邵祥梅
目的 探讨危重症患者行连续血液净化治疗的效果及相应的护理要点.方法 观察血液净化治疗前后的病情以及生命体征的变化,同时加强各护理措施,协助患者康复.结果 58例患者中4例死亡,3例放弃治疗,治愈率为97.93%,其它患者治疗前后心率、呼吸、平均动脉压以及主要体征阳性率等变化比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血液净化治疗对危重症患者效果良好,且实施连续血液净化治疗后,密切观察病情变化及加强护理配合是医生成功治疗危重症患者的关键.
作者:钟天明 刊期: 2012年第10期
总结了10例术后输液管道脱落的原因及相应的护理对策.留置针贴膜卷边松脱、输液管直接连接三通、掀被子时不慎带脱、巡视不够等是导致输液管道脱落的主要原因.护理对策主要有妥善固定输液管,加强巡视等.认为术后避免患者烦躁、妥善固定静脉留置管道、及时更换肝素帽、做好健康教育、加强巡视等措施可有效预防输液管道脱落的发生,确保术后患者输液安全顺利进行.
作者:李满爱;董彩梅;李月娥 刊期: 2012年第10期
总结了某沿海基层医院2009年~2011年发生的57例护理差错,回顾性地分析护理差错的类型、原因,包括差错发生的科室、当事人与发生差错的时段;通过分析发现57例护理差错中药物安全事件排名第1,来院时间不足1年的护士为差错的高发人群.认为要根据沿海地区护士流动性强的特点,制定个性化的岗前培训方案,有效落实床旁双人核查制度,保障护理安全,减少护理差错的发生.
作者:毛英;杨明艳 刊期: 2012年第10期
目的 通过优质护理在基层医院临床护理中的应用,提高基层医院的护理质量及病人的满意度.方法 组织学习,强化对优质护理工程的认识;充实人力资源;优化护理工作制度及流程;落实质量监控;营造人性化的工作氛围,提倡人性化服务.结果 顺利推行APN排班及小组责任包干制护理,陪护率下降29%,全面实行有陪不护,病人满意度达98%,护士满意度上升为96.3%,医生满意度为94%,护理不良事件发生率下降18%,1年护理零投诉.结论 在基层医院开展优质护理服务,有利于提高基层医院护理质量和”三方”满意度.
作者:梁香丹 刊期: 2012年第10期
目的 调查了本院护理人员对抗菌药物临床合理应用知识知晓情况及对抗菌药物临床合理应用知识的需求状况.方法 采用自行设计问卷对本院病房和手术室护理人员进行调查.结果 护理人员对抗菌药物临床合理应用知识掌握有缺陷,相关药学知识掌握较差.结论 加强护理人员抗菌药物临床合理应用知识的培训.
作者:韩小英;陈丽英;陈顺玲 刊期: 2012年第10期
目的 探讨社区健康教育对2型糖尿病患者血糖控制情况及BMI、糖化血红蛋白值的影响.方法 应用统计学软件产生随机数,根据随机数对80例2型糖尿病患者随机分成常规治疗组(对照组)男23例,女17例和社区健康教育加常规治疗组(实验组)男21例,女19例,6个月后观察2组在空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及体重指数(BMI)方面的变化.结果 实验组空腹血糖治疗后降低为6.5mmol/L、餐后2 h血糖治疗后降低5.9 mmol/L、糖化血红蛋白治疗后降低0.92%、BMI治疗后降低1.5,均与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 社区健康教育对2型糖尿病患者的血糖控制及达标情况有显著的意义.
作者:鲁慧 刊期: 2012年第10期
总结了舒适护理在62例未足月胎膜早破孕产妇中的护理措施,主要包括对未足月胎膜早破孕产妇实施治疗上的舒适护理,同时进行生理和心理上的舒适护理,使患者获得生理、心理方面的舒适感和安全感,以佳状态接受治疗.认为实施舒适护理可减少母婴并发症的发生,促进母婴健康.
