普及和广泛应用,愈发显示出它的优越性.
作者：刘志刚 刊期： 2002年第28期
我所自1996年起对脐血的基本生物学特性进行了系统的研究,现将对长春地区新生儿脐血一般特性研究报告如下.
作者：石虹；于秀艳；庄华军；夏凤琴 刊期： 2002年第28期
压宁定是一种新型α受体阻滞剂,具有明显的扩张外周阻力血管作用.我们近3年来用压宁定治疗难治性充血性心力衰竭(CHF)患者33例,取得良好效果,现报告如下.
作者：张志坚 刊期： 2002年第28期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
