张耿月；任林广；付勤；周学平；贾艳华；宋连生
直肠癌发病率有逐年上升趋势.近年来随着超声技术的发展,直肠腔内超声在诊断直肠癌中得以应用.但是,由于条件的限制直肠腔内超声还远未得到普及,经腹B超在诊断直肠肿瘤中仍起一定作用.本文将我院近5年经腹部超声检查,手术病理证实的55例病例作回顾性分析,旨在说明经腹B型超声在诊断直肠癌中应用价值.
作者：陈忠民；熊雅玲；佟凌霞 刊期： 2002年第28期
随着人们现代生活水平的不断提高,体现以病人为中心的医学模式,根据病人需要进行具体的健康教育指导,近年来,我科在做好入院教育、住院教育、手术前后教育和出院教育时结合本科具体情况采用了示范性教育、解答式教育、随机性教育相结合的方式进行健康教育指导对病人的康复起到了积极作用,使病人容易接受,有效率达90%以上,而且我们的护理工作得到了肯定.现将具体方法及体会报告如下.
作者：柯其云 刊期： 2002年第28期
目的:对南平市婴幼儿腹泻病毒病原分布及流行规律进行研究及动物粪便监测.方法:应用电子显微镜及聚丙烯酰胺凝胶电泳法对住院腹泻患儿粪便标本及动物粪便进行病毒观察及轮状病毒RNA分型.结果:①1998年-2001年共检测192份婴幼儿腹泻粪便标本,电镜方法检出4种病毒:轮状病毒、冠状病毒、腺病毒、小圆病毒,病毒检出率为43.8%(84/192),其中轮状病毒64份(33.3%);冠状病毒10份(5.2%);腺病毒3份(1.6%);小圆病毒1份(0.5%);轮状病毒与冠状病毒混和感染6份(3.1%).②对192份标本进行轮状病毒RNA电泳分型:A组长型52株,短型15株,阳性率为34.9%,轮状病毒RNA的检出率在秋冬季(10-3月)为43.2%(64/148);春夏季(4-9月)为6.8%(3/44).③两种方法均未检出动物轮状病毒.结论:①南平市婴幼儿腹泻病原存在上述4种病毒,轮状病毒是婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原;②A组轮状病毒RNA长型足主要的流行型别,其长型和短型在不同的年份呈现动态变化的趋势.
作者：林光宇；何爱华；陈国燊；袁平；唐伟 刊期： 2002年第28期
食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压严重并发症之一,常危及生命[1].生长抑素(somatostatin)及其类似物奥曲肽(octreotide)能有效地减少内脏血流量,降低门静脉压力[2 4].
作者：黄金波；乐桥良 刊期： 2002年第28期
目的:探讨各种类型特发性间质性肺炎(IIP)的临床特点,并与病理学改变对比分析.同时分析不同肺组织活检方法在诊断中的价值.方法:回顾分析1990-2001年90例住院IIP病人的临床特点.33例进行肺活检的病理结果在诊断中的意义及11例病理分型明确的临床特点.结果:①90例患者,男61例,女29例,年龄27-83岁,平均62±13岁,病程38±76个月.主要临床表现咳嗽86例,活动后呼吸困难76例,两肺捻发音、爆裂音82例.肺功能表现为限制性通气功能障碍47例,弥散功能减低58例,低氧血症61例.X线表现磨玻璃20例,网状结节影64例,蜂窝肺35例.②病理检查33例,开胸肺活检(OLB)及经胸腔镜肺活检(TPLB)共6例,均确诊并明确病理分型;6例CT引导下肺穿刺5例确诊,其中1例获病理分型;21例经支气管镜肺活检(TBLB)6例确诊,1例明确分型.③4例普通型间质性肺炎(UIP)男性3例,平均年龄51.3岁,3/4例中重度限制性通气功能障碍,3例激素治疗后症状、体征消失,但影像学无改变.5例非特异性间质性肺炎(NSIP)均为女性,平均年龄59.4岁,3例合并低热,另有3例分别合并乏力、纳差、消瘦,4/5例轻中度限制性能气功能障碍,5例X线异常改变,但无蜂窝肺表现,4例使用激素疗效显著.2例急性肺间质性肺炎(AIP)为男性,病程均为3周,氧分压均低于60mmHg,均激素治疗无效,其中1例死亡.结论:TBLB可协助诊断肺间质纤维化,但无法准确分型,病理明确诊断及分型仍需要开胸肺活检取材.普通型间质性肺炎(UIP)男性多见,中年发病,全身合并症少见,肺功能限制性通气功能障碍程度重,预后差.非特异性间质性肺炎(NSIP)女性多见,发病年龄大,全身合并症较UIP多,肺功能限制性通气功能障碍程度轻,影像学无蜂窝肺表现,对激素治疗反应好.急性肺间质性肺炎(ALP)无性别差异,起病急,很快发展至呼吸衰竭,预后差,死亡率高.
作者：杨薇；姚婉贞；韩翔；王筱宏；张莉莎；赵鸣武 刊期： 2002年第28期
周期性麻痹是以反复发作的弛缓性骨骼肌瘫痪或无力为临床特征的一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病,常伴血钾降低,典型病例容易诊断.现将我们遇到3例特殊周期性麻痹病例报道如下.
