陈忠民；熊雅玲；佟凌霞
直肠癌发病率有逐年上升趋势.近年来随着超声技术的发展,直肠腔内超声在诊断直肠癌中得以应用.但是,由于条件的限制直肠腔内超声还远未得到普及,经腹B超在诊断直肠肿瘤中仍起一定作用.本文将我院近5年经腹部超声检查,手术病理证实的55例病例作回顾性分析,旨在说明经腹B型超声在诊断直肠癌中应用价值.
作者：陈忠民；熊雅玲；佟凌霞 刊期： 2002年第28期
目的:探讨各种类型特发性间质性肺炎(IIP)的临床特点,并与病理学改变对比分析.同时分析不同肺组织活检方法在诊断中的价值.方法:回顾分析1990-2001年90例住院IIP病人的临床特点.33例进行肺活检的病理结果在诊断中的意义及11例病理分型明确的临床特点.结果:①90例患者,男61例,女29例,年龄27-83岁,平均62±13岁,病程38±76个月.主要临床表现咳嗽86例,活动后呼吸困难76例,两肺捻发音、爆裂音82例.肺功能表现为限制性通气功能障碍47例,弥散功能减低58例,低氧血症61例.X线表现磨玻璃20例,网状结节影64例,蜂窝肺35例.②病理检查33例,开胸肺活检(OLB)及经胸腔镜肺活检(TPLB)共6例,均确诊并明确病理分型;6例CT引导下肺穿刺5例确诊,其中1例获病理分型;21例经支气管镜肺活检(TBLB)6例确诊,1例明确分型.③4例普通型间质性肺炎(UIP)男性3例,平均年龄51.3岁,3/4例中重度限制性通气功能障碍,3例激素治疗后症状、体征消失,但影像学无改变.5例非特异性间质性肺炎(NSIP)均为女性,平均年龄59.4岁,3例合并低热,另有3例分别合并乏力、纳差、消瘦,4/5例轻中度限制性能气功能障碍,5例X线异常改变,但无蜂窝肺表现,4例使用激素疗效显著.2例急性肺间质性肺炎(AIP)为男性,病程均为3周,氧分压均低于60mmHg,均激素治疗无效,其中1例死亡.结论:TBLB可协助诊断肺间质纤维化,但无法准确分型,病理明确诊断及分型仍需要开胸肺活检取材.普通型间质性肺炎(UIP)男性多见,中年发病,全身合并症少见,肺功能限制性通气功能障碍程度重,预后差.非特异性间质性肺炎(NSIP)女性多见,发病年龄大,全身合并症较UIP多,肺功能限制性通气功能障碍程度轻,影像学无蜂窝肺表现,对激素治疗反应好.急性肺间质性肺炎(ALP)无性别差异,起病急,很快发展至呼吸衰竭,预后差,死亡率高.
作者：杨薇；姚婉贞；韩翔；王筱宏；张莉莎；赵鸣武 刊期： 2002年第28期
血清C反应蛋白(SCRP)是感染的急性期反应物,为鉴别有无细菌感染简单而常用的指标之一[1,2].本文报告32例急性有机磷农药中毒(AOPP)患者SCRP的测定结果,并探讨其临床价值.
作者：米洪元；杨健 刊期： 2002年第28期
对于不同性格患者护理行为存在着不确定性,即使是同一名患者,在不同的时期他的行为也会有所不同.对这些行为进行观察分析,往往对病情的观察及护理干预起着重要的作用.这就需要护理人员掌握一定的行为护理的知识,从而更好的完成以健康为中心的护理工作.
作者：冯晓莉；胡国瑾；常宏 刊期： 2002年第28期
近日我科收治急性有机磷中毒(AOPP)合并中间综合征2例,报告如下.
作者：张丽；梁文胜；张志博；王君悦 刊期： 2002年第28期
自存全院范围内开展整体护理工作以来,确实受益非浅,不但有利于病人疾病康复,提高病人对自己所患疾病的认识,增加战胜疾病的信心,与病魔作斗争的勇气及预防疾病的知识,对病人进行心理教育更是一个重大突破,而对我们护理工作者来说,提高了我们的专业水平,丰富我们的临床经验,使我们能够及时、有效与病人沟通,掌握病人的心理状态,为病人提供心理护理,以前我们在病人心中只足打打针、发发药等,对疾病知识了解甚少,而使病人对我们产生怀疑,而今,护理角色已迈进多元化,护士不仅足照顾者同时还是教育者、管理者、研究者,开展整体护理更加密切了护患关系,使病人有一种宾至如归的感觉,真正体现了以病人为中心.
作者：黄海平 刊期： 2002年第28期
白三烯(LTs)是由分布广泛,有高度生物活性的炎症介质组成的一个家族,包括LTB4和半胱氨酸LT(CysLT)即LTC4、LTD4和LTE4.作为炎症介质,LTs与许多炎性疾病如哮喘、慢性阻塞性肺疾病(C0PD)、类风湿性关节炎、炎性肠病及囊性纤维化等有密切关系[1].
