王才明
细菌性痢疾是常见的急性肠道传染病,临床以中毒为严重.小儿中毒型菌痢(bacillary dysentery,toxictype)因其起病急,病情重,病情发展快,而救治难度大.我院于1997年3月-2002年5月共收治中毒型菌痢31例,全部救治成功.现将护理体会报告如下.
作者:冯静;符中明;彭传利;何井华 刊期: 2002年第28期
随着医学模式的转变和整体护理的引入,使护理的范围大大扩展,如何帮助青光眼病人建立良好的生活方式,降低青光眼再次发病率和致盲率,提高生活质量,是护理专业努力发展的方向,我科2001年1月-2001年12月,对87例青光眼病人进行了相关健康教育指导,总结如下.
作者:甘秀妮 刊期: 2002年第28期
目的:探讨各种类型特发性间质性肺炎(IIP)的临床特点,并与病理学改变对比分析.同时分析不同肺组织活检方法在诊断中的价值.方法:回顾分析1990-2001年90例住院IIP病人的临床特点.33例进行肺活检的病理结果在诊断中的意义及11例病理分型明确的临床特点.结果:①90例患者,男61例,女29例,年龄27-83岁,平均62±13岁,病程38±76个月.主要临床表现咳嗽86例,活动后呼吸困难76例,两肺捻发音、爆裂音82例.肺功能表现为限制性通气功能障碍47例,弥散功能减低58例,低氧血症61例.X线表现磨玻璃20例,网状结节影64例,蜂窝肺35例.②病理检查33例,开胸肺活检(OLB)及经胸腔镜肺活检(TPLB)共6例,均确诊并明确病理分型;6例CT引导下肺穿刺5例确诊,其中1例获病理分型;21例经支气管镜肺活检(TBLB)6例确诊,1例明确分型.③4例普通型间质性肺炎(UIP)男性3例,平均年龄51.3岁,3/4例中重度限制性通气功能障碍,3例激素治疗后症状、体征消失,但影像学无改变.5例非特异性间质性肺炎(NSIP)均为女性,平均年龄59.4岁,3例合并低热,另有3例分别合并乏力、纳差、消瘦,4/5例轻中度限制性能气功能障碍,5例X线异常改变,但无蜂窝肺表现,4例使用激素疗效显著.2例急性肺间质性肺炎(AIP)为男性,病程均为3周,氧分压均低于60mmHg,均激素治疗无效,其中1例死亡.结论:TBLB可协助诊断肺间质纤维化,但无法准确分型,病理明确诊断及分型仍需要开胸肺活检取材.普通型间质性肺炎(UIP)男性多见,中年发病,全身合并症少见,肺功能限制性通气功能障碍程度重,预后差.非特异性间质性肺炎(NSIP)女性多见,发病年龄大,全身合并症较UIP多,肺功能限制性通气功能障碍程度轻,影像学无蜂窝肺表现,对激素治疗反应好.急性肺间质性肺炎(ALP)无性别差异,起病急,很快发展至呼吸衰竭,预后差,死亡率高.
作者:杨薇;姚婉贞;韩翔;王筱宏;张莉莎;赵鸣武 刊期: 2002年第28期
患者,男,24岁,因患急性化脓性扁桃体炎,口服青霉素V钾、头孢氨苄胶囊抗炎治疗效果不佳,于2001年7月10日夜来院急诊,立即静滴甲磺酸左氧氟沙星.
作者:田瑶;于洪生;秦丽影;王淑清 刊期: 2002年第28期
眼科手术,无论是内眼手术,还是外眼手术,其术前局部消毒是十分严格的.
作者:武向红 刊期: 2002年第28期
患者,男,51岁,主因间断性轻度贫血2年,加重伴腹胀2个月于2001年入我院.患者于2年前出现不同程度贫血症状,外院诊断早期肝硬化,经多次输血,对症治疗2个月稍见好转.在入住我院前1个月又出现上述症状,转入我院.查体:既往无传染病及心肾病史.
作者:牟子新;马维娜;丛占杰;刘玉侠 刊期: 2002年第28期
我院近10年来观察了骨髓增生异常综合征(MDS)63例,现分析如下.
作者:刘绍模 刊期: 2002年第28期
主动脉窦瘤破裂(Ruptured Valsalva SinusAneurysm)足指主动脉窦瘤变溥,膨出并破入邻近心腔,足一种少见的先大性心脏病.其发病率约占先心病的1.4-1.6%.随着彩色多普勒超声的广泛运用,本病的检出率日益提高.本文旨在探讨彩色多普勒超声对主动脉窦瘤破裂的诊断价值,现报道如下.
作者:赵萌 刊期: 2002年第28期
近年来,众多研究结果证明,脾脏具有净化血液和吞噬免疫功能,有抗感染和抗肿瘤等作用,全脾切除易并发凶险性感染(OPSI)[1],故人们已采用了多种保脾技术,因此,脾外伤的治疗由首选脾切除术转变为保留脾脏手术是当今脾脏外科的重要的转折点,我们对10例脾外伤选择性进行保脾治疗情况分析总结如下.