作者：刘秀梅；张冬霞；王秦；白旭东 刊期： 2002年第28期
1病例资料患者,男,32岁.饮啤酒300mi半小时后出现胸闷、上腹痛,呈束带状,向两侧腰部放散,呈阵发性,而来院就诊.既往健康.入院时查体,BPl30/85mmHg,神清语明,辗转体位,无发绀.双肺无啰音.心界不大,HR90次/min,律整,无杂音.
作者：张延军；孙宓颖；张远卓；吕树杰 刊期： 2002年第28期
1999年1月-2002年2月我院行食管贲门癌手术患者247例,术后出现胸胃出口梗阻2例,采用支架置入术治疗,取得良好效果.现报告如下.
作者：权大荣；刘雪梅；杨永太；杨仕海 刊期： 2002年第28期
Graves眼病目前确切的病因尚未明确,其治疗方法包括药物治疗、同位素治疗及手术治疗.而Graves眼病的护理国内报道不多,笔者在对32例Graves眼病患者的内科护理过程中,对其护理问题进行了初步探讨和总结,现报告如下.
作者：徐芬；朱晓芝；李争 刊期： 2002年第28期
甲亢是指甲状腺机能增高,分泌激素增多及血循环中甲状腺激素水平增高所引起的一组内分泌疾病.临床典型表现为三联征:T3、T4分泌过多综合征、甲状腺肿、突眼征.T3、T4分泌过多综合征包括怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、烦躁、心悸、气短、失眠等.临床上可见不少症状不典型者,极易误诊,本文报告3例.
作者：蒋光芬；吴兴建 刊期： 2002年第28期
自1995年以来,作者临床观察300例围手术期患者于手术前口服20%甘露醇用于术前清洁肠道、术后防治便秘、尿潴留,成功率100%,且无任何毒副作用,现将方法报告如下.
作者：肖新德 刊期： 2002年第28期
目的:探讨并建立聚合酶链反应(PCR)用于检测A组链球菌(GAS)的方法.方法:用PCR方法扩增GAS特异的致热性外毒素B(speB)基因片段,琼脂糖凝胶电泳检测扩增产物;分析其特异性和敏感性.结果:在GAS参考菌株均扩增出345bp的特异性片段,而其它需鉴别诊断的常见病原菌均未扩增出此特异条带.检测灵敏度为6.5pg GAS基因组DNA.结论:依据speB基因建立的GAS PCR检测方法具有高度的敏感性和特异性,是诊断与鉴别诊断GAS感染的一种有效手段.
作者：王晓春；张建中；何利华；尹焱 刊期： 2002年第28期
对于不同性格患者护理行为存在着不确定性,即使是同一名患者,在不同的时期他的行为也会有所不同.对这些行为进行观察分析,往往对病情的观察及护理干预起着重要的作用.这就需要护理人员掌握一定的行为护理的知识,从而更好的完成以健康为中心的护理工作.
作者：冯晓莉；胡国瑾；常宏 刊期： 2002年第28期
我院于2000年9月开展Robertshaw-DLT插管单肺通气下行电视胸腔镜手术(VATS)以来,现已完成45例,并分组研究不同支气管塑型对支气管插管的影响,现报告如下.
作者：唐中建；程玲 刊期： 2002年第28期
知识和技能越来越成为护理队伍建设中重要因素,如何提高在职护士知识、适应医院发展需要,是护理管理者亟待解决的课题,笔者针对该院护士知识现状,采用改革在职教育模式,改进培训内容和方法,改善护理服务内涵,进行在职教育培训,提高了护士知识水平、护理技能,介绍如下.
作者：孙金荣；姜彩莲；邢晓波 刊期： 2002年第28期
我院用黄体酮成功1例晚期肾孟癌大量血尿的患者,现报告如下.
作者：张前 刊期： 2002年第28期
消瘤胶囊是我院研制的复方制剂,由半支莲、三棱、黄芪、丹参等多味药材组成,通过薄层层析研究,选择了处方中主要药进行质量控制研究.
作者：马维娜；龙君；齐艳杰；姚金文 刊期： 2002年第28期
我们从1998年1月-2002年6月对120例心脏病拔牙患者,其中男66例,占55%,女54例,占45%,进行全程心电监护及护理,对拔牙出现的心脏异常情况做了及时救治,在保证患者生命安全的情况下使拔牙顺利完成.
作者：于培兰；才启文 刊期： 2002年第28期
腰椎间盘突出程度与疼痛的轻重并非完全一致,有时较大的椎间盘突出其根性痛并不严重,相反,小的突出可引起更严重的疼痛[1].
作者：赵延勋；吴小涛 刊期： 2002年第28期
回顾性研究我院1998年6月-2002年4月对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(0SAS)病人采取悬雍垂腭咽成形术(UPPP)手术的79例病人,并对先前已行扁桃体切除术而后再行UPPP手术的效果给予充分肯定.
作者：吕培德；陈秀兰；赵学民；冯晓雨 刊期： 2002年第28期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