作者:程群 刊期: 2012年第10期
总结了胃肠外科术后下肢深静脉血栓形成的预防以及本科3例DVT患者的护理.包括预防措施,病情观察、患肢护理、溶栓护理、饮食护理、心理护理及出院指导等.认为实施针对性的预防性护理,并加强手术后的观察,完善各项护理,及时发现并治疗下肢深静脉血栓,能促进患者早日康复.
作者:明荣华 刊期: 2012年第10期
目的 探讨优质护理服务基金绩效考核办法应用于优质护理示范病房中的效果.方法 建立护士优质护理服务基金考核指标,根据护士完成基础护理的数量、质量、健康教育情况以及患者对护士工作的满意程度进行考核,用数据对个人表现进行客观评价,以激励护士更好地做好各项优质护理工作.结果 应用优质护理服务基金考核办法10个月,问卷调查表显示95%以上的护士赞成新方法.护理质量得到明显的提高,患者满意度不断提升,与之前未实施优质护理比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过应用优质护理服务基金考核的办法,有效激励了护士工作的积极性,发挥了良好的价值取向,提高了综合护理质量及患者满意度.使卫生部优质护理服务示范活动的内涵得到了更加具体的落实与考核.
作者:张革艳 刊期: 2012年第10期
目的 根据SSI发生的相关因素,设计和应用SSI风险因素评估表,大可能减少SSI的发生率.方法 从患者年龄、手术切口类型、术前住院时间、预计手术时间、患者体质指数、疾病严重指数、手术相关因素7个方面进行条目设置和计分,根据累计的总分分为3个等级,并以此实施相应的干预措施.结果 通过有针对性地对每台手术SSI风险因素进行系统评估,可以有效减少和防范SSI的发生.结论 SSI风险因素评估表的应用可以起到预防和减少SSI的发生,但是其评估项目、评分标准的科学性和合理性有待进一步检验和完善.
作者:武琼薇 刊期: 2012年第10期
总结了将系统化的健康教育路径贯穿于肺结核的防治过程中,并有针对性地进行阶段性教育和随机性教育,使人们对肺结核的认知程度和知晓率有了明显的提高,同时也调动了肺结核患者遵医治疗的积极性,并且能做到自我管理、坚持服药、促进康复.从而有利于纠正国民对肺结核的认识,提高肺结核的防治能力,达到预防疾病、提升疗效、促进健康的目的.
作者:林素梅 刊期: 2012年第10期
本院消毒供应中心的诊疗包有十多种,原来科室用的借物本是软面抄可以用1年,时间跨度大,期间临床科室借还比较频繁,登记统计工作比较繁琐,工作效率低.如气管切开包用纸塑包装,灭菌可以保存6个月,目前本科按保存3个月有效期来计算,有些科室比如神经外科、普外科等借用的气管切开包、剪刀盒长年处于备用状态,这样的话原来的借物本上在3个月的时间段各个科室借物登记继续进行,导致交接班者反复查找,借物本都翻破了.本人对本科借物本重新设计、重新命名,使用效果满意,现报告如下.
作者:夏友媛;万珍兰 刊期: 2012年第10期
总结了12例电视腹腔镜下肾部分切除术的手术配合经验,主要包括术前准备、术中配合和术后物品处理.认为充分的术前准备,术中配合密切,术后器械精心保养是电视腹腔镜下肾部分切除术顺利完成的关键.
作者:蔡晓雯;吴敏;江燕云;廖丹;邓月梅 刊期: 2012年第10期
总结了31例颅内动脉瘤血管夹闭术的围手期护理.主要包括心理护理、病情观察及健康教育等,认为围手术期针对性的护理,能有利于稳定患者情绪,提高手术效果,促进病体的康复.
作者:谈红菊 刊期: 2012年第10期
本文回顾性分析了本院2009年1月~2011年12月共324例院前出诊和转诊患者的急救护理状况,324例患者均安全到达医院.认为出诊前的急救物品准备,掌握长途出诊的适应症,履行告知制度,并对患者进行严密的观察及护理,是提高院前急救中急救护理水平的保证.