作者:王万强;张文星;刘玉成;余胜全 刊期: 2002年第28期
目的:本课题拟探明血管紧张素转换酶(ACE)活性及其基因多态性与慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺心病的相关性.方法:①设立健康人对照组,慢性支气管炎,阻塞性肺气肿组、肺心病组各30例.②用小剂量全血DNA抽提试剂盒提取白细胞DNA.③用多聚酶链反应(PCR)检测各组中的ACE基因I/D多态性(分别有三种基因型DD、ID、II).④用紫外分光光度法检测血清中的ACE(sACE).结果:①在ACE基因多态性中,DD型的sACE水平高,Ⅱ型的sACE水平低,ID基因型的介于两者之间,DD、ID、II的sACE值分别为565.02±128.79U/L、516.30±117.01U/L、439.13±105.18U/L.②慢性支气管炎,阻塞性肺气肿及肺心病中sAEC值明显高于健康人组,存在显著性差异(P<0.01).③慢性支气管炎,阻塞性肺气肿组及肺心病组与健康人组的I/D等位基因比较有显著性差异(X2=6.599,P=0.01).慢性支气管炎、阻塞性肺气肿组、肺心病组以D等位基因占优势,而健康人对照组以I等位基因占优势.④慢性支气管炎,阻塞性肺气肿组、肺心病组中等位基因D与I的优势比(0R)均为2.6.结论:①ACE基因多态性与sACE有相关性.②慢性支气管炎,阻塞性肺气肿及肺心病中sACE增高可能足携带D等位基因的个体高表达ACE.③ACE的D等位基因可能是患慢性支气管炎,阻塞性肺气肿及肺心病的危险因素.
作者:江程澄;代德敏 刊期: 2002年第28期
10%葡萄糖注射液是用于临床救治的常用制剂,葡萄糖可被人体直接吸收利用供给能量、营养全身,并具有解毒利尿作用.其等渗溶液有补充水分、维持体液平衡、扩充血容量等作用,还可作为供静脉注射药物的稀释剂.
作者:余富耿;马萍 刊期: 2002年第28期
通常炎症性肠病(IBD)是指克罗思病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),二者具有共同的流行病学、遗传学和临床表现,可能代表了一个连续疾病谱的两极[1].IBD系一组慢性复发性炎症疾病,虽然病因尚未完全明了,但肯定有免疫机制参与.
作者:杨健;米洪元;陈秀 刊期: 2002年第28期
近日我科收治急性有机磷中毒(AOPP)合并中间综合征2例,报告如下.
作者:张丽;梁文胜;张志博;王君悦 刊期: 2002年第28期
高热惊厥是小儿烧伤后常见的并发症.由于小儿机体抵抗力差,神经系统发育尚未成熟,皮质下中枢的兴奋性增高,容易引起高烧、惊厥和呕吐.主要临床表现为:抽搐,双目向上凝视,意识丧失,肢体强直性痉挛,口吐白沫,口唇紫绀,呼吸急促等.
作者:宋召云;王和平;张经中;范磊 刊期: 2002年第28期
利拉萘酯是长沙环恩医药研究所提供的抗真菌药物,为了保证用药安全,我们做了如下的试验研究.
作者:张耿月;任林广;付勤;周学平;贾艳华;宋连生 刊期: 2002年第28期
目的:对南平市婴幼儿腹泻病毒病原分布及流行规律进行研究及动物粪便监测.方法:应用电子显微镜及聚丙烯酰胺凝胶电泳法对住院腹泻患儿粪便标本及动物粪便进行病毒观察及轮状病毒RNA分型.结果:①1998年-2001年共检测192份婴幼儿腹泻粪便标本,电镜方法检出4种病毒:轮状病毒、冠状病毒、腺病毒、小圆病毒,病毒检出率为43.8%(84/192),其中轮状病毒64份(33.3%);冠状病毒10份(5.2%);腺病毒3份(1.6%);小圆病毒1份(0.5%);轮状病毒与冠状病毒混和感染6份(3.1%).②对192份标本进行轮状病毒RNA电泳分型:A组长型52株,短型15株,阳性率为34.9%,轮状病毒RNA的检出率在秋冬季(10-3月)为43.2%(64/148);春夏季(4-9月)为6.8%(3/44).③两种方法均未检出动物轮状病毒.结论:①南平市婴幼儿腹泻病原存在上述4种病毒,轮状病毒是婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原;②A组轮状病毒RNA长型足主要的流行型别,其长型和短型在不同的年份呈现动态变化的趋势.
作者:林光宇;何爱华;陈国燊;袁平;唐伟 刊期: 2002年第28期
目的:对医学论文误用X2检验的典型案例分析,提出分析定性资料的策略.方法:从国家级期刊上发表的医学论文中,选出具有一定代表性的误用X2检验的例子、根据其错误原因分类进行辨析.结果:误用X2检验多是由于忽视资料的类型、变量的性质、分析的目的及资料所具备的前提条件而盲目应用所致.结论:掌握分析各种定性资料的策略是减少误用X2检验的关键所在.
作者:李子建;胡良平 刊期: 2002年第28期
为了解脂肪肝的易患因素及与其并存疾病的患病情况和血脂、血糖、血尿酸水平在脂肪肝形成中的作用,本文对我单位体检中经B超诊断的435名45岁以上人群脂肪肝的患病情况进行分析.
作者:田蓉 刊期: 2002年第28期
骨折患者术后顺利康复至关重要,多年来我们主要观察手术切口的愈合及肢体功能的恢复,往往忽视了心理因素在术后康复的作用.通过临床观察术后患者康复情况后,我们认为心理因素在骨折患者术后康复中具有举足轻重的地位.
作者:黄海平;丁岚 刊期: 2002年第28期
我所自1996年起对脐血的基本生物学特性进行了系统的研究,现将对长春地区新生儿脐血一般特性研究报告如下.
作者:石虹;于秀艳;庄华军;夏凤琴 刊期: 2002年第28期