神经外科术中抗生素应用的评价

陈陆馗；张俊卿；戚远光

关键词：神经外科, 伤口感染, 抗生素

摘要：目的:评价改良Malis方案对神经外科手术感染率的影响.方法:作者在2000年-2002年度同期进行261例单纯法(采用静脉输注抗生素)和302例改良Malis方案(伤口冲洗配合静脉输注抗生素)的对照研究.结果:对照组感染率为2.68%,实验组感染率为0.66%,两者有显著差异.结论:改良Malis方案可大大降低神经外科手术感染率.

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攀枝花市健康人动脉血气测定结果分析

血气酸碱分析是了解人体内环境的重要方法之一,对危重病人的抢救、重大手术病人监护都有实际应用价值,已广泛应用于临床.海拔高度不同,环境大气压、气体密度、气体在液体中的溶解度也不同,对人的呼吸功能和血气酸碱分析结果也就有相应的影响.

作者：王才明刊期： 2002年第28期
直视微创胆道手术的麻醉体会

直视微创胆道手术(microtrauma biliary-tract surgery by direct view.MBSDV)[1]是结合腹腔镜胆囊切除术(LC)和小切口胆囊切除术(MC)的优点,克服了两者不可解决的缺点,成为直视微创外科高新技术,无疑对麻醉技术是一种挑战.

作者：高明；杨文燕；高红刊期： 2002年第28期
米索前列醇对预防产后出血的临床观察

产后出血是导致我国孕产妇死亡的主要原因.为探讨一种安全、有效的防治产后出血的方法,我科采用肛塞米索前列醇(米索)预防产后出血进行临床观察,现报道如下.

作者：刘菊莲；周敏刊期： 2002年第28期
强的松联合昆明山海棠片治疗肾病综合征

强的松是目前治疗肾病综合征(NS)的首选药物,但缺点是复发率高,疗程长,常需1-1.5年以上,为此,我们试用昆明山海棠片与强的松联合治疗NS,取得满意疗效.现报道如下.

作者：刘传福刊期： 2002年第28期
丘脑出血51例临床分析

丘脑出血的特征性临床表现所见不多,诊断较为困难,CT可迅速做出正确的诊断,本报告着重分析丘脑出血的部位、范围与临床表现及预后的关系.

作者：乔淑冬；周建文；成丽茹刊期： 2002年第28期
糖尿病肾病早期诊断中尿铜蓝蛋白与尿微量白蛋白的临床意义比较

目的:探讨糖尿病患者尿铜蓝蛋白在糖尿病性肾病诊断中的意义.方法:尿铜蓝蛋白酶联免疫吸附测定法.结果:①测定104名正常人尿铜蓝蛋白水平,结果为54.8±25.2ng/min.②测定114名糖尿病病人尿铜蓝蛋白水平及尿微量白蛋白水平并进行比较.结果两者呈正相关.r=0.60.③对于测定结果进行显著性检验,尿铜蓝蛋白水平在糖尿病病人组与正常人组之间差异非常显著,(t=6.28,P＜0.01).结论:提示尿铜蓝蛋白检测可做为对糖尿病肾病早期诊断的辅助指标.

作者：高芳坤；魏洁；陈仁涉；迟家敏；李明；王葛英刊期： 2002年第28期
高原小儿中毒型菌痢的护理

细菌性痢疾是常见的急性肠道传染病,临床以中毒为严重.小儿中毒型菌痢(bacillary dysentery,toxictype)因其起病急,病情重,病情发展快,而救治难度大.我院于1997年3月-2002年5月共收治中毒型菌痢31例,全部救治成功.现将护理体会报告如下.

作者：冯静；符中明；彭传利；何井华刊期： 2002年第28期
鼻窦内窥镜术后的局部创面处理

鼻窦内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎,鼻息肉的一个十分重要的手段,它使得鼻科学发生了彻底的革命,对传统的治疗方法提出了严峻的挑战.随着这一技术的逐渐普及和广泛应用,愈发显示出它的优越性.

作者：刘志刚刊期： 2002年第28期
双腔支气管导管塑型在电视胸腔镜麻醉中的应用

我院于2000年9月开展Robertshaw-DLT插管单肺通气下行电视胸腔镜手术(VATS)以来,现已完成45例,并分组研究不同支气管塑型对支气管插管的影响,现报告如下.