作者:陈慧容 刊期: 2012年第10期
总结了27例糖尿病足患者血管腔内介入治疗的术后护理.主要包括心理护理、病情监测、饮食护理、患肢护理、健康宣教等,疗效满意.认为加强血管腔内介入治疗的术后护理,消除患者不良情绪、维持血糖稳定、加强病情监测、做好患肢护理及术后健康教育能改善患者症状,提高糖尿病足治愈率,减少致残率,值得临床推广应用.
作者:张尧明 刊期: 2012年第10期
胆汁或者含有胆汁的液体持续通过非正常途径流出称为胆瘘[1].胆瘘是Whipple术后常见并发症,发生率约为15%,表现为胆管引流量突然减少,自引流管流出大量胆汁,或腹壁切口溢出胆汁样液体[2],严重者可出现化学性腹膜炎.胆瘘常合并革兰氏阴性杆菌和厌氧菌的合并感染,引流物具有特殊的恶臭,提示厌氧菌感染[1].胰瘘也是外科Whipple术后常见并发症.胰腺组织较脆,胰腺切除术中切割与缝扎都可造成腺泡与导管的损伤,致使胰液外溢.漏出的胰液可以腐蚀临近脏器,并发腹腔内感染,形成经久不愈的瘘口[3].胰瘘和胆瘘可导致患者发热、疼痛、不能进食、液体大量流失、营养严重缺乏,从而使术后恢复时间延长及生存质量下降,同时增加患者的经济负担和护士的护理工作量.2011年9月本病房收治1例十二指肠腺癌行Whipple术的患者,术后第14天出现胰瘘合并胆瘘,经病房护士精心合理的护理,患者恢复良好,效果满意.现将护理体会报告如下.
作者:杨莉 刊期: 2012年第10期
食道穿孔的并发症多、死亡率高,一旦异物误入食道应及时就医,以免因延误治疗而危及生命.经皮胃造瘘(PEG)为患者提供了充分的肠内营养,保证了患者术后的营养需求,促进了患者的康复.现将1例枣核致食道穿孔经皮胃造瘘患者的护理体会报告如下.1临床资料患者,女,45岁,因进食大枣致颈部疼痛、吞咽困难1d、气促发热2d入院,CT示食道颈7段不透X线异物嵌插可能,并食管-软组织漏、钡剂残留、食道旁软组织感染.患者第2天在全麻下行胃镜检查、胃镜下胃造瘘、左颈部切开引流术.首先在全麻下行胃镜检查,其后行胃造瘘术,患者左侧卧位,手术者确认患者无胃部病变后使其成仰卧位,将胃内充满空气,使胃壁贴近腹壁.穿刺定位:手术者左上腹部叩诊确认位置,同时观察在体表左上腹腹壁透光处,助手在腹壁透光处用手指按压此点.术者在胃部被压的隆起点确定穿刺点.消毒铺巾:助手常规消毒穿刺点皮肤,铺无菌洞巾,于穿刺点刺入套管针.
作者:万良英 刊期: 2012年第10期
总结了58例子宫肌瘤伴糖尿病患者围手术期护理措施,包括术前合理的饮食管理,严格的血糖控制,良好的健康教育及心理护理;术后的血糖监测,伤口护理,饮食指导及合理应用胰岛素等.认为认真仔细地术前及术后护理是保证子宫肌瘤伴糖尿病患者手术成功及减少并发症发生的关键.
作者:孙平;罗蕊丽;李敏 刊期: 2012年第10期
总结了45例黑热病患者的护理,主要包括锑剂治疗护理、高热护理、皮肤护理、并发症护理、心理护理以及健康教育等.认为严密的病情观察和完善的护理措施能减轻患者不适,促进患者病体康复.
作者:郑雪 刊期: 2012年第10期