作者：陈小菊；程德云 刊期： 2002年第28期
近年来,众多研究结果证明,脾脏具有净化血液和吞噬免疫功能,有抗感染和抗肿瘤等作用,全脾切除易并发凶险性感染(OPSI)[1],故人们已采用了多种保脾技术,因此,脾外伤的治疗由首选脾切除术转变为保留脾脏手术是当今脾脏外科的重要的转折点,我们对10例脾外伤选择性进行保脾治疗情况分析总结如下.
作者：王万强；张文星；刘玉成；余胜全 刊期： 2002年第28期
急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化引起的化学性炎症.是常见的消化系急症之一.引起急性胰腺炎的病因很多,在我国胆道疾病是常见的原因,据1970-1990年20年间发表的1009例急性胰腺炎的资料表明,大约60.8%的急性胰腺炎由胆道结石、炎症或胆道蛔虫引起,尤以胆石症多见[1],临床上习惯称这类胰腺炎为急性胆源性胰腺炎,但是急性胆源性胰腺炎的定义历来比较模糊,国外也有不同的说法(Gallstone Pancreatitis;BiliaryPancreatitis)或是将之混用[2].
作者：付建柱；于则利；郭连瑞；张立军 刊期： 2002年第28期
Esomprazole是奥美拉唑Omeprazole的S同分异构体,它作为第一个人工合成的质子泵抑制剂光学同分异构体而被临床采用.
作者：李学军；刘蕴蘅 刊期： 2002年第28期
血气酸碱分析是了解人体内环境的重要方法之一,对危重病人的抢救、重大手术病人监护都有实际应用价值,已广泛应用于临床.海拔高度不同,环境大气压、气体密度、气体在液体中的溶解度也不同,对人的呼吸功能和血气酸碱分析结果也就有相应的影响.
作者：王才明 刊期： 2002年第28期
目的:探讨膀胱镜下置入双J管在急性输尿管梗阻中的临床疗效.方法:由肿瘤晚期或结石引起的急性输尿管梗阻患者29例,急诊行逆行置管治疗.结果:置管成功率为77.8%,3天后血肌酐均有明显下降,术后并发症少而症状轻.结论:双J管内引流创伤小,疗效好,在处理输尿管梗阻引起的肾功能障碍中有重要作用.
作者：陈卫国；陈昭颉；王庆堂；邓超雄 刊期： 2002年第28期
自1995年以来,作者临床观察300例围手术期患者于手术前口服20%甘露醇用于术前清洁肠道、术后防治便秘、尿潴留,成功率100%,且无任何毒副作用,现将方法报告如下.
作者：肖新德 刊期： 2002年第28期
患者,男,24岁,因患急性化脓性扁桃体炎,口服青霉素V钾、头孢氨苄胶囊抗炎治疗效果不佳,于2001年7月10日夜来院急诊,立即静滴甲磺酸左氧氟沙星.
作者：田瑶；于洪生；秦丽影；王淑清 刊期： 2002年第28期
高热惊厥是小儿烧伤后常见的并发症.由于小儿机体抵抗力差,神经系统发育尚未成熟,皮质下中枢的兴奋性增高,容易引起高烧、惊厥和呕吐.主要临床表现为:抽搐,双目向上凝视,意识丧失,肢体强直性痉挛,口吐白沫,口唇紫绀,呼吸急促等.
作者：宋召云；王和平；张经中；范磊 刊期： 2002年第28期
压宁定是一种新型α受体阻滞剂,具有明显的扩张外周阻力血管作用.我们近3年来用压宁定治疗难治性充血性心力衰竭(CHF)患者33例,取得良好效果,现报告如下.
作者：张志坚 刊期： 2002年第28期
随着医学模式的转变和整体护理的引入,使护理的范围大大扩展,如何帮助青光眼病人建立良好的生活方式,降低青光眼再次发病率和致盲率,提高生活质量,是护理专业努力发展的方向,我科2001年1月-2001年12月,对87例青光眼病人进行了相关健康教育指导,总结如下.
作者：甘秀妮 刊期： 2002年第28期
1病例资料患者,男,32岁.饮啤酒300mi半小时后出现胸闷、上腹痛,呈束带状,向两侧腰部放散,呈阵发性,而来院就诊.既往健康.入院时查体,BPl30/85mmHg,神清语明,辗转体位,无发绀.双肺无啰音.心界不大,HR90次/min,律整,无杂音.
作者：张延军；孙宓颖；张远卓；吕树杰 刊期： 2002年第28期
细菌性痢疾是常见的急性肠道传染病,临床以中毒为严重.小儿中毒型菌痢(bacillary dysentery,toxictype)因其起病急,病情重,病情发展快,而救治难度大.我院于1997年3月-2002年5月共收治中毒型菌痢31例,全部救治成功.现将护理体会报告如下.
作者：冯静；符中明；彭传利；何井华 刊期： 2002年第28期
甲亢是指甲状腺机能增高,分泌激素增多及血循环中甲状腺激素水平增高所引起的一组内分泌疾病.临床典型表现为三联征:T3、T4分泌过多综合征、甲状腺肿、突眼征.T3、T4分泌过多综合征包括怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、烦躁、心悸、气短、失眠等.临床上可见不少症状不典型者,极易误诊,本文报告3例.
作者：蒋光芬；吴兴建 刊期： 2002年第28期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