作者：唐中建；程玲刊期： 2002年第28期
血管紧张素转换酶及其基因多态性与慢性阻塞性肺部疾病的关系

目的:本课题拟探明血管紧张素转换酶(ACE)活性及其基因多态性与慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺心病的相关性.方法:①设立健康人对照组,慢性支气管炎,阻塞性肺气肿组、肺心病组各30例.②用小剂量全血DNA抽提试剂盒提取白细胞DNA.③用多聚酶链反应(PCR)检测各组中的ACE基因I/D多态性(分别有三种基因型DD、ID、II).④用紫外分光光度法检测血清中的ACE(sACE).结果:①在ACE基因多态性中,DD型的sACE水平高,Ⅱ型的sACE水平低,ID基因型的介于两者之间,DD、ID、II的sACE值分别为565.02±128.79U/L、516.30±117.01U/L、439.13±105.18U/L.②慢性支气管炎,阻塞性肺气肿及肺心病中sAEC值明显高于健康人组,存在显著性差异(P＜0.01).③慢性支气管炎,阻塞性肺气肿组及肺心病组与健康人组的I/D等位基因比较有显著性差异(X2=6.599,P=0.01).慢性支气管炎、阻塞性肺气肿组、肺心病组以D等位基因占优势,而健康人对照组以I等位基因占优势.④慢性支气管炎,阻塞性肺气肿组、肺心病组中等位基因D与I的优势比(0R)均为2.6.结论:①ACE基因多态性与sACE有相关性.②慢性支气管炎,阻塞性肺气肿及肺心病中sACE增高可能足携带D等位基因的个体高表达ACE.③ACE的D等位基因可能是患慢性支气管炎,阻塞性肺气肿及肺心病的危险因素.

作者：江程澄；代德敏刊期： 2002年第28期
骨折患者心理因素与康复的观察

骨折患者术后顺利康复至关重要,多年来我们主要观察手术切口的愈合及肢体功能的恢复,往往忽视了心理因素在术后康复的作用.通过临床观察术后患者康复情况后,我们认为心理因素在骨折患者术后康复中具有举足轻重的地位.

作者：黄海平；丁岚刊期： 2002年第28期
风湿性心脏病合并肺栓塞1例

1典型病例患者,女,29岁,2001年11月26日入院.自1987年起出现劳力性呼吸困难、偶有咳嗽,痰中带血丝,夜间可平卧.

作者：刘建春；程显声；吕豪；张英刊期： 2002年第28期
健康教育在社区儿童视力保健中的应用

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作者：徐世兰；刘素珍；曾继红刊期： 2002年第28期
青光眼病人健康教育与生活质量探讨

随着医学模式的转变和整体护理的引入,使护理的范围大大扩展,如何帮助青光眼病人建立良好的生活方式,降低青光眼再次发病率和致盲率,提高生活质量,是护理专业努力发展的方向,我科2001年1月-2001年12月,对87例青光眼病人进行了相关健康教育指导,总结如下.

作者：甘秀妮刊期： 2002年第28期
胆囊切除术在防治急性胆源性胰腺炎中的作用

急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化引起的化学性炎症.是常见的消化系急症之一.引起急性胰腺炎的病因很多,在我国胆道疾病是常见的原因,据1970-1990年20年间发表的1009例急性胰腺炎的资料表明,大约60.8%的急性胰腺炎由胆道结石、炎症或胆道蛔虫引起,尤以胆石症多见[1],临床上习惯称这类胰腺炎为急性胆源性胰腺炎,但是急性胆源性胰腺炎的定义历来比较模糊,国外也有不同的说法(Gallstone Pancreatitis;BiliaryPancreatitis)或是将之混用[2].

作者：付建柱；于则利；郭连瑞；张立军刊期： 2002年第28期
脑出血合并脑梗死38例临床分析

脑出血合并脑梗死是常见病,脑梗死后脑出血已有相关文献报道[1],脑梗死后一段时期合并脑出血其本身具有一定的临床特点及发病机制.本文对我院及本地区2家医院收治的620例脑出血患者合并有脑梗死的38例进行分析,报告如下.

作者：张晓奇刊期： 2002年第28期
有机磷中毒中间综合征2例

近日我科收治急性有机磷中毒(AOPP)合并中间综合征2例,报告如下.

作者：张丽；梁文胜；张志博；王君悦刊期： 2002年第28期
设备良好是保证产品质量的关键

随着社会突飞猛进的发展,由手工制剂发展到机械化制剂.2000年全国实行GMP认证以后,产品质量要求更高.从蒸馏器制水到多效蒸馏器制水,半自动机械化制剂到全自动化制剂.设备良好直接关系到产品质量优劣.现将在工作中的两点体会总结如下.

作者：张文学；张玉军刊期： 2002年第28期
10%葡萄糖注射液的制备工艺改进体会

10%葡萄糖注射液是用于临床救治的常用制剂,葡萄糖可被人体直接吸收利用供给能量、营养全身,并具有解毒利尿作用.其等渗溶液有补充水分、维持体液平衡、扩充血容量等作用,还可作为供静脉注射药物的稀释剂.

作者：余富耿；马萍刊期： 2002年第28期
彩色多普勒超声对主动脉窦瘤破裂的诊断价值初探

主动脉窦瘤破裂(Ruptured Valsalva SinusAneurysm)足指主动脉窦瘤变溥,膨出并破入邻近心腔,足一种少见的先大性心脏病.其发病率约占先心病的1.4-1.6%.随着彩色多普勒超声的广泛运用,本病的检出率日益提高.本文旨在探讨彩色多普勒超声对主动脉窦瘤破裂的诊断价值,现报道如下.

作者：赵萌刊期： 2002年第28期